中国校医

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论文

2012, 26(3): 158-158.

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<正>《中国校医》杂志是由中华预防医学会主办的国家级综合性医学学术期刊,国内外公开发行。本刊以贯彻党的卫生工作和教育工作方针为宗旨,以及时报道和推广学校医学的新理论、新技术、新方法、新成果为已任,以提高校医的业务水平、交流学校卫生工作经验及推动学校卫生医疗保健事业发展、开展学术交流和政策研

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精神卫生

112名大学生考试应激心理反应与学习成绩的比较研究

戴宁翔;聂永江;崔诣晨;袭开国;

2012, 26(3): 161-163.

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目的通过大学生考试前心理测试结果与考试成绩的比较,以发现心理因素与学习成绩的关系。方法选择南京林业大学112名大学生,在期末考试前,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测验,并与全国常模组对比,再用高分组与低分组做比较、文科组与理科组相比较进行统计学分析。结果 SCL-90结果显示,除敌对、恐怖因子分外,考试前大学生在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病因子分与全国常模相比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高分组与低分组相比较,除敌对、恐怖、精神病外,其余差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);文科组与理科组相比较,除强迫、焦虑、敌对、恐怖、偏执外,在躯体化、人际敏感、抑郁、精神病因子分方面,差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论大学生在考试前的心理应激反应明显增多,且对学习成绩有一定的影响。

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精神卫生

运动强度与老年大鼠学习记忆能力的关系

刘霞;王晓晖;

2012, 26(3): 164-166.

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目的探讨不同强度运动对老年大鼠空间学习和记忆的影响。方法将老年Wistar雄性大鼠随机分为4组:对照组、低强度运动组(每天训练15 min)、中强度运动组(每天训练30 min)、高强度运动组(每天训练60 min),训练8周后,采用Morris水迷宫对各组大鼠的学习和记忆能力进行测试分析,并对测试后大鼠大脑皮层组织进行HE染色分析。结果在学习能力测试中,低强度运动组大鼠寻找到平台的潜伏期明显短于对照组和中高强度运动组;中高强度运动组大鼠的潜伏期短于对照组。在记忆能力测试中,低强度运动组大鼠在目标平台象限搜索时间百分比多于对照组和中高强度运动组;中高强度运动组大鼠在目标平台象限搜索时间百分比多于对照组。另外低强度负荷刺激下的大鼠大脑皮层神经元数量明显增加且形态一致。结论运动可以促进老年大鼠的空间学习和记忆能力,尤以低强度运动表现得更加明显。

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精神卫生

青壮年慢性前列腺炎患者抑郁状态分析

楚宁;王俊波;

2012, 26(3): 167-167,169.

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目的探讨慢性前列腺炎合并抑郁状态在青壮年人群中的发病状况及因素,并提供科学的干预治疗。方法采用抑郁自评量表(SDS)以及自行设计问卷,对192例经治的慢性前列腺炎患者进行现况调查。采用SPSS 13.0软件进行统计处理,分析发生抑郁状态的病因及其相关性。结果本研究实际有效测评192例患者,发现抑郁者106例,占55.21%,未发生抑郁者86例,占44.79%;本组患者SDS为(1.98±0.74)分,与全国常模SDS(1.50±0.59)相比差异有统计学意义(P<0.05);文化程度、医疗费用来源、病程、婚姻状况、对疾病的认知情况与无抑郁状态患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性前列腺炎患者发生抑郁情绪比较严重,应重视患者的心理情况,尤其是文化程度高、病程较久、自费、家庭收入低、未婚以及对疾病无认识的患者,医务人员应采取针对性的干预治疗对策,提高患者的心理健康水平,促进躯体疾病康复。

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健康教育

医校结合的方法在中职学生性教育中的应用

张德娟;张含伟;

2012, 26(3): 168-169.

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目的当前大中专学生性防范能力和意识薄弱,开展性教育研究,提高大中专学生性防范心理和意识,减少性违规发生,增强性卫生健康能力。方法以朝阳市卫校在校学生为对象,随机分为以传统性教育方式的干预为对照组,以传统方式性教育加上医院病案结合方式的干预为实验组。2组教育干预后的问卷调查,并统计依据分析。结果 2者结合对中职学生进行性教育,提高了学生对性生理、性心理知识的掌握和对性教育有一个全面深刻的认识,从而控制自己的行为,有82.4%学生喜欢医校结合的教育方法。拉近了保健医生与学生群体距离,提高了中职学生性发育的健康水平,使中职学生因性知识缺乏违反校规的人数由18%降到6%。结论传统性教育与医院案例结合教育进行青春期性干预,是防范青少年性违规的最佳方式。

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健康教育

小学教职工突发公共卫生事件防控知信行现状研究

周爱萍;姜荣明;缪金华;沙汝明;谢云龙;

2012, 26(3): 170-172.

