通过可视化数据分析软件CiteSpace对Web of Science核心合集数据库网络欺凌干预项目相关文献进行量化分析。结合量化结果,发现国外网络欺凌干预项目研究热点包括网络欺凌流行率、保护性因素、家庭教育、预防及干预计划的有效性等。精读高被引文献,深入梳理并分析热点网络欺凌干预项目的具体内容,总结出当前干预领域研究存在的不足和未来研究展望,并提出学校网络欺凌干预的教育启示和建议。

目的 分析国内外医学生1994年至今的睡眠状况,为推动我国医学生睡眠质量保障的相关研究提供参考。方法 以中国知网、万方、维普和Web of Science 核心合集数据库为中英文文献数据来源,检索时间为1994年1月—2024年4月。采用Scimago Graphica 1.0.30软件用于绘制国家、作者合作网络图谱,使用 CiteSpace 6.1.R6 软件对纳入文献的关键词进行研究热点及演进趋势的可视化分析。结果 最终纳入中文文献412篇,英文文献759篇。可视化结果显示,自2018年以来,国内外发文量均呈高速增长并已形成核心作者群,我国总发文量在全球排第3位(94篇)。“医学生”“睡眠质量”“睡眠障碍”是国内外研究共有的高频关键词,“睡眠模式”“智能手机成瘾”是国际上近3年出现的突现词。结论 近年来,医学生睡眠质量研究已成为全球关注的热点主题,国内仍需针对医学生睡眠质量相关的心理、学业进一步开展睡眠医学教育等主题研究,并以医学生睡眠模式改变及智能手机成瘾作为研究趋势。

目的 了解高校非独生子女与独生子女学生社会支持的现状,并比较其影响因素,为提高高校学生社会支持水平提供依据。方法 于2021年2—4月在江苏省和安徽省的6所高校采用整群抽样的方法选取研究对象,使用个人中心社会网络问卷、社会支持评定量表、社交焦虑量表和Beck抑郁自评量表等工具对研究对象的社会支持水平及影响因素进行调查,并采用多因素分析方法探索社会支持水平的影响因素,比较社会支持在非独生子女学生和独生子女学生中的现状及影响因素的差异。结果 在2 806名研究对象中,非独生子女学生1 554人(55.4%),非独生子女学生的社会支持水平评价总分和主观支持维度分高于独生子女学生且差别有统计学意义。多因素logistic回归分析显示:社交焦虑(非独生子女:OR=1.807,95% CI :1.054～1.122;独生子女:OR=1.049,95% CI :1.016～1.083)、抑郁(非独生子女:OR=1.074,95% CI :1.050～1.099;独生子女:OR=1.095,95% CI :1.067～1.125)和个体局部中心度(非独生子女:OR=0.772,95% CI :0.718～0.830;独生子女:OR=0.783, 95% CI :0.724～0.847)是影响2组学生社会支水平的共同因素,而单亲的家庭结构(OR=0.534, 95% CI :0.299～0.953)和较好的家庭经济状况(OR=0.385,95% CI :0.243～0.609)则是非独生子女学生所特有的影响因素。结论 高校学生中非独生子女与独生子女的社会支持水平存在差异,其影响因素既有相同的部分,也有各自独有的特征。在国家生育政策调整和社会家庭结构不断发生变化的大环境下,学校应当在关注学生共性的同时,有针对性地为学生提升社会支持水平和健康成长提供帮助。

目的 调查肇庆市6所高校828名大学生的生育知识和生育意愿现状,探讨两者的相关性及影响因素。方法 2023年3—5月,采用中文版卡迪夫生育知识量表(CFKS-C)、自制生育意愿调查表及生育计划变化调查表对广东省肇庆市辖区内的6所高校828名大学生进行在线横断面调查,了解其生育知识、生育意愿现状,探讨生育意愿的影响因素及与CFKS-C正确率的相关性。结果 参与调查的大学生CFKS-C平均正确率为56.32%(SD=22.05),对“健康的生活方式能让你生育能力强”的误解率最高(82.85%)。782人(94.44%)有生育意愿,其中11.64%的学生意愿在30岁后生育。有序多分类 logistic 回归结果显示:三年级学生生育多个子女的意愿是二年级的1.570倍(OR=0.637),男生比女生生育多个子女的意愿强1.623倍,家庭年收入在10万～20万元的大学生生育多个子女的意愿低于家庭年收入20万元以上的大学生(P<0.05)。逐步回归结果显示:非广东籍、高年级和低CFKS-C水平在30岁后生育的意愿更强烈(P<0.05)。结论 肇庆市大学生生育知识整体水平不高,尤其在生活方式对生育力的影响存在误解,学校性教育中增加促进生育相关的健康教育有助于提高大学生的生育意愿,以减少未来非自愿无子女或小于预期生育计划的发生。

