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  • 生长发育及影响因素
    钟小景1, 陈晓霞1, 陈宇清1, 钟健东2, 武静3, 4
    中国校医. 2025, 39(1): 47-52. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501007
    目的 分析国内外医学生1994年至今的睡眠状况,为推动我国医学生睡眠质量保障的相关研究提供参考。方法 以中国知网、万方、维普和Web of Science 核心合集数据库为中英文文献数据来源,检索时间为1994年1月—2024年4月。采用Scimago Graphica 1.0.30软件用于绘制国家、作者合作网络图谱,使用 CiteSpace 6.1.R6 软件对纳入文献的关键词进行研究热点及演进趋势的可视化分析。结果 最终纳入中文文献412篇,英文文献759篇。可视化结果显示,自2018年以来,国内外发文量均呈高速增长并已形成核心作者群,我国总发文量在全球排第3位(94篇)。“医学生”“睡眠质量”“睡眠障碍”是国内外研究共有的高频关键词,“睡眠模式”“智能手机成瘾”是国际上近3年出现的突现词。结论 近年来,医学生睡眠质量研究已成为全球关注的热点主题,国内仍需针对医学生睡眠质量相关的心理、学业进一步开展睡眠医学教育等主题研究,并以医学生睡眠模式改变及智能手机成瘾作为研究趋势。
  • 综述
    魏延钊1,巩小惠1,范长一1,张雨琦2,王姗姗3,杜峰4
    中国校医. 2025, 39(1): 77-80,-3. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501014
    基于mRNA疫苗的快速发展及其在传染病预防和肿瘤治疗等领域的实际应用,引发了对mRNA疫苗与免疫记忆的深入思考。本文将探讨mRNA 疫苗诱导免疫记忆的机制及相关影响因素、mRNA 疫苗与免疫记忆间面临的主要挑战,并展望mRNA 疫苗与免疫记忆未来研究的方向。 
  • 专家述评
    邹志勇,马军
    中国校医. 2025, 39(1): 1-4. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412262
    本文对儿童青少年健康的现状、面临的挑战、涉及的优先关注领域进行了系统阐述,并分析了未来促进儿童青少年健康的必要性和可行策略。目前儿童青少年健康仍面临近视率过高、肥胖检出率持续增长、心理健康问题突出等挑战,儿童青少年健康的全面发展成为重要议题。此外,学校卫生在政策、工作、建设以及儿童青少年所处的教育环境、家庭环境等方面仍需进一步提升。在未来策略方面,应结合“新质生产力”等优先关注领域,全方位促进儿童青少年身心及生育力等方面的健康。 
  • 精神心理与神经发育障碍
    祝雯雯,张雪,朱迪杨,徐伟
    中国校医. 2025, 39(3): 223-228. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250053
    目的 探讨初中生校园欺凌的家庭影响因素,为初中生校园欺凌的预防与干预提供依据。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、Web of Science等数据库,检索时限均为建库至2023年12月。由2名研究者独立根据制订好的纳入与排除标准筛选文献,提取数据,使用AHRQuality量表对纳入文献进行质量评价后,运用CMA V3.3软件进行定量分析。结果 共纳入 26 项研究,总样本量为 39 893 人。影响初中生校园欺凌行为的7个家庭因素分别为:父母教养方式[积极教养(r=-0.164,P<0.05);消极教养(r=0.264,P<0.05)]、父母冲突(r=0.142,P<0.001)、儿童期虐待(r=0.275,P<0.001)、家庭功能(r=-0.163,P<0.05)、家庭社会经济地位(r=-0.076,P<0.05)、亲子依恋(r=-0.209,P<0.001)、亲子冲突(r=0.230,P<0.001);敏感性分析提示研究结果较稳定。结论 初中生校园欺凌行为与家庭关系密切,暴露于不良家庭环境的初中生更有可能欺凌他人。 
  • 伤害防控与应急避险
    李才明, 刘以恒, 颜怡然, 周杨灵, 林巧儿
    中国校医. 2025, 39(2): 99-101. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250021
    目的 分析惠州市中小学生的意外死亡动态和死因分布,为制订有效的预防策略提供科学依据。方法 以惠州市 2015—2021 年死亡的中小学生为研究对象,将国际疾病分类(ICD-10)中的V01-X59 系列疾病作为分类标准筛选出其中意外原因导致死亡的个案,进行回顾性分析。结果 2015—2021 年,惠州市中小学生共有1 206人死亡,死亡率为19.37/10 万。比较中学与小学阶段,中学生的意外死亡率更高(14.93/10 万),差异有统计学意义(P<0.05) 。意外死亡的主要原因为交通事故、溺水和自杀,且这些死因在中学阶段的死亡率最高。在 2015—2021年,交通事故死亡率呈上升趋势,而自杀和溺水死亡率呈现下降趋势。结论 中学生是预防意外死亡的重点人群,尤其是交通事故导致的死亡。应针对中小学这2个学段的特点采取针对性的干预措施。
