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  • 学校传染病防控专栏
    赵荷艳, 王若琳, 张奕, 鲁震霆, 董子奇, 宋治莹, 董彦会, 马军
    中国校医. 2025, 39(5): 335-339. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250084
    目的 分析北京市某区中小学校传染病症状流行特征与停课措施执行情况,为优化校园传染病防控策略提供依据。方法 根据北京市某区中小学校2023年2月—2025年2月4 186例学生症状监测数据,采用描述性统计与时间序列分析不同症状、学段及季节的流行特征与停课情况。结果 发热是报告中最常见的症状,共计3 834例,占全部病例的87.1%。在不同症状中,疱疹相关的停课措施执行最为严格,其加权人均停课天数为9.3 d,停课实施比例达79.1%。学段间的停课响应亦存在差异:小学阶段发热病例的停课比例为60.5%,高于中学的43.2%;在疱疹病例中,小学的停课比例为86.8%,而中学仅报告13例,但相关班级的停课天数仍维持在10 d。分学期来看,秋季学期发热病例的平均停课天数为4.6 d,高于春季学期的3.6 d。结论 在2023—2025年,北京市某区中小学生传染病症状流行特征以发热为主,疱疹季节性风险突出,小学为防控重点,中学无症状传播需警惕。
  • 近视防控与视力健康专栏
    何鲜桂
    中国校医. 2025, 39(8): 565-568,582. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250136
    户外活动作为近视防控的基石性措施,其科学价值与公共卫生实践意义已在行业内和公众层面形成广泛共识。基于当前《综合防控儿童青少年近视实施方案》的战略要求,亟须通过循证医学证据的更新,实现防控策略和方案的精准优化。最新研究证实,户外活动的保护效应具有多维性特征:持续时长、有效光暴露强度(如≥2 000 lux)及适度体力活动的协同作用,共同构成了近视预防的关键要素。尽管对非近视儿童的预防作用已经得到证实,但户外活动对近视人群的近视程度控制效果有限。同时,近视高风险人群如近视前期儿童对户外活动干预也不敏感。因此,如何联合其他干预手段提升近视高危人群的预防效果是分类精准预防的重中之重。值得强调的是,即便户外活动对近视和近视高危人群作用效力不足,大量研究表明其对降低肥胖与抑郁风险、提升学业表现等具有多重健康收益,因此,“阳光户外体育”值得作为全人群普惠干预措施大力推行。此外,户外活动的依从性不足也是不容忽视的干预效果限制因素。未来需同时关注户外活动“质”与“量”的提升,重点人群识别与综合干预策略优化,以达到最大化的户外活动防控近视效果。
  • 学校传染病防控专栏
    董彦会,蒋家诺,马军
    中国校医. 2025, 39(5): 323-329. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250082
    学校卫生工作是儿童青少年健康教育和健康促进的坚实保障,校园传染病防控是其中的重要工作之一。随着社会经济发展,主要传染病问题逐渐演变。当前,中小学校面临的突发公共卫生事件主要由呼吸道传染病(如流感、百日咳和流行性腮腺炎)及消化道传染病(如诺如病毒感染性腹泻和手足口病等)构成。此外,学生人群艾滋病、淋病、梅毒和HPV感染等性传播感染问题也日益突出。为应对这些挑战,我国多部门已发布多份针对性的指导性文件,旨在强化校园传染病防控,加强多病共防。通常,校园传染病防控从传染病流行过程的3个基本环节(控制传染源、切断传播途径和保护易感人群)入手,多措并举:在控制传染源方面,加强传染病监测预警,及时发现并控制疫情;在切断传播途径方面,营造卫生且健康的校园环境,减少病原体滋生和传播的机会;在保护易感人群方面,积极推进预防接种,提高学生人群的免疫水平,深化健康教育,提升师生和家长的传染病防控意识和能力,同时提供全面的学校卫生服务,守护学生身心健康。在众多校园传染病交叉或重叠流行,并严重影响学生人群的背景下,构建多病共防体系,实现校园传染病的有效防控,为儿童青少年健康学习和成长保驾护航。 
  • 儿童青少年健康教育与健康行为
    朱璠,胡翼飞,马迎华
    中国校医. 2025, 39(7): 481-484. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250117
    “体育与健康”课程作为学校健康促进的核心载体,在提升儿童体能与健康水平方面具有重要作用。当前,我国儿童青少年面临近视、肥胖、心理健康等多重健康挑战,2022年数据显示:儿童青少年总体近视率达51.9%,超重肥胖率达22.6%。“体育与健康”课程通过多样化运动项目和系统性健康教育,能够显著改善儿童体质健康、心理健康,提高健康素养。然而,课程实施仍存在应试化倾向、教学内容单一、师资不足等问题,影响其功能发挥。未来应优化课程设计,加强教师培训,完善评价体系,并构建家-校-社协同机制,以充分发挥体育与健康课程在儿童健康促进中的综合效益,为儿童终身健康发展奠定基础。 
