过刊目录

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    精神卫生
  • 精神卫生
    史琼
    2017, 31(10): 721-723,726.
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    目的 探讨当代大学生大五人格对心理健康的影响,以及应对方式在其中所起的中介作用。方法 采用大五人格、大学生人格问卷、简易应对方式问卷对2 677名“95后”新生进行测量。结果 不同心理健康水平的大学生的积极应对方式、消极应对方式及人格各维度差异均有统计学意义(P值均<0.01);除开放性与消极应对方式不存在显著相关性外,UPI总分(心理阳性症状)与大学生的人格维度及应对方式呈显著相关(P值均<0.01);通过中介效应的依次检验,积极应对方式和消极应对方式在神经质、内外倾、宜人性与尽职性4个人格维度和心理健康间起着部分中介作用。结论 当代大学生神经质、内外倾、宜人性与尽职性4个维度对心理健康的影响有部分是通过应对方式的中介作用实现的。 
  • 精神卫生
    黄雪华,赵朔虹,莫丽恩
    2017, 31(10): 724-726.
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    目的 了解东莞市在校青少年网络成瘾的现状及其影响因素,为卫生和教育部门制定有效的干预措施提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取东莞市在校大、中学生1 500人进行问卷调查。结果 过去7 d里,东莞市青少年上网率为86.99%。 网络成瘾率男、女生分别为6.79%和6.12%,其差异无统计学意义(X2=0.28,P>0.05);青少年网络成瘾与父亲及母亲的文化程度、学校类型、学习成绩、感到孤独及因学习问题而感到心情不愉快等因素相关(P<0.05)。结论 东莞市青少年网络成瘾现状比较严峻,必须深入了解这一现象产生的原因,寻找有效的预防方法和干预措施。
  • 生长发育
  • 生长发育
    朱文华
    2017, 31(10): 727-731.
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    目的 描述1985—2014年太原市汉族学生身体形态、生理功能和身体素质的变化特点,为太原市学生生长发育提供科学依据。方法 利用1985年、1995年、2005年、2014年全国学生体质健康调研数据中太原市资料,对7~18岁汉族学生体质健康状况进行比较分析。结果 力量素质、柔韧性均提高。女生除柔韧性优于男生,其余项目男生均优于女生。1985—2014年太原市学生形态指标有不同程度的增长。男、女身高增长分别为8.9、6.5 cm,体质量增长分别为12.0、8.7 kg,胸围增长分别为5.8、6.7 cm。男生肺活量略有上升,平均上升72.7 mL,女生肺活量明显下降,平均下降159.6 mL,速度素质男生总体下降、女生各组均下降,耐力素质明显下降,但上述下降指标趋势得到了初步遏止,2005—2014年均提高且优于1995—2005年。结论 7~18岁太原市学生女生生理功能及男女生的耐力素质和速度素质指标明显下降。应针对学生生理功能和部分身体素质指标下降的特点,采取干预措施,增强学生体质。 
  • 环境卫生
  • 环境卫生
    吴玲,朱广奎
    2017, 31(10): 732-732,734.
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    目的 了解徐州市城市饮用水水质卫生状况,为保障城市居民饮水安全提供科学依据。方法 按照《全国饮用水卫生监测方案(2016版)》要求,分别于2016年每个季度采集市政供水的出厂水、末梢水和二次供水水样以及自备井水源的出厂水和末梢水。市政供水出厂水在第三季度丰水期(7—9月)进行水质指标全分析,其余水样检测水质常规指标。2016年共监测市政供水水厂6座,其中以地表水为水源水的2座水厂供水方式为常规处理,4座以地下水为水源水的水厂供水方式仅以消毒为主。结果 全年共监测水样200份,合格水样164份,水样合格率为82%。引起不合格的主要原因是耗氧量、总硬度和微生物指标,耗氧量不合格样品为17份,总硬度不合格样品为16份,微生物指标不合格样品为14份(其中11份水样有多种不合格指标)。结论 徐州市全年生活饮用水的水样合格率为82%,说明城市供水水质卫生安全还是存在很多问题,需要政府和有关部门引起重视,加大饮水安全的投入,确保人民生活饮用水的安全。
  • 经验交流
  • 经验交流
    梅娟,王佳丽
    2017, 31(10): 733-734.
