目的 探究大学生网络受欺凌和自杀意念之间的关系、反刍思维的中介作用及不确定心理压力的调节作用,为大学生自杀意念预防及干预提供科学依据。方法 采用方便抽样法于2023年9 —10月对徐州市某所全日制普通高校大一、大二年级在校生的网络受欺凌行为、反刍思维、自杀意念状况及不确定心理压力进行调查,并构建潜变量结构方程模型,分析反刍思维在网络欺凌和自杀意念之间的中介作用及不确定心理压力的调节作用。结果 大学生自杀意念得分在性别、性取向、家庭年收入上存在显著差异(P<0.01)。网络受欺凌、反刍思维和自杀意念两两之间呈现正相关。潜变量结构方程模型显示,网络受欺凌对自杀意念(β=0.428,P<0.05)和反刍思维(β=0.579,P<0.05)有显著直接影响。反刍思维在网络受欺凌与自杀意念间起中介作用(间接效应β=0.183,P<0.01),中介效应占比30%。不确定心理压力对中介模型的调节效应显著(P<0.01), 高心理压力水平下,网络受欺凌与自杀意念的关联更强(β=0.366, P<0.001),低心理压力水平下,该关联仍然存在但关联强度较低(β=0.247,P<0.001)。结论 网络受欺凌和反刍思维均显著影响自杀意念,且反刍思维起部分中介作用。不确定心理压力调节该关联,压力越大,网络欺凌对自杀意念的影响越大。因此,针对遭受网络欺凌的大学生群体,应优先干预其反刍思维,同时通过压力管理训练降低不确定心理压力水平,对预防大学生自杀意念有一定的影响。

目的 了解福建省青少年兴趣爱好与抑郁症状、焦虑症状和压力症状等心理健康问题之间的关系。方法 使用多阶段分层随机整群抽样, 对福建省青少年兴趣爱好以及抑郁、焦虑、压力等心理健康问题进行了横断面调查, 采用χ2检验比较抑郁症状、焦虑症状和压力的人群差异, 通过logistic回归分析探索抑郁症状、焦虑症状和压力与兴趣爱好之间的关联。结果 福建省6个设区市的55个县(市、区)110所中学的58 174名学生参与了问卷调查, 其中初中学生33 972人(58.4%)、高中学生24 202人(41.6%)。18.5%的学生存在不同程度的抑郁症状, 21.9%的学生存在不同程度的焦虑症状。回归分析结果显示:积极有益类兴趣爱好是抑郁症状(OR=0.756, 95% CI:0.711～0.803)、焦虑症状(OR=0.730, 95% CI:0.689～0.774)、压力(OR=0.680, 95% CI:0.626～0.739)等心理健康问题的保护因素。结论 本研究探索性地验证了兴趣爱好与青少年的抑郁症状、焦虑症状和压力的关联, 学校可以通过培养学生积极有益类兴趣爱好, 维护和促进学生心理健康。

目的 了解2021—2024年四川省儿童青少年近视和高度近视流行状况及变化趋势, 为近视防控政策制定提供依据。方法 2021—2024年, 设四川省21个市(州)的183个区(县)为监测点, 每个区选取幼儿园及中小学校9所, 每个县选取7所, 以班级为单位进行随机整群抽样, 每个学校每个年级至少抽取学生80名进行视力筛查, 分析近视率和高度近视率, 并采用趋势χ2检验分析变化趋势。结果 2021—2024年, 四川省儿童青少年近视检出率分别为51.4%、47.8%、47.4%、46.7%, 呈明显的下降趋势(χ2趋势=1 294.893, P <0.001), 年均变化幅度为-1.6个百分点;高度近视检出率分别为4.8%、4.4%、3.8%、3.9%, 也呈下降趋势(χ2趋势=413.033, P <0.001), 年均变化幅度为-0.3个百分点。按性别分层分析, 男、女近视检出率均观察到与总体相同的趋势(χ2趋势=604.863、711.790, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-1.5、-1.6个百分点, 且各年份女生近视率均高于男生(χ2=1 004.078、1 321.610、1 244.378、1 307.335, P均<0.001);男、女高度近视检出率也与其总体呈相同的趋势(χ2趋势=149.029、272.354, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-0.2、-0.4个百分点, 且各年份女生高度近视率均高于男生(χ2=71.301、69.574、54.266、31.521, P均<0.001)。按学段分层分析, 幼儿园大班、小学、初中学段近视检出率呈下降趋势(χ2趋势=181.504、186.019、224.029, P均<0.001), 而高中学段呈增长趋势(χ2趋势=204.661, P<0.001), 年均变化幅度分别为-1.4、-0.8、-1.2、+1.0个百分点;幼儿园大班、小学、初中学段高度近视检出率呈波动下降趋势(χ2趋势=6.779、27.538、52.228, P均<0.01), 年均变化幅度分别为-0.02、-0.02、-0.17个百分点, 而高中学段变化趋势无统计学意义(χ2趋势=0.114, P=0.736)。结论 四川省儿童青少年总体近视检出率呈下降趋势, 但高中学段呈增长趋势, 应予以关注。