目的 分析2018—2022年福建地区α-地中海贫血(以下简称“α-地贫”)和β-地中海贫血(以下简称“β-地贫”)基因型和构成比,为制订地中海贫血(以下简称“地贫”)防控措施、产前诊断、婚前检查以及遗传咨询工作提供参考。方法 对2018年4月—2022年12月送检的12 680例地贫外周血样本,采用跨越断裂点聚合酶链式反应(Gap-PCR)技术检测3种缺失型α-地贫基因,采用PCR-反向点杂交(PCR-RDB)技术检测3种非缺失型α-地贫基因和17种β-地贫基因突变位点并分析检测结果。结果 12 680例样本检出3 499例(27.59%)为地贫基因携带者,共计57种基因型,其中α-地贫2 214例(17.46%)携带地贫基因,β-地贫1 215例(9.58%)携带地贫基因,α复合β-地贫70例(0.55%)携带地贫基因。57种地贫基因中α-缺失最多,共2 156例(61.62%),α-地贫中--SEA/αα是其中最主要的突变类型,共1 622例(73.26%)。β-地贫中βIVS-II-654/βN是最主要的突变类型,共535例(44.03%)。α-地贫中间型检出59例(3.37％),β-地贫中间型和重型分别检出3例和2例。结论 福建地区人群地贫基因携带率较高,具有遗传多样性和异质性的特点,婚检和孕检时需重视对地贫基因的筛查。

目的 了解天津市某地区中小学生超重肥胖的现状及其饮食、生活习惯等相关因素,为该地区制订学生超重肥胖的干预措施提供依据。方法 收集2019 —2023年全国学生常见病和健康影响因素监测项目的天津市某地区超重肥胖相关监测资料,分析中小学生超重肥胖的分布特征及其影响因素。结果 最终有7 789人纳入分析。超重肥胖率为41.0%,其中男生为49.9%,女生为31.3%,差异有统计学意义(χ2=280.38,P＜0.001)。采用多因素非条件logistics回归分析结果显示,每日喝含糖饮料次数≥1次(OR=1.121,95%CI:1.063～1.194)、每日吃油炸食品次数≥1次(OR=1.085,95%CI:1.013～1.183)、每日睡眠时间＜8 h(OR=1.770,95%CI:1.201～2.590)的学生超重肥胖发生风险较高,每周运动时间＞60 min/d的天数＞2 d(OR=0.857,95%CI:0.822～0.915)、每周上体育课(节)≥2节(OR=0.823,95%CI:0.771～0.873)的学生超重肥胖发生风险较低。结论 天津市某地区学生总体超重肥胖率较高,与饮食、体育运动和生活习惯等因素有关。应采用针对性的干预措施控制学生超重肥胖的发生发展。

目的 分析学业支持感知在本科实习护生护理职业风险感知与转型冲击间的调节效应。方法 采用便利抽样法,选取133名本科实习护生为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员风险感知问卷、护理本科实习生转型冲击评价量表以及实习护生学业支持感知量表对其进行问卷调查。结果 本科实习护生护理职业风险感知总分为(90.77±16.48)分,转型冲击总分为(47.22±7.14)分,学业支持感知总分为(161.39±31.44)分。学业支持感知在本科实习护生护理职业风险感知与转型冲击间存在调节效应(β=0.078,P=0.033)。简单斜率分析显示:在高学业支持感知和低学业支持感知下,护理职业风险感知对转型冲击的影响均有统计学意义(β=0.508,P<0.001; β=0.296,P<0.001)。Johnson-Neyman分析显示:学业支持感知对护理职业风险感知和转型冲击调节效应的边界值为106.91。结论 学业支持感知能调节护理职业风险感知与转型冲击间的关系,为护理教育者提供了新思路。

