学生疾病防控
段婵娟, 张盼, 乔程, 李婷, 孔蕴馨, 董栋, 董宗美, 蒋文秀, 江宜雪, 朱璇, 刘德
目的 分析1990—2021年中国10~24岁青少年肿瘤疾病负担的变化情况,为制订青少年肿瘤防控策略提供科学依据。方法 2025年3月从全球疾病负担(GBD)2021 数据库提取1990—2021年中国10~24岁青少年肿瘤发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡寿命损失年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等疾病负担数据,使用Joinpoint 软件分析疾病负担时间变化趋势,并运用贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC)对中国2022—2040年青少年肿瘤的标化发病率、标化死亡率、标化DALY 率、标化YLL率、标化YLD率进行预测。结果 与1990年相比,2021年中国10~24岁青少年肿瘤死亡率、DALY率、YLL率分别下降42.92%、42.21%、42.93%,标化率分别下降41.37%、41.22%、41.96%,中国青少年肿瘤发病率、YLD率分别上升20.71%、51.27%,标化率分别上升24.72%、56.68%。2021年中国青少年男性发病率较1990年上升23.16%,女性发病率上升17.53%。Joinpoint回归分析显示:1990—2021年中国20~24岁青少年肿瘤标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率整体呈现下降趋势 (AAPC死亡=-1.71%,AAPCDALY=-1.70%,AAPCYLL=-1.74%,P均<0.05),标化发病率及标化YLD率整体呈现上升趋势(AAPC发病=0.68%,AAPCYLD=1.47%,P均<0.05)。BAPC模型显示:2022—2040年中国10~24 岁青少年标化发病率、标化YLD率将持续上升,分别达到17.55/10万、9.02/10万,较2021年分别上升11.85%、16.54%;标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率2040年分别为5.50/10万、397.65/10万、388.37/10万,较2021年分别上升3.77%、2.90%、2.55%,2022—2040年男性青少年肿瘤疾病负担将会持续高于女性。结论 1990—2021年中国10~24 岁青少年肿瘤标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率有所降低,标化发病率、标化YLD率呈上升趋势。预测显示:2022—2040年中国青少年肿瘤标化发病率、标化YLD率将持续增加。我国青少年肿瘤防控形势严峻,需进一步强化青少年肿瘤防治相关的科普宣传工作,加强发病危险因素的监测与干预,尤其需重点关注男性青少年群体,提升其肿瘤防治意识与能力,降低青少年肿瘤发病风险。