目的 了解新冠疫情防控常态化时期大学生的心理状态及其影响因素。方法 于2024年3—5月,采用分层整群抽样法,对徐州市4所本科院校学生进行焦虑、抑郁情况的横断面调查,使用自编问卷和焦虑、抑郁自评量表收集数据,并运用单因素及多因素有序logistic回归分析影响因素。结果 共收集有效问卷789份,其中27.5%、37.77%的大学生存在不同程度的焦虑、抑郁症状。城市生源(OR=0.656,95%CI：0.469～0.918)及医学专业(OR=0.677,95%CI：0.484～0.948)为焦虑的保护因素,存在后遗症(OR=2.069,95%CI：1.411～3.034)及持消极态度(OR=2.277,95%CI：1.623～3.196)为焦虑的危险因素;医学专业(OR=0.659,95%CI：0.482～0.901)为抑郁的保护因素,后遗症(OR=1.539,95%CI：1.103～2.147)及消极态度(OR=2.010,95%CI：1.478～2.729)为抑郁的危险因素。结论 大学生存在一定比例的焦虑、抑郁问题,其中非医学专业、农村生源、有后遗症及持消极态度学生的心理状态值得重点关注。

目的 了解辽宁省新报告青年学生男男同性性传播人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者流行现状,为降低青年学生感染艾滋病风险,制订针对性防控措施提供科学依据。方法 通过"中国疾病预防控制信息系统"收集辽宁省2015年1月1日—2024年12月31日15～24岁青年学生HIV/AIDS患者信息,对男男同性性传播HIV/AIDS患者进行流行病学分析,并根据年度变化百分比(APC)与平均年度变化百分比(AAPC)分析变化趋势。结果 2015—2024年辽宁省新报告15～24岁青年学生男男同性性传播HIV/AIDS患者共916例,各年报告数呈下降趋势(AAPC=-9.11%,P<0.001),报告地市主要为沈阳市315例(34.4%)和大连市304例(33.2%)。研究对象以19～24岁(718例,78.4%)、汉族(756例,82.5%)、大专及以上文化程度(772例,84.3%)为主。随着年份增加,15～<19岁年龄组呈上升趋势(χ2趋势=5.836,P趋势=0.016;AAPC=5.54%,P=0.062);发生同性性行为人数≥4人的患者比例呈单调下降趋势(χ2趋势=27.249,P趋势<0.001;AAPC=-8.73%,P=0.013)。样本来源于检测咨询的患者比例在2015—2017年呈上升趋势(APC=25.74%,P<0.01),2017—2021年呈下降趋势(APC=-16.70%,P<0.001);性病门诊来源患者比例在2015—2017年呈下降趋势(APC=-30.09%,P<0.001),2017—2020年呈上升趋势(APC=44.43%,P<0.001);其他就诊者检测(AAPC=13.19%,P<0.01)与其他来源患者(AAPC=-10.28%,P<0.01)比例分别呈单调上升与单调下降趋势。结论 2015—2024年辽宁省青年学生男男同性性传播HIV/AIDS患者报告数总体有所下降,构成特征发生变化。低龄组青年学生比例呈现增加趋势,需进一步加强针对低龄青年学生的艾滋病预防健康教育;性病门诊及其他就诊者检测来源HIV/AIDS比例增加,提示应加强性病门诊等重点医疗机构检测力度,同时需进一步关注样本来源变化,有针对性地调整艾滋病防控重点。

目的 了解2024年南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视及其共患现状, 并分析其影响因素, 为制订科学有效的防控措施提供参考依据。方法 2024年9—11月采用分层随机整群抽样方法, 在南通市7个区中抽取15 179名中小学生进行脊柱弯曲异常筛查和近视筛查, 对四年级及以上的11 292名学生进行问卷调查, 共收集有效问卷11 171份, 有效回收率为98.9%。采用χ2检验比较脊柱弯曲异常和近视及其共患率的组间差异, 采用多因素logistic回归对脊柱弯曲异常和近视共患的影响因素进行分析。结果 2024年南通市中小学生筛查性近视检出率为68.36%, 脊柱弯曲异常检出率为3.81%, 共患率为3.16%。高中生共患率(8.18%)高于初中生(3.79%), 高于小学生(0.06%)(χ2=60.52、423.67、126.65, P值均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:学段的增长(初中, OR=2.02, 95% CI: 1.55～2.64;高中, OR=1.93, 95% CI: 1.27～2.95), 以及过去一周里每天在室内静坐的时间> 8 h(OR=1.33, 95% CI: 1.01～1.75)会增加中小学生脊柱弯曲异常和近视共患的风险。过去一周里, 每天白天户外活动的时间> 2 h(OR=0.65, 95% CI: 0.45～0.94)、平均每天的睡眠时间> 8 h(OR=0.49, 95% CI: 0.36～0.62)则降低共患风险。结论 南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视共患现状较为严峻, 学段的升高、久坐是共患的危险因素, 睡眠> 8 h/d为其保护因素。应采取进一步措施, 为中小学生减负, 鼓励学生增加每周的户外活动时间, 减少室内静坐时间, 并保证足量的睡眠时间, 从而预防脊柱弯曲异常和近视共患的发生发展。

