目的 调查肇庆市6所高校828名大学生的生育知识和生育意愿现状,探讨两者的相关性及影响因素。方法 2023年3—5月,采用中文版卡迪夫生育知识量表(CFKS-C)、自制生育意愿调查表及生育计划变化调查表对广东省肇庆市辖区内的6所高校828名大学生进行在线横断面调查,了解其生育知识、生育意愿现状,探讨生育意愿的影响因素及与CFKS-C正确率的相关性。结果 参与调查的大学生CFKS-C平均正确率为56.32%(SD=22.05),对“健康的生活方式能让你生育能力强”的误解率最高(82.85%)。782人(94.44%)有生育意愿,其中11.64%的学生意愿在30岁后生育。有序多分类 logistic 回归结果显示:三年级学生生育多个子女的意愿是二年级的1.570倍(OR=0.637),男生比女生生育多个子女的意愿强1.623倍,家庭年收入在10万～20万元的大学生生育多个子女的意愿低于家庭年收入20万元以上的大学生(P<0.05)。逐步回归结果显示:非广东籍、高年级和低CFKS-C水平在30岁后生育的意愿更强烈(P<0.05)。结论 肇庆市大学生生育知识整体水平不高,尤其在生活方式对生育力的影响存在误解,学校性教育中增加促进生育相关的健康教育有助于提高大学生的生育意愿,以减少未来非自愿无子女或小于预期生育计划的发生。

目的 分析2018—2022年临沂市学生食源性疾病的散发病例及暴发事件的主要致病因素,为制订有效的预防措施提供科学依据。方法 本研究基于国家食源性疾病病例监测系统和暴发监测系统中的数据,对2018—2022年临沂市的食源性疾病病例和暴发事件进行了全面分析。处理采用Excel 2021进行整理,使用SPSS 29.0进行描述性统计分析,包括病例的基本情况、时间分布、可疑暴露食品种类及进食场所分析。结果 2018—2022年临沂市共报告食源性疾病病例375 086例,其中学生病例28 258例,占7.53%,男女比例为1.37∶1。病例主要集中在5—8月,尤其是6月。水果及其制品、肉与肉制品、蔬菜类及其制品为主要的可疑暴露食品。主要暴发场所为家庭、学校和学校食堂。致病因素以未查明为主,已知因素中生物性因素和有毒植物是主要贡献者。结论 临沂市学生食源性疾病呈现明显的季节性特征。未查明的致病因素占多数,需继续加强病原体检测和食品安全检验工作。

目的 通过对南昌市 2023 年一起食用鲜羊奶导致的布鲁氏菌病疫情进行流行病学调查与分析,查找感染来源,为今后处置此类事件提供科学依据。方法 对确诊病例感染来源进行调查,对涉事养殖户的全部羊群及附近3～5 km内养殖的牛、羊进行布鲁氏菌病检测,对所有家畜或畜产品(主要是羊奶)有接触史的人群进行暴露因素分析,对结果进行描述分析。结果 此次疫情共确诊病例19例,2例隐性感染者,其中19例确诊病例临床表现主要为发热(84.21%)、多汗(10.53%)、乏力(47.37%)、肌肉关节痛(57.89%)、腰痛(15.79%)。生食鲜羊奶的频次与布鲁氏菌病的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 此次暴发疫情为生食鲜羊奶感染导致,感染来源可能与病源输入性、隐性感染羊发病及与疫羊接触有关,应加强羊奶等制品的检疫管理,降低布鲁氏菌病的发病风险,加大布鲁氏菌病的防控宣传教育力度,增强人们的防治意识,遏制布鲁氏菌病疫情上升的势头。

