目的 通过分析北京某高校新生入学体检结果,了解大学生健康状况,为促进大学生健康教育和医疗保障工作提供客观依据。方法 于2024年9月对某高校6 875名入学新生进行健康体检,包括身高、体重、血压、心率、血常规及生化检验,并对体检结果进行统计分析,比较不同性别、不同类别学生超重肥胖、肝功能异常、贫血、高脂血症等检出率的差异及不同体重学生各项指标检出率的差异。结果 大学生入学体检检出率由高到低依次为超重肥胖(12.26%)、肝功能异常(6.14%)、贫血(4.84%)、高胆固醇血症(2.67%)、高甘油三脂血症(1.57%)、肌酐升高(1.44%)、高血压(1.13%)、心电图异常(0.90%)、高血糖(0.87%)。男生超重肥胖、肝功能异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、心电图异常、高血糖检出率显著高于女生(P<0.05),女生贫血检出率显著高于男生(P<0.05);本科生超重肥胖、高血压、心电图异常检出率显著高于研究生(P<0.05),研究生高胆固醇血症、高甘油三酯血症检出率显著高于本科生(P<0.05)。超重肥胖组肝功能异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、高血糖检出率显著高于体重正常组(P<0.05)。结论 该高校新生营养、代谢和心血管相关指标异常检出率较高,男生肝功能异常、高脂血症等代谢问题严重,特别是超重肥胖群体更应引起高度重视;女生贫血问题高居第一位,不容小视。

目的 探究大学生网络受欺凌和自杀意念之间的关系、反刍思维的中介作用及不确定心理压力的调节作用,为大学生自杀意念预防及干预提供科学依据。方法 采用方便抽样法于2023年9 —10月对徐州市某所全日制普通高校大一、大二年级在校生的网络受欺凌行为、反刍思维、自杀意念状况及不确定心理压力进行调查,并构建潜变量结构方程模型,分析反刍思维在网络欺凌和自杀意念之间的中介作用及不确定心理压力的调节作用。结果 大学生自杀意念得分在性别、性取向、家庭年收入上存在显著差异(P<0.01)。网络受欺凌、反刍思维和自杀意念两两之间呈现正相关。潜变量结构方程模型显示,网络受欺凌对自杀意念(β=0.428,P<0.05)和反刍思维(β=0.579,P<0.05)有显著直接影响。反刍思维在网络受欺凌与自杀意念间起中介作用(间接效应β=0.183,P<0.01),中介效应占比30%。不确定心理压力对中介模型的调节效应显著(P<0.01), 高心理压力水平下,网络受欺凌与自杀意念的关联更强(β=0.366, P<0.001),低心理压力水平下,该关联仍然存在但关联强度较低(β=0.247,P<0.001)。结论 网络受欺凌和反刍思维均显著影响自杀意念,且反刍思维起部分中介作用。不确定心理压力调节该关联,压力越大,网络欺凌对自杀意念的影响越大。因此,针对遭受网络欺凌的大学生群体,应优先干预其反刍思维,同时通过压力管理训练降低不确定心理压力水平,对预防大学生自杀意念有一定的影响。

目的 了解福建省青少年兴趣爱好与抑郁症状、焦虑症状和压力症状等心理健康问题之间的关系。方法 使用多阶段分层随机整群抽样, 对福建省青少年兴趣爱好以及抑郁、焦虑、压力等心理健康问题进行了横断面调查, 采用χ2检验比较抑郁症状、焦虑症状和压力的人群差异, 通过logistic回归分析探索抑郁症状、焦虑症状和压力与兴趣爱好之间的关联。结果 福建省6个设区市的55个县(市、区)110所中学的58 174名学生参与了问卷调查, 其中初中学生33 972人(58.4%)、高中学生24 202人(41.6%)。18.5%的学生存在不同程度的抑郁症状, 21.9%的学生存在不同程度的焦虑症状。回归分析结果显示:积极有益类兴趣爱好是抑郁症状(OR=0.756, 95% CI:0.711～0.803)、焦虑症状(OR=0.730, 95% CI:0.689～0.774)、压力(OR=0.680, 95% CI:0.626～0.739)等心理健康问题的保护因素。结论 本研究探索性地验证了兴趣爱好与青少年的抑郁症状、焦虑症状和压力的关联, 学校可以通过培养学生积极有益类兴趣爱好, 维护和促进学生心理健康。

