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    口腔卫生
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    某高校大学生牙线知信行现状调查
    华阳,戴月,葛佳莹,高欣,姜方平,王铁英,王强,陆荣柱
    2023, 37(9): -2--3,719-720.
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    目的 了解大学生对牙线的知信行,为大学生口腔健康知识宣教提供科学依据。方法 2021年12月采用整群抽样方法抽取江苏某高校1 234名本科生,参照第四次全国口腔健康流行病学调查报告,设计调查问卷,包括一般情况、口腔卫生的知识和行动、牙线知识、观念和行动三个方面,进行横断面调查。结果 大学生牙线使用率仅为17.7%(218/1 234),仅15.6%(193/1 234)的大学生对牙线认知情况良好。189人(86.7%)使用牙线的目的是剔除食物残留,54人(24.8%)防牙结石,39人(17.9%)防龋齿,25人(11.5%)防牙周炎。不使用牙线的原因中,469人(46.2%)因为烦琐,335人(33.0%)不知道牙线,284人(28.0%)认为使用牙线会使牙缝变宽,121人(11.9%)认为使用牙线会导致牙龈出血,57人(5.6%)认为使用牙线对牙齿有害。结论 大学生群体对牙线的认知存在普遍不足,建议加强大学生口腔健康教育。　
    • 健康教育与管理
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    催眠干预对经前期综合征女大学生负性情绪和生活质量的改善效果评价
    程族桁,王奕冉,肖裕芳,梁炜为
    2023, 37(9): 641-643,647.
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    目的 探讨催眠干预对经前期综合征女大学生负性情绪和生活质量的影响。方法 采用随机数字法将64例经前期综合征女大学生分成催眠组(32名) 和对照组(32名),2组女大学生均接受常规心理健康教育,催眠组在此基础上接受8次有针对性的催眠干预。在干预前、干预后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和WHO生活质量评定简表(WHOQOL-BREF)对参与者的焦虑、抑郁和生活质量进行测评,比较干预前后参与者的焦虑、抑郁和生活质量变化。结果 干预前催眠组的SAS评分为(52.00±8.95)、SDS评分为(56.46±6.57)、WHOQOL-BREF总分为(51.14±5.70),对照组SAS评分为(51.34±9.48)、SDS评分为(57.03±8.42)、WHOQOL-BREF总分为(51.66±6.63),两组相比差异均无统计学意义(P均 ＞0.05);干预后重复测量方差分析结果显示,SAS评分时间主效应、时间和组别的交互作用显著(F值分别为493.03,61.37,P均＜0.001);SDS评分时间主效应、时间和组别的交互作用、组间主效应显著(F值分别为225.01,48.47,8.21,P均＜0.01);WHOQOL-BREF总分及生理健康、心理健康、社会关系、环境领域维度上均存在显著的时间主效应、组间主效应、时间和组别的交互作用(F值分别为278.01,193.47,29.68;117.62,70.36,15.10;147.51,106.54,18.71;121.22,84.83,28.95;193.34,144.62,12.99,P均＜0.001)。结论 采用催眠干预能有效改善经前期综合征女大学生的焦虑和抑郁情绪,显著提升生活质量。　
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    2022年徐州农村居民健康素养水平及其影响因素分析
    余金玲,钱颖,刘逸天,张洁,朱诗瑶
    2023, 37(9): 644-647.
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    目的 了解2022年徐州农村居民健康素养水平及其影响因素,为提高农村居民健康素养水平及采取有效性健康干预措施提供科学依据。方法 采用多阶段分层PPS随机抽样方法,使用“2022全国居民健康素养调查问卷”对徐州农村地区15～69周岁居民进行调查;对健康素养水平采用卡方χ2检验单因素分析。结果 2022年徐州农村居民健康素养水平为22.20%,其性别(χ2=5.109,P =0.024)、年龄(χ2=98.526,P＜0.001)、文化程度(χ2=147.779,P＜0.001)、家庭人均年收入(χ2=73.335,P＜0.001)、职业(χ2=59.407,P＜0.001)、自评健康状况(χ2=82.590,P＜0.001)对居民健康素养水平有影响,差异有统计学意义。结论 徐州市农村居民健康素养处于较低水平,应对农村居民开展有针对性的健康教育干预工作。　
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    江西某高校大学新生体质量指数分布特征及与有关病症相关性分析
    刘方方,黄丽丽,乔巍,杨靓淇,上官青
    2023, 37(9): 648-651,659.