目的 探讨大学新生近期生活压力事件和健康素养与抑郁、焦虑症状的关联,为大学生抑郁、焦虑症状的防控提供依据。方法 采用简单整群抽样方法,选取江苏省和安徽省2所高等院校的7 617名大一新生为研究对象;采用青少年生活事件自评量表(ASLEC)、中国青少年互动性健康素养问卷(CAIHLQ)、9项患者健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评价大学生近期生活压力事件、健康素养及抑郁焦虑症状,采用Spearman相关和层次回归分析各变量之间的关系。结果 大学生抑郁和焦虑的检出率分别为49.9%、34.9%。相关分析结果显示：近期生活压力事件与大学生抑郁、焦虑症状均呈正相关(r=0.62、0.59,P均<0.001),健康素养与大学生抑郁、焦虑症状均呈负相关(r=-0.42、-0.37,P均<0.001);回归分析结果显示,两者乘积项对抑郁、焦虑症状有负向预测作用(β=- 0.33、- 0.40,P均<0.001)。结论 近期生活压力事件是抑郁和焦虑症状的危险因素,健康素养能够调节近期生活压力事件对大学生抑郁和焦虑症状的影响。

目的 了解2024年常州市6～17岁中小学生肺活量发育水平,探究肺活量增长规律,建立健康儿童青少年肺活量生长曲线及百分位数参考值。方法 2024年采用分层整群随机抽样法对常州市13 276名中小学生进行肺活量检测。通过Spearman秩相关分析肺活量与年龄的相关性。通过t检验和Wilcoxon秩和检验分析各年龄组肺活量的性别差异。通过LMS法建立性别、年龄别肺活量百分位数参考值和曲线,并与其他地区进行比较。结果 常州市6～17岁男、女生肺活量P50实测值范围分别为1 068.50～4 286.00 mL、996.00～2 984.00 mL,男、女生的肺活量均随年龄增长而增加(P均<0.01)。各年龄组男生肺活量均高于女生(P均<0.01)。所构建的男、女生肺活量生长曲线形状基本一致,但存在性别差异,12～14岁和9～11岁分别为男、女生肺活量增长高峰期。结论 本研究通过LMS法构建的2024年常州市中小学生肺活量百分位数曲线和参考值,可为评价常州地区健康儿童青少年肺活量发育水平提供参考。

目的 了解武隆区2015—2024年中小学生死亡特征及变化趋势,为采取有效干预措施降低中小学生死亡率提供科学依据。方法 通过死因监测系统下载数据库中死于2015年1月1日—2024年12月31日的个案,采用描述性分析、χ2检验、Joinpoint回归分析等方法,对2015—2024年武隆区6～18岁中小学生死亡特征进行分析,包括不同性别、年龄段及不同死因的死亡率、月份死亡构成、平均年度变化百分比(AAPC)等。结果 武隆区2015—2024年6～18岁中小学生平均死亡率25.40/10万,男生死亡率(29.80/10万)高于女生(20.74/10万)(χ2=4.040,P=0.044);伤害死亡率(16.48/10万)高于疾病死亡率(8.93/10万)(χ2=9.820,P=0.002);15～18岁组死亡率最高(36.27/10万),6～<10岁组最低(19.30/10万);2015—2024年各年间死亡率变化存在波动,AAPC为-4.27%,但趋势不明显。伤害死因类别中溺水是第一死因(死亡率为7.32/10万),男生溺水死亡率(10.68/10万)是女生(3.77/10万)的2.83倍;疾病第一死因类别是恶性肿瘤(2.72/10万);中小学生死亡月份以1、7、11月占比较高(3个月死亡占所有月份的45.05%)。结论 伤害是导致武隆区6～18岁中小学生死亡的主要原因,溺水是防控重点,需加强沿江河岸安全防护与中小学生防溺水安全教育,呼吁家长加强监护。同时,各级部门重视中小学生珍爱生命教育,应给予他们更多的关爱与关怀,强化健康生活理念与安全防护意识。

