目的 了解辽宁省新报告青年学生男男同性性传播人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者流行现状,为降低青年学生感染艾滋病风险,制订针对性防控措施提供科学依据。方法 通过"中国疾病预防控制信息系统"收集辽宁省2015年1月1日—2024年12月31日15～24岁青年学生HIV/AIDS患者信息,对男男同性性传播HIV/AIDS患者进行流行病学分析,并根据年度变化百分比(APC)与平均年度变化百分比(AAPC)分析变化趋势。结果 2015—2024年辽宁省新报告15～24岁青年学生男男同性性传播HIV/AIDS患者共916例,各年报告数呈下降趋势(AAPC=-9.11%,P<0.001),报告地市主要为沈阳市315例(34.4%)和大连市304例(33.2%)。研究对象以19～24岁(718例,78.4%)、汉族(756例,82.5%)、大专及以上文化程度(772例,84.3%)为主。随着年份增加,15～<19岁年龄组呈上升趋势(χ2趋势=5.836,P趋势=0.016;AAPC=5.54%,P=0.062);发生同性性行为人数≥4人的患者比例呈单调下降趋势(χ2趋势=27.249,P趋势<0.001;AAPC=-8.73%,P=0.013)。样本来源于检测咨询的患者比例在2015—2017年呈上升趋势(APC=25.74%,P<0.01),2017—2021年呈下降趋势(APC=-16.70%,P<0.001);性病门诊来源患者比例在2015—2017年呈下降趋势(APC=-30.09%,P<0.001),2017—2020年呈上升趋势(APC=44.43%,P<0.001);其他就诊者检测(AAPC=13.19%,P<0.01)与其他来源患者(AAPC=-10.28%,P<0.01)比例分别呈单调上升与单调下降趋势。结论 2015—2024年辽宁省青年学生男男同性性传播HIV/AIDS患者报告数总体有所下降,构成特征发生变化。低龄组青年学生比例呈现增加趋势,需进一步加强针对低龄青年学生的艾滋病预防健康教育;性病门诊及其他就诊者检测来源HIV/AIDS比例增加,提示应加强性病门诊等重点医疗机构检测力度,同时需进一步关注样本来源变化,有针对性地调整艾滋病防控重点。

目的 了解2021—2024年四川省儿童青少年近视和高度近视流行状况及变化趋势, 为近视防控政策制定提供依据。方法 2021—2024年, 设四川省21个市(州)的183个区(县)为监测点, 每个区选取幼儿园及中小学校9所, 每个县选取7所, 以班级为单位进行随机整群抽样, 每个学校每个年级至少抽取学生80名进行视力筛查, 分析近视率和高度近视率, 并采用趋势χ2检验分析变化趋势。结果 2021—2024年, 四川省儿童青少年近视检出率分别为51.4%、47.8%、47.4%、46.7%, 呈明显的下降趋势(χ2趋势=1 294.893, P <0.001), 年均变化幅度为-1.6个百分点;高度近视检出率分别为4.8%、4.4%、3.8%、3.9%, 也呈下降趋势(χ2趋势=413.033, P <0.001), 年均变化幅度为-0.3个百分点。按性别分层分析, 男、女近视检出率均观察到与总体相同的趋势(χ2趋势=604.863、711.790, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-1.5、-1.6个百分点, 且各年份女生近视率均高于男生(χ2=1 004.078、1 321.610、1 244.378、1 307.335, P均<0.001);男、女高度近视检出率也与其总体呈相同的趋势(χ2趋势=149.029、272.354, P均<0.001), 年均变化幅度分别为-0.2、-0.4个百分点, 且各年份女生高度近视率均高于男生(χ2=71.301、69.574、54.266、31.521, P均<0.001)。按学段分层分析, 幼儿园大班、小学、初中学段近视检出率呈下降趋势(χ2趋势=181.504、186.019、224.029, P均<0.001), 而高中学段呈增长趋势(χ2趋势=204.661, P<0.001), 年均变化幅度分别为-1.4、-0.8、-1.2、+1.0个百分点;幼儿园大班、小学、初中学段高度近视检出率呈波动下降趋势(χ2趋势=6.779、27.538、52.228, P均<0.01), 年均变化幅度分别为-0.02、-0.02、-0.17个百分点, 而高中学段变化趋势无统计学意义(χ2趋势=0.114, P=0.736)。结论 四川省儿童青少年总体近视检出率呈下降趋势, 但高中学段呈增长趋势, 应予以关注。

目的 了解福建省青少年兴趣爱好与抑郁症状、焦虑症状和压力症状等心理健康问题之间的关系。方法 使用多阶段分层随机整群抽样, 对福建省青少年兴趣爱好以及抑郁、焦虑、压力等心理健康问题进行了横断面调查, 采用χ2检验比较抑郁症状、焦虑症状和压力的人群差异, 通过logistic回归分析探索抑郁症状、焦虑症状和压力与兴趣爱好之间的关联。结果 福建省6个设区市的55个县(市、区)110所中学的58 174名学生参与了问卷调查, 其中初中学生33 972人(58.4%)、高中学生24 202人(41.6%)。18.5%的学生存在不同程度的抑郁症状, 21.9%的学生存在不同程度的焦虑症状。回归分析结果显示:积极有益类兴趣爱好是抑郁症状(OR=0.756, 95% CI:0.711～0.803)、焦虑症状(OR=0.730, 95% CI:0.689～0.774)、压力(OR=0.680, 95% CI:0.626～0.739)等心理健康问题的保护因素。结论 本研究探索性地验证了兴趣爱好与青少年的抑郁症状、焦虑症状和压力的关联, 学校可以通过培养学生积极有益类兴趣爱好, 维护和促进学生心理健康。