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    目的 探讨江西某高校大学新生体质量指数(BMI)分布特征及与有关病症相关性分析。方法 根据江西2020 —2021级某高校3 467名新生入学体检资料,分析其年龄、性别、身高、体重、血清尿酸浓度、血压、静息心率等分布,计算BMI与高尿酸血症、高血压、心动过速的关联性。结果 大学新生体质量过轻、正常、超重者的比例分别为29.33%(1 017/3 467)、62.97%(2 183/3 467)、7.7%(267/3 467),其中男生的超重检出率为14.50%(124/857),女生为5.50%(143/2 610),男生超重检出率明显高于女生(χ2=73.358,P＜0.001),差异有统计学意义。体质量过轻、正常、超重组高尿酸血症的检出率为8.46%、14.29%、40.07%,组间比较差异有统计学意义(χ2=170.252,P＜0.001)。体质量过轻、正常、超重组高血压的检出率为2.06%、 2.43%、11.99%,组间比较差异有统计学意义(χ2=127.283,P＜0.01)。超重组心动过速检出率为11.61%,是体质量正常组(3.44%)的3.37倍,两组比较,差异有统计学意义(χ2=46.662,P＜0.001)。Pearson相关性分析及回归分析结果显示:BMI与血清尿酸浓度、血压、静息心率水平呈正相关关系(r =0.200、0.158、0.063,P＜0.01),高BMI人群罹患高尿酸血症、高血压、心动过速的风险增加。结论 大学新生超重检出率较高,这类人群通常伴有较高水平的血清尿酸浓度、血压、静息心率的风险。以上结果应引起教育部门及卫生部门的重视,早期加强大学生超重、肥胖的干预措施,倡导健康的生活方式,提高大学生的健康水平。　
    • 视力保护
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    山东省某高校大学生视疲劳与手机冷落行为的相关性分析
    胡如艳,王振兴,闫娜娜,陈相霞,王思,刘国锋
    2023, 37(9): 652-655.
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    目的 探讨山东省某高校大学生视疲劳与手机冷落行为的现状及关系,为缓解大学生视觉疲劳以及相关部门制订健康促进方案提供参考。方法 采用便利整群抽样的方法于2022年3— 5月在山东省3所高校抽取3 337名学生开展调研,将中文版手机冷落行为通用量表(GSP)、集合不足症状调查量表(CISS)以及社会人口学特征编制成电子问卷进行问卷调查。结果 大学生手机冷落行为得分为(42.02±15.49)分,不同专业、不同学习成绩评价、平均一天使用手机时长不同手机冷落行为总分差异均有统计学意义(F/t值分别为 2.983,6.830,21.312,P均＜0.005);视疲劳得分为(33.78±11.98)分,不同专业、不同生源地、平均一天使用手机时长不同视疲劳总分差异均有统计学意义(F/t值分别为 2.522,-2.742,10.440,P均＜0.005);Pearson分析表明,大学生手机冷落行为4个维度及总分与视疲劳总分均呈正相关(r =0.487,0.434,0.560,0.586,0.659,P均＜0.001)。logistic回归分析发现平均一天使用手机时间≥8 h、问题认知、无手机恐惧是大学生出现视疲劳的影响因素。结论 大学生视觉疲劳的发生与手机使用习惯密切相关,应倡导合理使用手机产品策略,以促进其身心健康发展。　
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    441名护理专业实习生安宁疗护认知及知识需求调查
    林娇琴,林菁菁,郑建盛,赖晓岺
    2023, 37(9): 656-659.