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    目的 分析LDR一体化模式在产房护理中的应用效果。方法 随机选择2015年1月至2016年12月在本院生产的产妇80例参与研究,经分类法分类后将其归纳为观察组与对照组各40例。对照组行常规性护理,观察组在常规性护理基础上行LDR一体化护理,总结归纳2组患者最终的护理效果。结果 在不同护理干预模式下,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,护理有效率、临床指标、剖宫产率更为理想,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 在产房护理中应用LDR一体化模式可降低不良事件的发生率,提高产妇的临床护理有效率,有利于维护母婴健康,应用价值较高。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    马锦霞,郑璟,彭燕燕,陈乐川,杨霞
    2017, 31(10): 735-736.
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    目的 检测口咽癌患者的HPV-16和HPV-18感染情况,了解不同HPV型别在口咽癌中的分布特点及相关性分析。方法 本研究设置实验组和对照组,实验组为71例口咽癌标本,对照组为83例非口咽癌标本。在本院病理科切取蜡块标本,脱蜡,用加碱煮沸法提取DNA后进行PCR扩增,最后进行导流斑点杂交法杂交,实验结果采用SPSS22.0分析软件统计。结果 71例口腔癌标本中有16例检出HPV,其中检出8例HPV-16(占所有型别的50%),5例HPV-18(占所有型别的31.25%),2例HPV-11和1例HPV-33;83例正常标本内均未检出HPV感染。实验组中HPV-16和HPV-18的感染率差异无统计学意义(P=0.390)。结论 口咽癌患者中HPV-16和HPV-18的检出率之间没有显著性差异,这与有关文献报道不同,可能为地域差异引起的。 
  • 精神卫生
  • 精神卫生
    庄妍
    2017, 31(10): 737-738,742.
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    目的 调查“二孩”家庭儿童同胞关系现状。方法 采用问卷调查法。结果 同胞关系三个因子中,同胞亲密均值略高于五点计分的中点,同胞相对地位、同胞冲突与竞争略低于五点计分的中点。同胞关系三个因子均不存在年级差异。同胞相对地位、同胞冲突与竞争两个因子上不存在性别差异,但在同胞亲密因子上存在显著性别差异。父母教养方式与父亲陪伴程度均对“二孩”家庭儿童同胞关系产生显著影响。结论 应为“二孩”家庭儿童创设良好的家庭生态环境,促进同胞关系良性发展。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    陈思宇,刘伟佳,林蓉,熊莉华
    2017, 31(10): 739-742.
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    目的 了解广州市中学生饮酒模式与家庭经济状况的关系,为制定控制青少年饮酒策略提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取广州市21所初中、11所普通高中、13所职业高中共45所学校5 922名学生进行问卷调查。结果 5 656份有效问卷里筛选出曾经饮酒者3 328名,其中,87.3%的人过去1年中喝过酒,30.8%的人在过去30 d内喝过酒。家庭经济水平高的学生,饮酒率与过量饮酒率最高,而且随着家庭经济状况的提高,饮酒者的饮酒量(大于1标准份)和过量饮酒频率也呈上升趋势。在所有酒精饮品里,啤酒是最受欢迎的,其次是葡萄酒。结论 广州市中学生饮酒较普遍,家庭经济水平高的学生饮酒情况越严重,提示防治工作紧迫,应根据本市特点,开展相应手段减少酒精的可及性和中学生的饮酒行为。 
  • 健康教育
  • 健康教育
    杨铁凡,董桂兰,金友,杨凯钿,黄宝强
    2017, 31(10): 743-743,745.
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    目的 了解目前在校大学生健康教育相关状况,为构造健康教育新模式提供理论依据。方法 自行设计问卷,采用随机抽样方式进行问卷调查,将数据统计分析。结果 88.4%学生认为开展健康教育很有必要,但23%学生对现行的教育模式不满意,男生最想学习的健康知识依次为:运动与健康,性与生殖健康,饮食与健康,心理健康。女生依次为:急救技能,传染病及常见病防治,生殖健康等。结论 健康教育现状堪忧,模式方法急需改进,有效的健康教育能促进学生养成良好的生活方式和卫生习惯。
  • 临床医学
  • 临床医学
    杨文龙
    2017, 31(10): 744-745.
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    目的 探讨紫杉醇联合卡铂放疗对肿瘤患者肿瘤增生及生存质量变化的影响。方法 本院2015年1月至2017年1月收治的168例肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各84例,对照组实施单纯放疗,观察组在放疗基础上实施联合化疗,所有患者均处于肿瘤发病中期,经过3周的放射治疗,对比观察2组患者的细胞毒性反应及患者生存治疗变化。结果 经过3周放射治疗,实施紫杉醇联合卡铂放疗可以有效降低白细胞数量,观察组患者的肿瘤细胞水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者病情缓解及满意度调查均显著优于对照组(P<0.05)。结论 实施放疗+卡铂加紫杉醇联合化疗比传统放疗方法效果更加明显,对改善患者病情提升患者信心具有重要作用。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    闫丰元
    2017, 31(10): 746-747,749.