  • 近视防控与视力健康专栏
    费俊彦, 张瑞, 刘沁烨, 韦亦舟, 石映鋆, 魏小雨, 何鲜桂, 刘维娜
    中国校医. 2025, 39(8): 576-582. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250138
    目的 初步探讨叶黄素及玉米黄质摄入与远视储备之间的关联特征,为进一步预防和控制儿童远视储备不足提供依据。方法 2024年10月,采用随机整群抽样方法,选取南京市鼓楼区524名3~6岁儿童作为研究对象。通过伟伦SPOT双目视力筛查仪测量儿童的屈光状态,采集静脉血样本并通过高效液相色谱法(HPLC)检测血清叶黄素浓度,采用多因素logistic回归模型分析叶黄素及叶黄素和玉米黄质摄入与远视储备不足的关系。结果 497名学龄前儿童远视储备不足的检出率为14.5%(72/497),其中男童检出率为12.9%、女童检出率为16.3%,两者的差异无统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示:在控制父母近视程度和维生素A营养剂补充等混杂因素后,补充叶黄素和玉米黄质复合制剂的儿童远视储备充足的概率高于未摄入者,约为4.01倍(OR=4.01, 95% CI: 1.33~14.27, P=0.03),差异具有统计学意义。结论 南京市鼓楼区学龄前儿童远视储备不足率为14.5%,相对较低,但仍需引起关注。
  • 近视防控与视力健康专栏
    李琳, 廖娅, 王小娟
    中国校医. 2025, 39(8): 592-596,614. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250140
    近视已经成为全球性的公共问题,我国的近视发病年龄与程度整体呈现低龄化与高度化的特征。近年来,低强度红光干预作为一种新兴方法,为青少年近视防控提供了新的思路。国内多项临床试验证实,LLRL疗法能有效抑制儿童眼轴增长、延缓近视进展,并显示出预防近视发生的潜力。目前,其作用机制尚未完全明确,可能涉及增加脉络膜血流、改善巩膜缺氧、光照促进视网膜多巴胺分泌等因素。本文旨在综述LLRL疗法在近视防控中的临床有效性、安全性、影响因素、对眼部参数的影响及其潜在作用机制的研究进展。
  • 学生疾病防控
    方文明, 帅柳
    中国校医. 2025, 39(7): 528-532. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250127
    目的 了解南京市中小学生近视、超重、肥胖、龋齿等学生常见病的现状,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法 本研究采用分层随机整群抽样法,按照城区和郊区分层,从每层随机抽取1个区,在每个区各随机选取2所小学、2所初中、1所高中,被选取的学校按照年级进行分层,随机抽取每个年级2个及以上班级,确保每个年级至少80人。对学生常见病进行检查,并按性别、学段和地区维度进行分析。结果 共检测中小学生3 774人,常见病的检出率从高到低依次为近视66.1%、恒牙龋患21.9%、肥胖18.6%、超重18.0%、乳牙龋患9.1%、营养不良6.1%、脊柱弯曲异常2.7%。不同学段间的比较显示:近视、脊柱弯曲异常、超重和恒牙龋患的检出率随学段升高而升高,而营养不良和乳牙龋患的检出率则随学段升高而降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,近视、脊柱弯曲异常和恒牙龋患的检出率女生高于男生,而营养不良、超重和肥胖的检出率男生高于女生,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。在城乡比较中,近视、超重和肥胖的检出率差异无统计学意义(P >0.05),而其他指标均存在统计学意义的差异(P<0.05)。结论 南京市中小学生近视、龋齿、超重和肥胖的检出率比较高,今后应当采取积极的防控措施,减少学生常见病的发生。
  • 学生疾病防控
    包崇燕, 杨永葵, 江云鸥, 张银艳, 马艺瑄
    中国校医. 2025, 39(7): 533-537. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250128
    目的 调查口腔门诊大学生的口腔健康状况,分析龋病的危险因素,为促进大学生口腔健康提供科学参考。方法 采用第四次全国口腔健康流行病学的调查方法,于2023年1—12月,对云南大学呈贡校区医院口腔科就诊的大学生进行问卷调查和口腔检查,评估门诊大学生龋病的患病率和分布差异,采用二分类logistic回归模型探索龋病的危险因素。结果 共纳入524名大学生,患龋率为75.0%,人均龋失补牙数为3.6颗,龋补充填比为46.2%。分析结果显示:女生(OR=1.83, 95%CI :1.22~2.75,P=0.004)和进食甜点心/糖果≥1次/d(OR=2.23,95%CI :1.16~4.27,P=0.016)为龋病的危险因素。结论 口腔门诊大学生患龋状况严重,女生和进食甜点心/糖果是其重要的影响因素,应加强大学生口腔健康教育,制订口腔疾病预防计划,减少大学生龋病的发生。