目的 了解2021—2024年四川省儿童青少年近视和高度近视流行状况及变化趋势, 为近视防控政策制定提供依据。方法 2021—2024年, 设四川省21个市(州)的183个区(县)为监测点, 每个区选取幼儿园及中小学校9所, 每个县选取7所, 以班级为单位进行随机整群抽样, 每个学校每个年级至少抽取学生80名进行视力筛查, 分析近视率和高度近视率, 并采用趋势χ2检验分析变化趋势。结果 2021—2024年, 四川省儿童青少年近视检出率分别为51.4%、47.8%、47.4%、46.7%, 呈明显的下降趋势(χ2趋势=1 294.893, P <0.001), 年均变化幅度为-1.6个百分点;高度近视检出率分别为4.8%、4.4%、3.8%、3.9%, 也呈下降趋势(χ2趋势=413.033, P <0.001), 年均变化幅度为-0.3个百分点。按性别分层分析, 男、女近视检出率均观察到与总体相同的趋势(χ2趋势=604.863、711.790, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-1.5、-1.6个百分点, 且各年份女生近视率均高于男生(χ2=1 004.078、1 321.610、1 244.378、1 307.335, P均<0.001);男、女高度近视检出率也与其总体呈相同的趋势(χ2趋势=149.029、272.354, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-0.2、-0.4个百分点, 且各年份女生高度近视率均高于男生(χ2=71.301、69.574、54.266、31.521, P均<0.001)。按学段分层分析, 幼儿园大班、小学、初中学段近视检出率呈下降趋势(χ2趋势=181.504、186.019、224.029, P均<0.001), 而高中学段呈增长趋势(χ2趋势=204.661, P<0.001), 年均变化幅度分别为-1.4、-0.8、-1.2、+1.0个百分点;幼儿园大班、小学、初中学段高度近视检出率呈波动下降趋势(χ2趋势=6.779、27.538、52.228, P均<0.01), 年均变化幅度分别为-0.02、-0.02、-0.17个百分点, 而高中学段变化趋势无统计学意义(χ2趋势=0.114, P=0.736)。结论 四川省儿童青少年总体近视检出率呈下降趋势, 但高中学段呈增长趋势, 应予以关注。

目的 了解新冠疫情防控常态化时期大学生的心理状态及其影响因素。方法 于2024年3—5月,采用分层整群抽样法,对徐州市4所本科院校学生进行焦虑、抑郁情况的横断面调查,使用自编问卷和焦虑、抑郁自评量表收集数据,并运用单因素及多因素有序logistic回归分析影响因素。结果 共收集有效问卷789份,其中27.5%、37.77%的大学生存在不同程度的焦虑、抑郁症状。城市生源(OR=0.656,95%CI：0.469～0.918)及医学专业(OR=0.677,95%CI：0.484～0.948)为焦虑的保护因素,存在后遗症(OR=2.069,95%CI：1.411～3.034)及持消极态度(OR=2.277,95%CI：1.623～3.196)为焦虑的危险因素;医学专业(OR=0.659,95%CI：0.482～0.901)为抑郁的保护因素,后遗症(OR=1.539,95%CI：1.103～2.147)及消极态度(OR=2.010,95%CI：1.478～2.729)为抑郁的危险因素。结论 大学生存在一定比例的焦虑、抑郁问题,其中非医学专业、农村生源、有后遗症及持消极态度学生的心理状态值得重点关注。

目的 探究上海市高年级小学生饮食和身体活动行为模式的特征及其与超重肥胖的关联,为制订针对性干预策略提供依据。方法 2023年9—11月采用分层随机整群抽样的方法选取上海市16区32所小学四至五年级小学生5 781名,通过问卷调查收集人口学特征、饮食和身体活动行为;通过体格检查获得学生的身高和体重,并根据体质量指数(BMI)将学生分成消瘦、正常、超重和肥胖4组。利用潜类别分析(LCA)识别出人群中饮食和身体活动行为的不同模式;利用多因素有序logistic回归分析学生饮食和身体活动行为模式与超重肥胖的关联。结果 上海市高年级小学生超重肥胖检出率为37.54%(超重16.97%,肥胖20.57%),在男生、父母亲教育水平较低的学生中检出率更高。通过LCA将调查对象分成4类饮食和身体活动行为模式,其中以含糖饮料和油炸食物摄入较多、身体活动较少为特征的“高能食物少动组”的小学生发生超重肥胖的风险较高,是“健康组”行为模式小学生的1.43倍(95%CI:1.19～1.72)。结论 不健康的饮食和身体活动行为模式显著增加高年级小学生超重肥胖的发生风险。