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目的了解昆山市小学教职工学校突发公共卫生事件防控知识、态度及行为现状,为指导学校开展突发公共卫生事件防控工作和制定措施提供科学依据。方法选择昆山市26所小学,采取分层随机抽样方法,各校抽取1~6年级班主任、任课老师及行政后勤人员若干名,自行设计调查表进行突发公共卫生事件防控相关知识、态度及行为匿名自填问卷调查。结果 454名教职工学校突发公共卫生事件防控传染病预防、食品卫生、卫生消毒相关知识,总知晓率分别为76.0%、56.5%、75.4%;防控态度各项均达到90%以上;防控行为10项调查内容平均为86.6%。不同性质学校教职工比较,知识知晓率和行为形成率公办校多项高于民办校;不同岗位人员教职工比较,知信行均无统计学差异。结论学校应针对学校突发公共卫生事件防控措施要求,提高教职工理论水平,加强防控管理与监督机制,加强措施落实责任制和考核机制。

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健康教育

某医科大学学生吸烟现状及其影响因素

贾鹏宇;

2012, 26(3): 173-174.

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目的了解医学院在校大学生的吸烟现状及其影响因素,为制定有效的控烟措施提供依据。方法采取分层随机抽样方法,对中国医科大学500名在校大学生进行问卷调查。收回有效问卷496份,有效率99.2%。结果被调查的496名医学生的现在吸烟率为6.5%。男生的现在吸烟率明显高于女生(χ2=30.799,P=0.000)。低年级与高年级本科生的现在吸烟率无明显差异,且均明显低于研究生(χ2=7.738,P=0.021)。被调查的32名现在吸烟者平均每日吸烟量为(6.31±2.45)支,平均起始吸烟年龄为(18.01±3.15)岁。好友吸烟人群的现在吸烟率明显高于好友不吸烟人群(χ2=198.948,P=0.000)。父母吸烟人群的现在吸烟率明显高于父母不吸烟人群(χ2=89.271,P=0.000)。医学生对吸烟与疾病关系的认知率较高,医学生吸烟的主要原因是心理压力。结论医学生的吸烟现状不容乐观,应积极采取有效措施控制医学生的吸烟行为。

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健康教育

综合措施预防学生视力不良知信行效果评价

孔文琦;潘勇平;魏颖;高爱钰;石晓燕;焦翠萍;

2012, 26(3): 175-176,178.

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目的探索有效提高学生科学用眼知识和改变学生防近视态度的方法,从而有效降低学生视力不良发生率。方法采用整群抽样选取东城区6所小学、6所中学的1 707人为研究对象。干预采取包括每学期干预组班级至少开展2次视力保护活动健康教育;在教室悬挂视力表,让学生每月自测视力定期监测视力;家校联动,共同提高学生防近知识水平等活动。结果通过1年防近教育活动,干预项目组学生所掌握预防近视的知识水平明显高于对照组学生,对防近的态度明显比对照组积极,每日用眼时间安排更合理、用眼习惯稍好于对照组。结论通过对学生进行多方面预防近视教育,学生的科学用眼知识和用眼卫生得到明显提高。

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临床医学

仪器法与显微镜法计数网织红细胞比较

张桔红;张凌玲;

2012, 26(3): 177-178.

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目的了解仪器法和显微镜法计数网织红细胞(RET)的情况及在各类贫血患者中的应用。方法采用美国贝克曼LH750型全自动血细胞分析仪检测RET,并与显微镜手工法进行方法性能的比较。结果 2种方法计数RET相关性良好,相关系数r=0.983;2种方法在各类贫血患者中结果差异无统计学意义,P>0.05;仪器法重复性、准确度均优于显微镜法,高值仪器法结果略高于显微镜法;仪器法无论高、中、低值的变异系数均<5%,显微镜法的变异系数均>5%,显微镜法高值的变异系数高达10.89%;仪器法和显微镜法与质控靶值的偏差无论高、中、低值都在允许范围内,仪器法和显微镜法的偏差均<靶值±5%。结论器法计数RET结果优于显微镜法,重复性好,准确度高,适合大医院住院检查;显微镜法费用低廉,适合标本量少的实验室应用。

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健康教育

高校医院护士在健康教育中的角色把握

付雪梅;刘云华;

2012, 26(3): 179-179,182.