目的 探讨北京市6～18岁正常体重与肥胖儿童青少年各部位体成分的分布特征及差异,为肥胖的精准预防和干预提供科学依据。方法 2020年9 —12月,采用分层整群随机抽样方法,在北京市选择4所学校,包括1所小学、1所初中和2所高中,共对1 204名6～18岁儿童青少年进行横断面调查。通过体格检查测量身高、体重,参考《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查(WS/T 586 —2018)》进行肥胖的判定。采用双能X射线吸收法(DXA)测量体成分,计算脂肪质量指数(FMI)、肌肉质量指数(MMI)、脂肪/肌肉质量比(FMMR)。采用GAMLSS模型对各项体成分指标进行百分位数曲线拟合,获得正常体重与肥胖儿童青少年在不同年龄与性别组下的参考值,比较正常体重与肥胖儿童体成分分布异同。结果 肥胖儿童青少年的FMI、MMI和FMMR均高于正常体重儿童青少年,尤其在腹部和躯干部位(P＜0.001)。FMI呈先上升后下降趋势,正常体重儿童青少年FMI在11岁后逐渐下降,而肥胖儿童青少年直至15岁后方才降低。MMI在青春期表现出“快速增长期”,肥胖组增长幅度小于正常组。随年龄增长,正常组各部位FMMR呈先上升后在10～12岁下降的趋势,而肥胖组腹部、躯干及臀部FMMR P50在18岁才下降。结论 肥胖与正常体重儿童青少年体成分分布存在差异。肥胖儿童青少年尤其在青春期阶段腹部和躯干区域的脂肪积累增加,且肌肉增速减缓。研究结果为制订针对儿童青少年肥胖的精准防控策略提供了支持,未来需要进一步探讨肥胖儿童青少年脂肪异常分布的原因,以更好地指导肥胖的精准预防与治疗。

目的 分析2019 —2021年新疆地区中小学教室卫生状况及学生视力相关影响因素,为改善学校环境和设施以促进学生的健康发育提供参考依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,2019 —2021年分别抽取162、157、170所中小学校,每所学校选择6间监测班级教室,对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等进行现场测量,评估学校教学环境卫生状况;并对45 402、40 526、42 404名中小学生进行视力相关影响因素问卷调查,包括校内用眼环境、校外用眼环境、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼习惯和户外活动及睡眠情况。结果 2019 —2021年,教室人均面积合格率分别为48.83%、45.91%、45.78%,黑板反射比合格率分别为30.76%、31.29%、32.06%,课桌面平均照度合格率分别为42.90%、44.41%、43.92%,差异无统计学意义(P>0.05);黑板表面平均照度合格率分别为10.96%、14.52%、20.49%,课桌椅分配合格率分别为28.65%、32.27%、51.30%,差异均有统计学意义(P均<0.05);视力相关影响因素中近距离用眼习惯的检出率高于50%,存在≥1种近用眼习惯的检出率分别为72.39% 、82.14% 、81.63%,近距离用眼超过1 h休息1次的检出率分别为67.75%、70.83%、72.46%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 2019 —2021年新疆地区中小学校教室环境卫生各项监测指标合格率普遍偏低,近视相关危险行为在学生中普遍存在,学校改善环境基础建设、优化视力相关影响因素迫在眉睫。

目的 分析学业支持感知在本科实习护生护理职业风险感知与转型冲击间的调节效应。方法 采用便利抽样法,选取133名本科实习护生为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员风险感知问卷、护理本科实习生转型冲击评价量表以及实习护生学业支持感知量表对其进行问卷调查。结果 本科实习护生护理职业风险感知总分为(90.77±16.48)分,转型冲击总分为(47.22±7.14)分,学业支持感知总分为(161.39±31.44)分。学业支持感知在本科实习护生护理职业风险感知与转型冲击间存在调节效应(β=0.078,P=0.033)。简单斜率分析显示:在高学业支持感知和低学业支持感知下,护理职业风险感知对转型冲击的影响均有统计学意义(β=0.508,P<0.001; β=0.296,P<0.001)。Johnson-Neyman分析显示:学业支持感知对护理职业风险感知和转型冲击调节效应的边界值为106.91。结论 学业支持感知能调节护理职业风险感知与转型冲击间的关系,为护理教育者提供了新思路。