目的 了解上海市高中生睡眠不足现状及其相关影响因素,为制订相应的干预措施提供依据。方法 本研究小组于2023年采用多阶段随机整群抽样的方法在上海市16个区各抽取2所高中的学生,采用“2023年上海市学生常见病和健康影响因素监测与干预”项目调查表(部分)进行问卷填写,对其睡眠时间、学习成绩和家庭经济状况等进行调查。结果 共抽取有效样本8 779人,其中96.5%的学生存在睡眠不足问题。男生的睡眠不足率低于女生(95.4% vs. 97.7%,χ2=33.554,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:分别以男生、学习成绩优异、户外活动时间<1 h、不每天使用移动电子设备为参照组,女生(OR=1.781, 95%CI : 1.370～2.316)、学习成绩中等偏上(OR=1.644, 95%CI: 1.083～2.494)、户外活动时间为1～<2 h (OR=2.725, 95%CI: 2.013～3.688)、户外活动时间为2～<3 h(OR=1.721, 95%CI: 1.154～2.566)、户外活动时间为≥3 h(OR=1.541, 95%CI: 1.039～2.286)、每天使用移动电子设备(OR=2.969, 95%CI: 2.319～3.800)的学生出现睡眠不足的风险较高。结论 上海市高中生睡眠不足情况较为严重,性别、学习成绩、户外活动时间、每天是否使用电子设备是主要的影响因素,学校和学生都应该采取适当的措施去改善高中生睡眠不足的现状。

目的 探讨大学新生近期生活压力事件和健康素养与抑郁、焦虑症状的关联,为大学生抑郁、焦虑症状的防控提供依据。方法 采用简单整群抽样方法,选取江苏省和安徽省2所高等院校的7 617名大一新生为研究对象;采用青少年生活事件自评量表(ASLEC)、中国青少年互动性健康素养问卷(CAIHLQ)、9项患者健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评价大学生近期生活压力事件、健康素养及抑郁焦虑症状,采用Spearman相关和层次回归分析各变量之间的关系。结果 大学生抑郁和焦虑的检出率分别为49.9%、34.9%。相关分析结果显示：近期生活压力事件与大学生抑郁、焦虑症状均呈正相关(r=0.62、0.59,P均<0.001),健康素养与大学生抑郁、焦虑症状均呈负相关(r=-0.42、-0.37,P均<0.001);回归分析结果显示,两者乘积项对抑郁、焦虑症状有负向预测作用(β=- 0.33、- 0.40,P均<0.001)。结论 近期生活压力事件是抑郁和焦虑症状的危险因素,健康素养能够调节近期生活压力事件对大学生抑郁和焦虑症状的影响。

目的 了解上海市中学生营养状况及影响因素,为制定科学防控策略提供依据。方法 基于横断面研究设计采用多阶段整群随机抽样的方法,于2023年9 —11月在上海市16个区各抽取2所中学、2所高中、1所职业高中的学生,使用“2023年上海市学生常见病和健康影响因素监测与干预”项目调查表(部分)进行问卷调查,同时结合体格检查,收集研究对象的基本信息、饮食运动行为、吸烟饮酒行为、身高和体重等信息。采用卡方检验进行单因素分析,并通过多元logistic回归模型探究中学生营养状况的独立影响因素。结果 共抽取有效样本21 435人,上海市中学生的消瘦检出率为6.97%,超重和肥胖检出率分别为17.80%和17.81%。不同性别(χ2=962.20,P<0.001)、学段(χ2=44.56,P<0.001)中学生营养状况差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示:女生发生消瘦(OR=0.53,95%CI:0.48～0.60)、超重(OR=0.47,95%CI:0.43～0.51)和肥胖(OR=0.34,95%CI:0.32～0.37)的风险均低于男生。高中生发生消瘦的风险比初中生高(OR=1.35,95%CI:1.19～1.52)。相较于过去7 d从来不喝含糖饮料,每天摄入<1次(OR=1.17,95%CI:1.03～1.32)和≥1次(OR=1.24,95%CI:1.07～1.44)均是中学生肥胖的危险因素。相较于每天不吃新鲜水果,每天摄入1种(OR=1.36,95%CI:1.01～1.84)和≥3种(OR=1.44,95%CI:1.05～1.98)发生消瘦的风险较高;每天摄入2种发生超重的风险增高(OR=1.25,95%CI:1.01～1.53);每天摄入≥3种是超重(OR=1.25,95%CI:1.00～1.56)和肥胖(OR=1.26,95%CI:1.02～1.56)的共同危险因素。相较于过去7 d每天不喝奶制品,每天摄入≥1次发生消瘦的风险低(OR=0.71,95%CI:0.57～0.89)。相较于过去7 d不做中高强度运动,每周1～4 d(OR=0.81,95%CI:0.70～0.94)和≥4 d(OR=0.61,95%CI:0.52～0.72)中高强度运动发生消瘦的风险降低;每周≥4 d中高强度运动发生肥胖的风险较低(OR=0.81,95%CI:0.72～0.91)。从不饮酒的中学生发生消瘦风险较高(OR=1.19,95%CI:1.03～1.38),发生肥胖的风险较低(OR=0.84,95%CI:0.77～0.93)。结论 上海市中学生营养不足与营养过剩问题并存,其中超重肥胖问题突出。该群体的营养状况与饮食和运动行为习惯有相关性,应采取针对性的干预措施,有效改善青少年营养健康状况。