目的 了解2020—2023年辽宁省中小学生伤害相关行为的发生特征及趋势,并分析其影响因素,为进一步防控中小学生伤害发生提供科学的策略和依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,调查2020—2023年辽宁省在读中小学生伤害相关行为的发生情况,分析其分布特征及发展趋势,并探索其影响因素。结果 2020—2023年辽宁省中小学生发生伤害相关行为总报告率为24.5%。日常非故意伤害行为的报告率为16.9%(包括步行违规为16.0%和非安全场所游泳为0.9%),遭受家庭欺凌/暴力报告率为9.0%,受到严重伤害报告率为2.2%,遭受校园欺凌的报告率为1.3%。通过多因素分析发现:对于受到严重伤害,农村(OR=0.92,95%CI: 0.87～0.98,P=0.010)、女生(OR=0.59,95%CI: 0.55～0.62, P<0.001)是保护性因素,而高学段(初中OR=1.16,95%CI: 1.08～1.25,P<0.001;高中OR=1.65,95%CI: 1.52～1.78,P <0.001)是危险性因素;校园欺凌方面,女生(OR=0.71,95%CI: 0.66～0.77, P<0.001)和不住校(OR=0.74,95%CI: 0.67～0.82, P<0.001)是保护性因素,而高学段(初中OR=1.2,95%CI: 1.13～1.38,P<0.001;高中OR=1.43,95%CI: 1.29～1.59,P<0.001)是危险性因素;在步行违规方面,女生(OR=0.84,95%CI: 0.82～0.86,P<0.001)是保护性因素,而不住校(OR=1.20,95%CI: 1.15～1.24,P<0.001)和高学段(初中OR=1.16,95%CI: 1.13～1.20,P<0.001;高中OR=1.30,95%CI: 1.26～1.34,P<0.001)是危险性因素;非安全场所游泳方面,女生(OR=0.66,95%CI: 0.60～0.72,P<0.001)、不住校(OR=0.66,95%CI: 0.58～0.75,P<0.001)和初中(OR=0.87,95%CI: 0.78～0.98,P=0.017)是保护性因素;曾遭受家庭欺凌/暴力方面,女生(OR=0.82,95%CI: 0.79～0.84,P<0.001)和高学段(初中OR=0.78,95%CI: 0.76～0.81,P<0.001;高中OR=0.40,95%CI: 0.39～0.42,P<0.001)是保护性因素,而不住校(OR=1.46,95%CI: 1.38～1.55,P<0.001)是危险性因素。结论 2020—2023年辽宁省中小学生伤害相关行为呈现下降趋势。主要发生人群为男生,主要发生地区为城市,主要发生场所为小学,主要发生伤害类型为日常非故意伤害行为。针对其发生伤害的影响因素,制订相应的防控和干预措施,减少伤害的发生,确保中小学生健康成长。

目的 分析2021—2023年福州市流感疫苗接种现状及接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况,为制订流感防控和优化免疫策略提供科学依据。方法 利用“福建省免疫规划信息管理系统”中2021—2023年福州市流感疫苗接种数据及“国家免疫规划信息系统”中接种流感疫苗后报告的AEFI个案信息,结合同期的人口数据对福州市流感疫苗接种率及其AEFI报告发生率进行统计分析。结果 2021—2023年,福州市流感疫苗3年平均报告接种率为1.86%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=28 327.63,P<0.05)。3年间,各区县流感疫苗平均接种率台江区最高(4.82%),闽清县最低(1.12%)。不同年龄组流感疫苗接种率差异存在统计学意义(χ2=1 726 452.40,P<0.05),6个月～<3岁组接种率最高,其次为3～<7岁组,18～<60岁组接种率最低。2021—2023年AEFI报告 60例,绝大多数为一般反应(98.3%),各县(市、区)AEFI报告发生率均维持在较低水平(1.35/万剂次),不同县区之间的差异无统计学意义(χ2=15.72,P=0.15)。AEFI报告发生率呈逐年上升趋势(χ2趋势=6.74,P<0.05)。结论 2021—2023年福州流感疫苗接种率较低,呈缓慢上升趋势,疫苗AEFI报告发生率较低。

目的 基于标准化、易操作的半结构化游戏辅助的儿童孤独症评定量表(CARS),构建符合我国儿童心理行为及相关门诊实际的评估流程,并验证其在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中应用的信效度。方法 根据《精神疾病诊断与分类手册(第5版)》对ASD的诊断标准和CARS的评估条目,确定核心评估维度,参照游戏设置规则和“孤独症诊断观察量表”创设游戏类型、玩具类型以及操作规范,通过专家函评检验内容效度;于2020年9月—2024年12月,基于5个临床单位,纳入2～6岁的ASD儿童713例,对所建立的半结构化游戏辅助的儿童孤独症评定法进行施测评估,检验其信效度。结果 经10名专家函评形成一套半结构化游戏辅助的评估流程,经检验内部一致性Cronbach’s α系数为0.73;评分者Kappa系数为0.85;对不同诊断分级下CARS总分进行 Kruskal-Wallis检验,结果显示不同分级下CARS的得分具有统计学差异(P<0.05)。结论 通过构建基于半结构化游戏辅助的CARS评分流程并检验其在ASD儿童评估中的信效度,经检验和实际临床应用,显示基于半结构化游戏辅助的CARS具有良好的信效度,可进一步临床推广使用。