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<正>高校医院作为基层医院,服务对象相对固定,主要是本校教师、员工、教师与员工家属和学生。实行医疗体制改革后,由于教职工可以在绝大多数医疗机构就医,在所有定点零售药店购药,这使得高校医院原有的模式和工作思路受到了冲击与挑战。高校医院应从单纯的"以医疗为中心"转变为按国家医疗保障改革的总体目标和要求向高校社区卫生服务过渡与转移,为社区中的广大师生提供预防保健、健康教育、卫生

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疾病控制

徐州市1523名小学生龋齿流行病学调查

姚杰;王鹏来;刘宗响;韩爱军;韩建国;

2012, 26(3): 180-182.

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目的为了解徐州市小学生龋齿的患病情况,为小学生开展口腔卫生保健提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法,参照世界卫生组织关于龋病的调查标准对徐州市1 523名小学生进行口腔健康调查,其中男性790名,女性733名。采用SPSS16.0数据软件统计分析。结果受检小学生龋齿患病率为50.43%,充填率为8.78%,龋均为1.72,其中乳牙的龋均为1.47,恒牙的龋均为0.26。7岁为乳牙患病的高峰期,随着年龄的增长恒牙患病率有逐渐上升的趋势,男生和女生患龋率分别为48.73%和52.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论徐州市小学生口腔健康状况不容乐观,应加强口腔健康教育,积极制定儿童口腔疾病防治策略,降低龋患率,提高充填率。

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健康教育

广西某师范大学新生艾滋病相关知识水平调查及需求分析

肖青;李祖媛;蒋婷;

2012, 26(3): 183-183,185.

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目的了解师范大学新生艾滋病相关知识现状,艾滋病健康教育需求情况,为有效进行大学生艾滋病健康教育和研究预防措施提供理论依据,探讨切实可行的大学生预防艾滋病健康教育模式。方法在广西某师范大学大一新生中采取整群抽样方法,利用自行设计问卷对756名新生进行匿名自填方式对其进行问卷调查。结果新生艾滋病基本知识总知晓率为78.79%,新生既往获得的艾滋病知识信息来源依次为报刊书籍、广播电视、课堂教育等。来源于学校健康教育的相对较少,大多数学生对学校开展预防艾滋病健康教育有强烈需求,希望在大学开展艾滋病健康教育的最佳方式为专题讲座(83.27%)。其中板报、展板定期宣传(34.29%),学校网络和广播(30.90%),新生对艾滋病健康教育的内容需求基本相似,但对健康教育的方法有不同选择。结论在大学新生中进一步开展艾滋病健康教育是必要和有效的,应在大学校园中开展内容全面、形式多样的艾滋病健康教育。

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临床医学

136例女大学生痛经的综合干预效果

官永玉;周翠林;张艳清;

2012, 26(3): 184-185.

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目的了解综合干预措施对女大学生痛经的防治效果。方法对136例痛经的女大学生进行对症处理、心理护理、饮食指导、运动指导、经期卫生指导等一系列干预措施,跟踪观察记录并进行统计。结果综合干预6个月后,显效82例,有效40例,无效14例,总有效率为89.71%。结论针对性的干预措施,可预防和防止痛经的发生,解除女大学生痛经的痛苦,提高高校女生的生活质量和健康水平。

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体育卫生

2004—2008年北京市东城区学生身体素质的动态分析

孔文琦;

2012, 26(3): 186-186,188.

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目的了解2004—2008年北京市东城区学生身体素质的动态变化,为相关部门制定学生体育卫生工作方案提供参考。方法通过比较2008年和2004年北京市东城区中小学体质监测数据,分析学生运动素质的发展趋势。结果北京市东城区2008年男女生50 m跑(速度素质)的成绩比2004年略有提高,立定跳远(下肢爆发力)成绩比2004年略提高,仰卧起坐的成绩较2004年则略有下降。结论北京市东城区学生的身体素质略有提高,仍需采取积极的措施进一步提高学生的运动意识,鼓励他们积极参与体育运动以提高身体素质。

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临床医学

尿微量白蛋白和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

卢冰贤;周云英;

2012, 26(3): 187-188.

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目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和微量白蛋白(mAlb)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法采用放射免疫法,检测85例糖尿病(DM)患者尿中的β2-MG和mAlb,并与70例健康体检人员作对照。结果 DM患者尿中的β2-MG和mAlb明显高于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿β2-MG和mAlb联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断有非常重要的临床参考价值,对DM患者早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要临床意义。

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营养卫生

上海市长宁区小学生体质量超标肥胖现况和影响因素分析

张霞;

2012, 26(3): 189-190,192.

