早期生活经历健康效应专栏
王伟, 田磊, 王嘉骅, 纪艳, 孙皖肖, 王文君, 徐慧琼
目的 探讨童年期不良经历和积极经历与医学生失眠症状的关联,为提高医学生睡眠质量,促进医学生身心健康提供依据。方法 2022年10—11月采用简单随机整群抽样方法,选取江苏省和安徽省3所高等院校共 9 203名大一新生为研究对象;采用童年期不良经历国际问卷(ACE-IQ)、童年期积极经历量表(BCEs)以及失眠严重指数量表分别评价医学生童年期不良经历、积极经历及失眠症状,采用χ2检验比较不同组别医学生失眠症状的检出率,采用t检验进行正常与存在失眠症状医学生的ACEs、PCEs评分差异性比较,采用多因素logistic回归模型分析童年期不良经历(ACEs)和童年期积极经历(PCEs)对医学生失眠症状的影响。结果 失眠症状人数820人、检出率为8.9%,回归分析结果显示:在调整了混杂因素后,ACEs与医学生失眠症状呈正向关联(OR=1.15,95%CI:1.13~1.17),PCEs与医学生失眠症状呈负向关联(OR=0.81,95%CI:0.78~0.83),ACEs与PCEs的交互项与医学生失眠症状呈负向关联(OR=0.97,95%CI:0.96~0.98)。性别分层分析显示:在男生和女生中,ACEs和PCEs以及两者的交互项与失眠症状关联的方向性和效应基本一致。结论 ACEs与医学生失眠症状增加有关,而PCEs可缓解这种不良影响,且在男生和女生中关联的效应一致,关注童年期生活经历,减少不良经历、增加积极经历,以促进医学生身心健康。