目的 基于标准化、易操作的半结构化游戏辅助的儿童孤独症评定量表(CARS),构建符合我国儿童心理行为及相关门诊实际的评估流程,并验证其在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中应用的信效度。方法 根据《精神疾病诊断与分类手册(第5版)》对ASD的诊断标准和CARS的评估条目,确定核心评估维度,参照游戏设置规则和“孤独症诊断观察量表”创设游戏类型、玩具类型以及操作规范,通过专家函评检验内容效度;于2020年9月—2024年12月,基于5个临床单位,纳入2～6岁的ASD儿童713例,对所建立的半结构化游戏辅助的儿童孤独症评定法进行施测评估,检验其信效度。结果 经10名专家函评形成一套半结构化游戏辅助的评估流程,经检验内部一致性Cronbach’s α系数为0.73;评分者Kappa系数为0.85;对不同诊断分级下CARS总分进行 Kruskal-Wallis检验,结果显示不同分级下CARS的得分具有统计学差异(P<0.05)。结论 通过构建基于半结构化游戏辅助的CARS评分流程并检验其在ASD儿童评估中的信效度,经检验和实际临床应用,显示基于半结构化游戏辅助的CARS具有良好的信效度,可进一步临床推广使用。

目的 了解2020—2023年辽宁省中小学生伤害相关行为的发生特征及趋势,并分析其影响因素,为进一步防控中小学生伤害发生提供科学的策略和依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,调查2020—2023年辽宁省在读中小学生伤害相关行为的发生情况,分析其分布特征及发展趋势,并探索其影响因素。结果 2020—2023年辽宁省中小学生发生伤害相关行为总报告率为24.5%。日常非故意伤害行为的报告率为16.9%(包括步行违规为16.0%和非安全场所游泳为0.9%),遭受家庭欺凌/暴力报告率为9.0%,受到严重伤害报告率为2.2%,遭受校园欺凌的报告率为1.3%。通过多因素分析发现:对于受到严重伤害,农村(OR=0.92,95%CI: 0.87～0.98,P=0.010)、女生(OR=0.59,95%CI: 0.55～0.62, P<0.001)是保护性因素,而高学段(初中OR=1.16,95%CI: 1.08～1.25,P<0.001;高中OR=1.65,95%CI: 1.52～1.78,P <0.001)是危险性因素;校园欺凌方面,女生(OR=0.71,95%CI: 0.66～0.77, P<0.001)和不住校(OR=0.74,95%CI: 0.67～0.82, P<0.001)是保护性因素,而高学段(初中OR=1.2,95%CI: 1.13～1.38,P<0.001;高中OR=1.43,95%CI: 1.29～1.59,P<0.001)是危险性因素;在步行违规方面,女生(OR=0.84,95%CI: 0.82～0.86,P<0.001)是保护性因素,而不住校(OR=1.20,95%CI: 1.15～1.24,P<0.001)和高学段(初中OR=1.16,95%CI: 1.13～1.20,P<0.001;高中OR=1.30,95%CI: 1.26～1.34,P<0.001)是危险性因素;非安全场所游泳方面,女生(OR=0.66,95%CI: 0.60～0.72,P<0.001)、不住校(OR=0.66,95%CI: 0.58～0.75,P<0.001)和初中(OR=0.87,95%CI: 0.78～0.98,P=0.017)是保护性因素;曾遭受家庭欺凌/暴力方面,女生(OR=0.82,95%CI: 0.79～0.84,P<0.001)和高学段(初中OR=0.78,95%CI: 0.76～0.81,P<0.001;高中OR=0.40,95%CI: 0.39～0.42,P<0.001)是保护性因素,而不住校(OR=1.46,95%CI: 1.38～1.55,P<0.001)是危险性因素。结论 2020—2023年辽宁省中小学生伤害相关行为呈现下降趋势。主要发生人群为男生,主要发生地区为城市,主要发生场所为小学,主要发生伤害类型为日常非故意伤害行为。针对其发生伤害的影响因素,制订相应的防控和干预措施,减少伤害的发生,确保中小学生健康成长。