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目的了解上海市长宁区小学生体质量超标、肥胖状况及其影响因素,为采取有效干预措施提供依据。方法采用分层整群抽样方法,从长宁区28所小学中抽取3所,被选中学校所有学生作为体格检查对象,描述小学生体质量超标肥胖现况。对250名体质量超标/肥胖学生和300名体质量正常学生进行病例对照研究,运用logistic回归分析长宁区小学生体质量超标、肥胖的影响因素。结果男生体质量超标检出率和肥胖检出率分别为19.80%和18.63%,女生体质量超标检出率和肥胖检出率分别为11.67%和8.91%。男生的体质量超标/肥胖检出率高于女生且差异有统计学意义(χ2=50.931,P<0.01)。双亲之一肥胖、进食速度快或一般、经常吃油炸食品、每天在家学习时间>2 h可能是体质量超标、肥胖的危险因素,愿意参加运动、每天睡眠时间为8~10 h可能是体质量超标、肥胖的保护因素。结论长宁区小学生体质量超标、肥胖检出率较高,且受多种因素影响,有必要加强对小学生体质量超标/肥胖的干预。

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临床医学

大学生窦性心动过速干预后心率变化的观察

王志红;崔正华;

2012, 26(3): 191-192.

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目的通过观察体检中因紧张引起的心动过速及其变化规律,提高对大学生存在心理问题的认识,提出培养良好心理素质的对策。方法选取窦性心动过速伴有紧张、焦虑情绪并排除器质性心脏病的1 374名大学生。按心率次数分组,观察经自我调节、医生指导干预后的心率变化规律。结果心率在100次~110次/min经短时自我调节可恢复正常;110次~126次/min经自我调节和心理疏导多数可恢复正常;126次/min以上的窦性心动过速经以上方法短时间不能恢复正常。结论通过了解身心状态,大学生可以学习培养良好心理素质的对策。

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体育卫生

北京市东城区中小学体育课现状卫生学评价

贾春华;高爱钰;陈曦;

2012, 26(3): 193-194.

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目的了解中小学生体育课卫生评价现状,为学校体育教学提供理论依据。方法选取东城区3所小学、4所中学,年龄在9~10岁的四、五年级学生30人,及年龄在12~13岁的初一、初二40人,共计70名学生作为研究对象。经复核,其中小学30人(男15人,女15人),中学34人(男17人,女17人)共计64人的测试数据有效,观察并记录体育课过程中学生的面色、呼吸状况、脉搏变化以及体育项目的时间安排。结果体育课各部分时间分配基本合理,小学的体育课密度处于适宜范围(30%~40%)的占26.67%,中学占29.41%;体育课的运动负荷变化基本符合运动生理要求。但无论是小学还是中学,男、女生课后10 min脉搏均未恢复到安静状态时的脉搏(P值均<0.05)。小学男、女生体育课的平均脉搏低于相应要求(130~170次/min)的分别占66.67%和46.67%,中学生低于此范围的分别占47.06%和35.29%;80%左右中小学生的脉搏指数在1.2~1.6之间,运动负荷强度偏低。结论在保证教学要求的前提下,应通过改进教学方式,激发学生对体育锻炼的兴趣和爱好,科学安排授课内容、体育课密度和强度,以达到体育课运动生理负荷要求。

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疾病控制

某高校2007—2011级新生肺结核患病调查

余慎凯;

2012, 26(3): 195-195,197.

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目的分析某高校2007—2011级新生肺结核患病特征,为高校结核病防控提供依据。方法对某高校2007—2011级全部新生进行肺结核病检查。结果某高校2007—2011级新生肺结核患病率为202.94/10万;男性患病率为265.28/10万、女性患病率为107.87/10万;农村学生患病率为210.89/10万、城市学生患病率为162.50/10万。结论某高校2007—2011级新生肺结核患病率低于全国平均水平,男生患病率明显高于女生,农村学生与城市学生患病率无明显差异。

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临床医学

老年高血压患者静息心率与心血管危险因素的相关性研究

郑子菊;崔伟;王庆美;

2012, 26(3): 196-197.

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目的探讨老年高血压患者静息心率与血压水平、代谢异常的相关性。方法对老年高血压患者及健康对照者进行静息心率、血压、血脂等监测和分析。结果静息心率的增加和血压水平呈正相关。结论治疗护理老年性高血压不仅要控制血压,而且要注重心率的控制。

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临床医学

左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病患儿的护理研究

彭春华;江碧珠;

2012, 26(3): 198-199,201.