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    目的 了解护理专业实习生的安宁疗护认知现状和安宁疗护知识需求。方法 2022年3—5月采用便利抽样的方法,选取福州市4所三甲综合医院441名护理专业实习生进行一般资料问卷、安宁疗护认知问卷、安宁疗护知识需求问卷调查。结果 护理专业实习生安宁疗护认知总分(7.78±3.54)分,安宁疗护哲理和原则维度得分(1.74±1.00)分,症状控制维度得分(4.55±2.42)分,心理及社会支持维度得分(1.49±0.87)分。多重线性回归分析显示,了解安宁护理[B =1.667(95%CI:0.820～2.514),t =3.860,P＜0.001]、有照护终末期患者经历[B =0.702(95%CI:0.049～1.355),t =2.105,P =0.036]是护理专业实习生安宁疗护认知总分高的影响因素。护理专业实习生对安宁疗护知识需求排在前5位是人文关怀、心理照护、基础护理技术、死亡教育、舒缓疗护技术。结论 护理专业实习生的安宁疗护认知低,对安宁疗护知识需求多,学校应重视安宁疗护教育。　
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    基于拉斯韦尔模式理论的护理本科生专业认同提升策略的构建
    张柳,钟起,李玉红,吴国翠
    2023, 37(9): 660-662,667.
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    目的 构建护理本科生专业认同提升策略,为提高护理本科生专业认同提供实践依据。方法 基于拉斯韦尔模式理论框架,以首批国家级一流本科专业建设点安徽省某高校为例构建护理本科生专业认同的提升策略。结果 本研究对应拉斯韦尔模式理论的“传者”“信息”“传播途径”“受者”“效果”五因素分析提升策略构建的运行机理,其中重点阐述“信息”“传播途径”“效果”三因素,构建科学的护理本科生专业认同提升策略。结论 高校应结合本校办学定位和专业特色,在明确教学目标的基础上,积极发挥“传者”的作用,优化教学方法传播多效整合的教育内容,全面落实“以本为本、四个回归”,以达到提升专业认同感的教学效果。　
    • 疾病控制
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    1起学校新型冠状病毒感染聚集性疫情流行病学分析
    张丽芳,韩继周,何志群,赵世文,张勇,付朝智,杨云娟,常利涛,尹洁
    2023, 37(9): 663-667.
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    目的 对云南省陇川县1起感染新型冠状病毒(COVID-19)Delta变异株的学校聚集性疫情进行流行病学调查分析,探讨该传染病在聚集性场所的传播模式和指标,为学校COVID-19有效防控提供科学依据。方法 现场调查并通过中国疾病预防控制信息系统收集2021年12月陇川县某中学1起COVID-19聚集性疫情资料。使用频数(n)描述病例三间分布,比较采用Fisher精确检验;根据暴露史估算潜伏期和代间距,数据正态性检验使用Z评分和Shapiro-Wilk检验。结果 该聚集性疫情总罹患率2.32%(37/1 594),班级罹患率2.08%～46.43%,宿舍罹患率16.67%～100%。二代病例占67.57%(25/37),首发病例宿舍续发率100%(4/4)、班级续发率45.45%(25/55);主动就诊占5.41%(2/37),密接筛查占94.59%(35/37);宿舍发病率16.67%～100%。病例症状依次为咽痛12例(57.14%)、咳嗽9例(42.85%)、鼻塞6例(28.57%)、头疼5例(23.81%)、发热4例(19.05%)、咳痰4例(19.05%)、流涕/喷嚏3例(14.29%)、乏力1例(4.76%)、头晕1例(4.76%)、腹泻1例(4.76%)、胃痛1例(4.76%)。 该起COVID-19疫情病例潜伏期为 2～8 d,平均为(5.94±1.58)d,众数6.5 d,中位数 6.5 d,四分位数间距 1.38 d;代际间距分布范围为 1～5 d,平均为(3.25±1.03)d,众数3 d,中位数 3 d,四分位数间距1.66 d。基因测序显示与国内前期疫情无关联,基因谱共4个代际,突变位点42～45个,传代时间7 d。结论 Delta变异新冠病毒传代时间短,传播力强。聚集是其流行的主要表现形式,寄宿制学校尤为明显。潜伏期病例和无症状感染者可作为传染源导致传播和流行。　
  • 疾病控制
    2017—2021年黄山市丙型病毒性肝炎流行特征分析
    章清荷,胡晓申,郑炜,陈骁,童婷婷,程韶光
    2023, 37(9): 668-670,674.