  • 肥胖与代谢性疾病
    田薇, 刘明法
    中国校医. 2025, 39(1): 53-55,73. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501008
    目的 了解天津市某地区中小学生超重肥胖的现状及其饮食、生活习惯等相关因素,为该地区制订学生超重肥胖的干预措施提供依据。方法 收集2019 —2023年全国学生常见病和健康影响因素监测项目的天津市某地区超重肥胖相关监测资料,分析中小学生超重肥胖的分布特征及其影响因素。结果 最终有7 789人纳入分析。超重肥胖率为41.0%,其中男生为49.9%,女生为31.3%,差异有统计学意义(χ2=280.38,P<0.001)。采用多因素非条件logistics回归分析结果显示,每日喝含糖饮料次数≥1次(OR=1.121,95%CI:1.063~1.194)、每日吃油炸食品次数≥1次(OR=1.085,95%CI:1.013~1.183)、每日睡眠时间<8 h(OR=1.770,95%CI:1.201~2.590)的学生超重肥胖发生风险较高,每周运动时间>60 min/d的天数>2 d(OR=0.857,95%CI:0.822~0.915)、每周上体育课(节)≥2节(OR=0.823,95%CI:0.771~0.873)的学生超重肥胖发生风险较低。结论 天津市某地区学生总体超重肥胖率较高,与饮食、体育运动和生活习惯等因素有关。应采用针对性的干预措施控制学生超重肥胖的发生发展。
  • 近视防控与视力健康
    戴丽娟, 安娜, 黄建萍, 陈睿, 任庆新, 朱倩男, 孙华闽, 卫冬烨, 吴越
    中国校医. 2025, 39(2): 88-91. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250018
    目的 利用电子智能设备量化小学生近距离用眼的行为和用眼环境,为开展近视防控提供技术支撑。方法 于2023年10 —12月整群抽取南通市某小学的三至五年级部分学生进行远视力、屈光视力检查及5 d电子智能设备监测(含2 d休息日),了解学生近视、近距离用眼、户外暴露时长和环境光照强度等数据,分析不同性别、年级、近视情况的学生近距离用眼行为及用眼环境的关系。结果 电子智能设备获取学生完整用眼数据343人,其中近视167人(48.7%)。研究显示学生单次连续最长用眼时长、平均每天有效户外暴露时长的推荐值符合率仅8.5%和2.31%。白天平均用眼(视近)光照强度符合率较高,达94.52%,晚上照度符合率较低,仅24.21%。平均用眼(视近)距离仅50.14%的学生能做到符合眼睛到书本一尺以上(即33 cm)。男生平均用眼时长比女生短,平均用眼(视近)距离远于女生,平均每天有效户外暴露时长比女生长,差异均有统计意义(P均<0.01)。白天用眼光照和户外暴露时长在3个年级间差异有统计学意义(P<0.05)。非近视组学生在单次最长用眼时长≥80 min、平均每天用眼时长≥300 min,平均用眼距离≥33 cm、平均用眼光照强度(晚上)、平均有效户外暴露时长方面情况均优于近视组学生,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 电子智能监测设备量化了儿童青少年近距离用眼行为和用眼环境,对儿童青少年健康用眼行为的指导有积极意义。
  • 综述
    朱虹,王茹瑾,吴新国,张明芝
    中国校医. 2025, 39(2): 81-84,101. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412266
    本文基于中国知网、万方等数据库,检索2013—2023年我国儿童超重肥胖问题的中文文献,梳理分析这一时期该领域的研究热点和前沿动态。分析发现,我国儿童青少年超重肥胖率呈现上升趋势,主要危险因素包括易感基因、不良生活行为方式、家庭社会环境及生理因素等。目前儿童超重肥胖的干预措施主要包括饮食和运动干预,以及家庭、医院、社区等多层次的综合干预,探索可行的干预措施控制儿童肥胖是该领域的研究热点。 
  • 精神心理与神经发育障碍
    王梅1, 许雅茹1, 宋峰1, 王媛媛2, 江顺利3, 梁玉民1
    中国校医. 2025, 39(1): 64-68. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501011
    目的 通过分析校园欺凌和伤害相关行为与抑郁症状之间的关联,探讨抑郁症状的影响因素,为制订中学生抑郁症状防制措施提供参考。方法 2022年10月采用多阶段分层整群抽样法在济宁市11县(市、区)抽取37所学校10 330名初中、高中、职高学生参与校园欺凌和伤害相关行为及CES-D抑郁自评问卷调查,运用多因素logistic回归模型分析中学生伤害和校园欺凌行为与抑郁症状的关联。结果 232名(2.25%)中学生曾遭受过校园欺凌,8 257名(79.93%)中学生曾有过伤害相关行为,1 292名(12.51%)中学生存在抑郁症状。其中,遭受校园欺凌行为的学生中有52.16%存在抑郁症状,遭受伤害相关行为的学生中有32.65%存在抑郁症状。控制性别、学段、户籍等因素后进行多因素logistic回归分析显示:遭受校园欺凌(OR=7.43,95%CI :5.61~9.83)、曾遭受严重伤害(OR=2.91,95%CI :2.18~3.88)、与他人打架(OR=2.72,95%CI :2.21~3.34)、被家长打骂(OR=4.58,95%CI :3.87~5.41)与抑郁症状的发生风险呈正相关。结论 遭受校园欺凌、伤害和被家长打骂与中学生抑郁发生的风险相关。预防校园欺凌和伤害相关行为对减少青少年抑郁发生尤为重要。