目的 了解广州市属技工院校学生抑郁、焦虑和压力情况,为技工院校开展学生心理干预提供参考依据。方法 2022年10月,使用分层随机整群抽样方法抽取市属10所技工院校2 087名学生作为研究对象,采用抑郁—焦虑—压力量表(DASS-21)通过问卷星进行问卷调查,调查内容为学生过去1周内的抑郁、焦虑和压力情况及影响因素。结果 技工院校学生的抑郁、焦虑和压力得分中位数分别为2(0.00,6.00)、2(0.00,6.00)和2(0.00,10.00)(检出率分别为18.5%、21.08%和10.21%)。有序logistic回归结果显示:每月可支配费用≥2 000元、家庭氛围较差和一般、吸烟学生的抑郁程度等级较高(OR值分别为1.172、2.741、1.448和1.388);家庭氛围较差和一般、吸烟学生的焦虑程度等级较高(OR值分别为4.670、1.877和2.037);每月可支配费用≥2 000元、家庭氛围较差和一般、吸烟学生的压力程度等级较高(OR值分别为1.516、5.406、1.755和2.177),三年级学生的压力程度等级较低(OR=0.625)。结论 广州市属技工院校学生的抑郁和压力检出率较低,而焦虑检出率相对较高,对该类学生进行心理干预时应侧重于家庭所在地为城镇、家庭氛围较差、每个月的可支配费用较高以及吸烟等群体。

目的 了解江苏省盐城市中小学生近视现状及屈光度变化趋势, 为近视防控提供参考。方法 2019—2023年, 采用整群抽样方法, 抽取连续4年均参加视力检查学生33 923名, 进行近视追踪调查, 计算各年龄组近视检出率, 并对各年龄组等效球镜度(SE)、近视程度变化情况进行分析。结果 2019—2023学年33 923名学生近视检出率分别为48.03%、61.62%、69.63%、76.45%(P<0.001), 其中男生近视检出率分别为45.90%、58.87%、66.59%、73.40%, 女生近视检出率分别为50.42%、64.70%、73.03%、79.87%。初始年龄6～8岁组学生在2022—2023学年近视检出率分别为2019—2020学年的4.57倍(6岁)、3.35倍(7岁)、2.49倍(8岁)。初始年龄6～11岁组学生在2022—2023学年高度近视检出率均为2019—2020学年的4倍及以上。6～9岁学生近视进程最快, 其中8岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.47 D(左眼), 9岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.45 D(左眼)。结论 6～9岁学生近视进展明显加快, 应该更加关注6～9岁近视防控的窗口期。

目的 探讨膳食模式与大学生压力、焦虑和抑郁发生的关系, 为促进大学生心理健康提供参考。方法 采用便利抽样法, 于2024年2—5月使用抑郁—焦虑—压力量表、半定量食物频率问卷分别收集宁夏某医学院校在校大学生的压力、焦虑和抑郁发生情况和膳食摄入情况。使用因子分析提取膳食模式, logistic回归分析不同膳食模式与压力、焦虑和抑郁的关联。结果 共调查250名在校大学生, 平均年龄为(20.58±1.68)岁, 38.40%为男生, 64.00%BMI正常, 40.40%为大二学生, 86.80%为医学类专业, 77.20%为非独生子女, 平均每晚睡眠时间为(7.34±0.96) h, 平均每周运动时间为(9.38±9.33) h。压力、焦虑和抑郁情绪检出率分别为19.60%、41.60%和29.50%。共归纳出6种膳食模式, 分别为“主食型膳食模式”“均衡型膳食模式”“肉酒饮料型膳食模式”“加工型膳食模式”“菌蔬型膳食模式”以及“内脏薯类型膳食模式”。调整混杂因素后结果显示:“肉酒饮料型膳食模式”与压力(OR=5.27, 95% CI:1.97～14.12)、焦虑(OR=2.25, 95% CI:1.05～4.81)和抑郁(OR=2.95, 95% CI:1.35～6.46)的发生呈正相关。“加工型膳食模式”与焦虑(OR=3.33, 95% CI:1.53～7.27)和抑郁(OR=4.02, 95% CI:1.72～9.39)的发生呈正相关。“菌蔬型膳食模式”(OR=0.44, 95% CI:0.21～0.84)与焦虑的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q3水平与压力(OR=0.24, 95% CI:0.09～0.68)和焦虑(OR=0.38, 95% CI:0.17～0.83)的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q2水平(OR=0.35, 95% CI:0.15～0.79)和Q3水平(OR=0.25, 95% CI:0.11～0.60)均与抑郁的发生相关。结论 肉酒饮料型膳食模式和加工型膳食模式是大学生发生压力、焦虑和抑郁的危险因素, 菌蔬类膳食模式和适当的主食型膳食模式则是保护因素, 关注大学生的膳食模式可能是促进大学生心理健康的有效途径。