目的 本研究旨在了解上海市中小学生超重肥胖情况,并结合学校卫生工作开展情况进行分析,为教育部门、卫生机构以及学校管理者制订精准有效的干预策略提供科学依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,对118所中小学校41 451名学生进行研究。通过专业人员测量身高、体重,计算BMI,依据标准筛查超重肥胖情况,并开展问卷调查了解学校卫生工作。运用χ2检验,二变量logistic回归分析中小学校卫生工作开展情况与学生超重肥胖之间的联系。结果 上海市中小学校学生总体超重肥胖检出率为34.2%。结果显示:无心理咨询服务(OR=1.35,95%CI:1.18～1.55)、未开展超重肥胖工作(OR=1.16,95%CI:1.08～1.25)、体育课课时未达标(OR=1.17,95%CI:1.02～1.34)、体育运动会次数相对较少(OR=1.07,95%CI:1.02～1.12)是学生发生超重肥胖的危险因素。结论 学校卫生相关的多种因素与上海市中小学生超重肥胖发生风险显著相关,需针对不同因素精准施策,优化学校环境,以降低学生超重肥胖发生率,促进学生健康成长。

目的 了解2024年常州市6～17岁中小学生肺活量发育水平,探究肺活量增长规律,建立健康儿童青少年肺活量生长曲线及百分位数参考值。方法 2024年采用分层整群随机抽样法对常州市13 276名中小学生进行肺活量检测。通过Spearman秩相关分析肺活量与年龄的相关性。通过t检验和Wilcoxon秩和检验分析各年龄组肺活量的性别差异。通过LMS法建立性别、年龄别肺活量百分位数参考值和曲线,并与其他地区进行比较。结果 常州市6～17岁男、女生肺活量P50实测值范围分别为1 068.50～4 286.00 mL、996.00～2 984.00 mL,男、女生的肺活量均随年龄增长而增加(P均<0.01)。各年龄组男生肺活量均高于女生(P均<0.01)。所构建的男、女生肺活量生长曲线形状基本一致,但存在性别差异,12～14岁和9～11岁分别为男、女生肺活量增长高峰期。结论 本研究通过LMS法构建的2024年常州市中小学生肺活量百分位数曲线和参考值,可为评价常州地区健康儿童青少年肺活量发育水平提供参考。

目的 分析2021—2023年福州市流感疫苗接种现状及接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况,为制订流感防控和优化免疫策略提供科学依据。方法 利用“福建省免疫规划信息管理系统”中2021—2023年福州市流感疫苗接种数据及“国家免疫规划信息系统”中接种流感疫苗后报告的AEFI个案信息,结合同期的人口数据对福州市流感疫苗接种率及其AEFI报告发生率进行统计分析。结果 2021—2023年,福州市流感疫苗3年平均报告接种率为1.86%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=28 327.63,P<0.05)。3年间,各区县流感疫苗平均接种率台江区最高(4.82%),闽清县最低(1.12%)。不同年龄组流感疫苗接种率差异存在统计学意义(χ2=1 726 452.40,P<0.05),6个月～<3岁组接种率最高,其次为3～<7岁组,18～<60岁组接种率最低。2021—2023年AEFI报告 60例,绝大多数为一般反应(98.3%),各县(市、区)AEFI报告发生率均维持在较低水平(1.35/万剂次),不同县区之间的差异无统计学意义(χ2=15.72,P=0.15)。AEFI报告发生率呈逐年上升趋势(χ2趋势=6.74,P<0.05)。结论 2021—2023年福州流感疫苗接种率较低,呈缓慢上升趋势,疫苗AEFI报告发生率较低。

目的 了解2024年南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视及其共患现状, 并分析其影响因素, 为制订科学有效的防控措施提供参考依据。方法 2024年9—11月采用分层随机整群抽样方法, 在南通市7个区中抽取15 179名中小学生进行脊柱弯曲异常筛查和近视筛查, 对四年级及以上的11 292名学生进行问卷调查, 共收集有效问卷11 171份, 有效回收率为98.9%。采用χ2检验比较脊柱弯曲异常和近视及其共患率的组间差异, 采用多因素logistic回归对脊柱弯曲异常和近视共患的影响因素进行分析。结果 2024年南通市中小学生筛查性近视检出率为68.36%, 脊柱弯曲异常检出率为3.81%, 共患率为3.16%。高中生共患率(8.18%)高于初中生(3.79%), 高于小学生(0.06%)(χ2=60.52、423.67、126.65, P值均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:学段的增长(初中, OR=2.02, 95% CI: 1.55～2.64;高中, OR=1.93, 95% CI: 1.27～2.95), 以及过去一周里每天在室内静坐的时间> 8 h(OR=1.33, 95% CI: 1.01～1.75)会增加中小学生脊柱弯曲异常和近视共患的风险。过去一周里, 每天白天户外活动的时间> 2 h(OR=0.65, 95% CI: 0.45～0.94)、平均每天的睡眠时间> 8 h(OR=0.49, 95% CI: 0.36～0.62)则降低共患风险。结论 南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视共患现状较为严峻, 学段的升高、久坐是共患的危险因素, 睡眠> 8 h/d为其保护因素。应采取进一步措施, 为中小学生减负, 鼓励学生增加每周的户外活动时间, 减少室内静坐时间, 并保证足量的睡眠时间, 从而预防脊柱弯曲异常和近视共患的发生发展。