目的 了解武隆区2015—2024年中小学生死亡特征及变化趋势,为采取有效干预措施降低中小学生死亡率提供科学依据。方法 通过死因监测系统下载数据库中死于2015年1月1日—2024年12月31日的个案,采用描述性分析、χ2检验、Joinpoint回归分析等方法,对2015—2024年武隆区6～18岁中小学生死亡特征进行分析,包括不同性别、年龄段及不同死因的死亡率、月份死亡构成、平均年度变化百分比(AAPC)等。结果 武隆区2015—2024年6～18岁中小学生平均死亡率25.40/10万,男生死亡率(29.80/10万)高于女生(20.74/10万)(χ2=4.040,P=0.044);伤害死亡率(16.48/10万)高于疾病死亡率(8.93/10万)(χ2=9.820,P=0.002);15～18岁组死亡率最高(36.27/10万),6～<10岁组最低(19.30/10万);2015—2024年各年间死亡率变化存在波动,AAPC为-4.27%,但趋势不明显。伤害死因类别中溺水是第一死因(死亡率为7.32/10万),男生溺水死亡率(10.68/10万)是女生(3.77/10万)的2.83倍;疾病第一死因类别是恶性肿瘤(2.72/10万);中小学生死亡月份以1、7、11月占比较高(3个月死亡占所有月份的45.05%)。结论 伤害是导致武隆区6～18岁中小学生死亡的主要原因,溺水是防控重点,需加强沿江河岸安全防护与中小学生防溺水安全教育,呼吁家长加强监护。同时,各级部门重视中小学生珍爱生命教育,应给予他们更多的关爱与关怀,强化健康生活理念与安全防护意识。

目的 了解2024年南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视及其共患现状, 并分析其影响因素, 为制订科学有效的防控措施提供参考依据。方法 2024年9—11月采用分层随机整群抽样方法, 在南通市7个区中抽取15 179名中小学生进行脊柱弯曲异常筛查和近视筛查, 对四年级及以上的11 292名学生进行问卷调查, 共收集有效问卷11 171份, 有效回收率为98.9%。采用χ2检验比较脊柱弯曲异常和近视及其共患率的组间差异, 采用多因素logistic回归对脊柱弯曲异常和近视共患的影响因素进行分析。结果 2024年南通市中小学生筛查性近视检出率为68.36%, 脊柱弯曲异常检出率为3.81%, 共患率为3.16%。高中生共患率(8.18%)高于初中生(3.79%), 高于小学生(0.06%)(χ2=60.52、423.67、126.65, P值均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:学段的增长(初中, OR=2.02, 95% CI: 1.55～2.64;高中, OR=1.93, 95% CI: 1.27～2.95), 以及过去一周里每天在室内静坐的时间> 8 h(OR=1.33, 95% CI: 1.01～1.75)会增加中小学生脊柱弯曲异常和近视共患的风险。过去一周里, 每天白天户外活动的时间> 2 h(OR=0.65, 95% CI: 0.45～0.94)、平均每天的睡眠时间> 8 h(OR=0.49, 95% CI: 0.36～0.62)则降低共患风险。结论 南通市中小学生脊柱弯曲异常和近视共患现状较为严峻, 学段的升高、久坐是共患的危险因素, 睡眠> 8 h/d为其保护因素。应采取进一步措施, 为中小学生减负, 鼓励学生增加每周的户外活动时间, 减少室内静坐时间, 并保证足量的睡眠时间, 从而预防脊柱弯曲异常和近视共患的发生发展。

目的 了解江苏省盐城市中小学生近视现状及屈光度变化趋势, 为近视防控提供参考。方法 2019—2023年, 采用整群抽样方法, 抽取连续4年均参加视力检查学生33 923名, 进行近视追踪调查, 计算各年龄组近视检出率, 并对各年龄组等效球镜度(SE)、近视程度变化情况进行分析。结果 2019—2023学年33 923名学生近视检出率分别为48.03%、61.62%、69.63%、76.45%(P<0.001), 其中男生近视检出率分别为45.90%、58.87%、66.59%、73.40%, 女生近视检出率分别为50.42%、64.70%、73.03%、79.87%。初始年龄6～8岁组学生在2022—2023学年近视检出率分别为2019—2020学年的4.57倍(6岁)、3.35倍(7岁)、2.49倍(8岁)。初始年龄6～11岁组学生在2022—2023学年高度近视检出率均为2019—2020学年的4倍及以上。6～9岁学生近视进程最快, 其中8岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.47 D(左眼), 9岁学生SE年均增长-0.49 D(右眼)、-0.45 D(左眼)。结论 6～9岁学生近视进展明显加快, 应该更加关注6～9岁近视防控的窗口期。