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目的探讨应用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗急性淋巴细胞白血病患儿的不良反应及护理对策。方法总结分析18例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿应用L-Asp的不良反应,并针对性落实相应的护理措施。结果不良反应发生率为65%,其中低蛋白血症5例,凝血障碍8例,肝功能异常7例,使用L-Asp前谷丙转氨酶(ALT)平均45 U/L,用后平均128 U/L。血象异常16例,用药前后差异有统计学意义。结论用药前后加强监测及病情观察,及时对症处理,能缓解及减轻患儿用药后的不良反应,促进疾病康复,提高生存质量。

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经验交流

学生视力发育与营养状况的关系

张海芳;蔡晓湛;

2012, 26(3): 200-201.

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<正>合理膳食是保障机体正常生长发育的必备条件。食物中的营养物质在机体内消化吸收后,被用来增生新组织,修补旧组织,产生热量和维持生命的一切生理活动。眼睛是人体中结构复杂、异常精密的重要器官,营养物质对眼睛的正常发育同样起着至关重要的作用。尤其是学生时期,视觉系统和身体其他系统一样,处在生长发育旺盛阶段,营养状况的好坏将对学生的视力发育产生直接的影响。因此,通过合理营养来保证学生生长发育过程中的视力健康已经成为学校卫生健康

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临床医学

139例新生儿溶血病血清学检测结果分析

蔡杰;胡俊妍;黄慧华;李涛;

2012, 26(3): 202-203.

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目的探讨对母婴血型不合引起新生儿溶血病进行溶血3项检测试验的重要性。方法对139例新生儿溶血病患儿进行血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体、红细胞抗体释放试验、ABO以外抗体筛查。结果 139例患儿中被确诊为ABO溶血137例,Rh溶血2例,直接抗人球蛋白试验阳性率84%,血清游离抗体阳性率62.6%,红细胞抗体释放试验阳性率98.6%。血液标本在1~7 d内采集检测阳性率明显较>7d采集高。结论新生儿溶血病3项检测为新生儿溶血病的明确诊断,及早治疗预防提供可靠依据。尽早采集患儿的血液标本进行检验,减少漏检和误检。

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临床医学

胃底静脉曲张内镜下治疗的临床观察

薛鸿鹏;祝喜萍;刘晨;李强;林喜杰;姜子晔;朱春兰;任旭;

2012, 26(3): 204-204,206.

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目的总结分析内镜下注射康派特凝胶治疗胃底静脉曲张的疗效及诊治经验。方法 2009年6月—2011年6月黑龙江省医院附属消化病医院对收治的28例经胃镜确诊的胃底静脉瘤患者行内镜下注射组织粘合剂α-氰丙烯酸正丁酯(北京康派特医用胶)注射治疗。结果 28例患者治疗均成功,无出血,术后随访6个月,再出血1例(3.6%)。结论内镜下注射康派特凝胶硬化治疗胃底静脉曲张疗效确切,是一种操作简便、可靠、安全的治疗方法,值得推广和应用。

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临床医学

37例肝胆肿瘤患者术后肠内营养的护理

吴素丽;

2012, 26(3): 205-206.

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目的掌握37例肝胆肿瘤手术后患者肠内营养的并发症发生情况及相应的护理措施。方法收集福建医科大学附属第二医院2010年5月到2011年8月肝胆肿瘤术后实施肠内营养患者的临床资料,共37例,观察其并发症的发生情况并给予相应的预防和护理措施。结果术后早期肠内营养的患者发生重度腹痛、腹泻、恶心呕吐5例,便秘2例,堵管1例。所有患者经过对症处理,并发症得到了解决,无腹膜炎发生,肠内营养得以顺利进行。结论采用正确的护理配合才能更好的保证术后早期肠内营养支持的安全与有效,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,使患者尽快恢复健康。

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临床医学

643例患者巨细胞病毒感染调查

曾嫦;林祥伟;黄宇泽;黄江玲;

2012, 26(3): 207-207,209.

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目的探讨人类巨细胞病毒(CMV)感染与流产、死(畸)胎、肾炎、脑炎和诊断不明发热(无名热)关系,对以上643例患者和60例对照者CMV感染状态进行了调查分析。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CMV-IgM特异性抗体。结果 CMV-IgM抗体阳性率病人组18.2%(117/643),对照组1.7%(1/60)。两组阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=10.735P<0.01)。结论 CMV感染与流产、死(畸)胎、肾炎、脑炎和无名热等疾病的部分患者发病有关。

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健康管理

某高校新生HBsAg和ALT检测结果分析

钟萍;王春兰;李萍;

2012, 26(3): 208-209.