目的 了解重庆市北碚区水痘发病流行特征和水痘减毒活疫苗(VarV)的接种现况,分析疫苗保护效果(VE),为北碚区制订科学有效的水痘防控措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集北碚区2014—2023年水痘报告发病信息,通过重庆市免疫规划信息管理系统获取2017—2023年1～14岁儿童水痘减毒活疫苗(VarV)接种数据,描述性分析水痘流行病学特征,运用筛查法分析疫苗保护效果(VE)。结果 2014—2023年重庆市北碚区水痘报告发病率呈先上升后下降趋势,水痘报告发病率2019年后骤降(P<0.05);报告发病高峰为5— 6月和10 —12月;高发病率人群自2021年起从5～9岁儿童向10～14岁儿童转移;2剂次VarV接种量自2019年起大幅增加。2017—2023年1～14岁儿童第1剂次VarV接种率为43.51%~79.42%,第2剂次VarV接种率为5.41%～33.56%,接种覆盖率均呈逐年增长的趋势(P<0.05)。1剂次VarV接种的平均VE为62.6%(95%CI :60.3%～64.8%),2剂次VarV接种的平均VE为86.3%(95%CI :83.1%～88.8%)。结论 实施2剂次VarV接种程序后,水痘报告发病率先上升后下降,水痘发病率上升的趋势得到有效控制,发病年龄结构改变;2剂次接种高于1剂次接种的VE。建议继续加强适龄儿童2剂次VarV接种。

目的 探讨倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗在突发性耳聋治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年5月北京市密云区医院收治的92例突发性耳聋患者作为研究对象。随机分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组采用倍他司汀治疗,研究组在倍他司汀治疗基础上给予鼓室注射甲泼尼龙。比较2组患者临床疗效、治疗前后听力阈值和血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组为76.09%,差异有统计学意义(χ2=8.265,P=0.016)。治疗前2组患者听力阈值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者1、2、4 kHz听力阈值[(45.11±4.26)、(43.73±4.65)、(53.33±5.65)]dB高于对照组[(55.39±5.09)、(57.26±5.64)、(62.78±6.46)]dB,差异有统计学意义(t=10.504、12.554、7.468,P均<0.05)。治疗后研究组患者PV(1.52±0.18)mPa·s、HSV(4.55±0.37)mPa·s和LSV(7.06±0.75)mPa·s,对照组分别为(1.92±0.26、5.58±0.53、9.85±0.98)mPa·s,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者并发症发生率(4.35%)和对照组(6.52%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646)。结论 倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋可改善患者听力阈值,减轻不良反应,值得临床进一步推广应用。

目的 了解南昌市大学生超重和肥胖的分布情况,并分析不健康生活方式对超重肥胖风险的影响。方法 采用问卷调查的方式,于2024年4—5月,整群随机抽取南昌市3所高校的大学生作为调查对象,描述超重肥胖的分布情况,利用χ2检验、logistic回归分析不健康生活方式对超重肥胖的影响。结果 共纳入19 790名学生,其中2 070名超重(10.46%),1 508名肥胖(7.62%)。在校正性别、年级和学校后,结果显示吸烟与超重肥胖呈负相关(OR=0.45,95%CI :0.58～0.71),睡眠＜5 h/d(OR=0.66,95%CI :1.42～3.98)与超重肥胖呈正相关(P＜0.05)。与睡眠≥8 h/d相比,男性睡眠5～8 h/d和＜5 h/d患超重肥胖的风险增加(P＜0.05);大三学生睡眠5～8 h/d、大四学生睡眠＜5 h/d患超重肥胖的风险增加(P＜0.05)。结论 吸烟和睡眠不足对大学生超重肥胖均有不同程度的影响,高校开展超重肥胖防控应从培养健康的生活方式做起。