目的 探讨膳食模式与大学生压力、焦虑和抑郁发生的关系, 为促进大学生心理健康提供参考。方法 采用便利抽样法, 于2024年2—5月使用抑郁—焦虑—压力量表、半定量食物频率问卷分别收集宁夏某医学院校在校大学生的压力、焦虑和抑郁发生情况和膳食摄入情况。使用因子分析提取膳食模式, logistic回归分析不同膳食模式与压力、焦虑和抑郁的关联。结果 共调查250名在校大学生, 平均年龄为(20.58±1.68)岁, 38.40%为男生, 64.00%BMI正常, 40.40%为大二学生, 86.80%为医学类专业, 77.20%为非独生子女, 平均每晚睡眠时间为(7.34±0.96) h, 平均每周运动时间为(9.38±9.33) h。压力、焦虑和抑郁情绪检出率分别为19.60%、41.60%和29.50%。共归纳出6种膳食模式, 分别为“主食型膳食模式”“均衡型膳食模式”“肉酒饮料型膳食模式”“加工型膳食模式”“菌蔬型膳食模式”以及“内脏薯类型膳食模式”。调整混杂因素后结果显示:“肉酒饮料型膳食模式”与压力(OR=5.27, 95% CI:1.97～14.12)、焦虑(OR=2.25, 95% CI:1.05～4.81)和抑郁(OR=2.95, 95% CI:1.35～6.46)的发生呈正相关。“加工型膳食模式”与焦虑(OR=3.33, 95% CI:1.53～7.27)和抑郁(OR=4.02, 95% CI:1.72～9.39)的发生呈正相关。“菌蔬型膳食模式”(OR=0.44, 95% CI:0.21～0.84)与焦虑的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q3水平与压力(OR=0.24, 95% CI:0.09～0.68)和焦虑(OR=0.38, 95% CI:0.17～0.83)的发生呈负相关。“主食型膳食模式”Q2水平(OR=0.35, 95% CI:0.15～0.79)和Q3水平(OR=0.25, 95% CI:0.11～0.60)均与抑郁的发生相关。结论 肉酒饮料型膳食模式和加工型膳食模式是大学生发生压力、焦虑和抑郁的危险因素, 菌蔬类膳食模式和适当的主食型膳食模式则是保护因素, 关注大学生的膳食模式可能是促进大学生心理健康的有效途径。

目的 了解2014—2024年中国高校学生群体对人乳头瘤病毒(HPV)预防性疫苗的知晓情况和接种意愿,为采取针对性措施减轻宫颈癌的疾病负担提供依据。方法 系统检索2014—2024年中国知网、万方数据库、维普期刊网、超星电子图书和PubMed等学术资源平台,收集高校学生HPV疫苗知晓情况和接种意愿的研究文献。采用RevMan 5.4软件对符合标准的研究数据进行Meta分析。结果 本研究最终纳入18项符合标准的研究,其中涉及HPV疫苗知晓率的文献18篇、HPV疫苗接种意愿文献17篇。Meta分析结果显示:HPV疫苗的合并知晓率为48%(95%CI:38%～59%);合并接种意愿率达57%(95%CI:47%～68%)。结论 当前我国高校学生群体呈现出HPV疫苗的认知水平偏低,接种意愿相对较高,建议从健康教育、服务优化、政策保障与性别观念4个方面系统推进高校HPV防治。

目的 通过2020—2024年重庆市青年学生哨点监测数据,分析青年学生的HIV相关知识知晓、临时性发生行为情况影响因素,为下一步制订重庆市青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法 于2020—2024年开展连续横断面调查,采用多阶段分层抽样法,在重庆市抽取青年学生开展匿名问卷调查,收集调查对象的社会人口学信息和艾滋病知识、性行为情况等信息,采用logistic回归分析法分析发生临时性行为的影响因素。结果 2020—2024年共调查10 410人次,年龄以20～24岁的青年学生为主;户籍以本省为主;民族以汉族为主;每年的新生调查人数约占40%;样本来源以大学本科和大专为主。2020—2024年重庆市青年学生艾滋病知识知晓率为91.9%～97.1%,最近一年发生临时性行为的比例由2020年的18.4%下降到2024年的13.0%。多因素分析发现:相较于男生,女生发生临时性行为更少(aOR=0.31,95%CI:0.21～0.43);相对于22岁及以上年龄组,18～<22岁组发生临时性行为的风险更低(aOR=0.41,95%CI:0.27～0.63;aOR=0.53,95%CI:0.37～0.77);艾滋病相关知识知晓的青年学生,发生临时性行为的风险更低(aOR=0.32,95%CI:0.21～0.50);相较于一年级新生,其他年级的青年学生,在发生临时性行为时,更倾向于使用安全套(aOR=2.87,95%CI:1.32～6.47);相对于不知晓的,艾滋病知晓的青年学生更倾向于使用安全套(aOR=3.45,95%CI:1.35～8.62)。结论 2020—2024年重庆市青年学生艾滋病知识总体知晓率维持在较高水平,但知识结构不均衡。临时性行为发生率未见显著下降,且安全套使用仍存在缺口。性别为男性、年龄在22岁及以上、艾滋病知识不知晓是发生临时性行为的危险因素;一年级新生、艾滋病知识不知晓的青年学生更容易发生无保护临时性行为。建议加强对男性学生、一年级新生等重点人群的行为干预,并通过改进宣教方式促进防护知识向行为的转化。