  • 学生疾病防控
    包小娟, 张兰兰, 朱平平
    中国校医. 2025, 39(5): 374-376,398. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250092
    目的 了解广州某高校2020 —2023年大学生健康状况,为学校健康管理提供依据。方法 对该校2020 —2023年9 705名新生入学体检结果进行统计分析,重点分析异常结果检出率的年份、性别差异。结果 体检结果异常9 016人,占体检总人数的92.9%;2020 —2022年视力不良检出率分别为83.1%、78.2%、70.7%,逐年下降(χ2=180.29,P<0.05),2023年视力不良检出率出现反弹(84.63%),与2020年(83.1%)对比无统计学意义(P>0.05);2022年、2023年肝功能异常(15.3%,16.8%)、肾功能异常(55.6%,57.9%)、贫血(2.4%,2.1%)、高血糖(0.6%,0.7%)、体重异常(47.3%,49.6%),检出率2年间差异无统计学意义 P>0.05),但与2020 —2021年相应指标对比有统计学意义(P<0.05)。2023年高血压(12.7%)、心电图异常(9.5%)检出率与其他年份相应指标对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。男生高血压(13.6%)、心电图(6.4%)、肝肾功能(17.6%、61.7%)、体重异常(65%)检出率高于女生(P<0.05)。女生视力不良(83.3%)、贫血(6.5%)检出率高于男生(P<0.05),男、女生高血糖检出率差异无统计学意义(P>0.05)。高血压、高血糖、肝肾功能异常检出率呈上升趋势(P<0.05),贫血、体重异常检出率呈下降趋势(P<0.05)。结论 我校新生体检异常结果检出率高,视力不良、高血压、心电图异常、肝肾功能异常、贫血、体重异常呈现不同年份和性别差异。学校应加强健康管理,并制订针对性的干预措施。
  • 近视防控与视力健康专栏
    杨金柳行, 戚紫怡, 张波, 陈军, 王天笑, 杜林琳, 何鲜桂, 王菁菁
    中国校医. 2025, 39(8): 597-604. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250141
    目的 了解上海市学龄期儿童近视共病肥胖的患病现状、发病情况及其影响因素,为制订协同防控策略提供科学依据。方法 研究基于上海户外活动干预近视队列(STORM)的对照组数据,于2016年10 —11月,在上海市8个区随机整群抽取8所学校的一年级和二年级学生,开展为期3年的随访,最终纳入1 600名完成随访且资料完整的学生作为分析对象。在基线和随访时进行问卷调查、体格测量及眼科检查,采用单因素分析和有序logistic回归模型探讨儿童青少年近视共病肥胖发病的影响因素。结果 基线时儿童近视共病肥胖患病率为2.56%(41/1 600),随访时近视共病肥胖患病率为18.13%(290/1 600)。其中,在基线健康的905名儿童中,有6.08%(55/905)的儿童新发近视共病肥胖。多因素分析结果显示:校外户外活动时间长(OR=0.99,P=0.02)、居住在郊区(OR=0.54,P<0.01)的学生发生近视共病肥胖风险较低;而父母双方近视(OR=1.69,P<0.01)的学生发病风险较高。结论 儿童青少年近视与肥胖共病问题不容忽视,行为和环境因素共同作用于其形成过程。应加强高风险人群的早期识别,针对共同危险因素开展综合干预,以实现对双重慢性病的协同预防。
  • 肥胖与代谢性疾病
    马伟平, 杜鹏英, 牛跟田, 张燕虹, 朱丽, 朱华睿, 丁文清, 张玲
    中国校医. 2025, 39(5): 350-354,369. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250087
    目的 分析2019 —2023年宁夏大学生体质健康水平及超重肥胖的变化规律,为提升大学生体质健康水平提供科学依据。方法 于2019 —2023年通过随机整群抽样在宁夏抽取146 493名大学生,依据《国家学生体质健康标准(2014年修订)》规定计算体质健康评价综合得分,采用χ2检验及单因素方差分析等分析大学生体质健康水平的差异,使用Cochran-Armitage趋势性检验分析大学生超重和肥胖的变化趋势。结果 2019 —2023年,宁夏大学生平均身高、体重不断增长,身体素质各指标5年间的波动均具有统计学意义(P均<0.001)。大学生体质健康综合得分依次为71.48±7.62、71.79±7.86、69.31±8.67、69.68±9.30、72.80±8.47分,各年份,女生的体质健康综合得分均高于男生,不同年级男生及女生体质健康综合得分的差异均有统计学意义(P 均<0.001)。5年来,大学生肥胖率从2019年的4.49%上升到2021年的5.38%,然后持续下降至2023年的4.1%,而超重检出率的变化趋势变化差异无统计学意义。各年级男生超重及肥胖检出率均高于女生;一年级男生的超重、肥胖检出率分别从15.20%、5.78%上升为19.64%、10.21%(P均<0.05),四年级女生超重、肥胖检出率分别从9.28%、2.46%下降至6.29%、1.52%(P均<0.05)。结论 宁夏大学生体质健康水平并不乐观,肥胖问题依然严峻,需针对不同性别、年级等学生特点,进一步采取对应措施提高其体质健康水平。
