为提升儿童青少年的校园流感防控能力,基于国内外研究与实践,系统提出中国儿童青少年校园流感防控专家共识,涵盖以下核心内容。(1)一般性防控措施:包括隔离传染源、强化手卫生与通风等非药物干预措施,可有效降低校园流感传播风险,需进一步加强落实。(2)疫苗接种防控策略亟待完善:每年接种流感疫苗是学生预防流感及其严重并发症最经济、有效的手段,可降低学校因流感暴发导致停课的风险,降低学生缺勤、家长误工等风险;政策要求、保障与倡导是优化接种服务的关键策略;提高学生人群疫苗接种可及性与便利性、优化校园流感疫苗接种方案是有效防控流感发生和扩散的重要步骤和举措。(3)弥补重点人群认知短板,强调健康宣教的关键作用:家长、校医、教师、学校管理人员及学生对流感危害与疫苗安全性认知不足,农村与经济欠发达地区尤为突出,需差异化和重点宣教,针对流感与普通感冒差异、疫苗有效性及日常防护要点等关键认知,利用多渠道宣教,提升师生与家长的健康素养。(4)强化人员组织体系和多部门协同机制:校医配备率应满足校园健康需求,校医和其他健康管理人员培训应加强,建立“学校—疾控—社区”人员通力合作体系;教育、卫健、疾控等部门需联合制订防控方案,强化宣教、监测预警与接种督导,构建“家—校—社—医”协同防线。(5)完善流感防控综合政策支持是提升校园流感防控效能的关键。(6)预案与管理制度:学校需制订应急预案,促进晨午检、症状监测、通风消毒等措施落实,并推动“两案九制”规范化管理。本共识强调,需通过政策支持、疫苗接种普及、组织体系优化及多维度健康宣教,构建科学高效的校园流感防控体系,减轻校园呼吸道传染病疾病负担,保障儿童青少年健康与校园教育秩序。

目的 分析北京市某区中小学校传染病症状流行特征与停课措施执行情况,为优化校园传染病防控策略提供依据。方法 根据北京市某区中小学校2023年2月—2025年2月4 186例学生症状监测数据,采用描述性统计与时间序列分析不同症状、学段及季节的流行特征与停课情况。结果 发热是报告中最常见的症状,共计3 834例,占全部病例的87.1%。在不同症状中,疱疹相关的停课措施执行最为严格,其加权人均停课天数为9.3 d,停课实施比例达79.1%。学段间的停课响应亦存在差异:小学阶段发热病例的停课比例为60.5%,高于中学的43.2%;在疱疹病例中,小学的停课比例为86.8%,而中学仅报告13例,但相关班级的停课天数仍维持在10 d。分学期来看,秋季学期发热病例的平均停课天数为4.6 d,高于春季学期的3.6 d。结论 在2023—2025年,北京市某区中小学生传染病症状流行特征以发热为主,疱疹季节性风险突出,小学为防控重点,中学无症状传播需警惕。

目的 本研究旨在调查中国家长对学生流感疫苗接种的知识、态度、行为(知信行)特征及其影响因素,为优化儿童流感防控策略提供科学依据。方法 本研究采用横断面研究设计,于2024年7—12月在成都市、南京市和武汉市3个城市随机整群抽样选取小学和中学在校学生家长,通过问卷调查收集人口学特征、疫苗认知、流感防治知识、防护行为及健康影响因素等数据。采用多因素logistic回归分析该群体知信行水平及其影响因素。结果 本次共回收有效问卷2 656份。家长关于学生流感疫苗接种的总体知识和态度水平较高(知识合格率为94.99%;态度合格率为96.01%),但行为合格率仅为38.29%。初中和高中家长对学生接种行为合格率较低(初中:OR=0.56,95%CI=0.42～0.75;高中:OR=0.38,95%CI=0.22～0.63),母亲角色的接种行为合格率较低(OR=0.49,95%CI=0.24～0.99),而成都市家长在为学生接种流感疫苗行为上表现更为积极(OR=2.84,95%CI=2.17～3.72)。此外,家长学历、学生健康状况、家庭居住地及家长年龄等因素也显著影响其知信行水平。接种行为的主要障碍因素包括对疫苗安全性的担忧(45.44%),主要驱动因素包括保护自身健康(74.06%)、学校要求接种(51.55%)及保护家人或朋友(51.13%)。结论 基于多中心调查发现:城市地区家长对流感及学生流感疫苗的认知、态度水平较高,但接种行为还有待改善,表明家长对流感疫苗的认知与态度未能有效转化为接种行为,凸显知信行转化的复杂性。疫苗安全性担忧、学生年龄增长及母亲角色是主要障碍。未来应通过加强学校流感防控及加大疫苗接种宣传力度、可视化疫苗安全性证据、整合区域医疗资源,构建多维度的宣传和干预体系,推动家长从“认知认同”到“行为内化”的可持续转化,从而提升儿童流感疫苗接种率,完善相关免疫策略。