目的 调查湖南省汨罗市低年级小学生筛查性近视现况, 并分析其与膳食食物种类的关联, 为小学生的近视防控提供科学依据。方法 采用整群随机抽样法, 于2024年9月在湖南省汨罗市选取6所小学, 对789名一、二年级小学生在非睫状肌麻痹状态下进行裸眼视力检查和屈光度检测, 采用中国膳食质量问卷调查食物组摄入及多样性, 并采用国际体力活动短问卷调查体力活动情况。计算学生近视率, 并采用logistic回归模型探讨近视与膳食食物组的关联。结果 789名小学一、二年级学生中, 近视人数为157人, 近视检出率为19.90%, 男、女生近视率分别为21.17%、18.26%, 差异无统计学意义(P> 0.05)。与视力正常组相比, 近视小学生摄入家禽类、鱼及海鲜类的比例较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:摄入家禽类是近视的保护因素(OR=0.57, 95% CI:0.36～0.90), 摄入未加工的红肉(非反刍动物)是近视的危险因素(OR=2.03, 95% CI:1.14～3.59)。结论 汨罗市低年级小学生筛查性近视检出率较高。摄入家禽类食物可能是小学生近视的保护因素, 摄入非反刍动物肉类食物可能是小学生近视的危险因素。

目的 了解2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种情况及接种后不良反应发生情况, 为流感疫苗接种工作的开展提供参考依据。方法 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种和流感疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)数据分别源自“江苏省预防接种综合服务管理信息系统”和“中国疾病预防控制信息系统”, 对研究对象流感疫苗接种及AEFI情况进行分析, 应用Joinpoint回归分析拟合接种率变化趋势。结果 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童共接种245 892人、301 576剂次, 年均接种率为2.08%, 5年间各年接种率为0.87%～3.13%, 总体未见趋势变化(AAPC=20.832%, 95% CI:-0.114～46.166, P=0.051);女童接种率高于男童, 差异有统计学意义(χ2=511.51, P<0.01);6月龄～<3岁、3～<6岁、6～<12岁和12～15岁接种率分别为6.41%、4.43%、1.25%和0.27%。不同年龄组接种率呈下降趋势(χ2趋势=218 537.02, P<0.01), 各年度不同年龄组接种率差异有统计学意义(P均<0.01);主城区、县级市和县接种率分别为3.01%、1.43%和1.63%, 各年度不同地区接种率差异有统计学意义(P均<0.01)。共报告AEFI 189例, 报告发生率为62.67/10万剂次, 其中一般反应185例(占97.88%), AEFI病例6月龄～<3岁组发生率最高(73.72/10万剂次), 其次是3～<6岁组(72.58/10万剂次)。结论 2019—2024年徐州市6月龄～15岁儿童流感疫苗接种率较低, AEFI监测显示流感疫苗安全性良好。需加强科普宣传, 积极引导家长重视流感疫苗接种, 提升儿童流感接种率, 以实现流感疫情防控效果。

目的 初步开发覆盖中小学全学段的健康素养测评工具并检验其信效度,为科学评估学生健康素养水平提供可靠依据。方法 系统梳理文献与政策,构建初步指标体系。通过2轮专家咨询修订,形成覆盖5个学段,涵盖6领域、26指标、36/66条目的指标体系。基于该体系,为每个学段编制了4套平行问卷(A/B/C/D卷)。于2024年10月在中山市采用方便抽样法选取中小学生进行预测评,采用Cronbach’s α系数、分半信度、重测信度检验信度,采用内容效度与验证性因子分析检验效度。结果 2轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数均>0.7,第2轮专家协调系数(Kendall’s W)具有统计学意义(P<0.05)。预测评显示,5个学段的4套平行问卷平均分分别为82.66 ±9.76、82.54± 6.99、83.64± 7.30、73.86± 10.46和81.92 ± 7.84分。各学段内部4套问卷间的得分差异均无统计学意义(P>0.05)。信度方面,问卷Cronbach’s α系数(范围:0.871~0.960)、分半信度(范围:0.841～0.921)和重测信度(范围:0.637～0.818)均达到可接受标准。效度方面,内容效度相关显著,验证性因子分析χ2/df和RMSEA均达标,但CFI和TLI未达0.9。结论 初步开发的中小学生健康素养总量表信度良好,结构效度有待进一步提升。

目的 了解广东省中学生健康素养水平及其影响因素,为针对性开展健康教育工作提供科学依据。方法 于2022年10—11月,采用多阶段分层随机整群抽样法,选取了广东省18 230名中学生进行健康素养调查。计算和比较不同特征中学生总体和六维健康素养(生长发育与青春期保健、健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、安全应急与避险、医疗常识与合理就医)的具备率,并通过拟合多因素logistic回归模型分析中学生健康素养的影响因素。结果 广东省中学生的健康素养总体具备率为28.8%,6类健康素养具备率由高到低依次为安全应急与避险(63.2%)、健康行为与生活方式(44.4%)、疾病预防(43.0%)、心理健康(41.9%)、生长发育与青春期保健(19.9%)、医疗常识与合理就医(9.1%)。多因素logistic回归分析显示,学段为普通高中、性别为女性、独生子女、父母文化程度为大专/本科及以上、每月接受健康教育≥3次与中学生健康素养总体水平呈正相关(P<0.05)。学校位于非珠三角地区(粤东、粤西、粤北)、职业中学学生、每日使用移动电子设备时长>4 h与中学生健康素养总体水平呈负相关(P<0.05)。结论 广东省中学生健康素养总体水平偏低且发展不均衡,其水平受个体、家庭及学校等多层面因素共同影响。建议相关部门在加强生长发育与青春期保健、医疗常识与合理就医等薄弱领域的教育并依据上述影响因素制订差异化干预策略。

