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    健康教育与管理
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    2017—2023年某中职新生血清丙氨酸转氨酶体检结果分析
    石少婷,周燕,沙明礼,刘东波,曲永松,于亮
    2024, 38(12): -2--3,960. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412240
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    目的 分析中等职业学校新生入学健康体检血清丙氨酸转氨酶(ALT)数据,为学校制订相应的防治措施提供依据。方法 对某中等职业学校2017—2023年7 047名入学新生进行健康体检,分析血清ALT升高的检出结果及变化趋势。结果 新生入学健康体检显示血清ALT升高检出率为0.98％,并有逐年增高的趋势,其中,男生升高检出率为1.90%,女生升高检出率为0.54%,男生和女生升高检出率差异有统计学意义(P<0.05);且单纯血清ALT升高检出率与血清ALT升高合并脂肪肝检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 某中职新生血清ALT升高检出率逐年增高,男女生检出率不同。　
    • 疾病控制
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    2014—2023年重庆市北碚区水痘流行病学特征分析及疫苗接种保护效果评价
    黎玲燕, 袁海艳, 谭婷婷, 陈节, 杨毅
    2024, 38(12): 881-883,888. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412241
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    目的 了解重庆市北碚区水痘发病流行特征和水痘减毒活疫苗(VarV)的接种现况,分析疫苗保护效果(VE),为北碚区制订科学有效的水痘防控措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集北碚区2014—2023年水痘报告发病信息,通过重庆市免疫规划信息管理系统获取2017—2023年1～14岁儿童水痘减毒活疫苗(VarV)接种数据,描述性分析水痘流行病学特征,运用筛查法分析疫苗保护效果(VE)。结果 2014—2023年重庆市北碚区水痘报告发病率呈先上升后下降趋势,水痘报告发病率2019年后骤降(P<0.05);报告发病高峰为5— 6月和10 —12月;高发病率人群自2021年起从5～9岁儿童向10～14岁儿童转移;2剂次VarV接种量自2019年起大幅增加。2017—2023年1～14岁儿童第1剂次VarV接种率为43.51%~79.42%,第2剂次VarV接种率为5.41%～33.56%,接种覆盖率均呈逐年增长的趋势(P<0.05)。1剂次VarV接种的平均VE为62.6%(95%CI :60.3%～64.8%),2剂次VarV接种的平均VE为86.3%(95%CI :83.1%～88.8%)。结论 实施2剂次VarV接种程序后,水痘报告发病率先上升后下降,水痘发病率上升的趋势得到有效控制,发病年龄结构改变;2剂次接种高于1剂次接种的VE。建议继续加强适龄儿童2剂次VarV接种。
  • 疾病控制
    徐州市35岁及以上居民心血管病流行特征及影响因素分析
    乔程, 董宗美, 张盼, 江宜雪, 刘德, 陈培培, 李婷, 王可
    2024, 38(12): 884-888. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412247
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    目的 了解徐州市心血管病(CVD)流行特征及其影响因素,为CVD防控提供参考依据。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法确定调查对象,通过问卷调查、体格测量及生化检测收集相关信息,采用χ2检验、多因素logistic回归进行统计学分析。结果 调查对象CVD患病率为11.20%,其中心肌梗死、脑卒中患病率分别为2.56%、8.14%,接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术者分别为1.66%、0.80%。不同性别、年龄、文化程度、家庭年收入、腰围、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂异常及CVD家族史的CVD患病情况均不同(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:CVD患病的主要危险因素有男性、高龄、较低的文化程度及家庭收入、高血压、糖尿病、血脂异常及CVD家族史。结论 徐州市35岁及以上人群CVD患病率较高,应根据CVD的不同危险因素制订针对性的措施,以降低CVD的发生、发展。