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目的了解大学新生HBsAg携带和ALT的异常及变化情况,为大学生乙肝的防治工作提供科学依据。方法对某高校2007—2009年大学新生HBsAg和ALT的检测结果进行统计分析。结果三届新生中乙肝标志物五项全阴模式占44.44%,HBsAb阳性模式占49.81%。HBsAg总的阳性率为4.90%,男生HBsAg阳性率为6.8%,女生HBsAg阳性率为4.0%,男生HBsAg阳性率高于女生,差异有统计学意义(χ2=14.32,P<0.01)。ALT异常率平均为1.19%,其中男生异常检出率为1.87%,女生为0.86%,各届男生ALT异常率明显高于女生,差异均有统计学意义(χ2=17.12,P<0.01)。三届新生HBsAg阳性伴ALT异常检出率占总人数的0.78%;在HBsAg阳性新生中ALT异常率为15.94%。结论高校医疗保健中心要经常对高校学生的进行健康教育,加强对乙肝病毒携带者的防治和保健、控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,显得尤其重要。

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临床医学

138例眼外伤患者的临床急救与护理

倪倾凤;

2012, 26(3): 210-210,212.

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目的探讨眼外伤的临床急救与护理措施。方法对该院2年内所收治的138例不同部位、不同程度眼外伤患者进行手术及药物等相应治疗和精心护理,观察患者的治疗效果及护理效果。结果 138例患者病情均得到有效地控制,患者得以康复出院。结论眼是人体一个非常重要的器官,眼外伤的急救处理要求争分夺秒,精心抢救,细心护理,稍微疏忽就能造成重大的事故。

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经验交流

临床护患和谐沟通的技巧

佟亚宏;

2012, 26(3): 211-212.

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目的探讨高校医院临床护士与患者沟通的技巧,为更好合理有效地开展护理工作提供参考。方法采用文献回顾并结合临床实践的方法,综合分析临床护患沟通的方法和作用。结果临床护患沟通技巧高低,对解决医患矛盾起到重要作用。结论 "以人为本"的整体护理已成为护理模式的发展方向。

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健康管理

糖尿病危险因素与自我管理的效果评价

黄丽丽;

2012, 26(3): 213-214.

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目的分析糖尿病危险因素与自我管理的效果评价。方法实验室检查空服血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及生化全套等。采用稳步型强生监测仪及罗氏监测仪交替使用,进行三餐前、餐后2 h、临睡前末稍血糖监测。结果 230例糖尿病患者中7例未愈,占3.04%;3例放弃治疗,占1.3%;死亡2例,占0.87%;其余血糖控制良好,成功率占94.78%。结论注重遵嘱执行及自我管理防治糖尿病并发症发生发展有重要意义。

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临床医学

益母草颗粒和布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经临床疗效的比较

吴国英;

2012, 26(3): 214-214,216.

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目的探讨益母草颗粒和布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经临床效果。方法选择校医院门诊治疗女大学生原发性痛经120例,益母草颗粒组62例,月经前3~4 d开始口服,至痛经症状缓解或消失。布洛芬缓释胶囊组58例,月经前1天或月经第1天开始口服,至痛经症状缓解或消失。评价2组临床疗效。结果益母草颗粒组总有效率为87.10%,布洛芬缓释胶囊组总有效率为87.93%,2组比较差异无统计学意义(χ2=1.510,P>0.05)。布洛芬缓释胶囊组消化道症状8例,益母草颗粒组未出现不良反应。结论 2种药物治疗女大学生原发性痛经疗效满意,益母草颗粒副反应少,布洛芬缓释胶囊起效快,可根据学生具体情况选择治疗方案。

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卫生管理

高校医院和谐医患关系的构建

马巧焕;褚洪;

2012, 26(3): 215-216.

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目的分析影响高校医患关系的主要影响因素,构建高校医院和谐医患关系。方法采取偶遇法问卷调查方式,以满意度调查表采用构成比统计方法。结果本文通过对高校医院患者满意度评价研究结果:很不满意率最高的为药品齐全10%,其次为服务态度9.6%,医师水平为7.6%。结论医疗卫生行业是社会和谐的窗口,高校直属医院扮演着服务广大师生的角色,高校医院医患关系的和谐与否,直接关系着高校和谐校园的构建。

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健康管理

东海县农村老年人高血压社区规范化管理效果评价

吴同浩;葛恒明;许倩青;丁建民;马进;钱培培;

2012, 26(3): 217-218.