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    目的 了解黄山市丙型肝炎流行特征,为制订防控措施消除丙肝危害提供参考依据。方法 收集传染病报告管理信息系统中丙肝发病资料和传染病报告质量漏报调查资料,采用描述性研究方法分析丙肝的流行特征。结果 2017—2021年黄山市累计报告丙肝494例,平均发病率为7.15/10万。报告漏报率为14.4%～38.10%,经校正后报告发病率为8.22/10万～11.60/10万。主城区周边县区报告发病率为7.90/10万,高于远郊山区的5.20/10万(χ2=14.37,P＜0.01)。病例主要集中在40岁以上人群,且发病率随着年龄的增加而不断上升(趋势χ2=170.78,P＜0.01)。职业以农民(60.12%)、家务及待业(10.53%)和离退人员(10.32%)为主。确诊病例占病例总数的82.59%。结论 黄山市丙肝发病呈低水平散发状态,发病有明显的地区和人群分布特征,仍需进一步强化丙肝监测和重点地区、重点人群精准干预。　
  • 疾病控制
    2018—2022年厦门市湖里区病毒性肝炎流行特征及预警分析
    陈亚娜
    2023, 37(9): 671-674.
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    目的 分析2018—2022年湖里区病毒性肝炎疫情状况,为防控工作提供依据。方法 收集湖里区2018—2022年全区病毒性肝炎疫情数据,采用描述性研究分析病毒性肝炎的流行特点,运用ARIMA模型预测未来两年发病数。结果 2018—2022年,全区共报告病毒性肝炎8 681例,期间报告发病率整体呈上升趋势(χ2=166.91,P＜0.01);各型肝炎中乙肝病例数最多(占比93.73%);病例集中在15～59岁年龄组(占比89.99%);男女比例为1.8∶1。ARIMA模型预测2023、2024年的病毒性肝炎发病率为211.32/10万、229.44/10万。结论 湖里区近五年病毒性肝炎发病率居高不下,需进一步加大肝炎防治知识的宣教、加强免疫接种、关注高危人群。　
    • 精神卫生
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    304名护士心理灵活性在工作场所社会资本与职业使命感之间的中介作用
    张玉东,杜华,韩江英
    2023, 37(9): 675-677,686.
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    目的 探究工作场所社会资本、心理灵活性以及职业使命感的关系及内在作用机制。方法 采用一般资料调查表、接纳与行动问卷第二版、工作场所社会资本量表和员工版职业使命感量表对304名护士进行问卷调查,运用描述性统计、Pearson相关分析和bootstrap分析法进行数据分析。结果 304名护士心理灵活性总均分为(33.64±9.51)分,工作场所社会资本总均分为(33.82±5.90)分,职业使命感总均分为(39.53±7.68)分。职业使命感与心理灵活性、工作场所社会资本均成正相关(r = 0.284、0.415,P均＜0.001)。心理灵活性积极预测职业使命感(β = 0.216,P＜0.001),直接效应占总效应的73.97%;工作场所社会资本在心理灵活性与职业使命感间起部分中介作用(β =0.076,P＜0.001),间接效应占总效应的26.03%。结论 304名护士心理灵活性可直接影响职业使命感,也可以通过工作场所社会资本的中介作用间接影响职业使命感。　
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    493名ICU护士职业悲伤支持与职场适应度的相关性分析
    吴黎立,朱守俊,葛文杰,万元元,郭婷婷
    2023, 37(9): 678-681.
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    目的 探讨重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士职业悲伤支持与职场适应度的现状及其相关性。方法 2022年5 — 6月对某省9家三级甲等医院493名ICU护士的职业悲伤支持及职场适应度等进行调查和数据分析。结果 493名ICU护士职场适应度总分为(59.03±11.93)分,职业悲伤支持总分(93.51±19.99)分,职场适应度与职业悲伤支持呈正相关(r =0.548,P＜0.01)。多元线性回归分析结果显示,职业悲伤支持进入ICU护士职场适应度影响因素模型(F =135.634,P＜0.01),可独立解释ICU护士职场适应度54.8%的变异。结论 493名ICU护士职业悲伤支持与职场适应度均处于中等水平,两者密切相关,ICU护士获得的职业悲伤支持越好,职场适应度越高。　
  • 精神卫生
    宣城市某校980名高中生心理韧性现状及潜在分类特征调查分析
    郭梦婷,钟起,赵玉萍,葛蓬,陈梦洁
    2023, 37(9): 682-686.