目的 分析南平市中学生尝试吸烟情况及影响因素,为提出有针对性的中学生烟草控制干预措施提供科学依据。方法 于2023年8—10月采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取南平市6所初/高中的部分学生进行问卷调查,内容包括吸烟行为、二手烟暴露等。运用统计软件SPSS 19.0进行单因素和二元logistic回归分析,探讨中学生尝试吸烟的影响因素。结果 共调查中学生828人,南平市中学生尝试吸烟率为16.91%(140/828),其中男生尝试吸烟率(20.56%)高于女生(11.45%),初中、高中、职高尝试吸烟率分别为13.20%、16.67%、29.60%,<16岁和≥16岁尝试吸烟率分别为13.62%、21.73%,其差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic分析结果显示：职业高中(OR=2.35,95%CI：1.33～4.16)、除家庭以外的室内公共场所二手烟暴露(OR=1.79,95%CI：1.14～2.79)、过去30 d在影视或录像/视频看过有人吸烟(OR=1.67,95%CI：1.07～2.62)、好朋友吸烟(OR=3.58,95%CI：2.26～5.67)、教师吸烟(OR=2.21,95%CI：1.31～3.74)、认为吸烟让年轻人更有吸引力(OR=2.37,95%CI：1.04～5.40)、认为未来一年会使用烟草(OR=5.66,95%CI：1.42～22.52)是中学生尝试吸烟的危险因素(P<0.05)。认为吸烟让年轻人减少吸引力(OR=0.61,95%CI：0.38～0.97)、认为戒烟肯定困难(OR=0.60,95%CI：0.37～0.99)、认为社交场合吸烟更不舒服(OR=0.55,95%CI：0.33～0.93)是可降低中学生尝试吸烟风险的因素(P<0.05)。结论 南平市中学生尝试吸烟行为比例较高,受到学校类型、好朋友吸烟等因素影响。需要采取针对性措施,加强控烟健康教育,引导中学生树立远离烟草的正确认知。

目的 通过2020—2024年重庆市青年学生哨点监测数据,分析青年学生的HIV相关知识知晓、临时性发生行为情况影响因素,为下一步制订重庆市青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法 于2020—2024年开展连续横断面调查,采用多阶段分层抽样法,在重庆市抽取青年学生开展匿名问卷调查,收集调查对象的社会人口学信息和艾滋病知识、性行为情况等信息,采用logistic回归分析法分析发生临时性行为的影响因素。结果 2020—2024年共调查10 410人次,年龄以20～24岁的青年学生为主;户籍以本省为主;民族以汉族为主;每年的新生调查人数约占40%;样本来源以大学本科和大专为主。2020—2024年重庆市青年学生艾滋病知识知晓率为91.9%～97.1%,最近一年发生临时性行为的比例由2020年的18.4%下降到2024年的13.0%。多因素分析发现:相较于男生,女生发生临时性行为更少(aOR=0.31,95%CI:0.21～0.43);相对于22岁及以上年龄组,18～<22岁组发生临时性行为的风险更低(aOR=0.41,95%CI:0.27～0.63;aOR=0.53,95%CI:0.37～0.77);艾滋病相关知识知晓的青年学生,发生临时性行为的风险更低(aOR=0.32,95%CI:0.21～0.50);相较于一年级新生,其他年级的青年学生,在发生临时性行为时,更倾向于使用安全套(aOR=2.87,95%CI:1.32～6.47);相对于不知晓的,艾滋病知晓的青年学生更倾向于使用安全套(aOR=3.45,95%CI:1.35～8.62)。结论 2020—2024年重庆市青年学生艾滋病知识总体知晓率维持在较高水平,但知识结构不均衡。临时性行为发生率未见显著下降,且安全套使用仍存在缺口。性别为男性、年龄在22岁及以上、艾滋病知识不知晓是发生临时性行为的危险因素;一年级新生、艾滋病知识不知晓的青年学生更容易发生无保护临时性行为。建议加强对男性学生、一年级新生等重点人群的行为干预,并通过改进宣教方式促进防护知识向行为的转化。

目的 调查湖南省汨罗市低年级小学生筛查性近视现况, 并分析其与膳食食物种类的关联, 为小学生的近视防控提供科学依据。方法 采用整群随机抽样法, 于2024年9月在湖南省汨罗市选取6所小学, 对789名一、二年级小学生在非睫状肌麻痹状态下进行裸眼视力检查和屈光度检测, 采用中国膳食质量问卷调查食物组摄入及多样性, 并采用国际体力活动短问卷调查体力活动情况。计算学生近视率, 并采用logistic回归模型探讨近视与膳食食物组的关联。结果 789名小学一、二年级学生中, 近视人数为157人, 近视检出率为19.90%, 男、女生近视率分别为21.17%、18.26%, 差异无统计学意义(P> 0.05)。与视力正常组相比, 近视小学生摄入家禽类、鱼及海鲜类的比例较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:摄入家禽类是近视的保护因素(OR=0.57, 95% CI:0.36～0.90), 摄入未加工的红肉(非反刍动物)是近视的危险因素(OR=2.03, 95% CI:1.14～3.59)。结论 汨罗市低年级小学生筛查性近视检出率较高。摄入家禽类食物可能是小学生近视的保护因素, 摄入非反刍动物肉类食物可能是小学生近视的危险因素。

