环境暴露与儿童健康专栏
陈栏灵, 那晓娜, 韩斌, 罗文彬, 吴晓菲, 梁小华, 安曦洲
目的 分析PM2.5暴露对学龄儿童空腹血糖(FBG)水平的影响效应,为儿童血糖异常早期防控及校园健康防护策略制订提供科学依据。方法 依托重庆市九龙坡区、丰都县自然人群队列,纳入2 133名6~9岁学龄儿童,开展2014年基线及2019年随访调查(最终随访2 029人,随访率为95.1%)。通过问卷调查收集人口学及生活行为资料,体格检查测量身高、体重、腰围等指标,实验室检测FBG水平,采用卫星遥感数据匹配个体PM2.5暴露水平。运用Wilcoxon秩和检验、McNemar检验分析组间差异,通过混合线性回归模型分析PM2.5暴露与FBG的关联。结果 队列儿童基线FBG水平为4.08(3.90,4.47) mmol/L,FBG≥5.6 mmol/L检出率为0.79%,随访时FBG水平升至4.31(4.00,4.64)mmol/L(P<0.01),检出率为1.08%(P>0.05);PM2.5暴露水平从基线71.25(70.10,71.94)μg/m3降至随访期69.24(67.87,69.99)μg/m3(P<0.01)。混合线性回归模型校正多重混杂因素后,PM2.5暴露与儿童PM2.5长期暴露水平与儿童FBG水平呈正相关(β=0.008,P<0.05),且该关联仅在男孩中存在(β=0.012,P均<0.05),女孩中无显著关联(P均>0.05)。结论 重庆市学龄儿童PM2.5长期暴露水平是学龄儿童FBG升高的环境风险因素,且存在性别差异,男生为重点防控人群。