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    天津市某社区老年男性前列腺癌早期筛查结果分析
    褚海彦, 隋莹莹
    2024, 38(12): 889-891,896. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412243
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    目的 分析天津市某社区老年男性基于血清前列腺特异抗原(PSA)的前列腺癌筛查结果,为后续大规模筛查提供参考。方法 对2022年4月15日—2023年9月21日参加天津市某社区卫生服务中心年度体检的60岁及以上男性进行免费PSA筛查,PSA异常者转往三甲医院确诊。结果 2 518名老年男性接受筛查, PSA异常者(PSA≥4 μg/L)402例,异常检出率为15.97%(402/2 518);成功转诊113例,转诊率为28.11%(113/402);57例行前列腺活检穿刺,28例确诊为前列腺癌,穿刺阳性率为49.12%(28/57);其中18例患者为局限性前列腺癌,早期占比为64.29%(18/28);总体前列腺癌检出率为1.11%(28/2 518)。结论 PSA异常的老年男性筛查对象穿刺阳性率较高,对PSA异常者转诊能够及早发现前列腺癌,但PSA异常者转诊率有待进一步提高。
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    2019 —2023年东山县法定传染病流行特征分析
    胡冰华, 吴友维, 汤雯婷
    2024, 38(12): 892-896. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412244
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    目的 系统分析2019 —2023年东山县法定传染病流行特征,为决策者制订有效的防控措施提供理论依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获得资料,采用描述性流行病学方法对法定传染病流行特征进行统计分析。结果 2019 —2023年东山县共报告法定传染病7 357例,年均发病率663.44/10万,呈下降趋势(χ2趋势=33.498,P<0.01),发病数前6位分别是流行性感冒、其他感染性腹泻、乙肝、梅毒、手足口病、肺结核。夏季高发,5 —7月累计发病占比30.32%,其他感染性腹泻占比24.88%。男性发病率为769.06/10万,女性发病率为556.59/10万,两者比较差异有统计学意义(χ2=189.903,P<0.01)。分年龄发病率前3位依次为<1岁组、1～4岁组、5～9岁组,分别以其他感染性腹泻、手足口病、流行性感冒报告发病数占比最高。结论 东山县仍应高度重视法定传染病的防控,多措施并举,在重点季节对重点人群制订科学的防治措施。
  • 疾病控制
    严重精神障碍住院患者合并肺结核流行病学特征分析
    徐宝新, 院秀高
    2024, 38(12): 897-899. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412245
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    目的 分析严重精神障碍住院患者合并肺结核的流行病学特征,为严重精神障碍合并肺结核防治提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法,对2017—2022年在灌云县精神病医院诊治的2 028名严重精神障碍住院患者(含14名合并感染肺结核患者)的病例信息进行分析。结果 2017—2022共收治2 028名严重精神障碍住院患者,其中合并肺结核患者14例。男性12例,占比为85.71%,女性2例,占比为14.29%;主要集中在41～50岁年龄组,占57.14%,职业以农民为主,占比71.43%。57.14%的患者来自贫困家庭。精神分裂症为最常见类型,占比为85.72%。2017—2022年精神障碍合并肺结核的报告患病率分别为775/10万、374/10万、1 700/10万、284/10万、824/10万、405/10万。治疗后10例患者病情有所改善,4例患者死亡。结论 严重精神障碍患者合并肺结核以农民、中年男性为主,家庭多数贫困。精神分裂症患者合并肺结核最常见。
  • 疾病控制
    2021—2023年驻马店市1～79岁人群乙型肝炎血清流行病学调查
    訾慧, 高皓, 刘鹏
    2024, 38(12): 900-903. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412246