目的 通过分析校园欺凌和伤害相关行为与抑郁症状之间的关联,探讨抑郁症状的影响因素,为制订中学生抑郁症状防制措施提供参考。方法 2022年10月采用多阶段分层整群抽样法在济宁市11县(市、区)抽取37所学校10 330名初中、高中、职高学生参与校园欺凌和伤害相关行为及CES-D抑郁自评问卷调查,运用多因素logistic回归模型分析中学生伤害和校园欺凌行为与抑郁症状的关联。结果 232名(2.25%)中学生曾遭受过校园欺凌,8 257名(79.93%)中学生曾有过伤害相关行为,1 292名(12.51%)中学生存在抑郁症状。其中,遭受校园欺凌行为的学生中有52.16%存在抑郁症状,遭受伤害相关行为的学生中有32.65%存在抑郁症状。控制性别、学段、户籍等因素后进行多因素logistic回归分析显示:遭受校园欺凌(OR=7.43,95%CI :5.61～9.83)、曾遭受严重伤害(OR=2.91,95%CI :2.18～3.88)、与他人打架(OR=2.72,95%CI :2.21～3.34)、被家长打骂(OR=4.58,95%CI :3.87～5.41)与抑郁症状的发生风险呈正相关。结论 遭受校园欺凌、伤害和被家长打骂与中学生抑郁发生的风险相关。预防校园欺凌和伤害相关行为对减少青少年抑郁发生尤为重要。

目的 调查大学生男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓率情况,为今后有针对性地开展该人群预防艾滋病宣传模式及制订科学有效的干预措施提供依据。方法 采取滚雪球和同伴推荐方式,2023年6 —12月通过问卷调查165名大学生MSM,对艾滋病相关知识知晓现状和高危性行为情况,比较不同特征大学生MSM的艾滋病知识知晓水平和高危性行为差异。结果 大学生MSM总体艾滋病知识知晓率偏低,仅为81.14%,对自身HIV易感性认知不足,且存在知行分离。随年级升高以及性经历增加,大学生MSM的艾滋病知识在一定程度上有所增加。对比大学生MSM安全套知识知晓及实际使用,该人群知行分离比例较高,其中最近1年未发生过同性肛交性行为者与发生过此类行为者知行分离比例(100%vs.58.42%)相比较差异有统计学意义(χ2=19.449,P<0.001);最近1年曾被诊断患过性病者与未患过性病者知行分离比例(94.59%vs.59.38%)差异有统计学意义(χ2=15.535,P<0.001)。结论 大学生MSM对自身HIV易感性认知不足,存在知行分离,提示高校应加大对该人群的防艾宣传力度,强化安全性行为意识,帮助学生更好地将正确的性知识转化为安全的性行为,遏制艾滋病在该人群中的传播。

目的 分析2021—2023年上海市普陀区多人份免疫规划疫苗的损耗系数和影响因素,了解疫苗损耗现状。方法 收集上海市普陀区17 家预防接种单位2021—2023年的卡介苗BCG)、A 群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-A)和白喉破伤风联合疫苗(DT)使用数据和接种数据,计算损耗系数。结果 2021—2023年上海市普陀区3 种多人份免疫规划疫苗总使用量为75 696 剂,总损耗系数为1.77;其中BCG、MPSV-A和DT总损耗系数分别为2.68、2.35、1.26。Spearman相关分析提示,多人份疫苗损耗系数与接种门诊街道/镇分类、接种门诊月接种量、疫苗包装规格呈负相关性(r=-0.138,P<0.001;r=-0.658,P<0.001;r=-0.761,P<0.001),与接种门诊月接种天数呈正相关(r=0.220,P<0.001)。结论 2021—2023年上海市普陀区部分多人份免疫规划疫苗损耗系数高于国家标准。建议各预防接种单位科学制订疫苗使用计划、合理安排接种门诊开设时间、集中预约接种,以降低多人份免疫规划疫苗损耗。

目的 通过对南昌市 2023 年一起食用鲜羊奶导致的布鲁氏菌病疫情进行流行病学调查与分析,查找感染来源,为今后处置此类事件提供科学依据。方法 对确诊病例感染来源进行调查,对涉事养殖户的全部羊群及附近3～5 km内养殖的牛、羊进行布鲁氏菌病检测,对所有家畜或畜产品(主要是羊奶)有接触史的人群进行暴露因素分析,对结果进行描述分析。结果 此次疫情共确诊病例19例,2例隐性感染者,其中19例确诊病例临床表现主要为发热(84.21%)、多汗(10.53%)、乏力(47.37%)、肌肉关节痛(57.89%)、腰痛(15.79%)。生食鲜羊奶的频次与布鲁氏菌病的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 此次暴发疫情为生食鲜羊奶感染导致,感染来源可能与病源输入性、隐性感染羊发病及与疫羊接触有关,应加强羊奶等制品的检疫管理,降低布鲁氏菌病的发病风险,加大布鲁氏菌病的防控宣传教育力度,增强人们的防治意识,遏制布鲁氏菌病疫情上升的势头。