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目的评价东海县农村老年高血压患者的社区规范化管理效果,探讨农村老年高血压防治模式。方法 2009年对东海县农村的老年高血压患者落实由经过培训的社区医生进行规范化管理(健康教育、行为干预、药物治疗和定期随访等),2年后评价其效果。结果参加社区高血压规范化的老年高血压患者4 149例,其中男性1 862例,女性2 287例,规范化管理后平均收缩压和舒张压分别降低了16.56和8.97 mmHg,知晓率、治疗率、血压控制率由管理前的22.99%,15.77%,2.55%分别上升至82.31%,99.40%,38.73%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论针对农村老年人的特点,社区规范化管理能有效改变老年高血压患者不良生活方式,提高药物依从性,良好控制血压,提高生命质量,是防治农村老人高血压的一种行之有效的方法。

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健康管理

四川省甘孜藏族自治州0～3岁儿童健康的影响因素

王莉;

2012, 26(3): 219-219,221.

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目的探讨提高高原少数民族地区婴幼儿健康的方法。方法回顾分析甘孜州妇幼保健院2006年1月—2011年1月5年0~3岁儿童健康检查23 527例的管理方法。结果结果按儿科疾病诊疗常规、儿童保健技术规范、儿童疾病综合管理及体弱儿管理方法及标准进行管理,有91.10%的儿童经合理治疗、指导监测达到正常标准。结论坚持保健和临床相并重,因地制宜的对0~3岁儿童实行规范、科学的系统化管理,确定适当的保健医疗才能保证良好的临床结局。

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经验交流

检验科危急值报告制度的建立和实践

赖奋强;

2012, 26(3): 220-221.

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<正>"危急值",又称"超生命警戒值"和"panic value"即当这种检验结果出现时,患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预或治疗,就有可能挽救患者生命,否则就会失去最佳抢救时机,造成严重后果。中国医院协会《2007年患者安全目标》提

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健康管理

2010年贵州省汉族中小学生常见病患病情况分析

李静;钟超;

2012, 26(3): 222-222,224.

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目的探讨贵州省汉族中小学生常见疾病的现状。方法按统一的标准对贵州省12907名汉族(6-22岁组)中小学生进行常见病检测(因肥胖按"2004年WGOC中国标准"评价,只有7-18岁标准,故营养不良、肥胖、视力低下取7-18岁范围进行评价,共计10 812名),并对结果进行统计学处理。结果贵州省汉族中小学生营养不良率为23.33%,肥胖率为3.50%,视力低下率为49.03%,龋患(乳牙患率为30.74%、恒牙龋患率为14.54%),贫血检出率为7.75%,蛔虫感染率为6.13%。结论贵州省汉族中小学生的常见病不容忽视,仍需加强卫生知识宣传。

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卫生管理

徐州市三甲医院住院患者就餐状况分析

姜姗;

2012, 26(3): 223-224.

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目的了解徐州市三甲医院住院患者就餐现状,从而为医院提高临床营养管理水平提供科学依据。方法对徐州市6家三甲医院的753例住院患者进行问卷调查,并根据我国关于三级甲等医院的相关指标进行研究。结果调查对象中43.30%在医院就餐,56.70%不在医院就餐。88.09%的患者有陪护人员,无陪护的占11.91%(不包括产科病房)。单因素卡方分析,年龄组、性别、是否为徐州本地人的就餐率差异有统计学意义(χ2值依次为19.901,4.000,6.998,P<0.05),不同文化程度、籍贯、经济状况的就餐率差异无统计学意义(χ2值依次为5.385,4.759,4.883,P>0.05)。结论徐州市三甲医院住院患者的就餐率比较低,医院应当重视住院患者膳食问题并进行改进。

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经验交流

在大学生中开展急救培训的必要性

刘凤芹;

2012, 26(3): 225-225,227.

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<正>1公共突发事件频发随着社会的发展和人类活动空间的不断扩大,各种突发事件不断涌现,各种意外伤害事故不断发生。意外伤害已经成为危害人类健康的全球性公共卫生问题。大学生是一个特殊群体,处于非常活跃的年龄阶段,活动面广,意外伤害的发生概率较高。

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中小幼校医保健教师专栏

厦门市某校小学生视力现状调查分析

林勇英;

2012, 26(3): 226-227.

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目的了解厦门市某校小学生视力不良的现状,为有效预防近视提供科学依据。方法由专业人员对该校全体小学生进行远视力检查并记录、分析。结果该校小学生视力不良检出率58.24%,随着年级的增高,视力低下检出率增高,且平均视力逐渐降低,各年级女生视力低下检出率均高于男生。结论目前小学生视力状况堪忧,预防近视迫在眉睫。

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经验交流

幼儿焦虑心理与幼儿园生活的适应

程永佳;

2012, 26(3): 228-228,230.