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    目的 了解2021—2023年驻马店市健康人群血清中乙型肝炎(以下简称“乙肝”)病毒血清标志物阳性率,评价乙肝疫苗免疫效果,为完善免疫策略及消除病毒性肝炎威胁提供数据支持。方法 采用多阶段分层抽样的办法,2021—2023年每年在驻马店市随机选取1～2个县区,每个县区随机选取1～2个城区街道办事处或1～2个乡镇,在常住人口中随机抽取1～79岁人群采集血样标本,用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测血清中乙肝标志物,分析阳性率。结果 驻马店市2021—2023年抽取1 803名调查对象,共检出13种血清型,其中“大三阳”(HBsAg,HBeAg和HBcAb均阳性)共3例,占0.17%;“小三阳”(HBsAg,HBeAb和HBcAb均阳性)共12例,占0.67%。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 阳性率分别为1.50%、70.88％、0.17%、3.22%、16.69%。结论 驻马店市人群乙肝感染率很低。
  • 疾病控制
    沂水县消除疟疾防治对策研究与分析
    王延辉, 武玉霞, 花荟茗
    2024, 38(12): 904-906,918. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412248
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    目的 分析沂水县1956 —2023年疟疾防治措施与成效,为继续巩固达到消除疟疾目标后的成果及制订下一步防治措施提供建议。方法 整理1956 —2023年沂水县疟疾防治资料,分析不同阶段的疟疾疫情及其采取的防治措施的效果。结果 经过几十年的综合防治,沂水县疟疾最高发病率从1961年的6 490.2/10万下降至1987年的0.2/10万,自1988年起已无本地疟疾病例,于1988年10月达到基本消灭疟疾的目标,并于2017年6月通过山东省省级消除疟疾考核。基本消灭疟疾后,沂水县疟疾病例全部为输入性病例。结论 沂水县基本消灭疟疾。不同阶段的防治对策,收到了较好的防治效果。当前还存在输入性疟疾病例,应采取针对性防治措施,以巩固消除疟疾的成果。
    • 健康教育与管理
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    2022年郑州某高校职工体检结果分析
    易华, 温晓燕, 邓大洋, 李海防
    2024, 38(12): 907-909. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412249
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    目的 分析某高校教师健康状况,为制订预防干预措施提供依据。方法 对郑州某高校2022年度体检的545名教师的健康体检资料进行统计,分析体检中发现的主要异常状况及检出率。结果 545例中,检出异常排名前8位的分别是甲状腺结节(58.9%)、超重/肥胖(50.5%)、脂肪肝(46.6%)、高脂血症(36.7%)、高血压(28.6%)、幽门螺杆菌阳性(19.3%)、空腹血糖增高(14.9%)、高尿酸血症(7.3%)。对教职工不同性别比较,女性超重/肥胖、高血压、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、空腹血糖升高的检出率均高于男性,差异有统计学意义(P均<0.05);45岁以上教师异常检出率高于35岁以下的教师。结论 该校教职工慢性代谢性疾病及甲状腺结节的检出率均高,应采取针对性干预措施。
    • 医学教育
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    “新医科”背景下全科医学生基层就业意向的影响因素分析
    王恩楠, 詹祥, 薛莹薇, 张子楠
    2024, 38(12): 910-913. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412250
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    目的 调查全科医学生基层就业意向,并探究其中的影响因素,为“新医科”学科建设背景下全科医学人才培养提供依据。方法 采用问卷调查和回归分析的方式,探究影响全科医学生基层医疗机构就业意向的因素。结果 个人技术能力(Coef.=-0.203,P<0.001)对全科医学生投身基层医疗工作有显著的负向影响;人生价值实现(Coef.=0.120,P<0.079)、国家政策(Coef.=0.318,P<0.001)和父母亲友的支持力度(Coef.=0.161,P=0.022)对全科医学生基层医疗机构就业意愿有显著正向影响。结论 未来全科医学人才培养中应加强医学人文教育,注重全科医学教育中的思政融入,从全科医学人才的培养阶段入手以解决基层医疗机构人才匮乏的重要难题。
    • 营养卫生
  • 营养卫生
    2019 —2023年河南省方城县重点人群碘营养相关监测结果分析
    洪洋, 任辉, 宋广丽
    2024, 38(12): 914-918. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412256