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    目的 了解高中生心理韧性和学业效能感的情况,并对心理韧性进行潜在类别分析,根据其分类比较不同类别的高中生学业效能感的差别。方法 选取某中学高二、高三的学生,采用一般资料问卷、心理韧性量表、学业效能感量表对其进行调查。采用Mplus 7.4进行心理韧性的潜在类别分析,用SPSS 23.0比较不同类别的高中生学业效能感得分情况。结果 共纳入980份有效问卷,心理韧性可分为5个潜在类别,分别是低韧性组(33.265%)、较低韧性-低力量组(28.673%)、中韧性-低努力组(16.837%)、较高韧性-低情绪组(16.735%)、高韧性组(4.49%)。5个潜在类别在学业效能感得分[(59.04±9.879)分、(64.17±9.474)分、(68.56±9.297)分、(73.57±8.041)分、(83.48±12.643)分]上差异有统计学意义(H =316.784,P＜0.001)。结论 高中生心理韧性水平可分为5个类别,不同心理韧性水平类别学生学业效能感存在差异。建议基于高中生心理韧性同质群体,进行有针对性的干预,以期提高高中生的学业效能感。　
    • 生长发育
  • 生长发育
    云南省汉族学生身体素质敏感期分析
    张剑宇,谭敏,张耀武,季洪,常利涛,黄达峰,邓淑珍
    2023, 37(9): 687-690,693.
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    目的 分析和探讨云南省汉族学生运动素质现状及敏感期的特点,为提高学生的运动能力发展提供科学依据。方法 以云南省2014年7～22岁8 795名汉族学生作为研究对象,分别对每个年龄段的运动素质,如50 m跑、立定跳远、仰卧起坐、斜身引体、引体向上和握力、50 m×8往返跑、1 000 m/800 m跑和坐位体前屈等反映身体速度、力量、耐力和柔韧等素质的相关指标进行研究。采用年增长率( ±s)的方法,计算各项身体素质的敏感期临界值和敏感期年龄。比较各项身体素质发展在不同素质的年龄和性别的差异。结果 总体而言,除柔韧指标外,云南汉族学生的身体素质均随年龄增长而增长;仅柔韧素质和耐力成绩(13～22岁),女生成绩优于男生,其余均反之,尤其是在性发育成熟的14～22岁;各项身体素质的敏感年龄女生均比男生提前约2年;云南汉族学生的身体素质敏感年龄主要集中在小学年龄段(7～12岁)(69.70%),其次是初中阶段(13～15岁)(27.27%);各项身体素质中速度素质敏感年龄出现相对较早(7～9岁)、力量素质的敏感年龄出现相对靠后(10～14岁),随后是柔韧素质的敏感年龄是12～14岁、耐力素质的敏感年龄出现最晚为14～21岁;从敏感项次来说,速度素质的敏感项次最多(12次),而耐力素质的敏感项次最少(仅为4次)。结论 根据云南省汉族学生各项身体素质的敏感期特点,尤其是耐力素质下降的情况,采取有针对性的体育锻炼措施。　
    • 临床医学
  • 临床医学
    某高校医院268例发热学生临床特征分析
    林海荣,柏欣,邢效三,宋慧芳,周琨
    2023, 37(9): 691-693.
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    目的 分析某高校医院发热学生的临床特征,为临床诊疗及预防发热性疾病提供依据。方法 对2021年11月—2022年4月就诊于北京某高校医院268例发热学生病例资料进行统计分析。结果 发热患者以低、中度热为主,占发热总数的89.9%。血常规检查白细胞计数正常范围者最多,占57.8%;白细胞计数升高者占41.1%;白细胞计数减低者占1.1%。胸部CT检查97.6%的病例未见异常;肺部炎症改变者仅占2.4%。发热病因主要为上呼吸道感染,占72.0%。结论 上呼吸道感染是高校学生发热的主要病因。血常规检查有助于感染类型的鉴别,应作为发热学生的常规检查。高校医院应探索有效的防控措施预防呼吸道疾病,减少发热患者。　
  • 临床医学
    血清β2-微球蛋白和糖类抗原125诊断卵巢癌的价值
    黄鋆,石安然,曹颖平
    2023, 37(9): 694-696,700.