目的 了解徐州市心血管病(CVD)流行特征及其影响因素,为CVD防控提供参考依据。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法确定调查对象,通过问卷调查、体格测量及生化检测收集相关信息,采用χ2检验、多因素logistic回归进行统计学分析。结果 调查对象CVD患病率为11.20%,其中心肌梗死、脑卒中患病率分别为2.56%、8.14%,接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术者分别为1.66%、0.80%。不同性别、年龄、文化程度、家庭年收入、腰围、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂异常及CVD家族史的CVD患病情况均不同(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:CVD患病的主要危险因素有男性、高龄、较低的文化程度及家庭收入、高血压、糖尿病、血脂异常及CVD家族史。结论 徐州市35岁及以上人群CVD患病率较高,应根据CVD的不同危险因素制订针对性的措施,以降低CVD的发生、发展。

目的 了解使用营养素补充剂的男大学生中影响其正确使用的因素,为开展健康教育、引导其合理补充营养提供依据。方法 随机整群抽取南京市2所高校1 043名男大学生进行匿名调查,了解其基本情况、营养素补充剂的知识及使用情况等,用卡方检验比较不同特征男生正确使用营养素补充剂的差异,以logistic回归分析寻找正确使用营养素补充剂的影响因素。结果 参与本次调查的男大学生中354人使用过营养素补充剂,正确使用39人。医学院校男生(12.8%)与非医学院校男生(4.1%)正确使用营养素补充剂比例不同,差异有统计学意义(χ2=4.476,P<0.05);营养素补充剂相关知识来源于网络媒体的男生(6.7%)与营养素补充剂相关知识并非来源于网络媒体的男生(16.2%)正确使用营养素补充剂比例不同,差异有统计学意义(χ2=8.156,P<0.01);以全面加强营养为目的使用营养素补充剂的男生(5.9%)与以弥补膳食营养不足为目的使用营养素补充剂的男生(16.4%)正确使用营养素补充剂比例不同,差异有统计学意义(χ2=7.072,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,知识来源于网络媒体(OR=0.352, 95%CI:0.171～0.725)和以全面加强营养为使用目的(OR=0.293,95%CI:0.119～0.718)为男大学生正确使用营养素补充剂的危险因素。结论 男大学生正确使用营养素补充剂受到知识来源和观念的影响。

目的 了解高校非独生子女与独生子女学生社会支持的现状,并比较其影响因素,为提高高校学生社会支持水平提供依据。方法 于2021年2—4月在江苏省和安徽省的6所高校采用整群抽样的方法选取研究对象,使用个人中心社会网络问卷、社会支持评定量表、社交焦虑量表和Beck抑郁自评量表等工具对研究对象的社会支持水平及影响因素进行调查,并采用多因素分析方法探索社会支持水平的影响因素,比较社会支持在非独生子女学生和独生子女学生中的现状及影响因素的差异。结果 在2 806名研究对象中,非独生子女学生1 554人(55.4%),非独生子女学生的社会支持水平评价总分和主观支持维度分高于独生子女学生且差别有统计学意义。多因素logistic回归分析显示:社交焦虑(非独生子女:OR=1.807,95% CI :1.054～1.122;独生子女:OR=1.049,95% CI :1.016～1.083)、抑郁(非独生子女:OR=1.074,95% CI :1.050～1.099;独生子女:OR=1.095,95% CI :1.067～1.125)和个体局部中心度(非独生子女:OR=0.772,95% CI :0.718～0.830;独生子女:OR=0.783, 95% CI :0.724～0.847)是影响2组学生社会支水平的共同因素,而单亲的家庭结构(OR=0.534, 95% CI :0.299～0.953)和较好的家庭经济状况(OR=0.385,95% CI :0.243～0.609)则是非独生子女学生所特有的影响因素。结论 高校学生中非独生子女与独生子女的社会支持水平存在差异,其影响因素既有相同的部分,也有各自独有的特征。在国家生育政策调整和社会家庭结构不断发生变化的大环境下,学校应当在关注学生共性的同时,有针对性地为学生提升社会支持水平和健康成长提供帮助。