目的 探究中学生体育课频次与抑郁症状的关系,为促进中学生心理健康制订科学合理的政策提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法,于2022年10月对湖北省71 987名初、高中学生进行调查,采用美国流调中心抑郁量表(CES-D)评估中学生抑郁症状,使用logistics回归和RCS曲线分析中学生每周体育课频次与抑郁症状的关联,并根据性别、学段和睡眠时间进行分层分析。结果 中学生抑郁症状检出人数为22 579名,检出率为31.3%。与每周1节体育课相比,每周2、3、4节及以上体育课的中学生抑郁症状发生风险下降11%(OR=0.89,95%CI：0.86～0.93)、15%(OR=0.85,95%CI：0.80～0.89)和12%(OR=0.88,95%CI：0.81～0.96)。每周体育课频次与中学生抑郁症状呈非线性剂量反应关系(χ2=33.78,P<0.01)。分层分析结果显示： 在不同性别、年级和睡眠时间的中学生中,就读学校每周开设2节及以上体育课与中学生的抑郁症状发生风险下降有关。结论 中学生每周体育课频次与中学生的抑郁症状发生风险呈非线性关系,中学生每周体育课频次不少于2节或可有助于中学生抑郁症状的防控。

目的 比较南京市中小学生视力不良情况及人口学因素,为视力不良防控工作提供参考。方法 采用整群抽样的方法抽取2005年9 —10月和2021年9 —10月完成的南京市城乡4 374名学生的视力检查数据,对其变化情况及人口学因素进行分析。结果 2005年和2021年南京市中小学生视力不良检出率和重度视力不良检出率随着时间推移呈现增长趋势(χ2=7.430、27.431,P均<0.01)。2005年和2021年南京市小学段、初中段到高中段,中小学生视力不良检出率均呈现随着学段升高不断升高的趋势(χ2趋势=340.416、255.846,P均<0.01),女生视力不良检出率始终高于男生(χ2=20.382、15.742,P均<0.01),但是城市学生视力不良检出率高于乡村的情况仅出现在2005年(χ2=8.251,P <0.01),2021年两者差异已经没有统计学意义。2021年南京市城乡中小学生视力不良检出率比较显示：乡村初中生显著高于城市(χ2=7.861,P<0.01)。结论 近年来南京市中小学生视力不良检出率呈现增长趋势,女生、乡村学生和初中段学生需要重点关注。

目的 了解广东省中学生健康素养水平及其影响因素,为针对性开展健康教育工作提供科学依据。方法 于2022年10—11月,采用多阶段分层随机整群抽样法,选取了广东省18 230名中学生进行健康素养调查。计算和比较不同特征中学生总体和六维健康素养(生长发育与青春期保健、健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、安全应急与避险、医疗常识与合理就医)的具备率,并通过拟合多因素logistic回归模型分析中学生健康素养的影响因素。结果 广东省中学生的健康素养总体具备率为28.8%,6类健康素养具备率由高到低依次为安全应急与避险(63.2%)、健康行为与生活方式(44.4%)、疾病预防(43.0%)、心理健康(41.9%)、生长发育与青春期保健(19.9%)、医疗常识与合理就医(9.1%)。多因素logistic回归分析显示,学段为普通高中、性别为女性、独生子女、父母文化程度为大专/本科及以上、每月接受健康教育≥3次与中学生健康素养总体水平呈正相关(P<0.05)。学校位于非珠三角地区(粤东、粤西、粤北)、职业中学学生、每日使用移动电子设备时长>4 h与中学生健康素养总体水平呈负相关(P<0.05)。结论 广东省中学生健康素养总体水平偏低且发展不均衡,其水平受个体、家庭及学校等多层面因素共同影响。建议相关部门在加强生长发育与青春期保健、医疗常识与合理就医等薄弱领域的教育并依据上述影响因素制订差异化干预策略。