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    目的 了解河南省方城县重点人群甲状腺肿大情况和碘营养状况,为采取针对性防治措施提供科学依据。方法 于2019 —2023年采用分层整群随机抽样,在方城县17个乡镇(街道)随机抽取1 000名8～10岁非寄宿学生和500名孕妇作为监测对象。采集重点人群家中食用盐和随机中段尿样,并按照相应方法进行检测;2020年和2023年对所抽取的儿童采用B超检查甲状腺容积。计算尿碘中位数、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率、盐碘中位数等指标,对方城县重点人群碘营养状况进行描述性分析。结果 儿童家中合格碘盐食用率为94.6%,合格碘盐食用率呈上升趋势(χ2趋势=108.97,R=0.297,P<0.05),不同年份的碘盐覆盖率差异无统计学意义(P=0.519),但不同年份的碘盐合格率差异有统计学意义(P<0.05);尿碘中位数为170.68 μg/L,不同年份方城县儿童尿碘含量差异有统计学意义(P<0.05)。男童尿碘浓度高于女童(Z=-2.742,P=0.006)。不同年龄儿童尿碘含量水平分布差异无统计学意义(P<0.05)。B超所检查的400名8～10岁学生,甲状腺肿大率为2.0%。孕妇家中合格碘盐食用率为91.6%,合格碘盐食用率呈上升趋势(χ2趋势=61.22,R=0.311,P<0.05),各年间碘盐覆盖率、碘盐合格率差异均有统计学意义(P均<0.05),孕妇尿碘中位数为214.98 μg/L,各年间孕妇尿碘检测结果差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期尿碘浓度差异无统计学意义(P=0.786)。结论 河南省方城县重点人群合格碘盐覆盖率、尿碘水平以及儿童甲状腺肿大虽然达到碘缺乏病消除的标准,但是碘营养水平不均衡,碘缺乏和碘超适宜的情况同时存在。应加强对重点人群的宣传教育,不断强化科学补碘。
    • 食品卫生
  • 食品卫生
    2016—2022年徐州市市售食品中食源性致病菌监测结果分析
    王悦然, 苗升浩, 许猛, 孟楠, 毕雪然
    2024, 38(12): 919-922. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412257
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    目的 了解2016 —2022年徐州市市售食品中食源性致病菌的污染情况,为食品安全风险评估和相关监管提供科学依据。方法 2016 —2022年共随机采集15类1 907份食品样品,进行了沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、弯曲菌等24种食源性致病菌的监测,分析徐州市不同年份、季度、来源、类别食品中食源性致病菌检出情况。结果 1 907份食品中,222份样品检出致病菌,总检出率为11.64%,其中43份样品检出2种及以上致病菌,检出率为2.25%。不同年份、不同季度、不同来源、不同类别食品中的致病菌检出率不同,2种及以上致病菌检出率也不同,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同年份中,2020年致病菌检出率最高,为25.37%;不同季度中,第一季度检出率最高,为20.00%;不同来源中,农贸市场检出率最高,为17.92%;不同类别食品中,特殊膳食用食品检出率最高,为80.00%。共检出溶藻弧菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌等11种致病菌,其中溶藻弧菌的检出率最高,为28.00%。结论 徐州市市售食品中存在一定程度的食源性致病菌污染,肉及肉制品、水产品中2种及以上致病菌检出率较高。
    • 卫生管理
  • 卫生管理
    2016 —2023年某三级医院儿童青少年结核住院病例流行病学特征分析
    张玉东, 刘占中, 成松, 邵琳, 王艺超, 李娅敏
    2024, 38(12): 923-925,945. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412242
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    目的 分析2016 —2023年徐州市某三级医院儿童青少年结核住院病例流行病学特征,为制订儿童和青少年结核病控制策略提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对徐州市某三级传染病医院2016 —2023年儿童青少年住院患者的病历资料进行分析。结果 2016 —2023年徐州市某传染病医院共收治1 137例儿童青少年结核住院病例,男性722人,女性415人,男女比例为1.74∶1。年龄范围为0～19岁,15～19岁年龄段的患者最多(972例,占比85.49%)。3月和7月结核患者住院人数较多,11月和12月较少。按照季节划分,春季(3—5月)住院患者较多,冬季(12月、1月和2月)住院患者较少。结核病住院患者在徐州各区、县及周边省份的部分城市均有分布,分布在中心城区(鼓楼区、云龙区、泉山区)的患者相对较少,而周边县(市)、区(铜山区、邳州市和睢宁县)的患者相对较多。结论 徐州市某传染病医院2016 —2023年儿童青少年结核住院患者以15～19岁年龄段的患者为主,在周边县(市)、区分布较多。