  • 多维视域下的儿童青少年心理健康专栏
    张睿姝,徐桂凤,
    中国校医. 2025, 39(10): 773-779802. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250175
    随着数字化时代的发展,注意缺陷多动障碍(ADHD)与屏幕依赖障碍(SDD,包括网络/游戏/手机成瘾等)在儿童青少年中的共病率日益升高,但两者的双向关系及神经机制仍缺乏系统梳理。本研究在PubMed和PsycINFO这2个数据库中,用[ADHD]与[internet] [internet addiction] [smartphone] [smartphone addiction] [game] [game addiction] [screen] [screen addiction]等关键词进行搜索,筛选近10年的研究,旨在通过系统文献回顾,阐明ADHD与SDD及其不同类型行为之间的相关性,厘清这一双向关系的病理机制,为ADHD儿童的健康促进与行为管理提供循证依据。研究发现:SDD对于ADHD过长的屏幕暴露将显著增加 ADHD 风险,其机制包括θ/β脑电失衡、多巴胺奖赏通路过度激活、皮质醇失调及杏仁核—伏隔核突触可塑性改变;而ADHD对于SDD,执行功能缺陷、即时奖赏偏好及情绪调节障碍等因素促使ADHD患儿更易沉溺于高即时反馈的网络及游戏活动,形成“执行功能缺陷→屏幕依赖→神经发育受损”的恶性循环。对于ADHD的不同亚型差异,注意力不集中型更易出现网络成瘾障碍(IAD)或问题性互联网使用(PIU),混合型及多动/冲动型则与网络游戏成瘾障碍(IGD)关联更密切。未来应通过开展纵向研究厘清因果,整合多模态影像—生化—遗传手段寻找早期生物标记,区分不同屏幕活动类型的影响,并开发融合药物、行为、家庭及数字技术的个体化干预方案,以构建适应数字时代发展的ADHD儿童青少年综合防护体系。
  • 学校传染病防控专栏
    鲁震霆, 梁景宏, 张奕, 蒋家诺, 王若琳, 董子奇, 宋治莹, 宋欣俐, 袁雯, 秦阳, 张秀红, 宋逸, 杨田, 董彦会
    中国校医. 2025, 39(5): 330-334,364. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250083
    目的 分析北方地区校园传染病的流行规律及其影响因素,提出针对性的防控策略,为完善我国学校卫生管理体系提供科学依据。方法 基于2021—2023年内蒙古自治区学生常见病和健康影响因素监测数据,覆盖12个盟市、103个旗县(市、区),采用描述性分析、χ2检验和Wilcoxon秩和检验,量化卫生资源配置(经费、人员)、多部门协作政策与传染病报告率的关联性。结果 2021—2023年,甲乙类传染病中报告率最高的为肺结核,其次为布病和病毒性肝炎。丙类中以流感报告率最高,手足口病与流行性腮腺炎次之,报告率均超过70%。部分传染病如百日咳和手足口病(增长32.1%)呈明显上升趋势。关联性分析显示:卫生行政部门总人数与肺结核(P=0.041)、布病(P=0.007)报告率呈负相关;学校医务人员数量与流感(P=0.006)、梅毒(P=0.001)报告率显著相关;政策因素中,仅梅毒报告率与联合发文存在负相关(P=0.012)。结论 我国北方地区校园传染病防控需关注地域特异性和资源配置效率,建议加强教室空气质量监测、优化疫苗接种服务,并在牧区开展布病健康教育。
  • 儿童青少年健康教育与健康行为
    叶尔林·阿斯哈尔, 纪晓慧, 舒木水, 胡翼飞
    中国校医. 2025, 39(6): 425-432. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250104
    全氟及多氟化合物(PFAS)作为环境持久性污染物,其暴露与健康危害已成为全球公共卫生领域的重要议题。本文系统综述了PFAS的暴露途径、内暴露基质及其多系统毒性效应的最新研究进展。环境监测数据显示:PFAS通过工业排放广泛存在于水体、食物、室内灰尘等介质中,其中短链及氟醚类替代物占比显著增加。人体生物监测表明:血清全氟辛酸和全氟辛烷磺酸为主要暴露标志物,尿液、母乳等基质可有效反映内暴露水平,且儿童暴露量高于成人。流行病学及毒理学研究证明,PFAS暴露与肝损伤、心血管疾病、生殖功能障碍、免疫抑制及神经系统渗透等存在关联。现有证据表明:传统PFAS的替代品健康风险仍需长期评估,未来需加强对暴露来源的监管、补充纵向队列研究,为制订精准防控策略提供科学依据。
  • 儿童青少年健康教育与健康行为
    何辉明, 李梦龙, 关梦颖, 李淼, 吴冰清, 胡翼飞
    中国校医. 2025, 39(6): 401-406,417. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250103