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    目的 为了解在校大学生高血压的患病率和相关知识知晓情况。方法 对兰州市某高校1 320名大学生进行健康普查,按统一标准测量血压,并对一些相关因素进行问卷调查及实验室检查。结果 高血压患病率为5.08%,以轻型高血压为主,高血压患者中有家族史者、体质量超标者与正常大学生比较差异有统计学意义(P<0.01)。高血压相关知识调查显示,大学生对导致高血压的因素以及高血压诊断标准知晓率并不高。结论 应重视大学生高血压防治工作,加强健康教育,进一步普及相关知识,提倡健康生活方式。 
  • 临床医学
  • 临床医学
    冯青芝,陈冬霞,张洪波,乔克,郝娜娜,邢世珠
    2017, 31(10): 748-749.
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    目的 探讨降钙素原对卒中相关性肺炎的早期预测价值,为临床合理使用抗菌素提供依据。方法 选择60例有明确感染源或细菌培养阳性证据并给予抗感染治疗的卒中后肺炎患者为常规治疗组;62例通过降钙素原升高及早发现并给予抗感染治疗的卒中后肺炎患者为降钙素原组,比较2组患者的抗生素应用时间、抗生素费用及住院时间。结果 降钙素原组患者住院时间及抗生素使用时间短于常规组,费用明显减少,回归分析结果表明,降钙素原及C反应蛋白是卒中相关性肺炎的独立诊断因素; ROC曲线显示,降钙素原的早期诊断价值高于C反应蛋白。结论 降钙素原具有卒中性肺炎的早期预测价值。
  • 临床医学
    张新峰,刘文,聂丽娟
    2017, 31(10): 750-750,753.
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    目的 探索50%硫酸镁冷敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法 把应诊的急性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,采用不同方法进行治疗并对比疗效。结果 治愈105例,显效63例。治愈率62.5%,总有效率100%。结论 硫酸镁冷敷法治疗急性踝关节扭伤,在治愈率、疗效出现时间、症状(体征)消失时间及症状(体征)消失率方面较单纯冷敷法有极显著性优势,值得推广。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    耿丽娜,孙光卫,吴苏宁
    2017, 31(10): 751-753.
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    目的 评价新沂市40岁以下健康人群的风疹抗体水平。方法 以新沂市2012年监测人群为基础,选取500名受试者,采集静脉血约2 mL,采用酶联免疫吸附试验检测血清中风疹抗体浓度,使用Stata 9.2软件分析人群总体抗体水平、评价人群免疫力和年龄、疫苗接种对抗体水平的影响。结果 500名监测对象中,风疹抗体阳性者382名,阳性率为76.4%,GMC为46.8 IU/mL。在1.5岁~,3岁~和5岁~组中,0针次和1针次风疹疫苗接种后抗体阳性率及GMC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。接种1针次风疹疫苗者中,8月龄~,1.5岁~,3岁~和5岁~组抗体阳性率比较差异无统计学意义(X2=0.3724,P=0.946),组间抗体GMC比较差异无统计学意义(F=1.91,P=0.130)。结论 风疹具有较高的自然感染率,8月龄以下婴儿和20~40岁流动人口是新沂地区风疹控制的薄弱环节。 
  • 疾病控制
    郭丹桂
    2017, 31(10): 754-756,758.
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    目的 了解某职业技术学院女学生的月经状况,探索有效预防和应对原发性痛经的措施与策略,及时采取措施,提高女大学生的生活质量。方法 采用自编调查问卷,对某职业技术学院不同系别、不同专业302名女学生进行本项调查。结果 女大学生痛经发生率为82.83%。经单因素分析和多元logistic 回归模型分析发现:月经初潮年龄、月经量和体育锻炼情况为原发性痛经的影响因素(P<0.05)。痛经持续时间是痛经程度的重要影响因素。月经认知度较低,经期伴随症状多且发生率较高,自行服用止痛药的占19.44% 。结论 职业技术学院女生痛经普遍存在。针对女大学生的月经现状,学校应加强开展相关的健康教育,提高学生的锻炼和卫生意识,促进健康行为的形成,减少痛经发生。 
  • 经验交流
  • 经验交流
    罗秀娟,谢玉萍,吴萍
    2017, 31(10): 757-758.