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    目的 探讨糖类抗原125(CA125)和β2-微球蛋白(β2-MG)在卵巢癌诊断中的作用。方法 选取2021年5月—2022年4月本院收治的卵巢癌患者41例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者46例(良性组)以及健康体检者50名(对照组),测定3组血清β2-MG、CA125。通过受试者工作特征(ROC)曲线和logistic回归分析β2-MG、CA125对卵巢癌的诊断价值,采用单独试验和联合试验计算诊断试验的收益和真实性评价指标。结果 卵巢癌组、良性组、对照组血清CA125水平[M(P25～P75)] 分别为55.91(28.98～246.86)U/mL、24.98(16.07～33.56)U/mL、19.85(8.77～31.53)U/mL,差异有统计学意义(H =25.106,P＜0.05)。卵巢癌组、良性组、对照组血清β2-MG水平[M(P25～P75)]分别为2.96(2.32～3.86)mg/L、1.96(1.51～2.67)mg/L、1.79(1.48～2.10)mg/L,差异有统计学意义(H =24.700,P＜0.05)。ROC曲线分析显示,血清β2-MG、CA125、β2-MG与CA125联合指标的AUC分别为0.756(95%CI =0.654～0.858)、0.765(95%CI =0.674～0.857)、0.821(95%CI =0.737～0.906),灵敏度分别为78.05%、73.17%、80.49%,特异度分别为80.21%、83.33%、80.21%,联合指标的诊断能力高于β2-MG(Z =1.991,P =0.047)、CA125(Z =2.139,P =0.033)。β2-MG与CA125并联试验、串联试验的灵敏度分别为80.49%、70.73%,特异度分别为75.00%、88.54%。结论 血清β2-MG、CA125诊断卵巢癌具有一定的价值,β2-MG与CA125联合指标可提高诊断能力。　
  • 临床医学
    腹腔镜胆总管切开取石术对胆囊结石合并胆总管结石患者应激反应和生活质量的影响
    冯江波,张玲娅
    2023, 37(9): 697-700.
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    目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石患者应激反应和生活质量的影响。方法 选择我院于2019年1月—2022年1月胆囊结石合并胆总管结石患者82例,依据随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。观察组患者采用LCBDE治疗,对照组患者采用开腹手术治疗。比较两组手术情况,术后并发症,术前和术后3 d应激反应指标变化,术前和术后6个月生活质量改善情况,及随访6个月复发情况。结果 观察组出血量少于对照组,肛门排气时间快于对照组,引流管拔除快于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(t =12.068、11.093、8.430,P均＜0.001),而两组手术时间差异无统计学意义(t =0.630,P =0.531)。观察组并发症(4.88%)少于对照组(21.95%),差异有统计学意义(χ2=5.145,P =0.023)。观察组术后3 d IL-6和CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(t =7.936、5.992,P均＜0.001)。观察组术后6个月生活质量各指标及总分高于对照组,差异有统计学意义(t =11.315、5.746、11.344、8.786、14.595,P均＜0.001)。两组复发率差异无统计学意义(精确概率法P =0.474)。结论 LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果良好,可减轻应激反应,以及提高生活质量。　
  • 临床医学
    三位一体护理结合健康教育在短暂性脑缺血患者中的应用探析
    翟丹
    2023, 37(9): 701-703,711.
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    目的 探讨三位一体护理结合健康教育在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的应用价值。方法 选择2020年2月—2022年2月驻马店市中医院收治的82例TIA患者作为研究对象,采用奇偶数字法分为对照组与观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组实施三位一体护理结合健康教育,2组均护理3个月。比较2组护理前、护理后疾病知识掌握度、自我护理能力、生活质量。结果 护理前,2组的疾病知识调查问卷中TIA相关知识、治疗方法、饮食知识等方面评分及总分差异均无统计学意义(P均＞0.05),护理后,观察组疾病知识掌握度总分为(81.63±7.45)分,高于对照组的(69.15±5.80)分(t =8.464,P＜0.001);护理后,2组的自我护理能力测定量表(ESCA)中各维度评分及总分高于护理前(P值均＜0.05),观察组自我护理能力总分为(143.71±15.99)分,高于对照组的(119.22±13.68)分(t =7.452,P＜0.001);护理后,2组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分高于护理前,差异有统计学意义(P均＜0.05),观察组生活质量总分为(82.95±4.35)分,高于对照组的(74.36±3.43)分(t =9.929,P＜0.001)。结论 三位一体护理结合健康教育用于TIA患者中效果确切,能够有效提升疾病知识掌握度,提高自护能力,促使患者生活质量提升,具有较高的应用价值。　
  • 临床医学
    多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥对晚期胃癌患者肿瘤标志物及血清VEGF与IGF-1的影响
    侯莉,杨宇音
    2023, 37(9): 704-706,718.