目的 探究中学生体育课频次与抑郁症状的关系,为促进中学生心理健康制订科学合理的政策提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法,于2022年10月对湖北省71 987名初、高中学生进行调查,采用美国流调中心抑郁量表(CES-D)评估中学生抑郁症状,使用logistics回归和RCS曲线分析中学生每周体育课频次与抑郁症状的关联,并根据性别、学段和睡眠时间进行分层分析。结果 中学生抑郁症状检出人数为22 579名,检出率为31.3%。与每周1节体育课相比,每周2、3、4节及以上体育课的中学生抑郁症状发生风险下降11%(OR=0.89,95%CI：0.86～0.93)、15%(OR=0.85,95%CI：0.80～0.89)和12%(OR=0.88,95%CI：0.81～0.96)。每周体育课频次与中学生抑郁症状呈非线性剂量反应关系(χ2=33.78,P<0.01)。分层分析结果显示： 在不同性别、年级和睡眠时间的中学生中,就读学校每周开设2节及以上体育课与中学生的抑郁症状发生风险下降有关。结论 中学生每周体育课频次与中学生的抑郁症状发生风险呈非线性关系,中学生每周体育课频次不少于2节或可有助于中学生抑郁症状的防控。

目的 调查湖南省汨罗市低年级小学生筛查性近视现况, 并分析其与膳食食物种类的关联, 为小学生的近视防控提供科学依据。方法 采用整群随机抽样法, 于2024年9月在湖南省汨罗市选取6所小学, 对789名一、二年级小学生在非睫状肌麻痹状态下进行裸眼视力检查和屈光度检测, 采用中国膳食质量问卷调查食物组摄入及多样性, 并采用国际体力活动短问卷调查体力活动情况。计算学生近视率, 并采用logistic回归模型探讨近视与膳食食物组的关联。结果 789名小学一、二年级学生中, 近视人数为157人, 近视检出率为19.90%, 男、女生近视率分别为21.17%、18.26%, 差异无统计学意义(P> 0.05)。与视力正常组相比, 近视小学生摄入家禽类、鱼及海鲜类的比例较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:摄入家禽类是近视的保护因素(OR=0.57, 95% CI:0.36～0.90), 摄入未加工的红肉(非反刍动物)是近视的危险因素(OR=2.03, 95% CI:1.14～3.59)。结论 汨罗市低年级小学生筛查性近视检出率较高。摄入家禽类食物可能是小学生近视的保护因素, 摄入非反刍动物肉类食物可能是小学生近视的危险因素。

目的 了解广州市属技工院校学生抑郁、焦虑和压力情况,为技工院校开展学生心理干预提供参考依据。方法 2022年10月,使用分层随机整群抽样方法抽取市属10所技工院校2 087名学生作为研究对象,采用抑郁—焦虑—压力量表(DASS-21)通过问卷星进行问卷调查,调查内容为学生过去1周内的抑郁、焦虑和压力情况及影响因素。结果 技工院校学生的抑郁、焦虑和压力得分中位数分别为2(0.00,6.00)、2(0.00,6.00)和2(0.00,10.00)(检出率分别为18.5%、21.08%和10.21%)。有序logistic回归结果显示:每月可支配费用≥2 000元、家庭氛围较差和一般、吸烟学生的抑郁程度等级较高(OR值分别为1.172、2.741、1.448和1.388);家庭氛围较差和一般、吸烟学生的焦虑程度等级较高(OR值分别为4.670、1.877和2.037);每月可支配费用≥2 000元、家庭氛围较差和一般、吸烟学生的压力程度等级较高(OR值分别为1.516、5.406、1.755和2.177),三年级学生的压力程度等级较低(OR=0.625)。结论 广州市属技工院校学生的抑郁和压力检出率较低,而焦虑检出率相对较高,对该类学生进行心理干预时应侧重于家庭所在地为城镇、家庭氛围较差、每个月的可支配费用较高以及吸烟等群体。