  • 学校传染病防控专栏
    董彦会, 吴双胜, 胡翼飞, 彭质斌, 冯录召, 马军
    中国校医. 2025, 39(4): 241-250,258. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250062
    为提升儿童青少年的校园流感防控能力,基于国内外研究与实践,系统提出中国儿童青少年校园流感防控专家共识,涵盖以下核心内容。(1)一般性防控措施:包括隔离传染源、强化手卫生与通风等非药物干预措施,可有效降低校园流感传播风险,需进一步加强落实。(2)疫苗接种防控策略亟待完善:每年接种流感疫苗是学生预防流感及其严重并发症最经济、有效的手段,可降低学校因流感暴发导致停课的风险,降低学生缺勤、家长误工等风险;政策要求、保障与倡导是优化接种服务的关键策略;提高学生人群疫苗接种可及性与便利性、优化校园流感疫苗接种方案是有效防控流感发生和扩散的重要步骤和举措。(3)弥补重点人群认知短板,强调健康宣教的关键作用:家长、校医、教师、学校管理人员及学生对流感危害与疫苗安全性认知不足,农村与经济欠发达地区尤为突出,需差异化和重点宣教,针对流感与普通感冒差异、疫苗有效性及日常防护要点等关键认知,利用多渠道宣教,提升师生与家长的健康素养。(4)强化人员组织体系和多部门协同机制:校医配备率应满足校园健康需求,校医和其他健康管理人员培训应加强,建立“学校—疾控—社区”人员通力合作体系;教育、卫健、疾控等部门需联合制订防控方案,强化宣教、监测预警与接种督导,构建“家—校—社—医”协同防线。(5)完善流感防控综合政策支持是提升校园流感防控效能的关键。(6)预案与管理制度:学校需制订应急预案,促进晨午检、症状监测、通风消毒等措施落实,并推动“两案九制”规范化管理。本共识强调,需通过政策支持、疫苗接种普及、组织体系优化及多维度健康宣教,构建科学高效的校园流感防控体系,减轻校园呼吸道传染病疾病负担,保障儿童青少年健康与校园教育秩序。
  • 儿童肥胖与心血管健康专栏
    龚丽文1, 方春丽2, 付军1, 王希1, 陈娜1, 刘梦娇2
    中国校医. 2025, 39(1): 24-27,59. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501002
    目的 了解南昌市大学生超重和肥胖的分布情况,并分析不健康生活方式对超重肥胖风险的影响。方法 采用问卷调查的方式,于2024年4—5月,整群随机抽取南昌市3所高校的大学生作为调查对象,描述超重肥胖的分布情况,利用χ2检验、logistic回归分析不健康生活方式对超重肥胖的影响。结果 共纳入19 790名学生,其中2 070名超重(10.46%),1 508名肥胖(7.62%)。在校正性别、年级和学校后,结果显示吸烟与超重肥胖呈负相关(OR=0.45,95%CI :0.58~0.71),睡眠<5 h/d(OR=0.66,95%CI :1.42~3.98)与超重肥胖呈正相关(P<0.05)。与睡眠≥8 h/d相比,男性睡眠5~8 h/d和<5 h/d患超重肥胖的风险增加(P<0.05);大三学生睡眠5~8 h/d、大四学生睡眠<5 h/d患超重肥胖的风险增加(P<0.05)。结论 吸烟和睡眠不足对大学生超重肥胖均有不同程度的影响,高校开展超重肥胖防控应从培养健康的生活方式做起。
  • 学校传染病防控专栏
    赵荷艳, 王若琳, 张奕, 鲁震霆, 董子奇, 宋治莹, 董彦会, 马军
    中国校医. 2025, 39(5): 335-339. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250084
    目的 分析北京市某区中小学校传染病症状流行特征与停课措施执行情况,为优化校园传染病防控策略提供依据。方法 根据北京市某区中小学校2023年2月—2025年2月4 186例学生症状监测数据,采用描述性统计与时间序列分析不同症状、学段及季节的流行特征与停课情况。结果 发热是报告中最常见的症状,共计3 834例,占全部病例的87.1%。在不同症状中,疱疹相关的停课措施执行最为严格,其加权人均停课天数为9.3 d,停课实施比例达79.1%。学段间的停课响应亦存在差异:小学阶段发热病例的停课比例为60.5%,高于中学的43.2%;在疱疹病例中,小学的停课比例为86.8%,而中学仅报告13例,但相关班级的停课天数仍维持在10 d。分学期来看,秋季学期发热病例的平均停课天数为4.6 d,高于春季学期的3.6 d。结论 在2023—2025年,北京市某区中小学生传染病症状流行特征以发热为主,疱疹季节性风险突出,小学为防控重点,中学无症状传播需警惕。
  • 中国校医. 2025, 39(3): 1001-1001.