目的 调查大学生男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓率情况,为今后有针对性地开展该人群预防艾滋病宣传模式及制订科学有效的干预措施提供依据。方法 采取滚雪球和同伴推荐方式,2023年6 —12月通过问卷调查165名大学生MSM,对艾滋病相关知识知晓现状和高危性行为情况,比较不同特征大学生MSM的艾滋病知识知晓水平和高危性行为差异。结果 大学生MSM总体艾滋病知识知晓率偏低,仅为81.14%,对自身HIV易感性认知不足,且存在知行分离。随年级升高以及性经历增加,大学生MSM的艾滋病知识在一定程度上有所增加。对比大学生MSM安全套知识知晓及实际使用,该人群知行分离比例较高,其中最近1年未发生过同性肛交性行为者与发生过此类行为者知行分离比例(100%vs.58.42%)相比较差异有统计学意义(χ2=19.449,P<0.001);最近1年曾被诊断患过性病者与未患过性病者知行分离比例(94.59%vs.59.38%)差异有统计学意义(χ2=15.535,P<0.001)。结论 大学生MSM对自身HIV易感性认知不足,存在知行分离,提示高校应加大对该人群的防艾宣传力度,强化安全性行为意识,帮助学生更好地将正确的性知识转化为安全的性行为,遏制艾滋病在该人群中的传播。

目的 掌握江西省九江市浔阳区高中生结核病防治知识知晓情况及相关影响因素,为无结核校园创建工作提供数据支持。方法 采用方便抽样方法,选择九江市浔阳区5所学校2 224名高中新生为调查对象,用涵盖结核病防治核心信息的问卷进行调查,采用卡方检验和logistic回归分析对调查结果进行探讨。结果 2023年浔阳区高中新生结核病防治核心信息总知晓率为82.77%,核心信息全知晓率为16.86％,全知晓率与女生(OR=1.296,95%CI:1.032～1.629,P<0.05)、接受过宣传教育(OR=1.825,95%CI:1.371～2.428,P<0.05)呈正相关。学生的结核病信息主要通过网络宣传(44.73%)和学校讲座宣传(41.52%)途径获取,希望获取结核病信息的途径为学校讲座宣传(65.07%)和网络宣传(18.72%)。结论 九江市浔阳区学生结核病防治知识总知晓率偏低,尚未达到无结核社区要求的90%。知晓率偏低与男生、未接受过宣传教育有关。

目的 通过分析校园欺凌和伤害相关行为与抑郁症状之间的关联,探讨抑郁症状的影响因素,为制订中学生抑郁症状防制措施提供参考。方法 2022年10月采用多阶段分层整群抽样法在济宁市11县(市、区)抽取37所学校10 330名初中、高中、职高学生参与校园欺凌和伤害相关行为及CES-D抑郁自评问卷调查,运用多因素logistic回归模型分析中学生伤害和校园欺凌行为与抑郁症状的关联。结果 232名(2.25%)中学生曾遭受过校园欺凌,8 257名(79.93%)中学生曾有过伤害相关行为,1 292名(12.51%)中学生存在抑郁症状。其中,遭受校园欺凌行为的学生中有52.16%存在抑郁症状,遭受伤害相关行为的学生中有32.65%存在抑郁症状。控制性别、学段、户籍等因素后进行多因素logistic回归分析显示:遭受校园欺凌(OR=7.43,95%CI :5.61～9.83)、曾遭受严重伤害(OR=2.91,95%CI :2.18～3.88)、与他人打架(OR=2.72,95%CI :2.21～3.34)、被家长打骂(OR=4.58,95%CI :3.87～5.41)与抑郁症状的发生风险呈正相关。结论 遭受校园欺凌、伤害和被家长打骂与中学生抑郁发生的风险相关。预防校园欺凌和伤害相关行为对减少青少年抑郁发生尤为重要。