目的 初步探讨叶黄素及玉米黄质摄入与远视储备之间的关联特征,为进一步预防和控制儿童远视储备不足提供依据。方法 2024年10月,采用随机整群抽样方法,选取南京市鼓楼区524名3～6岁儿童作为研究对象。通过伟伦SPOT双目视力筛查仪测量儿童的屈光状态,采集静脉血样本并通过高效液相色谱法(HPLC)检测血清叶黄素浓度,采用多因素logistic回归模型分析叶黄素及叶黄素和玉米黄质摄入与远视储备不足的关系。结果 497名学龄前儿童远视储备不足的检出率为14.5%(72/497),其中男童检出率为12.9%、女童检出率为16.3%,两者的差异无统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示:在控制父母近视程度和维生素A营养剂补充等混杂因素后,补充叶黄素和玉米黄质复合制剂的儿童远视储备充足的概率高于未摄入者,约为4.01倍(OR=4.01, 95% CI: 1.33～14.27, P=0.03),差异具有统计学意义。结论 南京市鼓楼区学龄前儿童远视储备不足率为14.5%,相对较低,但仍需引起关注。

目的 了解上海市学龄期儿童近视共病肥胖的患病现状、发病情况及其影响因素,为制订协同防控策略提供科学依据。方法 研究基于上海户外活动干预近视队列(STORM)的对照组数据,于2016年10 —11月,在上海市8个区随机整群抽取8所学校的一年级和二年级学生,开展为期3年的随访,最终纳入1 600名完成随访且资料完整的学生作为分析对象。在基线和随访时进行问卷调查、体格测量及眼科检查,采用单因素分析和有序logistic回归模型探讨儿童青少年近视共病肥胖发病的影响因素。结果 基线时儿童近视共病肥胖患病率为2.56%(41/1 600),随访时近视共病肥胖患病率为18.13%(290/1 600)。其中,在基线健康的905名儿童中,有6.08%(55/905)的儿童新发近视共病肥胖。多因素分析结果显示:校外户外活动时间长(OR=0.99,P=0.02)、居住在郊区(OR=0.54,P<0.01)的学生发生近视共病肥胖风险较低;而父母双方近视(OR=1.69,P<0.01)的学生发病风险较高。结论 儿童青少年近视与肥胖共病问题不容忽视,行为和环境因素共同作用于其形成过程。应加强高风险人群的早期识别,针对共同危险因素开展综合干预,以实现对双重慢性病的协同预防。

目的 了解广州某高校2020 —2023年大学生健康状况,为学校健康管理提供依据。方法 对该校2020 —2023年9 705名新生入学体检结果进行统计分析,重点分析异常结果检出率的年份、性别差异。结果 体检结果异常9 016人,占体检总人数的92.9%;2020 —2022年视力不良检出率分别为83.1%、78.2%、70.7%,逐年下降(χ2=180.29,P<0.05),2023年视力不良检出率出现反弹(84.63%),与2020年(83.1%)对比无统计学意义(P>0.05);2022年、2023年肝功能异常(15.3%,16.8%)、肾功能异常(55.6%,57.9%)、贫血(2.4%,2.1%)、高血糖(0.6%,0.7%)、体重异常(47.3%,49.6%),检出率2年间差异无统计学意义 P>0.05),但与2020 —2021年相应指标对比有统计学意义(P<0.05)。2023年高血压(12.7%)、心电图异常(9.5%)检出率与其他年份相应指标对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。男生高血压(13.6%)、心电图(6.4%)、肝肾功能(17.6%、61.7%)、体重异常(65%)检出率高于女生(P<0.05)。女生视力不良(83.3%)、贫血(6.5%)检出率高于男生(P<0.05),男、女生高血糖检出率差异无统计学意义(P>0.05)。高血压、高血糖、肝肾功能异常检出率呈上升趋势(P<0.05),贫血、体重异常检出率呈下降趋势(P<0.05)。结论 我校新生体检异常结果检出率高,视力不良、高血压、心电图异常、肝肾功能异常、贫血、体重异常呈现不同年份和性别差异。学校应加强健康管理,并制订针对性的干预措施。