    为贯彻落实《健康中国行动(2019 —2030年)》关于中小学生健康促进的行动,推动新时期儿童青少年健康领域学术交流和学科发展,中华预防医学会儿少卫生分会拟于2025年8月中旬在江苏省徐州市召开第十七届全国儿童青少年健康学术会议。
  • 生长发育及影响因素
    阮文慧, 商梦嘉, 张睿扬, 朱天旭, 邢婧, 谢广明
    中国校医. 2025, 39(1): 43-46. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501006
    目的 了解医学生睡前拖延和睡眠时间类型与睡眠质量的关系,寻找改善医学生不良睡眠行为的对策。方法 运用一般情况调查问卷、晨昏调查问卷、睡眠拖延量表等对徐州某大学学生进行方便抽样调查。随后对问卷数据进行数据预处理,采用皮尔逊相关性分析,确定各个变量之间的联系。再建立中介模型确定睡眠拖延在睡眠时间类型与睡眠质量间的遮掩作用。结果 睡眠时间类型与睡眠拖延呈负相关(r=-0.348,P<0.001);睡眠拖延与睡眠质量差呈正相关(r=0.364,P<0.001)。睡眠拖延情况在睡眠时间类型与睡眠质量之间起到遮掩作用。结论 当代医学生应改善就寝拖延现状,提高睡眠卫生意识,调整睡眠时间类型为清晨型,进而改善睡眠质量。
  • 学校传染病防控专栏
    董彦会,蒋家诺,马军
    中国校医. 2025, 39(5): 323-329. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250082
    学校卫生工作是儿童青少年健康教育和健康促进的坚实保障,校园传染病防控是其中的重要工作之一。随着社会经济发展,主要传染病问题逐渐演变。当前,中小学校面临的突发公共卫生事件主要由呼吸道传染病(如流感、百日咳和流行性腮腺炎)及消化道传染病(如诺如病毒感染性腹泻和手足口病等)构成。此外,学生人群艾滋病、淋病、梅毒和HPV感染等性传播感染问题也日益突出。为应对这些挑战,我国多部门已发布多份针对性的指导性文件,旨在强化校园传染病防控,加强多病共防。通常,校园传染病防控从传染病流行过程的3个基本环节(控制传染源、切断传播途径和保护易感人群)入手,多措并举:在控制传染源方面,加强传染病监测预警,及时发现并控制疫情;在切断传播途径方面,营造卫生且健康的校园环境,减少病原体滋生和传播的机会;在保护易感人群方面,积极推进预防接种,提高学生人群的免疫水平,深化健康教育,提升师生和家长的传染病防控意识和能力,同时提供全面的学校卫生服务,守护学生身心健康。在众多校园传染病交叉或重叠流行,并严重影响学生人群的背景下,构建多病共防体系,实现校园传染病的有效防控,为儿童青少年健康学习和成长保驾护航。 
  • 儿童肥胖与心血管健康专栏
    董子奇1, 陈曼曼2, 鲁震霆1, 袁雯3, 邹志勇1, 马军1, 董彦会1
    中国校医. 2025, 39(1): 14-19. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412265
    目的 探讨北京市6~18岁正常体重与肥胖儿童青少年各部位体成分的分布特征及差异,为肥胖的精准预防和干预提供科学依据。方法 2020年9 —12月,采用分层整群随机抽样方法,在北京市选择4所学校,包括1所小学、1所初中和2所高中,共对1 204名6~18岁儿童青少年进行横断面调查。通过体格检查测量身高、体重,参考《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查(WS/T 586 —2018)》进行肥胖的判定。采用双能X射线吸收法(DXA)测量体成分,计算脂肪质量指数(FMI)、肌肉质量指数(MMI)、脂肪/肌肉质量比(FMMR)。采用GAMLSS模型对各项体成分指标进行百分位数曲线拟合,获得正常体重与肥胖儿童青少年在不同年龄与性别组下的参考值,比较正常体重与肥胖儿童体成分分布异同。结果 肥胖儿童青少年的FMI、MMI和FMMR均高于正常体重儿童青少年,尤其在腹部和躯干部位(P<0.001)。FMI呈先上升后下降趋势,正常体重儿童青少年FMI在11岁后逐渐下降,而肥胖儿童青少年直至15岁后方才降低。MMI在青春期表现出“快速增长期”,肥胖组增长幅度小于正常组。随年龄增长,正常组各部位FMMR呈先上升后在10~12岁下降的趋势,而肥胖组腹部、躯干及臀部FMMR P50在18岁才下降。结论 肥胖与正常体重儿童青少年体成分分布存在差异。肥胖儿童青少年尤其在青春期阶段腹部和躯干区域的脂肪积累增加,且肌肉增速减缓。研究结果为制订针对儿童青少年肥胖的精准防控策略提供了支持,未来需要进一步探讨肥胖儿童青少年脂肪异常分布的原因,以更好地指导肥胖的精准预防与治疗。
  • 述评
    朱文丽
    中国校医. 2025, 39(3): 161-164,179. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250039