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    目的 分析临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果。方法 选取本院2015年1月至2017年3月收治的128例消化性溃疡病患者为研究案例,将其分为对照组和观察组。对照组64例,采取传统护理。观察组64例,采取临床护理路径。对2组患者住院天数、住院费用、健康知识水平、满意度进行对比。结果 观察组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者健康知识合格者50例,合格率为78.1%,满意者54例,满意度为84.4%,观察组患者健康知识合格者62例,合格率为96.9%,满意者62例,满意度为96.9%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 根据临床护理可知,临床护理路径能够加快消化性溃疡病患者的康复速度,使患者住院天数减少,节省住院费用。该护理方法能够提高患者的健康知识水平,使患者的健康意识得到提高。经调查发现,患者对临床护理路径方式的满意度比常规护理高。??可见临床护理路径值得院方推广和临床应用。
  • 健康管理
  • 健康管理
    韦晓英
    2017, 31(10): 759-760.
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    目的 研究高校教职工慢性病(高脂血症、脂肪肝、高血压和糖尿病)的发病情况,为采取相应的措施提供依据。方法 采集2016年教职工体检结果进行数据统计,按不同年龄和性别进行分析。结果 教职工中高TG血症患病率最高,其次是脂肪肝;高TG血症、脂肪肝、高血压和糖尿病的男性患病率高于女性;高TG血症、高TC血症、脂肪肝的患病率在51~60岁年龄组中最高;高血压和糖尿病的患病率随年龄增加而增高。结论 高校教职工由于工作性质和工作压力,健康状况不容乐观,慢性病的检出率明显高于中国普查统计数据,学校应加强健康宣教,提高教职工对慢性病预防的认识和意识,并努力做好慢性病的一级和二级预防,减少教职工慢性病的患病率。
  • 临床医学
  • 临床医学
    杨玉京
    2017, 31(10): 761-761,763.
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    目的 探索针对新生儿呼吸窘迫综合征患儿以高频振荡通气疗法进行治疗的疗效。方法 选择2016年1月~2017年1月间本科室接收的患新生儿呼吸窘迫综合征的60例患儿,随机分成2组:参考组共30例,以常频机械通气疗法治疗;研究组共30例,以高频振荡通气疗法治疗。观察及比较2组治疗后的临床效果。结果 研究组治疗后的总有效率高于参考组(X2=22.1630,P<0.01),pH值、PaO2高于参考组,差异有统计学意义(t值分别=28.8040、12.9958、P值均<0.01),PaCO2、OI值低于参考组(t值分别=4.9221、8.0527、P值均<0.01)。结论 针对新生儿呼吸窘迫综合征患儿以高频振荡通气疗法进行治疗可获良好的疗效,改善其血气分析指数,值得借鉴。
  • 临床医学
    李有佳,李骏,梁剑梅
    2017, 31(10): 762-763.
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    目的 研究老年2型糖尿病应用甘精胰岛素联合格列美脲方案治疗的优势。方法 将本院2015年1月—2017年2月老年2型糖尿病患者90例随机分2组,每组45例,对照组应用诺和灵50R联合格列美脲治疗;实验组应用甘精胰岛素联合格列美脲方案治疗。2组患者血糖恢复正常时间和2型糖尿病治疗有效率、不良反应发生率进行比较,并比较治疗前后血糖水平。结果 实验组2型糖尿病治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。实验组患者血糖恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。干预前2组血糖水平接近(P>0.05);干预后实验组血糖水平优于对照组(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病应用甘精胰岛素联合格列美脲方案治疗具有疗效确切、起效快和安全性高等优势,是老年2型糖尿病患者理想治疗方案,值得推广。
  • 临床医学
    徐华富
    2017, 31(10): 764-764,766.
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    目的 小切口与常规切口切除术治疗阑尾炎的临床效果比较。方法 选择2016年2月至2016年12月本院收治的90例阑尾炎患者作为研究对象,按随机数学表法将90例患者分为2组。常规组45例采用常规的切口手术,小切口组45例采用小切口手术治疗,比较2组患者各项手术相关指标和术后并发症的发生率。结果 小切口组患者手术时间、术中出血量、术后恢复时间、切口长度均优于常规组(t分别=9.555、16.521、14.884、29.203,P值均<0.01)。小切口组并发症发生率为6.66%,低于常规组的22.22%,其差异具有统计学意义(X2=4.406,P<0.05)。结论 在手术治疗阑尾炎时,采取小切口手术创伤比较小,患者出血量也较少,并发症的发生率较低,是一种值得推广的有效方法。
  • 经验交流
  • 经验交流
    席杰花,毛敏
    2017, 31(10): 765-766.