目的 分析北方地区校园传染病的流行规律及其影响因素,提出针对性的防控策略,为完善我国学校卫生管理体系提供科学依据。方法 基于2021—2023年内蒙古自治区学生常见病和健康影响因素监测数据,覆盖12个盟市、103个旗县(市、区),采用描述性分析、χ2检验和Wilcoxon秩和检验,量化卫生资源配置(经费、人员)、多部门协作政策与传染病报告率的关联性。结果 2021—2023年,甲乙类传染病中报告率最高的为肺结核,其次为布病和病毒性肝炎。丙类中以流感报告率最高,手足口病与流行性腮腺炎次之,报告率均超过70%。部分传染病如百日咳和手足口病(增长32.1%)呈明显上升趋势。关联性分析显示:卫生行政部门总人数与肺结核(P=0.041)、布病(P=0.007)报告率呈负相关;学校医务人员数量与流感(P=0.006)、梅毒(P=0.001)报告率显著相关;政策因素中,仅梅毒报告率与联合发文存在负相关(P=0.012)。结论 我国北方地区校园传染病防控需关注地域特异性和资源配置效率,建议加强教室空气质量监测、优化疫苗接种服务,并在牧区开展布病健康教育。

目的 比较2022—2023年定西地区0～14岁儿童流感阳性率的差异,分析该地区流感感染及重症的危险因素。方法 基于2022—2023年定西市人民医院0～14岁儿童流感监测数据,选取在定西市人民医院住院的0～14岁流感病毒感染患儿作为病例组(n=236),另选取同期同年龄段的非流感感染儿童100例作为对照组,将病例组依据病情严重程度,分为轻症组(n=152)与重症组(n=84),采用逐步logistic回归分析,探究流感感染及重症的危险因素。结果 2022—2023年流感阳性率分别为11.14%和14.47%,差异具有统计学意义(χ2=4.127,P=0.042)。Victoria型和季H3型为流感主导类型。logistic逐步回归分析显示:新冠病毒感染史、呼吸系统疾病史为感染危险因素(P<0.05);发热持续时间长、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及合并肺炎为重症危险因素(P<0.05)。结论 Victoria型和季H3型是2022—2023年定西地区儿童流感的主导病毒类型。新冠病毒感染史、呼吸系统疾病史是流感感染危险因素,发热持续时间长、WBC、NEUT、NLR及合并肺炎为流感重症危险因素。

儿童青少年听力损失疾病负担重,早期预防意义重大。为了解听力损失现状并提供听力保护参考依据,通过文献检索,本研究分别从听力损失相关定义、最新分级标准、分类、检查方法、国内外噪声限值、听力保护建议等方面进行了归纳。儿童青少年期听力损失受多种因素影响,其中以中耳炎、噪声等为主,应提升听力健康素养,重视噪声性听力损失,预防药物性听力损失,定期听力检查,及时治疗感染性疾病。

目的 分析2019 —2023年宁夏大学生体质健康水平及超重肥胖的变化规律,为提升大学生体质健康水平提供科学依据。方法 于2019 —2023年通过随机整群抽样在宁夏抽取146 493名大学生,依据《国家学生体质健康标准(2014年修订)》规定计算体质健康评价综合得分,采用χ2检验及单因素方差分析等分析大学生体质健康水平的差异,使用Cochran-Armitage趋势性检验分析大学生超重和肥胖的变化趋势。结果 2019 —2023年,宁夏大学生平均身高、体重不断增长,身体素质各指标5年间的波动均具有统计学意义(P均<0.001)。大学生体质健康综合得分依次为71.48±7.62、71.79±7.86、69.31±8.67、69.68±9.30、72.80±8.47分,各年份,女生的体质健康综合得分均高于男生,不同年级男生及女生体质健康综合得分的差异均有统计学意义(P 均<0.001)。5年来,大学生肥胖率从2019年的4.49%上升到2021年的5.38%,然后持续下降至2023年的4.1%,而超重检出率的变化趋势变化差异无统计学意义。各年级男生超重及肥胖检出率均高于女生;一年级男生的超重、肥胖检出率分别从15.20%、5.78%上升为19.64%、10.21%(P均<0.05),四年级女生超重、肥胖检出率分别从9.28%、2.46%下降至6.29%、1.52%(P均<0.05)。结论 宁夏大学生体质健康水平并不乐观,肥胖问题依然严峻,需针对不同性别、年级等学生特点,进一步采取对应措施提高其体质健康水平。