    儿童青少年听力损失疾病负担重,早期预防意义重大。为了解听力损失现状并提供听力保护参考依据,通过文献检索,本研究分别从听力损失相关定义、最新分级标准、分类、检查方法、国内外噪声限值、听力保护建议等方面进行了归纳。儿童青少年期听力损失受多种因素影响,其中以中耳炎、噪声等为主,应提升听力健康素养,重视噪声性听力损失,预防药物性听力损失,定期听力检查,及时治疗感染性疾病。
  • 学生疾病防控
    苏雅丽, 白晓兰, 李鑫, 翟德忠
    中国校医. 2025, 39(5): 360-364. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250089
    目的 比较2022—2023年定西地区0~14岁儿童流感阳性率的差异,分析该地区流感感染及重症的危险因素。方法 基于2022—2023年定西市人民医院0~14岁儿童流感监测数据,选取在定西市人民医院住院的0~14岁流感病毒感染患儿作为病例组(n=236),另选取同期同年龄段的非流感感染儿童100例作为对照组,将病例组依据病情严重程度,分为轻症组(n=152)与重症组(n=84),采用逐步logistic回归分析,探究流感感染及重症的危险因素。结果 2022—2023年流感阳性率分别为11.14%和14.47%,差异具有统计学意义(χ2=4.127,P=0.042)。Victoria型和季H3型为流感主导类型。logistic逐步回归分析显示:新冠病毒感染史、呼吸系统疾病史为感染危险因素(P<0.05);发热持续时间长、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及合并肺炎为重症危险因素(P<0.05)。结论 Victoria型和季H3型是2022—2023年定西地区儿童流感的主导病毒类型。新冠病毒感染史、呼吸系统疾病史是流感感染危险因素,发热持续时间长、WBC、NEUT、NLR及合并肺炎为流感重症危险因素。
  • 近视防控与视力健康
    栗慧娜, 韩永钊
    中国校医. 2025, 39(7): 519-522. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250125
    目的 对2023年南京市江宁区内中小学生的屈光状态进行筛查分析,了解该区中小学生筛查性近视的患病情况,为近视防控工作提供科学依据。方法 采用横断面研究,于2023年2—5月对南京市江宁区的所有小学、初中和高中学生进行裸眼远视力检查和验光检查,验光采用非睫状肌麻痹的电脑自动验光仪进行。采用χ2检验比较不同性别、年级和学段间近视患病率差异。结果 共筛查学生162 631人,其中男生85 754人,女生76 877人。近视人数为102 964人,总体近视检出率为63.31%。女生近视率为65.51%,高于男生的61.34%,差异有统计学意义(χ2=304.075,P<0.01)。小学生近视率为51.54%,初中生为85.54%,高中生为91.09%,随学段增高,近视率逐渐升高。小学一到四年级近视增长幅度较大。高度近视增长百分比在小学五年级时最高。结论 南京市江宁区中小学生的近视患病率较高,女生高于男生,小学低年级学生近视增长速度较快。应引起学校、家庭和社会的关注,采取积极的防控措施降低近视患病率。
  • 近视防控与视力健康专栏
    叶茜雯, 刘家起, 丛龙娟, 任航, 高青, 于连政, 吴明
    中国校医. 2025, 39(8): 605-609,627. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250142
    目的 探讨2019 —2023年辽宁省中小学生近视的分布特征,为制订区域化干预措施提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法,对2019 —2023年辽宁省中小学生进行视力筛查,包括远视力检查和屈光监测。采用χ2检验进行组间比较,χ2趋势检验进行趋势分析,采用全局及局部Moran’s I系数分析空间聚集性。结果 2019 —2023年辽宁省中小学生近视率分别为55.3%、55.6%、56.3%、59.8%和57.3%,随年份的变化整体呈上升趋势(χ2趋势=231.57,P<0.01);女生近视率(59.0%、59.3%、59.5%、63.1%和60.8%)高于男生(51.7%、52.1%、53.3%、56.7%和53.9%),经χ2检验,P均<0.01;城区近视率(58.5%、59.2%、60.1%、61.1%和59.4%)均高于郊县(50.9%、51.4%、51.7%、57.8%和53.8%),经χ2检验,P均<0.01;近视率随年级的升高(2019年升高66.5%、2020年升高67.5%、2021年升高67.9%、2022年升高63%、2023年升高68.9%)整体呈上升趋势,经χ2趋势检验,P均<0.01。近视分布存在由东向西、由南向北的两侧高中间低的分布趋势,其中大连、鞍山、丹东市等辽宁东南部地区为高-高聚集模式地区(P<0.05),沈阳市为高-低聚集模式地区(P<0.05)。结论 2019 —2023年辽宁省中小学生近视率整体呈上升趋势,在2022年明显升高后虽有下降,但防控形势仍不容乐观。近视分布存在着明显的空间聚集性,应针对高发的东南部地区,综合制订区域性近视防控策略。