目的 分析盐城市中小学生近视的影响因素, 构建基于随机森林模型的近视风险预测工具, 为制订针对性干预策略提供科学依据。方法 基于2023年盐城市13 235名中小学生的体检和问卷调查数据, 通过单变量分析筛选显著影响因素, 并利用随机森林模型对变量重要性排序, 通过ROC曲线评估模型性能。结果 盐城市中小学生近视检出率为77.8%。随机森林模型各变量重要性排序结果依次为年龄、学段、放学后做作业或读写时长、父母是否近视、母亲的文化程度、躺着或趴着看书或电子屏幕、过去一周里白天户外活动时长、父亲的文化程度、假期中每天中高强度运动频次、在走路或乘车时看书或电子屏幕、过去7 d里喝过几次含糖饮料、在天黑后看电子屏幕时关灯、过去7 d里吃过几次油炸食物、性别、城乡、家长是否限制看电视玩电脑、每天睡眠时长、课间休息活动地点、每天眼保健操频次。随机森林模型ROC曲线下面积为0.679 2, 1-特异度为42.40%, 敏感度为67.35%。结论 中小学生近视受遗传、行为和家庭环境因素共同影响, 需综合干预。随机森林模型对近视风险预测具有一定价值, 但区分能力一般, 未来需优化模型并扩大样本以提高预测效能。

目的 探究嘉峪关市在校中学生脊柱侧凸的流行现状以及影响因素, 为制订疾病干预措施提供参考依据。方法 2024年7—9月, 采用随机整群抽样法, 抽取嘉峪关市1 500名中学生, 采用三检联合筛查法:目测弯腰实验、躯干旋转测量、X线检查, 并通过填写调查问卷, 多因素 logistic 回归分析不同暴露模式对脊柱侧凸的彩响因素。结果 1 500名中学生脊柱侧凸检出率为6.13%:初中生脊柱侧凸检出率为4.1%;高中生脊柱侧凸检出率为7.6%, 差异有统计学意义(χ2=7.888, P=0.005);多因素logistic回归分析显示:观看视频时间> 2 h(OR=13.964, 95% CI:3.936～49.542)、体育课数量少(OR=4.691, 95% CI:1.992～11.047)、班级座位未定期轮转(OR=3.556, 95% CI:1.159～10.913)、不良站姿(OR=11.699, 95% CI:1.726～79.285)、不良坐姿(OR=20.492, 95% CI:3.428～122.483)、户外活动时间<1 h(OR=12.853, 95% CI:1.451～113.833)、不良背包习惯(OR=8.942, 95% CI:3.497～22.862)和家族史(OR=4.258, 95% CI:1.674～10.832)是发生脊柱侧凸的危险因素(P<0.05)。结论 应重点关注中学生的脊柱侧凸问题, 积极纠正不良坐姿与站姿, 加强家族史阳性人群的早期筛查与干预, 增加户外运动时长与频次, 缩短观看视频时长。

目的 分析济宁市高中生营养健康知识知晓状况及影响因素, 为进一步加强高中生营养健康教育提供科学依据。方法 2024年采用多阶段分层随机抽样的方法抽取济宁市2 725名高中生, 利用学龄儿童营养健康知识问卷(高中版)进行基本情况、营养健康知识、态度及行为等方面调查, 运用二元logistic回归对关联因素进行分析。结果 济宁市高中生营养健康知识得分为(65.52±13.09)分, 知晓率为25.03%, 其中饮食习惯方面正确率最高(78%), 膳食建议方面正确率最低(48%)。男生和女生对营养健康知识知晓率分别为26.10%和24.00%。不同年级(χ2=35.74, P<0.05)、住校情况(χ2=23.49, P<0.05)、是否在学校就餐(χ2=10.48, P<0.05)、父母文化程度(χ2父=31.41, χ2母=14.93, P均<0.05)、父母职业(χ2父=102.54, χ2母=100.10, P均<0.05)、每周吃早餐情况(χ2=25.18, P<0.05)、每天户外活动时间(χ2=25.61, P<0.05)等学生知晓率的差异均有统计学意义。多因素回归分析结果显示, 不住校(OR=1.52)、不在学校就餐(OR=1.55)、父亲文化程度是大专/职大(OR=2.33)、母亲职业是其他健康相关产业(OR=2.02)、每天户外活动90～120 min(OR=1.85)的高中生营养健康知识知晓情况相对较好。结论 济宁市高中生的营养健康知识知晓率仍有较高上升空间, 膳食建议方面知识较为薄弱, 营养健康知识知晓状况与住校情况、是否在学校就餐、每周吃早餐情况和户外活动时间有关, 应有效采取针对性措施, 提升高中生营养健康知识知晓率。