目的 分析2016 —2023年重庆市沙坪坝区手足口病的流行特征,为手足口病防控提供依据。方法 收集2016 —2023年重庆市沙坪坝区手足口病监测报告信息和同年手足口病哨点监测的实验室病原学检测信息,采用描述性流行病学的方法分析在新冠疫情发生前后8年手足口病的流行病学特征。结果 2016 —2023年重庆市沙坪坝区共监测报告手足口病28 932例,年均发病率为285.04/10万,新冠疫情后(2020 —2023年)年均发病率为206.37/10万,明显低于新冠疫情前(2016 —2019年)的382.60/10万,差异有统计学意义(χ2=691.73,P<0.01);新冠疫情前呈年内双峰分布和年间呈偶数年高发的流行特征,新冠疫情后转变为呈年内单峰分布和年间呈奇数年高发的流行特征;手足口病的高发人群为5岁及以下儿童,且男童较女童高发,城区高发于农村;疫情前后均以其他肠道病毒为优势毒株。结论 新冠疫情后,重庆市沙坪坝区手足口病疫情明显低于疫情前水平,疫情高发年和高发月份均发生明显的变化,应采取针对性的防控措施进行有效应对。

目的 了解南京市中小学生近视、超重、肥胖、龋齿等学生常见病的现状,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法 本研究采用分层随机整群抽样法,按照城区和郊区分层,从每层随机抽取1个区,在每个区各随机选取2所小学、2所初中、1所高中,被选取的学校按照年级进行分层,随机抽取每个年级2个及以上班级,确保每个年级至少80人。对学生常见病进行检查,并按性别、学段和地区维度进行分析。结果 共检测中小学生3 774人,常见病的检出率从高到低依次为近视66.1%、恒牙龋患21.9%、肥胖18.6%、超重18.0%、乳牙龋患9.1%、营养不良6.1%、脊柱弯曲异常2.7%。不同学段间的比较显示:近视、脊柱弯曲异常、超重和恒牙龋患的检出率随学段升高而升高,而营养不良和乳牙龋患的检出率则随学段升高而降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05)。此外,近视、脊柱弯曲异常和恒牙龋患的检出率女生高于男生,而营养不良、超重和肥胖的检出率男生高于女生,差异同样具有统计学意义(P＜0.05)。在城乡比较中,近视、超重和肥胖的检出率差异无统计学意义(P ＞0.05),而其他指标均存在统计学意义的差异(P＜0.05)。结论 南京市中小学生近视、龋齿、超重和肥胖的检出率比较高,今后应当采取积极的防控措施,减少学生常见病的发生。

目的 了解常州市新北区在校初中生的视力发育不良情况以及相应的影响因素,为制订科学防控措施提供参考依据。方法 采取整群抽样的方法,随机在常州市新北区的18所初中学校中抽取3所,对3所中学的全部1 986名学生进行调查,内容包括学生的一般情况、视力及屈光状态,并进行单因素和多因素分析。结果 共收集完整的调查问卷1 934份,男生1 129例(58.38%),女生805例(41.62%)。被调查初中生的平均年龄为(14.18±0.81)岁。视力正常的570人(29.47%),视力不良的1 364人(70.53%)。单因素分析结果显示:视力正常和视力不良初中生的性别比例、年级、近视家族史情况、连续看近处情况、每日户外活动时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。logistic多因素分析结果显示:女生、高年级、有近视家族史、连续看近处休息时间不足、每日户外活动时间不足是该地区初中生视力不良的影响因素(P均<0.05)。不同年级的正视、远视、高度近视比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同年级的散光、轻度近视、中度近视差异无统计学意义(P>0.05)。男生的正视、远视、散光的比例明显高于女生(P均<0.05)。男生的中度近视、高度近视比例明显低于女生(P均<0.05);男女生轻度近视比例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常州市新北区在校初中生的视力异常发现比例偏高,近视现象较为严重。因此,加强初中生近视预防与控制工作显得至关重要。