目的 探讨膳食模式与大学生压力、焦虑和抑郁发生的关系, 为促进大学生心理健康提供参考。方法 采用便利抽样法, 于2024年2—5月使用抑郁—焦虑—压力量表、半定量食物频率问卷分别收集宁夏某医学院校在校大学生的压力、焦虑和抑郁发生情况和膳食摄入情况。使用因子分析提取膳食模式, logistic回归分析不同膳食模式与压力、焦虑和抑郁的关联。结果 共调查250名在校大学生, 平均年龄为(20.58±1.68)岁, 38.40%为男生, 64.00%BMI正常, 40.40%为大二学生, 86.80%为医学类专业, 77.20%为非独生子女, 平均每晚睡眠时间为(7.34±0.96) h, 平均每周运动时间为(9.38±9.33) h。压力、焦虑和抑郁情绪检出率分别为19.60%、41.60%和29.50%。共归纳出6种膳食模式, 分别为“主食型膳食模式”“均衡型膳食模式”“肉酒饮料型膳食模式”“加工型膳食模式”“菌蔬型膳食模式”以及“内脏薯类型膳食模式”。调整混杂因素后结果显示:“肉酒饮料型膳食模式”与压力(OR=5.27, 95% CI:1.97～14.12)、焦虑(OR=2.25, 95% CI:1.05～4.81)和抑郁(OR=2.95, 95% CI:1.35～6.46)的发生呈正相关。“加工型膳食模式”与焦虑(OR=3.33, 95% CI:1.53～7.27)和抑郁(OR=4.02, 95% CI:1.72～9.39)的发生呈正相关。“菌蔬型膳食模式”(OR=0.44, 95% CI:0.21～0.84)与焦虑的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q3水平与压力(OR=0.24, 95% CI:0.09～0.68)和焦虑(OR=0.38, 95% CI:0.17～0.83)的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q2水平(OR=0.35, 95% CI:0.15～0.79)和Q3水平(OR=0.25, 95% CI:0.11～0.60)均与抑郁的发生相关。结论 肉酒饮料型膳食模式和加工型膳食模式是大学生发生压力、焦虑和抑郁的危险因素, 菌蔬类膳食模式和适当的主食型膳食模式则是保护因素, 关注大学生的膳食模式可能是促进大学生心理健康的有效途径。

目的 分析南平市中学生尝试吸烟情况及影响因素,为提出有针对性的中学生烟草控制干预措施提供科学依据。方法 于2023年8—10月采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取南平市6所初/高中的部分学生进行问卷调查,内容包括吸烟行为、二手烟暴露等。运用统计软件SPSS 19.0进行单因素和二元logistic回归分析,探讨中学生尝试吸烟的影响因素。结果 共调查中学生828人,南平市中学生尝试吸烟率为16.91%(140/828),其中男生尝试吸烟率(20.56%)高于女生(11.45%),初中、高中、职高尝试吸烟率分别为13.20%、16.67%、29.60%,<16岁和≥16岁尝试吸烟率分别为13.62%、21.73%,其差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic分析结果显示：职业高中(OR=2.35,95%CI：1.33～4.16)、除家庭以外的室内公共场所二手烟暴露(OR=1.79,95%CI：1.14～2.79)、过去30 d在影视或录像/视频看过有人吸烟(OR=1.67,95%CI：1.07～2.62)、好朋友吸烟(OR=3.58,95%CI：2.26～5.67)、教师吸烟(OR=2.21,95%CI：1.31～3.74)、认为吸烟让年轻人更有吸引力(OR=2.37,95%CI：1.04～5.40)、认为未来一年会使用烟草(OR=5.66,95%CI：1.42～22.52)是中学生尝试吸烟的危险因素(P<0.05)。认为吸烟让年轻人减少吸引力(OR=0.61,95%CI：0.38～0.97)、认为戒烟肯定困难(OR=0.60,95%CI：0.37～0.99)、认为社交场合吸烟更不舒服(OR=0.55,95%CI：0.33～0.93)是可降低中学生尝试吸烟风险的因素(P<0.05)。结论 南平市中学生尝试吸烟行为比例较高,受到学校类型、好朋友吸烟等因素影响。需要采取针对性措施,加强控烟健康教育,引导中学生树立远离烟草的正确认知。