目的 分析2018—2022年临沂市学生食源性疾病的散发病例及暴发事件的主要致病因素,为制订有效的预防措施提供科学依据。方法 本研究基于国家食源性疾病病例监测系统和暴发监测系统中的数据,对2018—2022年临沂市的食源性疾病病例和暴发事件进行了全面分析。处理采用Excel 2021进行整理,使用SPSS 29.0进行描述性统计分析,包括病例的基本情况、时间分布、可疑暴露食品种类及进食场所分析。结果 2018—2022年临沂市共报告食源性疾病病例375 086例,其中学生病例28 258例,占7.53%,男女比例为1.37∶1。病例主要集中在5—8月,尤其是6月。水果及其制品、肉与肉制品、蔬菜类及其制品为主要的可疑暴露食品。主要暴发场所为家庭、学校和学校食堂。致病因素以未查明为主,已知因素中生物性因素和有毒植物是主要贡献者。结论 临沂市学生食源性疾病呈现明显的季节性特征。未查明的致病因素占多数,需继续加强病原体检测和食品安全检验工作。

目的 探讨倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗在突发性耳聋治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年5月北京市密云区医院收治的92例突发性耳聋患者作为研究对象。随机分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组采用倍他司汀治疗,研究组在倍他司汀治疗基础上给予鼓室注射甲泼尼龙。比较2组患者临床疗效、治疗前后听力阈值和血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组为76.09%,差异有统计学意义(χ2=8.265,P=0.016)。治疗前2组患者听力阈值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者1、2、4 kHz听力阈值[(45.11±4.26)、(43.73±4.65)、(53.33±5.65)]dB高于对照组[(55.39±5.09)、(57.26±5.64)、(62.78±6.46)]dB,差异有统计学意义(t=10.504、12.554、7.468,P均<0.05)。治疗后研究组患者PV(1.52±0.18)mPa·s、HSV(4.55±0.37)mPa·s和LSV(7.06±0.75)mPa·s,对照组分别为(1.92±0.26、5.58±0.53、9.85±0.98)mPa·s,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者并发症发生率(4.35%)和对照组(6.52%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646)。结论 倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋可改善患者听力阈值,减轻不良反应,值得临床进一步推广应用。

目的 探讨北京市6～18岁正常体重与肥胖儿童青少年各部位体成分的分布特征及差异,为肥胖的精准预防和干预提供科学依据。方法 2020年9 —12月,采用分层整群随机抽样方法,在北京市选择4所学校,包括1所小学、1所初中和2所高中,共对1 204名6～18岁儿童青少年进行横断面调查。通过体格检查测量身高、体重,参考《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查(WS/T 586 —2018)》进行肥胖的判定。采用双能X射线吸收法(DXA)测量体成分,计算脂肪质量指数(FMI)、肌肉质量指数(MMI)、脂肪/肌肉质量比(FMMR)。采用GAMLSS模型对各项体成分指标进行百分位数曲线拟合,获得正常体重与肥胖儿童青少年在不同年龄与性别组下的参考值,比较正常体重与肥胖儿童体成分分布异同。结果 肥胖儿童青少年的FMI、MMI和FMMR均高于正常体重儿童青少年,尤其在腹部和躯干部位(P＜0.001)。FMI呈先上升后下降趋势,正常体重儿童青少年FMI在11岁后逐渐下降,而肥胖儿童青少年直至15岁后方才降低。MMI在青春期表现出“快速增长期”,肥胖组增长幅度小于正常组。随年龄增长,正常组各部位FMMR呈先上升后在10～12岁下降的趋势,而肥胖组腹部、躯干及臀部FMMR P50在18岁才下降。结论 肥胖与正常体重儿童青少年体成分分布存在差异。肥胖儿童青少年尤其在青春期阶段腹部和躯干区域的脂肪积累增加,且肌肉增速减缓。研究结果为制订针对儿童青少年肥胖的精准防控策略提供了支持,未来需要进一步探讨肥胖儿童青少年脂肪异常分布的原因,以更好地指导肥胖的精准预防与治疗。