  • 学生疾病防控
    张协, 杨长绢, 吴昕锴, 徐茜, 支倩, 杨连建
    中国校医. 2025, 39(5): 370-373. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250091
    目的 分析2016 —2023年重庆市沙坪坝区手足口病的流行特征,为手足口病防控提供依据。方法 收集2016 —2023年重庆市沙坪坝区手足口病监测报告信息和同年手足口病哨点监测的实验室病原学检测信息,采用描述性流行病学的方法分析在新冠疫情发生前后8年手足口病的流行病学特征。结果 2016 —2023年重庆市沙坪坝区共监测报告手足口病28 932例,年均发病率为285.04/10万,新冠疫情后(2020 —2023年)年均发病率为206.37/10万,明显低于新冠疫情前(2016 —2019年)的382.60/10万,差异有统计学意义(χ2=691.73,P<0.01);新冠疫情前呈年内双峰分布和年间呈偶数年高发的流行特征,新冠疫情后转变为呈年内单峰分布和年间呈奇数年高发的流行特征;手足口病的高发人群为5岁及以下儿童,且男童较女童高发,城区高发于农村;疫情前后均以其他肠道病毒为优势毒株。结论 新冠疫情后,重庆市沙坪坝区手足口病疫情明显低于疫情前水平,疫情高发年和高发月份均发生明显的变化,应采取针对性的防控措施进行有效应对。
  • 近视防控与视力健康
    王佳, 苏珂, 靳松, 董惠斌
    中国校医. 2025, 39(5): 346-349. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250086
    目的 了解常州市新北区在校初中生的视力发育不良情况以及相应的影响因素,为制订科学防控措施提供参考依据。方法 采取整群抽样的方法,随机在常州市新北区的18所初中学校中抽取3所,对3所中学的全部1 986名学生进行调查,内容包括学生的一般情况、视力及屈光状态,并进行单因素和多因素分析。结果 共收集完整的调查问卷1 934份,男生1 129例(58.38%),女生805例(41.62%)。被调查初中生的平均年龄为(14.18±0.81)岁。视力正常的570人(29.47%),视力不良的1 364人(70.53%)。单因素分析结果显示:视力正常和视力不良初中生的性别比例、年级、近视家族史情况、连续看近处情况、每日户外活动时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。logistic多因素分析结果显示:女生、高年级、有近视家族史、连续看近处休息时间不足、每日户外活动时间不足是该地区初中生视力不良的影响因素(P均<0.05)。不同年级的正视、远视、高度近视比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同年级的散光、轻度近视、中度近视差异无统计学意义(P>0.05)。男生的正视、远视、散光的比例明显高于女生(P均<0.05)。男生的中度近视、高度近视比例明显低于女生(P均<0.05);男女生轻度近视比例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常州市新北区在校初中生的视力异常发现比例偏高,近视现象较为严重。因此,加强初中生近视预防与控制工作显得至关重要。
  • 多维视域下的儿童青少年心理健康专栏
    肖雪雅,徐桂凤,
    中国校医. 2025, 39(10): 760-767. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250155
    围产期抑郁和焦虑已成为全球性重大公共卫生挑战,不仅严重损害母亲短期及长期的生理心理健康,还可能对儿童的各项发育(包括情绪和社交发育)产生不良影响。伴随“三孩”政策实施和高龄产妇比例增加,此问题在我国的严峻性日益凸显,对母婴健康构成的双重威胁亟待系统性干预。关于围产期情绪障碍对子代的影响,既往研究多侧重于母亲围产期焦虑抑郁对子代生长发育及认知发展的影响,近年来,关于母亲围产期焦虑抑郁对儿童情绪社交的影响的研究开始增加。本文通过回顾近5年内的主要相关研究,旨在阐述母亲围产期焦虑抑郁对子代儿童社交能力及情绪发展的影响,并指出未来相关研究的重要关注方向。
  • 儿童青少年健康教育与健康行为
    陈佳,周帆轲,黄烨,张俊娜,胡佳佳,娄晓民,王鲜
    中国校医. 2025, 39(7): 485-489,510. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250061
    青少年是问题行为和昼夜节律问题的高发群体,众多研究已发现青少年睡眠时型与问题行为显著关联。睡眠时型包括清晨型、中间型和夜晚型,夜晚型可能是内外化问题行为发生的一个危险因素。内分泌、情绪调节、光暴露和脑回路奖励系统等大脑神经机制可以解释一部分睡眠时型对问题行为的影响。未来需加强前瞻性研究的开展,深入探索睡眠时型与问题行为之间的多维潜在机制。 