目的 了解上海市2023年中小学生血压水平与年龄、青春期发育阶段、营养状况的关系,为制订儿童青少年血压偏高的早期防控策略提供科学依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,于2023年9—11月对上海市36 733名中小学生开展体格检查,分析其血压水平和营养状况,并采用logistic回归分析探讨血压与年龄、青春期发育及营养状况的关联。结果 上海市中小学生正常高值血压检出率为16.74%,血压偏高检出率为15.25%,男生的检出率均高于女生。17岁男生正常高值血压和血压偏高检出率最高(34.8%和22.5%),女生检出率分别在13岁和14岁最高(12.7%和18.5%)。不同性别、营养状况和青春期的中小学生正常高值血压和血压偏高检出率间差异均有统计学意义(P均<0.001)。多因素分析结果显示:消瘦的中小学生发生血压偏高的概率较低(P<0.05),肥胖和超重学生发生正常高值血压和血压偏高的风险是正常体重学生的1.79～4.86倍(P<0.001),青春期组别学生发生正常高值血压和血压偏高的风险是青春期前学生的1.75～2.71倍(P<0.001)。结论 上海市中小学生血压偏高问题较为突出,尤其是在青春期和肥胖学生中更为显著。应继续加强血压监测,并通过各种综合举措实施干预,降低学生血压偏高的风险。

目的 了解上海市中小学生脊柱弯曲异常的流行特征及相关影响因素,为制订区域性防控策略提供依据。方法 采用多阶段随机整群抽样法,对全市16个区的中小学生进行脊柱弯曲异常筛查,依据《儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查》(GB/T 16133—2014)标准进行诊断,并进行体格检查、行为习惯调查等。用SPSS 21.0软件进行统计分析,分别采用χ2检验和logistic回归进行相关分析。结果 本研究共纳入有效样本30 192人,检出脊柱弯曲异常741人,总检出率为2.45%,女生(2.66%)高于男生(2.27%),高中生(3.80%)显著高于小学生(0.81%)和初中生(2.09%),城区(2.72%)高于郊区(2.24%)。多因素分析表明:城区(OR=1.23,95%CI:1.06～1.43)、女性(OR=1.18,95%CI:1.02～1.36)、高中阶段(OR=4.12,95%CI:3.11～5.45)及消瘦(OR=1.26,95%CI:1.07～1.48)是独立危险因素(P均<0.05)。结论 上海市中小学生脊柱弯曲异常的情况不容忽视,与学龄阶段、性别、地区、消瘦有关,建议加强早期筛查,强化筛查阳性学生到医院复查、早期干预和治疗,以降低脊柱弯曲异常的发生率。

目的 探讨医学生的心理求助态度、童年不良经历及手机成瘾之间的关联性,为医学生的心理健康研究提供实证依据。方法 采用分层整群抽样的方法于2024年4—6月通过寻求专业性心理帮助的态度问卷简版(ATSPPH-SF)、童年期不良经历问卷和大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)对赣州市某医科大学704名医学生进行问卷调查。结果 童年不良经历和手机成瘾之间呈正相关(r=0.239,P<0.01);医学生的心理求助态度与童年不良经历(r=-0.175,P<0.01)、手机成瘾(r=-0.276,P<0.01)均呈负相关;手机成瘾的中介效应占总效应的22.195%[效应值=-0.182,95%CI(-0.274,-0.105)],童年不良经历可以直接对医学生的心理求助态度产生负向预测作用,也可以通过手机成瘾间接影响心理求助态度。结论 手机成瘾在心理求助态度与童年不良经历中间起部分中介作用。建议高校关注个体差异,实施针对性干预。

目的 了解江苏省盐城市中小学生近视现状及屈光度变化趋势, 为近视防控提供参考。方法 2019—2023年, 采用整群抽样方法, 抽取连续4年均参加视力检查学生33 923名, 进行近视追踪调查, 计算各年龄组近视检出率, 并对各年龄组等效球镜度(SE)、近视程度变化情况进行分析。结果 2019—2023学年33 923名学生近视检出率分别为48.03%、61.62%、69.63%、76.45%(P<0.001), 其中男生近视检出率分别为45.90%、58.87%、66.59%、73.40%, 女生近视检出率分别为50.42%、64.70%、73.03%、79.87%。初始年龄6～8岁组学生在2022—2023学年近视检出率分别为2019—2020学年的4.57倍(6岁)、3.35倍(7岁)、2.49倍(8岁)。初始年龄6～11岁组学生在2022—2023学年高度近视检出率均为2019—2020学年的4倍及以上。6～9岁学生近视进程最快, 其中8岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.47 D(左眼), 9岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.45 D(左眼)。结论 6～9岁学生近视进展明显加快, 应该更加关注6～9岁近视防控的窗口期。