  • 卫生管理
    2021—2023年上海市普陀区多人份免疫规划疫苗损耗情况分析
    张晓雨, 陈佳婧, 王艳, 段建芳, 蒋丽丽
    2024, 38(12): 926-928,952. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412251
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    目的 分析2021—2023年上海市普陀区多人份免疫规划疫苗的损耗系数和影响因素,了解疫苗损耗现状。方法 收集上海市普陀区17 家预防接种单位2021—2023年的卡介苗BCG)、A 群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-A)和白喉破伤风联合疫苗(DT)使用数据和接种数据,计算损耗系数。结果 2021—2023年上海市普陀区3 种多人份免疫规划疫苗总使用量为75 696 剂,总损耗系数为1.77;其中BCG、MPSV-A和DT总损耗系数分别为2.68、2.35、1.26。Spearman相关分析提示,多人份疫苗损耗系数与接种门诊街道/镇分类、接种门诊月接种量、疫苗包装规格呈负相关性(r=-0.138,P<0.001;r=-0.658,P<0.001;r=-0.761,P<0.001),与接种门诊月接种天数呈正相关(r=0.220,P<0.001)。结论 2021—2023年上海市普陀区部分多人份免疫规划疫苗损耗系数高于国家标准。建议各预防接种单位科学制订疫苗使用计划、合理安排接种门诊开设时间、集中预约接种,以降低多人份免疫规划疫苗损耗。
    • 临床医学
  • 临床医学
    舒芬太尼与瑞芬太尼复合右美托咪定应用于清醒经鼻气管内插管的临床效果研究
    姜彦羽, 张月英
    2024, 38(12): 929-932,955. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412252
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    目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合右美托咪定清醒麻醉在纤维支气管镜引导的经鼻气管内插管过程中的临床效果。方法 选择在徐州医科大学附属医院接受口腔手术,因困难气道需要清醒气管插管患者40 例, 采用随机对照研究中的区组随机法将患者分为瑞芬右美托咪定组(RD组)(n=20 ) 和舒芬右美托咪定组(SD组)(n=20 )。2组患者均泵注0.1 μg·kg-1· min-1。右美托咪定持续5 min,并维持0.5 ug·kg-1· h-1至插管成功。瑞芬右美托咪定组(RD组),给予瑞芬太尼0.75 μg·kg-1·min-1(持续3 min),以0.075 μg·kg-1·min-1维持至插管成功。舒芬右美托咪定组(SD组),泵注舒芬太尼0.2 μg·kg-1(持续3 min),泵注生理盐水维持至插管成功。记录进入手术室时(基础值T0)、插管前(T1)、导管过鼻咽时(T2)、导管套囊充气时(T3)、导管进入气管后2 min (T4)的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录插管时间、插管一次成功率以及插管后患者的耐受性。结果 T1～T3时RD组的SpO2与SD组比较,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。RD组内T1～T3时的SpO2与T0时比较,差异有统计学意义(F=17.10,P<0.001)。SD组内T1～T3时的SpO2与T0时比较,差异有统计学意义(F=7.44,P<0.001)。T2～T4时RD组的HR与SD组比较,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。RD组内T2～T3时的HR与T0时比较,差异有统计学意义(F=53.92,P<0.001)。SD组内T2～T3时的HR与T0时比较,差异有统计学意义(F=4.93,P=0.010)。T2～T3时RD组的MAP与SD组比较,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。RD组内T2～T3时的MAP与T0时比较,差异有统计学意义(F=40.80,P<0.001)。SD组内T2～T3时的MAP与T0时比较,差异有统计学意义(F=9.34,P<0.001)。RD组的呛咳发生率与SD组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。RD组的体动发生率与SD组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼复合右美托咪定镇痛作用较强,有利于血流动力系统的稳定,增加了患者的舒适度,且减少了不良反应的发生率,能够更好完成困难气道的清醒经鼻气管插管。