  • 精神心理与神经发育障碍
    郑欣欣, 莫宝庆, 刘娜娜
    中国校医. 2025, 39(5): 377-380. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250093
    目的 探讨五年制高职护生职业态度的现状及其与心理资本的关系,为高职院校培养护生职业态度提供参考依据。方法 2023年11月采用分层随机整群抽样的方法,抽取江苏省某高职校五年制高职护理专业一至四年级在校学生共665人为研究对象,采用一般资料问卷、护理职业态度量表和心理资本量表进行调查。结果 五年制高职护生的职业态度得分平均为(137.12±20.18)分,心理资本的各维度得分均与职业态度得分呈正相关(P<0.05)。采用多元线性回归分析模型校正年级、就读原因、学习成绩、有无崇拜的护理前辈、护士地位因素后,心理资本的自我效能和乐观维度仍与高职护生的职业态度得分呈显著正相关(调整R 2=0.344,F=59.080,P<0.001)。结论 五年制高职护生的职业态度呈中等偏上水平,高职院校可通过制订提高高职护生心理资本的培养方案,促进五年制高职护生职业态度水平的提升。
  • 学校医学保健与实践
    闪丹, 曲辉, 陈红艳
    中国校医. 2025, 39(9): 723-724,720-722. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250151
    目的 通过分析北京某高校新生入学体检结果,了解大学生健康状况,为促进大学生健康教育和医疗保障工作提供客观依据。方法 于2024年9月对某高校6 875名入学新生进行健康体检,包括身高、体重、血压、心率、血常规及生化检验,并对体检结果进行统计分析,比较不同性别、不同类别学生超重肥胖、肝功能异常、贫血、高脂血症等检出率的差异及不同体重学生各项指标检出率的差异。结果 大学生入学体检检出率由高到低依次为超重肥胖(12.26%)、肝功能异常(6.14%)、贫血(4.84%)、高胆固醇血症(2.67%)、高甘油三脂血症(1.57%)、肌酐升高(1.44%)、高血压(1.13%)、心电图异常(0.90%)、高血糖(0.87%)。男生超重肥胖、肝功能异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、心电图异常、高血糖检出率显著高于女生(P<0.05),女生贫血检出率显著高于男生(P<0.05);本科生超重肥胖、高血压、心电图异常检出率显著高于研究生(P<0.05),研究生高胆固醇血症、高甘油三酯血症检出率显著高于本科生(P<0.05)。超重肥胖组肝功能异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、高血糖检出率显著高于体重正常组(P<0.05)。结论 该高校新生营养、代谢和心血管相关指标异常检出率较高,男生肝功能异常、高脂血症等代谢问题严重,特别是超重肥胖群体更应引起高度重视;女生贫血问题高居第一位,不容小视。
  • 学生疾病防控
    黄雪华, 谢伟光, 黄岸仲, 刘思渊, 周慧芝
    中国校医. 2025, 39(7): 542-542,560-562. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250116
    目的 了解适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目的防龋效果,为制定第一恒磨牙龋病防治策略提供科学依据。方法 分别抽取东莞市接受第一恒磨牙免费窝沟封闭3年后、4年后的学生各3 956人和3 199人进行龋病和封闭剂保留情况检查,同一学校同一年级符合窝沟封闭适应症但未进行窝沟封闭的学生作为对照组。封闭组学生进行第一恒磨牙龋病及封闭剂保留检查,对照组仅进行第一恒磨牙龋病检查。结果 第一恒磨牙窝沟封闭3年后封闭剂的保留率为65.5%,封闭4年后封闭剂的保留率为52.7%,封闭3年的保留率高于封闭4年;封闭组第一恒磨牙龋病发病率(7.6%)低于未封闭组(16.5%);2017—2018年东莞市适龄儿童免费窝沟封闭对第一恒磨牙患龋的总保护率为49.7%;窝沟封闭后4年对学生第一恒磨牙患龋的保护率为44.2%,窝沟封闭后3年对学生第一恒磨牙患龋的保护率为53.9%。结论 第一恒磨牙窝沟封闭防龋效果显著,是预防儿童患龋的适宜技术。
  • 学校医学保健与实践
    苗林英, 张娜娜, 王梦媛
    中国校医. 2025, 39(5): 393-395. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250097