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<正>焦虑是一种常见的情绪问题,表现为个体对可能出现的某种不良后果或自尊受到威胁时产生的一种不愉快的情绪,包括担忧、恐惧、紧张、不安、焦急等情绪状态。精神分析学派的创始人弗洛伊德认为,人的焦虑最早来自婴儿出生时与母体分离时的"出生创伤",婴儿由于突然离开母体,面临着许多内外的刺激,从而产生一种对危险的无力

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综述和讲座

代谢综合征的防治

李淑彩;

2012, 26(3): 229-230.

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<正>代谢综合征(MS)是一组相关疾病的总称,主要包括与中心性肥胖有关的高血糖、高血压和脂代谢异常等,是以胰岛素抵抗为中心的多种代谢异常的集合。尽管MS概念定义的合理性及其临床价值受到了多方质疑,但其以胰岛素抵抗(IR)为核心,使人们对许多心血管疾病的发病机制的认识和防治发生了重大突破,把过去认为互不相关、彼此分割的疾病与代谢紊乱联系在一起,有益于以一个简捷的方式判断患者

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综述和讲座

当前独生子女心理优势分析及教育策略

吴丹;葛明贵;

2012, 26(3): 231-232,234.

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<正>据有关调查显示,到目前为止,我国高校中的独生子女已占在校生的35%左右,将来的比例会更高,独生子女将占到大学生的绝大多数。与非独生子女相比,他们在心理和行为方面确实显示出来某些特点,这些特点有优有劣,不能一概而论。本文对当前独生子女心理优势及教育策略作了逐一分析。

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综述和讲座

高校医院应对针剂药品不良反应的措施和建议

王兆勤;

2012, 26(3): 233-234.

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<正>一直以来,针剂药品通过"静脉滴注"直接进入血液循环系统发挥治疗作用的给药方式被积极广泛地用于临床。各种针剂药品发生不良反应的事件也屡见不鲜,轻者出现过敏反应,重者危及生命。高校医院的功能和职责相当于小型综合医院,在进行常见病、多发病的治疗时,不可避免地要面对各种针剂药品发生的不良反应,如何预防或减少它的发生一直

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经验交流

临床医学生实验诊断学教学改革的几点思考

赵鸿玲;李洪春;任军;李璐;范雪雪;

2012, 26(3): 235-235,238.

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<正>诊断学是高等医学院校临床医学各专业本、专科生的主要必修课程,是联系基础医学和临床医学的桥梁。实验诊断学是诊断学的主要组成部分,它是从实验室检查的角度来讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断,是诊断和解释疾病规律最基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础课程之一。因此,搞好实验诊断课的教学对培养具有实践

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健康管理

高校男性体质量超标肥胖及相关疾病分析

费利霞;王晓峰;

2012, 26(3): 236-238.

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目的探讨高校男性体质量超标、肥胖与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝相关慢性病的关系。方法 1 006名男性按体质量指数(BMI)分组,分析体质量超标、肥胖与血压、血脂、血糖、血尿酸、脂肪肝及相关慢性病患病率的关系。结果 (1)随年龄增加,体质量超标率增高(P<0.01)。(2)体质量超标组、肥胖组SBP、DBP、TG、TC、UA高于正常组、HDL-C低于正常组(P<0.01),2组高血压、高血脂、高尿酸血症及脂肪肝患病率明显高于正常组(P<0.01);肥胖组SBP、DBP、TG、UA高于体质量超标组(P<0.05),其高血压、脂肪肝患病率高于体质量超标组(P<0.01)。(3)BMI指数增加,3项以上危险因素增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康体检人群体质量超标、肥胖率较高,体质量超标、肥胖为相关危险因素聚集的标志;控制体质量,干预靶点前移,可降低相关慢性病患病率,是防治代谢综合征的关键。

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综述和讲座

不同民族儿童2型糖尿病基因研究进展

罗太敏;李光友;

2012, 26(3): 239-241.

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儿童2型糖尿病(T2DM)是一种多基因型遗传疾病,发病与种族有明显的关系,不同民族影响儿童T2MD的遗传物质不同。研究显示,T2DM遗传估计率为70%~80%,主要涉及胰岛素及其受体相关基因、糖类和脂肪转运及代谢相关基因、与升糖有关的基因及参与信号传导的基因等。如过氧化物酶体增殖物激活受体Y基因、钙蛋白酶10(calpain 10)基因,葡萄糖转运体l基因、载脂蛋白基因、肿瘤坏死因子Q(TNF Q)基因等。已知与T2MD发病有关的基因仅占1%左右,而99%的基因尚未发现。因此,T2DM遗传基因的确定还需要进一步研究。

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