  • 临床医学
    2018—2022年福建地区地中海贫血基因分型检测结果分析
    高晓晓, 赵超逸, 薛来玉, 陶订熹, 余高旺
    2024, 38(12): 933-938. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412253
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    目的 分析2018—2022年福建地区α-地中海贫血(以下简称“α-地贫”)和β-地中海贫血(以下简称“β-地贫”)基因型和构成比,为制订地中海贫血(以下简称“地贫”)防控措施、产前诊断、婚前检查以及遗传咨询工作提供参考。方法 对2018年4月—2022年12月送检的12 680例地贫外周血样本,采用跨越断裂点聚合酶链式反应(Gap-PCR)技术检测3种缺失型α-地贫基因,采用PCR-反向点杂交(PCR-RDB)技术检测3种非缺失型α-地贫基因和17种β-地贫基因突变位点并分析检测结果。结果 12 680例样本检出3 499例(27.59%)为地贫基因携带者,共计57种基因型,其中α-地贫2 214例(17.46%)携带地贫基因,β-地贫1 215例(9.58%)携带地贫基因,α复合β-地贫70例(0.55%)携带地贫基因。57种地贫基因中α-缺失最多,共2 156例(61.62%),α-地贫中--SEA/αα是其中最主要的突变类型,共1 622例(73.26%)。β-地贫中βIVS-II-654/βN是最主要的突变类型,共535例(44.03%)。α-地贫中间型检出59例(3.37％),β-地贫中间型和重型分别检出3例和2例。结论 福建地区人群地贫基因携带率较高,具有遗传多样性和异质性的特点,婚检和孕检时需重视对地贫基因的筛查。
  • 临床医学
    399例上消化道症状患儿胃镜结果分析
    靳妍妍, 马立燕
    2024, 38(12): 939-941,959. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412254
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    目的 分析具有上消化道症状的患儿通过胃镜确诊的疾病分布特点,为临床诊治及疾病预防提供参考依据。方法 对2022年1月—2023年8月具有上消化道症状并在本院行胃镜检查的399例患儿胃镜检查结果进行分析,并对其中193例进行13C尿素呼气试验。根据年龄划分为学龄前期组、学龄期组、青春期组,对其胃镜异常检出率和幽门螺杆菌(Hp)阳性率进行分析。结果 399例患儿胃镜异常检出率为79.9%,且随年龄呈上升趋势(χ2趋势=27.227,P<0.001)。共检出16种病变类型,其中慢性非萎缩性胃炎所占比例最高(67.1%)。193例患儿Hp阳性率为65.3%,且随年龄增加而增长(χ2趋势=13.204,P<0.001),Hp阳性患儿中胃镜异常检出率达88.0%。结论 因上消化道症状就诊的患儿胃镜检查异常率较高,应适时行胃镜检查明确疾病类型。
    • 实验研究
  • 实验研究
    液质联用法对保儿宁糖浆中10个成分的定量分析
    张磊, 黄玮, 李伟, 金礼
    2024, 38(12): 942-945. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412255
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    目的 建立Q-Exactive高分辨质谱法测定保儿宁糖浆中升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、芒柄花苷、5-O-甲基维斯阿米醇、异紫花前胡内酯、黄芪紫檀烷成分含量的方法。方法 采用Fortis -C18色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7 μm),以乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;流速0.3 mL/min,柱温35 ℃。质谱采用电喷雾离子源(ESI),正离子模式扫描,检测范围为m/z100～3 000。结果 10个成分在各自浓度范围内线性关系良好(r≥0.992 0),回收率(n=9)为93.22%～104.95%,RSD均<2.0%。结论 本方法可有效测定保儿宁糖浆中10种成分的含量,可为保儿宁糖浆的质量控制提供科学依据。
    • 环境卫生
  • 环境卫生
    2019 —2023年睢宁县医疗机构消毒质量监测结果分析
    郭金玲, 车超
    2024, 38(12): 946-948,960. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412258