    营养素养是个体获取、理解及处理食物营养信息与服务,并运用这些信息和服务做出适当食物营养决策的知识和技能的集合,是连接个体、食物与环境的桥梁,对饮食行为具有预测价值。本文基于既往证据系统梳理了学龄儿童营养素养与饮食行为的关联,结果显示:学龄儿童营养素养水平与健康饮食行为有关,提高营养素养的特定能力有助于促进更健康的饮食行为。未来的研究需进一步探索不同能力维度与饮食行为的关联,以及儿童营养素养与健康结局的关系,为营养素养教育干预儿童饮食行为、改善儿童营养状况提供科学依据和线索。 
  • 生长发育及影响因素
    刘聿祯, 邬文亮, 王思敏, 刘黎
    中国校医. 2025, 39(2): 85-87,104. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250017
    目的 了解南京市中学生睡眠情况并探讨导致睡眠障碍发生的影响因素,为改善中学生睡眠状况制订相关策略提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,于2023年9 —11月对南京市2 187名中学生开展睡眠质量问卷调查,分析中学生睡眠障碍的影响因素。结果 南京市中学生睡眠障碍检出率为11.8%。其中男生睡眠障碍检出率为10.9%,女生为12.9%,差异无统计学意义(χ2=2.056,P=0.152)。初中生睡眠障碍检出率为8.3%,普通高中生为18.6%,职业高中生为11.4%,差异具有统计学意义(χ2=44.856,P<0.001)。郊区学生睡眠障碍检出率为6.7%,城区学生为18.6%,差异具有统计学意义(χ2=20.915,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:普通高中、被家长打骂、饮酒是中学生出现睡眠障碍的危险因素;郊区、户外活动时间1 h及以上是中学生出现睡眠障碍的保护因素。结论 南京市中学生睡眠质量总体较好但仍有待改善,睡眠质量受多种因素影响,应制订针对性的政策去改善学生睡眠情况。
  • 儿童肥胖与心血管健康专栏
    王欢1, 于晓冉1, 袁鑫1, 王健1, 朱善宽2, 邹志勇1
    中国校医. 2025, 39(1): 5-9. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202412263
    目的 比较独生子女、二孩和多孩家庭儿童体格发育的差异,探究不同生育数量家庭与儿童体格发育指标的关联情况。方法 基于我国55 631名7~17岁儿童的体格检查和问卷调查信息,采用协方差分析比较不同生育数量家庭儿童的身高、体重和腰围等体格发育的异同,采用二分类logistic回归分析不同生育数量家庭与生长迟缓、消瘦和肥胖的关联。结果 在55 631名儿童中,40 013人(71.93%)为独生子女,13 485人(24.24%)来自二孩家庭,2 133人(3.83%)来自多孩家庭。独生子女、二孩和多孩家庭儿童的消瘦、肥胖、中心性肥胖和腰围身高比偏高的检出率间的差异具有统计学意义(P均<0.001)。与独生子女相比,二孩家庭儿童的肥胖、中心性肥胖和腰围身高比偏高的OR(95%CI)分别为0.65(0.58~0.73)、0.73(0.67~0.80)和0.81(0.74~0.87);多孩家庭儿童消瘦、肥胖、中心性肥胖和腰围身高比偏高的OR(95%CI)分别为0.57(0.38~0.85)、0.56(0.42~0.73)、0.60(0.49~0.74)和0.70(0.59~0.84)。结论 二孩或多孩家庭儿童的消瘦和肥胖较独生子女低,我国的多孩政策在促进出生人口数量增加的同时,或将有助于促进儿童体格的健康发育。
  • 健康教育与健康促进
    董亲民, 隋世燕, 杨琴, 蒋子莹, 何昆江, 杨化, 赵强, 艾志琼
    中国校医. 2025, 39(1): 69-73. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501012
    目的 了解云南省大理白族地区居民对青少年糖尿病的认知水平及其健康需求,为改进云南省边疆少数民族聚集地的慢性病管理工作提供科学依据。方法 采用整群随机抽样方法,2023年7—8月在大理洱源对513名常住居民进行问卷调查, 并结合深度访谈进行数据采集,使用Epidata 3.1对数据进行录入、双核对,采用SPSS 25.0进行统计学分析。结果 白族居民占总调查对象的52.2%,儿童及青少年占56.6%;有77.1%的居民对青少年糖尿病认知存在误解;53.1%的居民认为青少年会患糖尿病;有40.7%的居民从未进行过血糖检测;有57.2%的居民认为糖尿病不可以是无症状的;有51.3%的居民认为年龄是糖尿病发生的直接原因;有63.5%的居民认为在糖尿病患者血糖稳定时应坚持服药;有39.6%的居民不知道糖尿病的诊断依据;18.7%的居民不知道青少年糖尿病的风险因素;17.7%的居民不知道糖尿病的病情控制措施;18.7%的居民不了解糖尿病。进一步分析发现,不同年龄段的居民对青少年糖尿病的认知水平与需求不同,成年居民与儿童及青少年居民对青少年糖尿病的认知水平差异有统计学意义(χ2=95.41,P<0.05)。结论 大理白族地区居民对青少年糖尿病正确认知水平低,认知多有误,社区及相关部门应加强青少年健康宣传教育,尽快落实相关防控策略。