目的 了解2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种情况及接种后不良反应发生情况, 为流感疫苗接种工作的开展提供参考依据。方法 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种和流感疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)数据分别源自“江苏省预防接种综合服务管理信息系统”和“中国疾病预防控制信息系统”, 对研究对象流感疫苗接种及AEFI情况进行分析, 应用Joinpoint回归分析拟合接种率变化趋势。结果 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童共接种245 892人、301 576剂次, 年均接种率为2.08%, 5年间各年接种率为0.87%～3.13%, 总体未见趋势变化(AAPC=20.832%, 95% CI:-0.114～46.166, P=0.051);女童接种率高于男童, 差异有统计学意义(χ2=511.51, P<0.01);6月龄～<3岁、3～<6岁、6～<12岁和12～15岁接种率分别为6.41%、4.43%、1.25%和0.27%。不同年龄组接种率呈下降趋势(χ2趋势=218 537.02, P<0.01), 各年度不同年龄组接种率差异有统计学意义(P均<0.01);主城区、县级市和县接种率分别为3.01%、1.43%和1.63%, 各年度不同地区接种率差异有统计学意义(P均<0.01)。共报告AEFI 189例, 报告发生率为62.67/10万剂次, 其中一般反应185例(占97.88%), AEFI病例6月龄～<3岁组发生率最高(73.72/10万剂次), 其次是3～<6岁组(72.58/10万剂次)。结论 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种率较低, AEFI监测显示流感疫苗安全性良好。需加强科普宣传, 积极引导家长重视流感疫苗接种, 提升儿童流感接种率, 以实现流感疫情防控效果。

目的 探讨医学生的心理求助态度、童年不良经历及手机成瘾之间的关联性,为医学生的心理健康研究提供实证依据。方法 采用分层整群抽样的方法于2024年4—6月通过寻求专业性心理帮助的态度问卷简版(ATSPPH-SF)、童年期不良经历问卷和大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)对赣州市某医科大学704名医学生进行问卷调查。结果 童年不良经历和手机成瘾之间呈正相关(r=0.239,P<0.01);医学生的心理求助态度与童年不良经历(r=-0.175,P<0.01)、手机成瘾(r=-0.276,P<0.01)均呈负相关;手机成瘾的中介效应占总效应的22.195%[效应值=-0.182,95%CI(-0.274,-0.105)],童年不良经历可以直接对医学生的心理求助态度产生负向预测作用,也可以通过手机成瘾间接影响心理求助态度。结论 手机成瘾在心理求助态度与童年不良经历中间起部分中介作用。建议高校关注个体差异,实施针对性干预。

目的 分析盐城市中小学生近视的影响因素, 构建基于随机森林模型的近视风险预测工具, 为制订针对性干预策略提供科学依据。方法 基于2023年盐城市13 235名中小学生的体检和问卷调查数据, 通过单变量分析筛选显著影响因素, 并利用随机森林模型对变量重要性排序, 通过ROC曲线评估模型性能。结果 盐城市中小学生近视检出率为77.8%。随机森林模型各变量重要性排序结果依次为年龄、学段、放学后做作业或读写时长、父母是否近视、母亲的文化程度、躺着或趴着看书或电子屏幕、过去一周里白天户外活动时长、父亲的文化程度、假期中每天中高强度运动频次、在走路或乘车时看书或电子屏幕、过去7 d里喝过几次含糖饮料、在天黑后看电子屏幕时关灯、过去7 d里吃过几次油炸食物、性别、城乡、家长是否限制看电视玩电脑、每天睡眠时长、课间休息活动地点、每天眼保健操频次。随机森林模型ROC曲线下面积为0.679 2, 1-特异度为42.40%, 敏感度为67.35%。结论 中小学生近视受遗传、行为和家庭环境因素共同影响, 需综合干预。随机森林模型对近视风险预测具有一定价值, 但区分能力一般, 未来需优化模型并扩大样本以提高预测效能。

目的 探讨亲子互动水平与儿童青少年认知的关联。方法 数据来源于“2014年中国家庭追踪调查(CFPS)”,共纳入1 394名10～15岁儿童青少年。根据亲子互动水平三分位数将研究对象分为低水平(P1～P33)、中水平(P34～P67)和高水平(P68～P100)3组。采用多元线性回归分析探讨亲子互动水平与儿童青少年认知能力的关联,采用限制性立方样条模型分析亲子互动水平与儿童认知能力之间的剂量反应关系。结果 随着亲子互动三分位水平的升高,儿童青少年的认知能力(数学测试：10.45、10.90和11.08;词汇测试：21.17、21.56和22.47;标准化认知：0、0.08和0.16)呈现提升趋势(P均<0.001)。调整潜在协变量,多元线性回归分析结果显示：与低水平亲子互动组相比,高水平组与儿童青少年认知能力存在正向关联(数学测试：β=0.631,95%CI ：0.139～1.123;词汇测试：β=1.296,95%CI ：0.483～2.109;标准化认知：β=0.159,95%CI ：0.065～0.252)。同时,限制性立方样条分析结果显示：亲子互动水平与儿童青少年认知能力存在正向线性关系(P<0.05)。结论 亲子互动水平与儿童青少年认知存在正向关联,并呈正向线性关系。提高亲子互动水平可能有助于促进儿童青少年认知能力的发展。