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    目的 了解睢宁县医疗机构消毒质量现状,为院内感染防控提供依据。方法 2019 —2023年随机采集睢宁县32家医疗机构的室内空气、使用中消毒液、医务人员手、环境物体表面、医疗器材、紫外线杀菌灯、消毒后内镜、医院污水等8类样品进行消毒质量监测,对样品合格率进行统计分析。结果 2019 —2023年共监测1 852份样品,总合格率为95.41%,每年合格率分别为95.33%、96.39%、96.05%、92.33%、97.07%,差异有统计学意义(χ2=13.284,P=0.010);使用中消毒液和紫外线杀菌灯合格率最高,均为100.00%,室内空气、消毒后内镜、医院污水及医疗器材合格率分别为86.10%、87.50%、87.34%、88.71%,差异有统计学意义(χ2=127.877,P<0.001);一级、二级、三级医疗机构总合格率分别为94.62%、95.56%、97.35%,差异无统计学意义(χ2=5.999,P=0.050)。结论 睢宁县医疗机构消毒合格率整体较高,但室内空气、医院污水、消毒后内镜及医疗器材的消毒合格率略低,今后要加强监督管理,稳步提升消毒质量。
    • 医院管理
  • 医院管理
    佛山市顺德区医院输血科运营现状调查与分析
    刘志泉, 罗娇娜, 叶汉泉, 李交
    2024, 38(12): 949-952. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412259
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    目的 通过对佛山市顺德区医疗机构的输血科(血库)建设情况及输血相关业务的现状进行调查、分析,为卫生健康行政部门和医疗机构对临床输血管理决策与输血科规范化建设提供依据。方法 通过发放调查表的方式,对顺德区内21家临床用血医院进行调查,内容包括医疗机构基本情况、2022年度医疗机构业务开展情况、输血科(血库)业务开展情况及人员设备配置情况等。结果 不同类别医院中无独立输血科有专职人员、无独立输血科无专职人员的设置情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);各类别医院中独立输血科设置情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在输血人次及血液制剂的用量上,三级医院远远高于二级医院;不同类别医院血小板保存震荡仪、血栓弹力图检测仪、全自动血型仪、输血信息管理系统配置情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);融浆机与血细胞分离机不同医院类别对比,差异无统计学意义(P>0.05)。仅2家开展疑难交叉配血相关检测技术及血小板抗体筛查鉴定技术;7家医院开展自体输血技术,开展率仅为33.3%,且全区总的自体输血率仅为11.0%,仅有3家医院开展输血治疗项目,其中2家为输血科开展。结论 顺德区输血科建设总体落后于医院发展,输血科专职人员配备不足,血液相关检测技术未能全面开展,检测器械配备不全。
    • 经验交流
  • 经验交流
    牙椅气溶胶收集器对诊室空气净化的效果分析
    王艺儒, 王卫, 刘宵, 索溪, 石刘, 陆玺如
    2024, 38(12): 953-955. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412260
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    目的 探究牙椅气溶胶收集器对降低口腔诊室细菌污染的效果。方法 选取2间面积均为15 m2进行开髓治疗的诊室,简称A诊室、B诊室,A诊室使用牙椅气溶胶收集器,B诊室使用传统负压吸引装置,分别在治疗工作开始前及治疗工作2 h后对诊室的空气、面屏表面进行采样、细菌培养,比较A、B诊室细菌菌落数。结果 在治疗工作后,A诊室面屏表面的细菌菌落数为(182±32)CFU/mm2,B诊室为(851±141)CFU/mm2,差异有统计学意义(t=65.629,P<0.01);A诊室空气中细菌菌落数为(313±23)CFU/皿·5 min ,B诊室为(1 151±77)CFU/皿·5 min,差异有统计学意义(t=147.058,P<0.05)。结论 使用牙椅气溶胶收集器的诊室中空气、面屏表面细菌菌落数少于使用牙椅原装负压装置的诊室,使用牙椅气溶胶收集器能减少诊疗过程中产生的气溶胶细菌菌落数。
  • 经验交流
    基于麦肯锡7S模型的三级医院科研管理对策分析
    孙倩倩, 鲁京京, 张卫华, 滕雅欣
    2024, 38(12): 956-959. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412261
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    目前中国三级医院科研管理存在诸多问题,如医院领导重视不够、组织结构不完善,科研管理人员缺乏专业性、主动服务意识差,医务人员科研认识不足、学术氛围差、积极性不足,学术委员会委员“老好人作风”,学术委员会缺乏翔实规范的评审准则,科研管理制度不健全或更新不及时等。本研究根据麦肯锡7S理念,提出了从战略、结构、制度、风格、人员、技能、共同价值观等7个方面全方位改善的科研管理方案,期望为三级医院的科研管理工作提供一定借鉴。
主编：马军
北京大学长聘教授
博士生导师