  • 学生营养与健康专栏
    马声,喻颖杰,郭丹丹,黄梨煜,郭馨月,邹志勇,段佳丽
    中国校医. 2025, 39(3): 165-168. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250040
    目的 分析北京市中小学生奶及奶制品的摄入现状及影响因素,为促进学生奶及奶制品的合理摄入提供依据。方法 于2020年9月—2021年6月,通过多阶段分层整群抽样,抽取北京市16个区内的中小学生开展问卷调查。采用卡方检验分析摄入不足率的组间差异,通过logistic回归探究其影响因素。结果 共纳入9 959名中小学生,奶及奶制品日均摄入量中位数为319.9 mL,仍有47.4%的中小学生摄入量未达推荐标准。学生饮奶不足率在性别、年级、看护人受教育程度、家庭人均年收入、奶及奶制品可及性和饮奶知识的知晓程度方面有显著差异(P均<0.01)。女生(OR=1.20,P<0.001)、初中生(OR=1.50,P<0.001)和高中生(OR=1.48,P<0.001)以及奶及奶制品可及性较低的学生(OR=1.63,P<0.001)摄入不足的风险较高。结论 北京市中小学生奶及奶制品平均摄入量高于《中国学龄儿童膳食指南(2022)》推荐标准,但仍有47.4%的学生摄入量不足。 
  • 身体活动与骨健康
    翟锁1, 殷鼎2, 陈妙1, 游贵俊1
    中国校医. 2025, 39(1): 60-63. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501010
    目的 了解银川市儿童青少年自主性身体活动现状及相关因素,为儿童青少年更好地自主参与身体活动提供参考。方法 采用分层整群随机抽样,抽取银川市1 147名9~18岁儿童青少年为研究对象,以社会生态模型为基础设计问卷,调查自主性身体活动现状并分析相关因素。结果 儿童青少年每周至少参加4次自主性身体活动人数占总调查人数的38.5%。个人水平、组织水平和社区水平均与自主性身体活动参与次数相关(r分别为-0.11、-0.07和-0.07,P均<0.05)。逐步线性回归分析结果显示:个人水平中的运动技能少、参加运动会降低学习成绩、对运动不感兴趣,个体间水平中的父母不经常运动,组织水平中的社区或村里不经常组织运动、体育锻炼氛围不浓厚,政策水平中的学校 “双减”政策的执行力度不够对自主性身体活动参与呈负向作用;个人身体状况、父母对运动的肯定、社区或村里运动环境规划合理、学校对体育运动重视程度较高、国家出台的体育相关政策知晓程度较高对自主性身体活动参与呈正向作用(β标化=-0.163~0.154,P均<0.05)。结论 银川市儿童青少年自主性身体活动状况不佳,相关因素较多,政策水平因素影响较大。根据社会生态模型,需要进行多方面协同合作,共同促进儿童青少年自主性身体活动参与。
  • 儿童肥胖与心血管健康专栏
    龚悦1, 2, 李乐乐1, 2, 周曼1, 2, 吴喆1, 2, 李赏1, 2, 张歆翊1, 2, 阳益德1, 2
    中国校医. 2025, 39(1): 20-23,46. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.202501001
    目的 探讨大学生体质量指数(BMI)和身体圆度指数(BRI)与动态血压指标之间的关联及其预测动态血压异常的能力。方法 采用方便抽样法于2021年5月—2024年6月选取1 857名湖南省某高校大学生作为研究对象,收集人口学资料,测量了身高、体重、腰围及24 h动态血压,计算BMI和BRI。24 h动态血压≥130/80 mmHg,或昼间血压≥135/85 mmHg,或夜间血压≥120/70 mmHg存在一种或以上情况定义为动态血压异常。采用二元logistic回归分析探讨BMI和BRI与动态血压指标(24 h收缩压/舒张压、昼间收缩压/舒张压、夜间收缩压/舒张压)异常的关联,采用受试者工作特征曲线计算BMI和BRI对动态血压异常预测的曲线下面积和95%置信区间。结果 共对1 411名研究对象(男性371名,女性1 040名)进行分析,动态血压异常检出率为9.14%,其中昼间血压异常率为3.26%,夜间血压异常率为7.23%,24 h血压异常率为3.40%。分析结果显示,BMI和BRI与昼间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压、夜间舒张压和动态血压异常的关联均有统计学意义(OR均>1,P均<0.05)。BMI对动态血压异常的预测能力略强于BRI,其AUC分别为0.677和0.650。结论 BMI和BRI均与动态血压异常有关联,且BMI对动态血压异常的预测能力略强于BRI。
  • 身体活动与骨健康
    张萍, 王昱凯, 仲欣, 黄啸
    中国校医. 2025, 39(2): 136-138. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250032