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    目的 研究舒适护理模式在肺心病患者护理中的应用效果。方法 以2015年2月—2016年8月肺心病患者84例随机分2组。常规护理组采用常规护理模式,舒适护理组采用舒适护理模式。比较2组患者肺心病缓解率,环境舒适评分、饮食舒适评分、心理舒适评分、生理舒适评分,治疗前和治疗后患者心肺功能指标的差异。结果 舒适护理组患者肺心病缓解率高于常规护理组(P<0.05);舒适护理组环境舒适评分、饮食舒适评分、心理舒适评分、生理舒适评分高于常规护理组(P<0.05);治疗前2组心肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后舒适护理组心肺功能指标改善幅度更大(P<0.05)。结论 舒适护理模式在肺心病患者护理中的应用效果确切,可提高患者身心舒适度,有效缓解病情,改善心肺功能,值得推广应用。
  • 临床医学
  • 临床医学
    廖树芬,邓超文
    2017, 31(10): 767-768,770.
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    目的 分析口腔修复中同时给与正畸治疗的临床效果。方法 选取93例牙列缺损伴牙排列紊乱患者作为研究对象,根据是否采取口腔修复联合正畸治疗进行分组;对照组43例,单纯采取口腔修复;观察组50例,采取口腔修复联合正畸治疗;对比两组患者的临床疗效、咀嚼功能及疗效满意度,以及探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数和探诊后出血情况。结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为79.07%,2组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组咬合力显著高于对照组(459.32±60.47N VS 379.15±28.12N),咀嚼效率显著高于对照组(93.25±4.47% VS 79.35±2.17%),2组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效满意度为94.00%,对照组疗效满意度为74.42%,2组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3个月后的牙周健康指标优于对照组,2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔修复联合正畸治疗牙列缺损伴牙排列紊乱的修复效果显著,疗效稳定,可获得满意的疗效,安全可靠,值得推广使用。
  • 经验交流
  • 经验交流
    胡锐
    2017, 31(10): 769-770.
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    目的 对创伤骨科患者疼痛护理干预效果进行分析。方法 选取医院收治的创伤骨科患者104例,按照护理方法划分为对照组与观察组各52例,分别给予常规护理、综合护理干预措施,对2组患者护理后疼痛改善情况以及护理满意率进行比较。结果 VAS评分比较,术后2 h 2组患者差异无统计学意义(t=1.30,P>0.05),术后24 h、72 h观察组患者VAS评分低于对照组(t分别=2.01、2.02,P值均<0.05)。观察组患者护理满意率为96.15%,高于对照组的73.08%,其差异有统计学意义(X2=10.64,P<0.05)。结论 综合护理干预措施对缓解创伤骨科患者疼痛症状效果明显,且有助于构建良好的护患关系,应在护理实践中推广应用。
  • 临床医学
  • 临床医学
    王国旗
    2017, 31(10): 771-772,774.
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    目的 研究经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 将本院76例胸腰椎骨折患者根据手术方法不同分为对照组38例,行椎体后外侧短节段椎弓根钉植骨内固定术治疗;研究组38例,行经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定术进行治疗。比较2组患者影像学指标及治疗效果。结果 治疗后2组患者伤椎椎体高度比明显增加,Cobb角、上位椎体楔形变角明显下降,但对照组改善程度低于研究组,且术后对照组患者VAS、ODI评分下降程度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经伤椎单侧置钉联合椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折效果显著,可改善神经功能,促进腰椎功能恢复。 
  • 经验交流
  • 经验交流
    冯丽,戴文军,陈云
    2017, 31(10): 773-774.
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    目的 了解泰州市中医院会阴侧切临床应用情况,分析相关因素,促进会阴侧切规范化应用。方法 以2015年1—12月在该院经阴道分娩产妇为研究对象,采用描述性研究方法,分析会阴侧切应用状况。结果 593例经阴道分娩产妇会阴侧切率40.60%(241/593)、未侧切率59.4%(352/593);不同接产者间会阴侧切率差异无统计学意义(Fisher精确概率值=15.70,P=0.13);会阴侧切组产妇的产程长于未侧切组(t=8.83,P<0.001);静脉滴注催产素产妇的产程长于未静脉滴注催产素的产妇(t=5.93,P<0.001);年龄、产程、产次、孕次、是否静脉滴注催产素是会阴侧切的影响因素。结论 无保护会阴分娩技术有效降低了会阴侧切的发生,会阴侧切易受人为主观因素影响,应加强接产者无保护会阴分娩技术培训,规定会阴侧切的应用指征,降低会阴侧切率。
  • 经验交流
    杨春妹
    2017, 31(10): 775-775,777.