目的 了解并评估2019—2023年宿迁市中小学生近视流行现况, 并分析其影响因素, 为制订防治学生近视策略和措施提供科学依据。方法 2019年采用分层随机整群抽样的方法抽取12所学校, 连续5年在相同学校对中小学生进行远视力检查和屈光检测, 分析近视检出情况;对四年级以上学生进行问卷调查, 利用logistic回归分析模型分析学生近视检出率的影响因素。结果 5次调查纳入研究对象分别为4 314、4 179、4 063、4 053和4 192人, 2019—2023年宿迁市学生近视检出率整体呈上升趋势, 分别为50.46%、55.52%、60.57%、55.54%和60.47%, 且每年的女生近视检出率均高于男生(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析发现:近视的主要危险因素有性别女(OR=1.397, 95% CI:1.293～1.150)、高年级(初中OR=3.816, 95% CI:3.486～4.177;高中OR=8.231, 95% CI:7.234～9.364;职高OR=2.287, 95% CI:1.948～2.686)、父母提醒读写姿势(OR=1.206, 95% CI:1.101～1.321)、阳光直射下看书或电子屏幕(OR=1.156, 95% CI:1.038～1.287)、躺着或趴着看书或电子屏幕(OR=1.165, 95% CI:1.042～1.303)、长时间近距离用眼(30～60 min OR=1.223, 95% CI:1.096～1.365;1～2 h OR=1.190, 95% CI:1.056～1.342;2～3 h OR=1.381, 95% CI:1.155～1.650;3 h以上OR=1.264, 95% CI:1.087～1.470)、父母近视情况(只有父亲近视OR=1.700, 95% CI:1.510～1.915;只有母亲近视OR=1.846, 95% CI:1.627～2.096;父母都近视OR=2.212, 95% CI:1.861～2.628)。结论 宿迁市中小学生近视检出率较高, 且整体呈上升趋势。应针对当地学生近视的主要影响因素, 采取有效干预措施, 以控制近视的发生发展。

目的 分析北京某高校近10年本科生肺结核的报告发病情况, 为高校科学防控肺结核提供客观依据。方法 选取北京某高校2015—2024年本科生118 834人作为研究对象, 对近10年结核病报告病例信息进行查阅、收集、整理, 采用整群抽样, 对各项资料进行描述性统计和差异检验分析。结果 2015—2024年该校本科生确诊肺结核97例, 年均发病率为81.63/10万。结核病报告发病率呈下降趋势(χ2趋势=27.84, P=0.001)。结核病年均报告发病率男生(95.93/10万)高于女生(53.02/10万), 汉族学生(73.39/10万)低于少数民族学生(132.24/10万), 城镇学生(49.96/10万)低于非城镇学生(96.53/10万), 差异均有统计学意义(P<0.05)。肺结核报告病例以9月新生入学体检和密接筛查发现为主, 占所有病例的63.92%(62/97)。大学一年级学生发病率(111.45/10万)高于大学二至四年级学生(51.61/10万)。结论 本组资料显示:活动性肺结核在新生入学体检及密接筛查中检查率高, 故应严把入学体检及密接筛查关口, 采取多种形式强化健康教育, 重视日常监测排查, 特别是对重点人群给予高度重视, 多部门联防联控, 以减少肺结核在高校的传播。

目的 比较绘画表达课程与传统心理健康课程在改善大学新生抑郁症状与提升自我接纳水平方面的干预效果。方法 采用整群随机对照试验设计,将某大学本科一年级16个行政班随机分为实验组(8个班,280人)和对照组(8个班,272人)。实验组接受为期12周的绘画表达课程,对照组维持传统心理健康教育课程。以抑郁自评量表(SDS)和自我接纳问卷(SAQ)得分为主要效应指标,于干预前、干预后第12周进行评估。采用独立样本t检验进行基线同质性比较；采用混合设计方差分析检验组别与测量时间对SDS和SAQ的交互作用,以评估干预效果。结果 实验组和对照组在人口学特征及抑郁症状上差异无统计学意义(P均> 0.05),但实验组自我接纳水平低于对照组(35.73±4.68 vs 37.36±4.44,t=-4.190, P<0.001)。重复测量方差分析显示,组别与时间对SDS及SAQ得分存在显著交互作用(P均<0.05)。简单效应分析表明,实验组SDS得分显著下降(ΔM=-4.40,ηp2=0.092),SAQ得分显著提高(ΔM=3.45,ηp2=0.161),而对照组则无显著变化。结论 绘画表达能够有效改善大学生抑郁症状并提升自我接纳水平。

目的 用Meta分析中国双相情感障碍(BD)患者发生自杀行为的影响因素。方法 检索8个数据库(PubMed/MedLine、Embase、Cochrane、Web of Science、Google Scholar、中国知网、万方医学网、维普期刊),自建库至2025年6月4日,符合研究要求的14篇关于中国BD患者的文献(共纳入6 431例样本),用Review Manager 5.4软件和Stata 18.0软件,应用Meta分析各影响因素(性别、年龄、精神疾病家族史或既往史、抑郁病史、混合发作、首发症状典型、典型自杀观念或既往自杀未遂行为等)对患者自杀行为的可能影响,并分析异质性来源。结果 性别、抑郁病史、混合发作、典型自杀观念或既往自杀未遂行为对患者自杀行为的影响有统计学意义(P<0.05)。女性(OR=1.738)、有精神疾病家族史或既往史(OR=1.501)、有抑郁病史(OR=1.981)、有混合发作(OR=2.864)、首发症状典型(OR=2.025)、有典型自杀观念或既往自杀未遂行为(OR=4.064)患者自杀风险更高。异质性结果显示:年龄、精神疾病家族史或既往史、抑郁病史、首发症状典型、典型自杀观念或既往自杀未遂行为对患者自杀行为的影响有较高异质性(P<0.001)。亚组分析结果显示:各影响因素不同亚组的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论 女性、有精神疾病家族史或既往史、有抑郁病史、有混合发作、首发症状典型、有典型自杀观念或既往自杀未遂行为的BD患者,其发生自杀行为风险相对更高。