目的 本研究旨在分析学校健康管理人员对人乳头瘤病毒(HPV)防控工作的意愿,并探究学生监护人在HPV疫苗接种决策中的影响因素,以期为优化校园HPV防控策略和提升疫苗接种率提供科学依据。方法 基于校园传染病防控关键人群调研项目,2024年对来自全国13个省市的2 875名学校健康管理人员和来自其中4个省市的2 733名学生监护人进行问卷调研。采用t检验比较不同组别的年龄,采用χ2检验比较不同组别的性别、地区、学历等计数资料;采用多因素logistic回归分析影响因素;采用Cochran’s Q检验分析家长影响女儿接种HPV疫苗决策的多重因素。结果 学校健康管理人员的HPV防控及疫苗知识获取渠道中前3位分别为区卫健委/教委/疾控等官方公众号(86.5%)、学校(61.8%)、区妇联官方公众号(42.1%);家长的信息渠道则分别为学校(68.8%)、区卫健委/教委/疾控等官方公众号(54.8%)、融媒体(35.6%)。88.9%的学校健康管理人员对HPV疫苗最佳接种年龄认知为“9～45岁,初次性生活之前”,但该比例在女生家长和男生家长中分别仅有64.6%和57.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。54.2%的学校健康管理人员认为有必要为男孩接种HPV疫苗,而仅有24.9%的男生家长具有同样的观点。女性(OR=0.439,P<0.001)、中部地区(OR=0.707,P=0.046,以西部地区为参考)和了解HPV疫苗接种年龄(OR=1.718,P=0.005)是影响学校健康管理人员开展HPV防控相关校园健康科普工作意愿的重要因素。在参与调研的1 314名女生家长中,孩子年龄(OR=1.757,P<0.001)、中部地区(OR=0.511,P<0.001)和了解HPV疫苗接种年龄(OR=1.646,P<0.001)是影响家长对女生接种HPV疫苗决策的重要因素。已接种HPV疫苗女生的家长(398名,30.3%)中,接种前2个原因为:(1)HPV疫苗可以预防HPV感染相关疾病(响应率34.6%);(2)可以预防子宫颈癌(响应率32.5%)。未接种的家长(916名,69.7%)选择的2个主要原因为:(1)孩子能依靠自身免疫力抵抗,不需要接种(响应率11.6%);(2)HPV疫苗对预防子宫颈癌没有效果(响应率11.5%)。结论 学校健康管理人员的HPV防控意愿受性别、地区和知识水平影响,而家长的疫苗接种决策则受孩子年龄、地区和对疫苗的认知影响。应通过加强学校健康教育、优化信息传递渠道、提升家长对疫苗的信任度,推动HPV防控从认知认同到行为内化的转化,从而提升疫苗接种率,完善校园HPV防控策略。

目的 对2023年南京市江宁区内中小学生的屈光状态进行筛查分析,了解该区中小学生筛查性近视的患病情况,为近视防控工作提供科学依据。方法 采用横断面研究,于2023年2—5月对南京市江宁区的所有小学、初中和高中学生进行裸眼远视力检查和验光检查,验光采用非睫状肌麻痹的电脑自动验光仪进行。采用χ2检验比较不同性别、年级和学段间近视患病率差异。结果 共筛查学生162 631人,其中男生85 754人,女生76 877人。近视人数为102 964人,总体近视检出率为63.31%。女生近视率为65.51%,高于男生的61.34%,差异有统计学意义(χ2=304.075,P＜0.01)。小学生近视率为51.54%,初中生为85.54%,高中生为91.09%,随学段增高,近视率逐渐升高。小学一到四年级近视增长幅度较大。高度近视增长百分比在小学五年级时最高。结论 南京市江宁区中小学生的近视患病率较高,女生高于男生,小学低年级学生近视增长速度较快。应引起学校、家庭和社会的关注,采取积极的防控措施降低近视患病率。