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    目的 对老年患者在外科手术临床中实施心理护理,帮助老年患者安全地度过手术期。方法 随机将134例外科手术的老年患者分为观察组和对照组各67例,观察组进行心理护理,对照组进行常规护理,比较2组患者的护理效果。结果 2组患者人际关系敏感、精神病性、恐惧、偏执、敌对、焦虑、抑郁强迫症状、躯体化进行对比,观察组患者优于对照组患者(t值=10.030~53.784,P值均<0.01)。结论 对外科手术老年患者进行心理护理,采取相应的护理措施,克服外科手术患者的不良心理情绪,提高了术后患者的康复程度,使手术护理更加人性化。
  • 经验交流
    吴丽青
    2017, 31(10): 776-777.
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    目的 对姑息护理在晚期肿瘤住院患者中的应用效果进行分析。方法 选取医院收治的晚期肿瘤住院患者86例,按照护理方法分为对照组与观察组各43例,分别给予一般护理模式、姑息护理模式,对2组患者生活质量情况、护理前后心理状态以及护理满意率进行比较分析。结果 生活质量评价,观察组患者各项指标评分均高于对照组。心理状态评价,护理前,2组患者SAS与SDS评分差异甚微,护理后观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组。观察组患者护理满意率为93.02%,高于对照组的72.09%。结论 姑息护理应用于晚期肿瘤住院患者中,对改善患者生活质量与心理状况可起到明显效果,应在护理实践中推广应用。
  • 经验交流
    廖亚兰
    2017, 31(10): 778-779.
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    目的 探讨品管圈活动对降低住院精神病患者不良事件的效果。方法 采用等组实验法,选择2015年6月1日至2015年12月31日未开展品管圈活动前入我院综合科住院的精神病患者280例设为对照组,2016年1月1日至2016年7月31日开展品管圈活动后入院的同类患者280例设为实验组。实验组以品管圈模式组建QC小组,注册为“神护圈”,采用根本原因分析法对事件进行分析、确定、执行、评价、循环,以改进护理质量。对照组予传统的护理管理模式。根据《广东省医院临床护理质量评价指南》中的基础护理质量指标作为评价标准,比较2组患者护理不良事件发生率。结果 开展品管圈活动后精神病区患者护理不良事件率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在精神科病区内开展品管圈活动,采用根本原因分析法,对事件进行分析、确定、执行、评价再循环,能从系统和流程中找出风险和缺点,并加以改善,可有效地推动精神科病区护理质量的持续改进,降低住院精神病患者不良事件发生率,保障患者安全。
  • 经验交流
    张莉,余莎
    2017, 31(10): 780-781.
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    目的 探讨优质护理服务在产房护理管理中的优势,提高本院护理质量和产妇满意度。方法 选取2015年9月至2017年2月本院产科收治的200例单胎且胎位正常的产妇为研究对象,采用随机数字法随机分为观察组和对照组。对照组待产妇接受常规产房护理服务,观察组待产妇接受产房优质护理服务。比较观察组和对照组待产妇的总产程、刨宫产率、产后出血率及新生儿窒息率等妊娠结局情况,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的得分情况及产妇对护理服务的满意度情况。结果 观察组待产妇的平均总产程较对照组少194.6 min,而剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率均低于对照组16%、6%和3%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组和对照组的抑郁自评量表和焦虑自评量表得分均显著降低,同时,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对护理服务的满意度较对照组高25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产房护理管理中应用优质护理服务,可以明显改善产妇心理健康度,减少不良反应发生,提高产妇的分娩质量和满意度。
  • 经验交流
    苏勇彬,江秀敏
    2017, 31(10): 782-783.
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    目的 分析剖宫产患者术后疼痛护理要点,探讨疼痛护理方法及其效果。方法 选取我院产科重症监护室2017年4月—2017年5月收治的97例剖宫产术后进入ICU观察的危重症产妇作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为观察组(常规护理+疼痛护理干预)49例以及对照组(常规护理)48例,比较两组患者的临床护理效果。 结果 两组患者的术后2 h及术后6 h疼痛分值对比差异有统计学意义(P<0.05),护理前后相比,两组患者满意度及舒适度均改善(P<0.05)。结论 为了有效缓解剖宫产患者所承受的疼痛,进行针对性的疼痛护理,可以有效缓解患者术后的疼痛,促进康复。
  • 经验交流
    黄琼,邓冬梅,谢芳,朱建丽,姚康景,柯小燕
    2017, 31(10): 784-785.