    目的 了解无锡市梁溪区中学生脊柱弯曲异常现状及影响因素,为有效防控和干预儿童青少年脊柱弯曲异常提供依据。方法 2022年11—12月,采用分层整群随机抽样法,抽取梁溪区的初一至高三年级(含职业高中)学生,进行脊柱弯曲相关体格检查和影响因素的问卷调查。结果 共抽取5所学校,1 232名中学生,脊柱弯曲异常检出数41人,检出率为3.33%;女生检出率为4.98%,高于男生的1.75%(χ2=10.028,P<0.01),普通高中生检出率为4.89%,高于职业高中生的2.87%和初中生的2.01%(χ2=6.549,P<0.05),营养不良的学生检出率9.09%,高于非营养不良者的3.06%(χ2=5.943,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:女生(OR=3.791,95%CI :1.797~7.998)、普通高中学段(OR=2.537,95%CI :1.162~5.538)、营养不良(OR=4.631,95%CI :1.590~13.485)为学生脊柱弯曲异常的危险因素。结论 梁溪区中学生脊柱弯曲异常检出率较高,其中普通高中、营养不良和女生需作为密切关注对象。
  • 学校传染病防控专栏
    王若琳, 张奕, 黎晓蕾, 吴双胜, 彭质斌, 汤佳, 吴琼, 何静丽, 孔凡国, 任彪, 罗春燕, 石春雷, 马军, 董彦会
    中国校医. 2025, 39(4): 259-264,274. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250064
    目的 本研究旨在调查中国家长对学生流感疫苗接种的知识、态度、行为(知信行)特征及其影响因素,为优化儿童流感防控策略提供科学依据。方法 本研究采用横断面研究设计,于2024年7—12月在成都市、南京市和武汉市3个城市随机整群抽样选取小学和中学在校学生家长,通过问卷调查收集人口学特征、疫苗认知、流感防治知识、防护行为及健康影响因素等数据。采用多因素logistic回归分析该群体知信行水平及其影响因素。结果 本次共回收有效问卷2 656份。家长关于学生流感疫苗接种的总体知识和态度水平较高(知识合格率为94.99%;态度合格率为96.01%),但行为合格率仅为38.29%。初中和高中家长对学生接种行为合格率较低(初中:OR=0.56,95%CI=0.42~0.75;高中:OR=0.38,95%CI=0.22~0.63),母亲角色的接种行为合格率较低(OR=0.49,95%CI=0.24~0.99),而成都市家长在为学生接种流感疫苗行为上表现更为积极(OR=2.84,95%CI=2.17~3.72)。此外,家长学历、学生健康状况、家庭居住地及家长年龄等因素也显著影响其知信行水平。接种行为的主要障碍因素包括对疫苗安全性的担忧(45.44%),主要驱动因素包括保护自身健康(74.06%)、学校要求接种(51.55%)及保护家人或朋友(51.13%)。结论 基于多中心调查发现:城市地区家长对流感及学生流感疫苗的认知、态度水平较高,但接种行为还有待改善,表明家长对流感疫苗的认知与态度未能有效转化为接种行为,凸显知信行转化的复杂性。疫苗安全性担忧、学生年龄增长及母亲角色是主要障碍。未来应通过加强学校流感防控及加大疫苗接种宣传力度、可视化疫苗安全性证据、整合区域医疗资源,构建多维度的宣传和干预体系,推动家长从“认知认同”到“行为内化”的可持续转化,从而提升儿童流感疫苗接种率,完善相关免疫策略。
  • 学校医学保健与实践
    周赛男, 张莉, 慕冰玉, 汤胜丽, 陈蔼文, 廖若诗, 张建新
    中国校医. 2025, 39(2): 156-156. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250016
    校园健康管理工作琐碎却极为重要,如何保质保量、更有效率地做好校园健康管理工作的问题日渐突出。本文结合既往校医工作经验,根据校园健康管理需求,以深圳市教育科学研究院实验小学(光明)为例,利用现有“企业微信”工作模式,搭建信息共享平台,就校园卫生防疫、常见疾病诊疗、健康档案之特异体质管理、健康宣教等方面的内容如何实现更高效、更便捷的无纸化办公效果,以及运用企业微信办公所面临的困难与挑战进行逐一阐述。
  • 近视防控与视力健康
    冯煦苑, 张春莉, 张丽丽
    中国校医. 2025, 39(2): 92-94. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250019