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    目的 探究多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥对晚期胃癌患者肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)]、血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法 选择2020年1月—2021年12月于本院就诊的72例晚期胃癌患者为临床观察对象,按随机数字表法分为2组,各36例。对照组患者行奥沙利铂联合替吉奥方案化疗,研究组行多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥的新辅助化疗,每间隔3周再次给药,共给药治疗3次。比较2组近期疗效、血清肿瘤标志物、血管新生因子、细胞侵袭分子水平变化及不良反应发生率。结果 研究组近期治疗总有效率为77.78%,高于对照组的52.78%(χ2=4.963,P =0.026);治疗后,研究组血清CA19-9、CA72-4、CEA、VEGF、IGF-1、MMP-2、MMP-9分别为(16.40±3.34)U/mL、(17.52±3.18)U/mL、(6.13±1.65)μg/L、(135.94±17.85)ng/L、(216.31±28.93)μg/L、(60.56±8.71)ng/mL、(197.72±68.11)ng/mL,低于对照组的(28.93±3.85)U/mL、(29.75±4.17)U/mL、(12.79±2.54)μg/L、(203.81±21.57)ng/L、(302.59±35.97)μg/L、(83.14±10.32)ng/mL、(290.64±82.13)ng/mL(t =14.750、13.993、13.193、14.545、11.215、10.032、5.225,P均＜0.001);2组化疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.355,P =0.552)。结论 多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥在晚期胃癌中治疗效果较为确切,能促使肿瘤病灶缩小,降低血清肿瘤标志物表达水平,有效抑制血管新生因子、细胞侵袭分子释放,控制疾病进展,且不良反应较少,安全性较高,可于临床推广。　
    • 医院管理
  • 医院管理
    高校医院对所在单位突发公共卫生安全事件管理的SWOT分析及对策研究
    毕剑鸣,徐小怡,景周芳,邓敏
    2023, 37(9): 707-711.
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    近几年,高校突发性公共安全卫生事件呈现上升趋势,高校医院除了承担本校师生的基本医疗服务,还在突发性公共卫生安全事件的管理中负有重要的职责。本文运用SWOT 分析法对高校医院在突发性公共卫生安全事件方面的管理进行了深入分析评估,在总结了高校医院管理突发性公共卫生安全事件的内部条件(自身的优势、劣势)和外部条件(可能存在的机会、威胁)的基础上得出,高校医院应当从构建科学的管理体制、建立健全应急组织管理体系、建立突发公共卫生事件的应急机制、加强高校医院自身建设、加强综合预防、加快信息系统建设等方面着手,提高应对公共卫生安全事件的效率和能力。　
    • 综述与讲座
  • 综述与讲座
    黏膜支持式导板应用于无牙颌种植治疗的研究进展
    李莹莹,郭慧颖,袁长永
    2023, 37(9): 712-715,720.
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    目前,数字化导板广泛应用于口腔种植手术。相较于传统手术,应用数字化导板使术前设计更为直观、术中定位更为精准、术后对比更为便捷,从而提升了口腔种植术的准确性。对于无牙颌患者,最常用的数字化导板是黏膜支持式导板。本文旨在阐述黏膜支持式导板在无牙颌种植中的应用,对其优势、制作流程以及临床应用流程进行简介,并分析了临床医生应该如何提高黏膜支持式导板应用于无牙颌种植的精确度,希望能为临床应用提供帮助。　
    • 经验交流
  • 经验交流
    浅谈家长参与的学校健康教育
    郑小鑫
    2023, 37(9): 716-718.
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    当前学校健康教育工作仍存在诸多问题,缺乏家长参与使教育效果不能体现也是重要的原因。在学校健康教育中设立“健康家委”,通过培训赋能“健康家委”参与各种健康教育活动,能提升家长健康认知水平及学生健康素养,从而提升学校健康教育的成效。　
主编：马军
北京大学长聘教授
博士生导师