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    目的 探讨情感智能干预对提高特需病房老年患者健康自我管理能力的应用效果。方法 选择2015年1月1日—2015年12月31日在本院特需病房的老年住院患者45人设为对照组,2016年1月1日—2016年12月31日同病区同类患者45人设为实验组。对照组患者采用传统的护理干预,实验组患者在传统护理基础上增加情感智能干预。干预前后采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)对2组患者进行测评,比较其健康自我管理能力的变化,并分析。结果 干预前2组患者健康自我管理能力中的能力总分及认知、环境、行为得分差异无统计学意义(t值分别=0.585、0.119、0.480、0.466,P值均>0.05);干预后实验组患者的能力总分及认知、环境、行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别=39.816、32.850、20.151、24.736,P值均<0.01)。结论 在特需病区对老年患者实施情感智能干预,能显著提高老年患者的意志力,增强治病信心和依从性,提高健康责任感和自我护理技能,从而提高健康管理能力。
  • 临床医学
  • 临床医学
    张鑫
    2017, 31(10): 786-786,788.
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    目的 评价穿孔性阑尾炎手术治疗方式及临床治疗效果。方法 选择本院2014年1月—2016年12月收治的76例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,根据双盲法将76例患者分成2组,取其38例实施传统开腹手术为对照组,另38例实施腹腔镜手术为观察组,对比2组手术一般情况和术后情况。结果 观察组手术时间、术中出血量及切口长度、肛门排气时间等均优于对照组(t分别=12.580、8.8860、8.3204、10.6667,P值均<0.01),观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(X2=3.9337,P<0.05),观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=5.4448,P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎可以缩短患者的手术时间和切口长度,减少术中出血量,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,值得推广应用。
  • 经验交流
  • 经验交流
    艾样红,李朝晖
    2017, 31(10): 787-788.
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    人文素质是作为医学生所必须要具备的基本素质,但我国长时间以来在医学教育当中比较看重学生的专业知识学习,因此在人文教育方面并不是十分重视,导致学生的人文素质培养受到了阻碍。加强人文素质教育对于提升学生的职业道德和个人素质等方面都具有重要的价值,是现代医学发展中的必然要求。本文主要对构建医学生人文素质教育的新模式进行了分析,希望为医学院教育工作开展提供一些有益的建议。
  • 经验交流
    田玉丽
    2017, 31(10): 789-789,791.
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    目的 探讨实施风险管理及相应解决措施对心血管内科护理的效果。方法 将本院2016年全年收治的198例心血管疾病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各99例。观察组在传统护理基础上进行风险管理及应对措施护理,对照组仅接受传统护理。对比分析不同护理措施下2组患者满意度和护理效果。结果 观察组患者护理合格率显著优于对照组(P<0.05 ),观察组患者满意度(98.98%)显著高于对照组(88.98%)。结论 实施风险护理管控对心血管内科患者具有重要的治疗价值,实施护理风险管控可以有效提升患者的满意度,有重要的推广价值。
  • 经验交流
    王丽华
    2017, 31(10): 790-791.
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    目的 分析细致化护理干预对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响。方法 选取本院2014年7月至2016年6月收治的42例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将其分为对照组和观察组各21例。对照组患者采取常规护理。观察组患者采取细致化护理。观察2组患者康复情况,对患者满意度进行分析。结果 观察组患者治愈率、对护理工作满意度均高于对照组,观察组患者住院天数少于观察组。结论 细致化护理干预对急性有机磷农药中毒患者临床治疗和康复有一定的帮助,患者对这种护理方式的满意程度高于常规护理。因此,细致化护理干预值得推广和应用。
  • 经验交流
    况必花,肖岚
    2017, 31(10): 792-792,794.
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    目的 探讨在慢性肾炎患者中实施循证护理干预模式应用效果。方法 取2015年11月到2016年11月本院收治的78例慢性肾炎患者进行研究,采取随机数字表法将患者分为基础组和循证组,每组各39例,对所有基础组患者实施基础护理,对所有循证组患者实施循证护理干预模式,分析2组患者的护理效果。结果 循证组患者护理后尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白定量与基础组相比明显较低,循证组患者护理后心理状态、治疗依从性及生活质量评分与基础组相比明显较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性肾炎患者中实施循证护理干预模式效果优良。
  • 临床医学
  • 临床医学
    周琪,孙义,张析哲
    2017, 31(10): 793-794.