目的 探讨五年制高职护生职业态度的现状及其与心理资本的关系,为高职院校培养护生职业态度提供参考依据。方法 2023年11月采用分层随机整群抽样的方法,抽取江苏省某高职校五年制高职护理专业一至四年级在校学生共665人为研究对象,采用一般资料问卷、护理职业态度量表和心理资本量表进行调查。结果 五年制高职护生的职业态度得分平均为(137.12±20.18)分,心理资本的各维度得分均与职业态度得分呈正相关(P<0.05)。采用多元线性回归分析模型校正年级、就读原因、学习成绩、有无崇拜的护理前辈、护士地位因素后,心理资本的自我效能和乐观维度仍与高职护生的职业态度得分呈显著正相关(调整R 2=0.344,F=59.080,P<0.001)。结论 五年制高职护生的职业态度呈中等偏上水平,高职院校可通过制订提高高职护生心理资本的培养方案,促进五年制高职护生职业态度水平的提升。

目的 调查口腔门诊大学生的口腔健康状况,分析龋病的危险因素,为促进大学生口腔健康提供科学参考。方法 采用第四次全国口腔健康流行病学的调查方法,于2023年1—12月,对云南大学呈贡校区医院口腔科就诊的大学生进行问卷调查和口腔检查,评估门诊大学生龋病的患病率和分布差异,采用二分类logistic回归模型探索龋病的危险因素。结果 共纳入524名大学生,患龋率为75.0%,人均龋失补牙数为3.6颗,龋补充填比为46.2%。分析结果显示:女生(OR=1.83, 95%CI :1.22～2.75,P=0.004)和进食甜点心/糖果≥1次/d(OR=2.23,95%CI :1.16～4.27,P=0.016)为龋病的危险因素。结论 口腔门诊大学生患龋状况严重,女生和进食甜点心/糖果是其重要的影响因素,应加强大学生口腔健康教育,制订口腔疾病预防计划,减少大学生龋病的发生。

目的 了解适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目的防龋效果,为制定第一恒磨牙龋病防治策略提供科学依据。方法 分别抽取东莞市接受第一恒磨牙免费窝沟封闭3年后、4年后的学生各3 956人和3 199人进行龋病和封闭剂保留情况检查,同一学校同一年级符合窝沟封闭适应症但未进行窝沟封闭的学生作为对照组。封闭组学生进行第一恒磨牙龋病及封闭剂保留检查,对照组仅进行第一恒磨牙龋病检查。结果 第一恒磨牙窝沟封闭3年后封闭剂的保留率为65.5%,封闭4年后封闭剂的保留率为52.7%,封闭3年的保留率高于封闭4年;封闭组第一恒磨牙龋病发病率(7.6%)低于未封闭组(16.5%);2017—2018年东莞市适龄儿童免费窝沟封闭对第一恒磨牙患龋的总保护率为49.7%;窝沟封闭后4年对学生第一恒磨牙患龋的保护率为44.2%,窝沟封闭后3年对学生第一恒磨牙患龋的保护率为53.9%。结论 第一恒磨牙窝沟封闭防龋效果显著,是预防儿童患龋的适宜技术。

目的 对青少年发生恒牙龋病的影响因素进行分析,并构建随机森林风险预测模型。方法 回顾性选取2022年3月—2023年3月在滨海新区妇幼保健计划生育服务中心进行口腔体检的361例中小学生作为研究对象,根据是否发生恒牙龋病,将其分为龋齿组(73例)和无龋齿组(288例),通过单因素分析和多因素logistic回归筛选其危险因素,采用R(R4.1.3)软件构建恒牙龋病的随机森林风险预测模型,并对其预测效能进行分析。结果 多因素logistic回归分析显示:每天刷牙次数、每次刷牙时间、每日碳酸饮料饮用、每日甜食食用、不定期进行口腔检查、睡前进食以及不使用含氟牙膏等是青少年发生恒牙龋病的危险因素(P<0.05);危险因素构建恒牙龋病的随机森林模型结果显示:影响恒牙龋病因素的重要性排序依次为每日碳酸饮料饮用、睡前进食、每天刷牙次数、不使用含氟牙膏、每日甜食食用、每次刷牙时间较短以及不定期进行口腔检查;随机森林模型预测恒牙龋病的AUC为0.770(95%CI :0.723～0.812),logistic回归模型预测恒牙龋病的AUC为0.716(95%CI :0.667～0.762),2种模型的AUC比较,delong检验结果为Z=2.416,P=0.0157。结论 每日碳酸饮料饮用、每日甜食食用、睡前进食是青少年发生恒牙龋病的危险因素;增加刷牙频率、使用含氟牙膏和定期口腔检查可减少恒牙龋病的发生。本研究构建的青少年恒牙龋病的随机森林模型具有较高的准确性,可为临床预防及治疗提供科学依据。