目的 系统评价中国女大学生经前综合征检出率, 为该群体制订针对性健康促进策略提供依据。方法 通过计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed及Web of Science等数据库, 检索时限为建库至2024年12月。对文献进行筛选、数据提取及质量评价, 采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入15篇横断面研究的文献, 9 367例样本量, Meta分析结果显示:中国女大学生经前综合征合并检出率为49.6%(95% CI:44.7%～54.5%), 其中轻度、中度和重度症状的检出率分别为27.2%、17.6%和3.4%。亚组分析表明, 2020年后经前综合征检出率(59.5%)显著高于新冠疫情前水平(47.5%)(P<0.05), 而南北方地域差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 我国女大学生经前综合征检出率处于较高水平, 且COVID-19大流行可能加剧其发生风险。本研究提示应关注该群体生殖健康问题, 根据症状严重程度提供个性化健康管理策略, 同时加强应对重大公共卫生事件的心理调适能力培养与系统性健康支持。

目的 了解泰州市2024年儿童青少年近视基本情况,为近视防控提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样方法,对2024年泰州市48所学校(幼儿园)的儿童青少年进行远视力检查和屈光检测,并对数据进行近视检出情况及程度分析。结果 共调查13 950名儿童青少年,检出近视8 745人,总体近视率为62.69%。女性近视率(64.04%)高于男性(61.45%),城区儿童青少年的近视率(66.14%)高于郊县(58.33%)(P均<0.05)。幼儿园、小学、初中、高中和职高的近视率分别为9.20%、46.03%、85.02%、93.09%、87.01%。男生和女生的近视率随年级呈上升趋势(P均<0.001)。幼儿园轻度、中度和重度近视检出率分别为8.92%、0.19%和0.09%;小学阶段分别为32.33%、11.73%和1.24%;初中阶段分别为32.06%、41.76%和10.24%;高中阶段分别为22.04%、49.45%和20.82%,学段越增长,儿童青少年近视程度越严重(χ2趋势=1 560.214,P<0.001)。结论 泰州市儿童青少年近视情况相对较为严峻,近视率呈现随学段升高而逐渐升高及近视加重的趋势,应采取科学的防护措施,预防低龄儿童近视,延缓轻度近视向中重度近视发展。

目的 分析黑龙江省佳木斯市高校学生性行为特征、艾滋病防治知识获取情况及HIV检测情况,探索有性行为者进行HIV检测的影响因素,为当地制订针对性的防控措施提供科学依据。方法 2023年5—7月通过方便抽样,对佳木斯市3所高校的在校学生进行网络问卷调查,调查内容包括学生的一般信息、性行为特征、艾滋病防治知识获取和HIV检测情况。使用中位数和四分位间距、频数和构成比进行描述性分析,组间差异使用χ2检验,使用二元logistic回归模型分析有性行为者HIV检测的影响因素。结果 共纳入有效问卷17 368份,10.14%的学生报告有性行为史,艾滋病知识知晓率总体为90.43%。自我报告有性行为史的1 761名学生中,近一年发生过不安全性行为者占26.40%;艾滋病知识知晓率为88.98%;近一年接受过HIV检测比例为36.17%,多因素分析显示:有性行为者中,与女生相比,男生近一年接受HIV检测的调整后OR为1.56(95%CI:1.23～1.96);以三年级及以上为参照,一年级和二年级学生近一年接受HIV检测的OR分别为1.67(95%CI:1.29～2.17)和1.34(95%CI:1.02～1.76);与近一年发生不安全性行为者相比,未发生不安全性行为者近一年接受HIV检测的OR为1.58(95%CI:1.25～2.01);与不认为艾滋病可怕者相比,认为艾滋病可怕者近一年接受HIV检测的OR为2.22(95%CI:1.80～2.75);与不认为自身存在感染风险者相比,自评存在感染风险者近一年接受HIV检测的OR为2.61(95%CI:1.94～3.51)。结论 佳木斯市高校学生艾滋病知识知晓水平较高,HIV检测接受度相对较高,但不安全性行为比例仍处于较高水平。建议加强学生中高风险群体的针对性干预,强化风险认知,促使有风险行为者主动定期检测。