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    目的 分析盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果。方法 将82例剖宫产患者分为观察组和对照组各41例。以静脉PCA镇痛为基础,对照组使用舒芬太尼,观察组使用盐酸纳布啡,分析相关结果。结果 2组患者镇痛效果满意,观察组患者术后4 h宫缩痛情况好于对照组,2组患者术后镇痛期间内的Ramsay评分均在镇静适宜范围内。对照组不良反应率为17.07%,观察组无不良反应。结论 对于接受剖宫产者,在应用静脉PCA镇痛过程中,使用盐酸纳布啡,可取得满意镇痛效果,不失为一种良好选择,值得进一步推广。
  • 经验交流
  • 经验交流
    吴晓
    2017, 31(10): 795-795,797.
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    目的 分析及探索在行介入治疗的冠心病患者中应用舒适护理干预的临床价值,并观察其对患者焦虑心理与生活质量的影响。方法 收集2013年10月—2015年10月间本院行介入治疗的120例冠心病患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分为对照组和研究组各60例:对照组患者采用常规护理服务,研究组患者在常规护理的基础上加用舒适护理干预。观察2组患者护理前后的焦虑心理情绪及生活质量变化情况,并进行比较分析。 结果 与护理前对比,2组患者护理后的SAS评分与生活质量评分均有明显改善,其中研究组患者评分情况优于对照组患者。结论 在行介入治疗的冠心病患者中应用舒适护理干预有助于改善患者的焦虑心理,提高患者的生活质量,值得进一步推广。
  • 临床医学
  • 临床医学
    王英敏
    2017, 31(10): 796-797.
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    目的 探讨高压氧舱与神经节苷脂联合治疗新生儿缺血性脑病的临床效果。方法 选择本院2014年7月—2016年5月收治的116例新生儿缺血性脑病患儿为研究对象,按照电脑随机法将其分为2组,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用神经节苷脂与高压氧舱联合治疗,对比分析2组疗效。结果 治疗前,2组的血清NSE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血清NSE浓度低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);同时,2组患儿的体征改变时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上给予新生儿缺血性脑病患儿高压氧舱与神经节苷脂联合治疗,可以缩短症状改善时间,提高治疗效果。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    陈晓春,宁利霞
    2017, 31(10): 798-799,-3.
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    目的 了解大学生结核病的流行病学特点及其影响因素。方法 收集2012年1月—2017年1月某市某高校200例大学生结核病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其流行病学特点,以其作为结核病组,同期随机抽取200例健康大学生作为对照组,对2组基本资料进行对比,分析大学生发生结核病的影响因素。结果 ⑴流行病学特征,200例大学生结核病患者中,男性患者多于女性患者(P<0.05),城镇户口与农村户口比较差异无统计学意义(P>0.05),发病月份主要为3月、9月、12月。⑵影响因素,经单因素、多因素logistics线性回归分析,体育锻炼少、睡眠时间不足、新鲜蔬菜摄入不足、翻晒被褥频率低、结核病密切接触史是大学生发生结核病的影响因素。结论 大学生结核病多发生于男性学生中,发病集中于3月、9月、12月,需针对其发病影响因素进行针对性防治。 
  • 实验研究
  • 实验研究
    刘训洲,时赛,严佳男,霍裕婧,于倩
    2017, 31(10): 800-800,-3.
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    目的 建立一种简单、有效的小鼠腹腔巨噬细胞制备培养与鉴定方法。方法 以(磷酸盐缓冲液)PBS溶液灌洗FVB小鼠腹腔,5 min后分离获取小鼠腹腔灌洗细胞,转入含10%胎牛血清的RPMI-1640培养基中贴壁培养。光学显微镜观察细胞形态;流式细胞仪检测细胞表面标志F4/80和CD11b表达情况。结果 形态学观察发现温孵培养2h更换培养基后,贴壁细胞形态改变明显。流式检测未经贴壁处理的腹腔灌洗细胞,F4/80阳性率仅为13.7%;而经贴壁培养的腹腔灌洗细胞,F4/80阳性率为73.2%。此外,F4/80阳性细胞CD11b的阳性率为91.8%。结论 本法是一种简单、实用的体外制取培养腹腔巨噬细胞的方法。
主编:马军
北京大学长聘教授
博士生导师