生长发育及影响因素
张静美, 张海微, 陈鹏举, 朱立强
目的 分析大同市城区学龄前儿童的生长发育及营养状况,指导儿童保健和营养工作。方法 根据幼儿园所在地理位置和办园性质进行分层,采用整群随机抽样方法选择城区138所幼儿园内的3~6岁儿童作为研究对象,收集其年龄、性别、身高和体重等数据,采用儿童生长发育Z评分评价儿童生长发育和营养情况。结果 男童和女童体质量指数(BMI)均随年龄增长呈现先下降—稳定—后上升趋势。男童脂肪重聚(AR)年龄出现在4岁,女童的AR年龄出现在4.5岁。男童总体年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ)与女童相比,tWAZ=4.933,tWHZ=15.206,P均<0.001,组间差异有统计学意义,男童总体WAZ和WHZ均高于女童。男女童年龄别身高Z评分(HAZ)、WAZ随着年龄增长而增加(男童FHAZ=72.374,女童FHAZ=121.865;男童FWAZ=186.252,女童FWAZ=261.020;P均<0.001),WHZ呈先下降—稳定—后上升趋势(三次曲线趋势男童FWHZ=0.032,P=0.858; 女童FWHZ=1.390,P=0.238)。男女童生长迟缓检出率随年龄增长呈下降趋势(男童χ2趋势=5.197,女童χ2趋势=12.423,P均<0.001)。男童消瘦检出率与女童相比,χ2=5.273,P=0.022,2组之间差异具有统计学意义,女童消瘦检出率高于男童,男女童消瘦检出率随年龄增长呈上升趋势(男童χ2趋势=13.317,P<0.001;女童χ2趋势=7.509,P=0.006)。男童超重和肥胖检出率与女童相比,χ2超重=26.950,χ2肥胖=138.998,P均<0.001,2组之间差异具有统计学意义,男童均高于女童;男女童超重检出率均随年龄增长呈下降趋势(男童χ2趋势=45.278,女童χ2趋势=28.530,P均<0.001);男女童肥胖检出率随年龄的增长呈上升趋势(男童χ2趋势=124.952,女童χ2趋势=13.462,P均<0.001)。结论 大同市城区学龄前儿童生长发育水平总体良好,但脂肪重聚年龄较低,超重和肥胖情况需要重点关注。