目的 了解上海市杨浦区三至四年级小学生筛查性近视状况及读写习惯对近视的影响,为制订相应的近视防控措施提供依据。方法 2023年采用横断面研究和分层随机整群抽样的方法,对杨浦区10所小学三至四年级中的2 242名小学生进行视力、非睫状肌麻痹下的屈光检查,并对学生及家长进行读写习惯等相关方面的问卷调查,采用logistic回归分析的方法研究读写习惯对近视的影响。结果 杨浦区三至四年级小学生筛查性近视率为36.93%,女生高于男生(χ2=7.934,P=0.005),四年级高于三年级(χ2=28.251,P<0.001),近视率随着年龄(χ2趋势=25.578,P<0.001)的增长而上升,差异有统计学意义。logistic回归模型分析表明:女生(OR=1.223,95%CI:1.020～1.466)、读书时眼睛与书本的距离＜30 cm(OR=1.597,95%CI:1.327～1.915)是近视的危险因素;父亲未近视(OR=0.475,95%CI:0.393～0.574)、母亲未近视(OR=0.677,95%CI:0.563～0.813)、祖父未近视(OR=0.713,95%CI:0.536～0.950)、学过正确握笔姿势(OR=0.608,95%CI:0.478～0.774)是近视的保护因素。结论 本研究发现上海市杨浦区三至四年级小学生筛查性近视率仍处于较高水平,近视易受性别、年龄、父母是否近视、眼书距离以及学过正确握笔姿势等影响,需有针对性地开展干预措施。

目的 分析2018—2024年徐州市10岁以下儿童其他感染性腹泻流行病学特征、病原学特点及时空聚集性特征, 为预防和控制腹泻疾病提供参考。方法 收集2018—2024年中国疾病预防控制信息系统中徐州市10岁以下儿童其他感染性腹泻病例的年龄、性别、职业、发病日期以及病原类型和人口学特征数据, 采用描述性流行病学方法和χ2检验分析徐州市10岁以下儿童其他感染性腹泻的发病趋势、季节性变化、地区分布特点及病原谱构成;利用ArcGIS 10.8软件可视化展示、GeoDa 1.14软件空间自相关分析的方法了解其空间聚集性。结果 2018—2024年, 徐州市共报告10岁以下儿童其他感染性腹泻病例11 014例, 年均发病率为127.07/10万。发病高峰期主要为每年的冬春季节;男女性别比为1.37∶1;各年龄段均有病例, 其中0～5岁年龄段发病率最高(91.47%), 发病人群以散居儿童为主, 占85.85%;2 279例病原学诊断病例中, 病毒感染占比最高(98.88%), 主要为轮状病毒(71.08%);年平均发病率全局自相关Moran’s I=0.264(P<0.05)。LISA聚类地图显示:2018—2024年“高-高”聚集区主要分布于鼓楼区、泉山区和云龙区, 2023—2024年“高-低”聚集区主要分布于新沂市。结论 徐州市10岁以下儿童其他感染性腹泻发病率在2018—2024年总体呈上升趋势;具有明显的季节性和人群分布特征;主要病原体是轮状病毒;病例的地理分布主要集中在中部和东北部。建议在高发季节来临前做好重点人群的健康宣教工作, 同时重点关注婴幼儿轮状病毒疫苗接种和科学防制工作。

目的 了解山东省经同性传播的青年学生艾滋病病毒(HIV)感染者确诊前的性行为特征,探索其中双性性行为者的相关特征,为制订针对性的宣传干预措施提供依据。方法 采用方便抽样法抽取2021—2022年山东省确诊的经同性传播的青年学生HIV感染者为研究对象,调查了解其确诊前的性行为特征,采用多因素logistic回归模型分析其中双性性行为者的相关特征。结果 共调查180名研究对象,其中12.2%的人曾发生双性性行为。多因素logistic回归结果显示:与经外展活动和无偿献血人员检测发现的病例相比,经自愿咨询检测(VCT)(OR=0.131,95%CI:0.035～0.483)及医疗机构(OR=0.202,95%CI:0.051～0.796)发现的病例曾发生双性性行为的比例更低。与经互联网线上寻找性伴侣者相比,在公园/酒吧等线下途径寻找同性性伴侣的病例曾发生双性性行为的比例更高(OR=8.176,95%CI:2.419～27.638)。结论 应对酒吧、公园等场所活跃的青年学生加强宣教干预,控制艾滋病在青年学生中的传播。

目的 龋齿是儿童群体中常见的一种多发疾病,严重影响口腔健康。随着城镇化进程的加快,农村留守儿童的规模呈现扩大趋势。因亲子关系缺位、口腔保健知识匮乏等导致留守儿童的龋齿问题引起了社会广泛关注。本文旨在全面了解国内农村留守儿童龋齿患病率现状,为改善口腔状况提供科学策略。方法 系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wangfang Data)、维普(VIP)、PubMed、Medline中英文数据库,对留守儿童龋齿患病率相关文献数据进行Meta分析。结果 共纳入分析文献16篇,总人数7 458例,患龋儿童4 366例。留守儿童总体龋齿患病率为63.5%(95%CI:51.9%～75.1%)。亚组分析中,女性留守儿童合并龋齿患病率高于男性,分别为62.4%(95%CI:43.1%～81.8%)、58.3%(95%CI:39.4%～77.2%),学龄前留守儿童合并龋齿患病率高于学龄期,分别为70.1% (95%CI:50.2%～90.0%)、55.1%(95%CI:42.8%～67.3%),华南地区留守儿童合并龋齿患病率明显高于华东、华中、西南地区,为67.5%(95%CI:48.8%～86.2%)。结论 国内农村留守儿童龋齿患病率较高,不同性别、年龄、地区间患病率差异明显,应针对不同特征留守儿童加强口腔健康教育等防护措施。因纳入研究的文献较少提及家庭等基础信息,故今后需开展更高质量的影响因素现况研究。