目的 调查全科医学生基层就业意向,并探究其中的影响因素,为“新医科”学科建设背景下全科医学人才培养提供依据。方法 采用问卷调查和回归分析的方式,探究影响全科医学生基层医疗机构就业意向的因素。结果 个人技术能力(Coef.=-0.203,P<0.001)对全科医学生投身基层医疗工作有显著的负向影响;人生价值实现(Coef.=0.120,P<0.079)、国家政策(Coef.=0.318,P<0.001)和父母亲友的支持力度(Coef.=0.161,P=0.022)对全科医学生基层医疗机构就业意愿有显著正向影响。结论 未来全科医学人才培养中应加强医学人文教育,注重全科医学教育中的思政融入,从全科医学人才的培养阶段入手以解决基层医疗机构人才匮乏的重要难题。

营养素养是个体获取、理解及处理食物营养信息与服务,并运用这些信息和服务做出适当食物营养决策的知识和技能的集合,是连接个体、食物与环境的桥梁,对饮食行为具有预测价值。本文基于既往证据系统梳理了学龄儿童营养素养与饮食行为的关联,结果显示:学龄儿童营养素养水平与健康饮食行为有关,提高营养素养的特定能力有助于促进更健康的饮食行为。未来的研究需进一步探索不同能力维度与饮食行为的关联,以及儿童营养素养与健康结局的关系,为营养素养教育干预儿童饮食行为、改善儿童营养状况提供科学依据和线索。　

目的 掌握江西省九江市浔阳区高中生结核病防治知识知晓情况及相关影响因素,为无结核校园创建工作提供数据支持。方法 采用方便抽样方法,选择九江市浔阳区5所学校2 224名高中新生为调查对象,用涵盖结核病防治核心信息的问卷进行调查,采用卡方检验和logistic回归分析对调查结果进行探讨。结果 2023年浔阳区高中新生结核病防治核心信息总知晓率为82.77%,核心信息全知晓率为16.86％,全知晓率与女生(OR=1.296,95%CI:1.032～1.629,P<0.05)、接受过宣传教育(OR=1.825,95%CI:1.371～2.428,P<0.05)呈正相关。学生的结核病信息主要通过网络宣传(44.73%)和学校讲座宣传(41.52%)途径获取,希望获取结核病信息的途径为学校讲座宣传(65.07%)和网络宣传(18.72%)。结论 九江市浔阳区学生结核病防治知识总知晓率偏低,尚未达到无结核社区要求的90%。知晓率偏低与男生、未接受过宣传教育有关。

目的 了解2021—2023年驻马店市健康人群血清中乙型肝炎(以下简称“乙肝”)病毒血清标志物阳性率,评价乙肝疫苗免疫效果,为完善免疫策略及消除病毒性肝炎威胁提供数据支持。方法 采用多阶段分层抽样的办法,2021—2023年每年在驻马店市随机选取1～2个县区,每个县区随机选取1～2个城区街道办事处或1～2个乡镇,在常住人口中随机抽取1～79岁人群采集血样标本,用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测血清中乙肝标志物,分析阳性率。结果 驻马店市2021—2023年抽取1 803名调查对象,共检出13种血清型,其中“大三阳”(HBsAg,HBeAg和HBcAb均阳性)共3例,占0.17%;“小三阳”(HBsAg,HBeAb和HBcAb均阳性)共12例,占0.67%。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 阳性率分别为1.50%、70.88％、0.17%、3.22%、16.69%。结论 驻马店市人群乙肝感染率很低。

目的 了解南京市中学生睡眠情况并探讨导致睡眠障碍发生的影响因素,为改善中学生睡眠状况制订相关策略提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,于2023年9 —11月对南京市2 187名中学生开展睡眠质量问卷调查,分析中学生睡眠障碍的影响因素。结果 南京市中学生睡眠障碍检出率为11.8%。其中男生睡眠障碍检出率为10.9%,女生为12.9%,差异无统计学意义(χ2=2.056,P=0.152)。初中生睡眠障碍检出率为8.3%,普通高中生为18.6%,职业高中生为11.4%,差异具有统计学意义(χ2=44.856,P<0.001)。郊区学生睡眠障碍检出率为6.7%,城区学生为18.6%,差异具有统计学意义(χ2=20.915,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:普通高中、被家长打骂、饮酒是中学生出现睡眠障碍的危险因素;郊区、户外活动时间1 h及以上是中学生出现睡眠障碍的保护因素。结论 南京市中学生睡眠质量总体较好但仍有待改善,睡眠质量受多种因素影响,应制订针对性的政策去改善学生睡眠情况。