目的 调查中国15个城市学校健康管理人员的校园流感防控知信行现状及其影响因素,为有针对性地提升校园流感防控水平提供依据。方法 于2024年7—12月采用随机整群抽样方法对调研城市及学校进行抽样,采用方便抽样法将所选学校的健康管理人员(包括校长/副校长、校医、班主任等)作为研究对象,开展问卷调查。问卷内容涵盖流感防控的基础知识、态度和行为知信行状况。采用多因素logistic回归分析该群体知信行水平及其影响因素。结果 本次共回收有效问卷2 892份。学校健康管理人员总体知信行水平较高(知识合格率93.91%、态度88.62%、行为84.85%),但区域与岗位差异显著。学历为大专及本科学校的健康管理人员(OR=2.83,95%CI=1.71～4.68,P<0.001)的知识水平更高;而西南地区(OR=0.51,95%CI=0.34～0.78,P=0.002)、西北地区(OR=0.47,95%CI=0.23～0.98,P=0.043)、其他岗位教师(OR=0.53,95%CI=0.36～0.79,P=0.002)的知识水平较低。学历为大专/本科的学校健康管理人员(OR=1.75,95%CI=1.15～2.67,P=0.009)是态度合格率的正向影响因素,而西南地区(OR=0.64,95%CI=0.47～0.87,P=0.005)则为负向影响因素。华北(OR=6.59,95%CI=3.29～13.20,P<0.001)和西北地区(OR=3.28,95%CI=1.49～7.21,P=0.003)行为合格率显著高于其他区域。女性(OR=0.65,95%CI=0.47～0.89,P=0.008)、初级职称者(OR=0.73,95%CI=0.54～0.98,P=0.038)和中级职称者(OR=0.65,95%CI=0.47～0.90,P=0.009)行为合格率较低。90.92%的学校因“卫生部门对接”开展培训,80.54%因“教育部门政策部署”开展培训。结论 学校健康管理人员流感防控知信行整体水平较高,但区域资源不均、岗位及学历差异显著。部门对接机制和政策部署是开展相关培训的主要原因。需加强跨部门协作、区域资源均衡配置、岗位适配的精准培训,并将防控成效纳入激励机制,推动校园流感防控向“主动防控”模式转型。

目的 探讨二手烟暴露、肠道菌群及儿童青少年(以下简称“儿童”)肥胖之间的关联,识别与二手烟暴露和肥胖均相关的特定菌属/种,初步揭示二手烟暴露致儿童肥胖的肠道菌群机制。方法 基于“桓台儿童心血管健康随访队列”2021年的调查数据,随机选择44例肥胖儿童与按性别和年龄进行1∶1匹配的44例体重正常儿童,进行问卷调查、体格测量和生物样本采集。对肠菌数据进行log转换后,采用多元线性回归模型和logistic回归模型评估肠道菌群与二手烟暴露和肥胖相关指标间的关联。结果 控制混杂因素后,菌属(如UBA1819、UCG-005、Holdemania、Eisenbergiella、unclassified_ f_Eggerthellaceae和Tyzzerella)、菌种(如uncultured_organism_ g__UBA1819、unclassified_ g__UCG-005、uncultured_bacterium_ g__Holdemania等)和归属于Butyricicoccus、Coprococcus、Eisenbergiella、Alistipes、Ruminococcaceae菌属的OTU与二手烟暴露和儿童肥胖等相关指标均存在关联(P均<0.05)。二手烟暴露相关菌属在识别儿童肥胖方面具有较强的能力(AUC:0.79～0.83)。结论 某些特定肠道菌群与二手烟暴露和儿童肥胖等指标均相关,提示肠道微生物稳态可能在二手烟暴露和儿童肥胖的关联中发挥重要作用。