    目的 测算某医院静脉用药集中调配中心2023年集中调配3种不同静脉药品的详细成本,为医院管理者调整调配服务收费标准提供依据。方法 采用作业成本法对某医院静脉用药集中调配中心2023年3类药品调配成本进行精细化核算。结果 该院静脉用药集中调配中心 2023年度每天实际成本消耗为1 798.2元,其中人力成本为1 231.6元,占比最大,为68.5%;调配普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物的平均每日成本分别为1 158.0、480.6、159.6元。普通药物、抗菌药物和抗肿瘤药物核算出的单位成本分别为1.5、1.8、10.64元/组。结论 该医院静脉用药集中调配中心调配普通药物、抗菌药物的单位成本与收费标准较接近,调配抗肿瘤药物的单位成本较高,但也低于收费标准。针对抗肿瘤药物的明显成本偏差,需进一步加强调配过程的成本控制和管理,实现资源的优化配置。
  • 多维视域下的儿童青少年心理健康专栏
    王伟, 王嘉骅, 赵婧宇, 祁菲, 陈兆熙, 倪桢仪, 黄书仪, 魏瑞虹, 万宇辉, 徐慧琼
    中国校医. 2025, 39(10): 733-736746. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250100
    目的 探讨大学新生近期生活压力事件和健康素养与抑郁、焦虑症状的关联,为大学生抑郁、焦虑症状的防控提供依据。方法 采用简单整群抽样方法,选取江苏省和安徽省2所高等院校的7 617名大一新生为研究对象;采用青少年生活事件自评量表(ASLEC)、中国青少年互动性健康素养问卷(CAIHLQ)、9项患者健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评价大学生近期生活压力事件、健康素养及抑郁焦虑症状,采用Spearman相关和层次回归分析各变量之间的关系。结果 大学生抑郁和焦虑的检出率分别为49.9%、34.9%。相关分析结果显示:近期生活压力事件与大学生抑郁、焦虑症状均呈正相关(r=0.62、0.59,P均<0.001),健康素养与大学生抑郁、焦虑症状均呈负相关(r=-0.42、-0.37,P均<0.001);回归分析结果显示,两者乘积项对抑郁、焦虑症状有负向预测作用(β=- 0.33、- 0.40,P均<0.001)。结论 近期生活压力事件是抑郁和焦虑症状的危险因素,健康素养能够调节近期生活压力事件对大学生抑郁和焦虑症状的影响。
  • 学校医学保健与实践
    徐玟, 杜雯雯, 周明
    中国校医. 2025, 39(8): 643-644,641-642. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250134
    目的 了解大学生的米饭浪费现状,分析浪费的影响因素,为高校减少米饭浪费制订针对性干预措施提供科学依据。方法 于2025年3—4月招募就读于某高校的502名大学生为研究对象,通过问卷调查法收集其人口学特征、生活习惯、米饭浪费原因等。采用称重法称量研究对象的午餐、晚餐的米饭浪费数据。采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验对不同特征人群米饭浪费情况进行比较,采用多因素线性回归模型分析其影响因素。结果 大学生日均米饭浪费量中位数为54.9 g,女性日均浪费量(81.5 g)显著大于男性(28.8 g)(P<0.001)。分量太大(51.2%)和身材管理(12.9%)是主要浪费原因。此外,多因素线性回归分析显示:分量太大(β=24.894,P=0.008)、身材管理(β=50.474,P<0.001)和其他(β=73.941,P=0.005)仅增加了女性米饭浪费风险。结论 高校米饭浪费问题突出,性别差异显著。建议食堂推行差异化供餐(如小份饭)、加强营养教育,并针对女性生理及心理需求优化餐饮服务。
  • 学校医学保健与实践
    陈辉, 钟灵琛, 陈涌泉
    中国校医. 2025, 39(5): 396-398. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250098
    目的 对辖区内发生的一起一家三口因食用自行腌制食品而引起亚硝酸盐中毒事件进行调查和分析,同时提出预防控制措施。方法 采用现场流行病学调查、卫生学调查及实验室检测等方法调查分析该起事件,分析可能的污染环节。结果 该起事件共涉及患者3人,2男1女,以头晕、心悸、口唇发绀、呕吐等为主要症状,发病潜伏期中位数时间为 60 min,临床使用亚甲蓝治疗有明显效果。患者呕吐物、剩余食品样本中均检出超限量值亚硝酸盐。结论 该起事件为一起因加工贮存不当导致的亚硝酸盐食物中毒,应提高公众对亚硝酸盐知识的认知和防范意识,合理规范加工贮存食品,避免亚硝酸盐中毒事件的发生。
  • 纪念专栏
    宋逸,马军
    中国校医. 2025, 39(5): 321-322,329. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250081
    季成叶教授是中国儿童青少年卫生研究领域最有影响力的专家之一,是推动我国儿童青少年健康发展的里程碑式人物,他毕生以赤子之心,守护儿童青少年的健康成长,用执着与热爱,书写了科学家的生命华章。2015年8月15日,先生溘然长逝,留给我们无尽追思。时值先生逝世10周年之际,为缅怀其在科学研究和教书育人中的巍巍成就,感念其“明德厚道、尚仁出新”的治学风范,谨撰此文以志永怀。先生德泽,山高水长。今以寸心爝火,接续先生未竟之业,续写儿童青少年健康事业的星辰大海。