    目的 分析2023年驻马店市驿城区中小学生视力不良的现状,以提供基于实证数据的决策支持和眼健康改善的建议。方法 2023年2— 6月,采用分层整群抽样方法,对驻马店市驿城区中小学生进行视力筛查。比较不同年级、性别中小学生视力不良检出率。结果 2023年应检数共26 000名中小学生,检出视力不良学生20 198名,总检出率为77.68%。其中小学生8 953人,视力不良检出6 100人,检出率为68.13%;初中生8 674人,视力不良检出6 940人,检出率为80.01%;高中生8 373人,视力不良检出7 158人,检出率为85.49%,高中生、初中生、小学生视力不良比较,差异有统计学意义(χ2=792.346,P<0.001)。小学一年级至高中三年级学生视力不良检出率分别为64.21%、66.15%、67.05%、68.04%、70.19%、73.21%、77.97%、79.52%、82.58%、84.00%、86.08%、86.39%,随着年级的升高其视力不良检出率呈上升趋势(χ2趋势=679.159,P<0.001)。检查男生13 103人,视力不良9 457人,检出率为72.17%;女生12 897人,视力不良9 759人,检出率为75.67%,男生、女生视力不良比较,差异有统计学意义(χ2=41.157,P<0.001)。男生、女生不同学段视力不良检出率比较,差异有统计学意义(χ2=14.131,P<0.001;χ2=11.692,P<0.001,χ2=14.682,P<0.001)。结论 驻马店市驿城区中小学生的视力不良问题较为严重,并且随着年级的升高,视力不良检出率明显上升。
  • 学生营养与健康专栏
    郭馨月,郭丹丹,马蕊,于博,姚一泓,黄梨煜,张炎,马声,喻颖杰,段佳丽
    中国校医. 2025, 39(3): 169-173. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250041
    目的 了解北京市中小学生家庭主要看护人的饮奶知识现状及影响因素,为保障中小学生生长发育和提高家庭主要看护人饮奶知识水平提供科学依据。方法 于2020年9 —12月对北京市16个区的三至十二年级的中小学生家庭主要看护人进行调查。分析北京市中小学生家庭主要看护人饮奶知识现状,采用二元 logistic 回归模型分析北京市中小学生家庭主要看护人饮奶知识的影响因素。结果 北京市中小学生家庭主要看护人的饮奶知识平均分为(11.03±2.32)分,饮奶知识达标率为40.12%。logistic 回归分析结果显示:女性;年龄≤35岁、35~<45岁;文化程度为高中/中专/技校、大专/职大、本科及以上;家庭人均年收入40 000~<70 000元、≥70 000元的家庭看护人饮奶知识达标的可能性更高(P均<0.05)。结论 北京市中小学生家庭主要看护人饮奶知识达标率有待提升,应重点向家庭主要看护人普及《中国学龄儿童膳食指南》饮奶推荐量及如何识别奶制品等基础知识,特别是要加强对中年、低文化程度、低收入家庭看护人的饮奶知识普及。 
  • 学生疾病防控
    李红新, 马艳侠, 杨虞祺
    中国校医. 2025, 39(2): 110-113. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250025
    目的 分析2013—2023年沛县中小学和托幼机构传染病暴发疫情的流行病学特征,为制订沛县学校传染病暴发疫情的防控措施提供参考依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“突发公共卫生事件管理信息系统”和“中国流感监测信息系统”收集2013—2023年沛县报告的中小学和托幼机构突发卫生事件和流感暴发疫情事件,采用描述流行病学的方法分析校园常见传染病暴发疫情的流行特征。结果 2013—2023年沛县共报告校园传染病暴发疫情事件43起。其中,一般事件12起,未分级事件31起(均为流感事件)。涉及人数为80 690人,发病934例,罹患率为1.16%。传染病病种主要为流行性感冒(36起)、水痘(3起)、流行性腮腺炎(2起)、手足口病(1起)等。43起传染病暴发疫情分布在小学26起、中学13起、幼儿园4起。城区学校及托幼机构传染病暴发疫情11起,乡村32起,罹患率分别为0.71%、1.65%,差异有统计学意义(χ2=264.272,P<0.001)。每年3— 6月、10月至次年的1月是校园传染病暴发疫情的高发期。结论 沛县校园常见的传染病暴发疫情事件为未分级事件和一般事件,病种主要为流行性感冒;暴发疫情时间分布呈季节双峰型。应采取针对性预防措施,控制传染病在校园的暴发与流行。
  • 学生疾病防控
    周茜
    中国校医. 2025, 39(2): 114-117,122. https://doi.org/10.20161/j.cnki.32-1199/R.20250026
    本文阐述“医教研防”融合的内涵:构建公共卫生新格局,提升疾控核心能力,培养复合型公共卫生人才队伍;综合分析疾控机构“医教研防”融合面临的挑战,如机构间制度性的障碍、数据共享的法律风险等;深入探讨完善体制机制、优化资源配置、规范数据共享等“医教研防”融合的实现路径。结合X市疾病预防控制中心的“医教研防”融合推进工作,如探索医防协同与医防融合、选派公卫医师规范化培训、开展医教合作等,进一步提出疾控机构、医疗机构、高校可通过资源共享、学科共建、模式共创,推进“医教研防”实现全面协同发展,促进医疗卫生资源扩容,以落实健康中国战略。