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    生长发育
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    2014年通辽市蒙古族中小学生体质指数影响因素分析
    吴淑梅,赵宏林,王丽梅,王凤英
    2020, 34(3): -2--3,176.
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    目的 探讨蒙古族中小学生体质指数的影响因素,为体育保健及学校健康教育提供理论依据。方法 选取了能够代表蒙古族集居区的通辽市科左后旗、科左中旗、库伦旗、科尔沁区的蒙古族中小学校学生进行体质指数调查。采用逐步回归方法对数据进行统计分析。结果 逐步回归分析结果表明,复相关系数R2=0.96,标准估计误差为0.68365。蒙古族中小学生体质指数的影响因素有:城乡、年龄、身高、体重、胸围、脉搏、肺活量、握力、力量、耐力、柔韧性、舒张压、坐高等共13个因素。结论 要在蒙古族学生中普及体质指数的相关知识,开展合理健康教育,树立健康的生活方式,有利于蒙古族儿童青少年身心共同成长。　
    • 健康教育与管理
  • 健康教育与管理
    低年级大学生性知识来源与偏好的差异性分析
    余彬,李佳昌,韩佳禹,张建新
    2020, 34(3): 161-162,203.
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    目的 了解低年级不同性别大学生性知识来源与偏好、性相关议题关注度的差异,为性教育模式与内容提供思路。方法 采用街头方便抽样,对四川某高校低年级(大一、大二)的187名学生进行一对一问卷调查。结果 对于获取性知识的实际渠道和偏好渠道进行差异性分析,男女生均存在多项不一致。对于性相关议题的关注,43.8%的女生关注婚前性行为,较男生(20.9%)更高(P<0.05);23.1%的男生关注性选择与性愉悦,较女生(9.4%)更高(P<0.05)。结论 有必要加强家庭性教育,改进同伴教育质量,按照不同性别大学生的特征与需求有针对性地开展性知识教育和活动,并普及多元性知识。　
    • 医学教育
  • 医学教育
    运动医学教学中PBL教学模式结合3D解剖软件的运用分析
    仇尚,王琛,沈振宇,郑伟,姜姗,周冰
    2020, 34(3): 163-165.
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    目的 探讨临床见习阶段运动医学教学中PBL(以问题为中心的学习模式)教学模式结合3D解剖软件的运用对教学效果的影响。方法 将40名来本院骨科实习的某医学院校学生,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采取基于PBL教学模式结合3D解剖软件的教学方法,对照组采用传统教学方法进行教学。比较分析2种模式在临床医学教学中的应用效果。结果 观察组学生在自学能力、临床诊治能力、分析并解决问题能力及团队合作能力方面优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);观察组考试成绩为(86.61±5.35)分,优于对照组学生的考试成绩(77.53±6.16) 分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学模式结合3D解剖软件的应用可显著提高运动医学教学的效果。　
    • 临床医学
  • 临床医学
    凉血通脉膏护理化疗性静脉炎的临床护理效果
    郭熙营
    2020, 34(3): 166-167.
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    目的 评价凉血通脉膏护理化疗性静脉炎的临床护理效果。方法 选择某医院2017年4月—2018年11月化疗性静脉炎患者100例。随机分组,常规护理组采取化疗性静脉炎常规护理,联合护理组则采取常规护理联合凉血通脉膏护理。比较两组患者的化疗性静脉炎治疗效果。结果 联合护理组治疗总有效率为98%,高于常规护理组的78%(P<0.05)。联合护理组静脉条索消失的时间、局部红肿消失的时间、局部疼痛消失的时间分别为(4.45±1.02)d、(4.24±1.21)d、(4.11±1.04)d,均短于常规护理组(P<0.05)。联合护理组并发症发生率为2%,低于常规护理组的14%(P<0.05),联合护理组并发症发生率是2%,而常规护理组并发症发生率为14%。结论 联合护理对于化疗性静脉炎治疗效果确切,可加速症状消失和减少并发症。　
    • 生长发育
  • 生长发育
    6 000例学龄期儿童体格发育调查分析
    巫丽琼,刁辉钦,曾劲业,巫清鹏,黄红
    2020, 34(3): 168-169,180.
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    目的 调查分析6 000例学龄期儿童体格发育情况。方法 按整群随机抽样的方法选取河源市龙川县县城区8所学校的6 000例学龄期儿童为研究对象,对其身高、体重指标进行调查,采用组间独立t检验方法与其他九市标准进行比较,并计算超重、肥胖发生率。结果 该县6 000例学龄期儿童身高、体重明显高于其他地区,各年龄组儿童超重、肥胖发生率较高,男童超重、肥胖发生率明显高于女童,差异有统计学意义(χ2=134.90,P<0.05)。结论 该县学龄期儿童体格发育水平较高,各年龄组儿童超重、肥胖问题较严重。　
    • 营养卫生
  • 营养卫生
    421例早中期妊娠孕妇血清中维生素D及微量元素水平分析
    张文文,汪之顼
    2020, 34(3): 170-171,240.
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    目的 分析早中期妊娠孕妇血清中维生素D及微量元素水平。方法 回顾性分析2016年2月—2017年11月于某妇幼保健所进行产前检查的421例孕妇临床资料,孕早期组271例,孕中期组150例。抽取两组孕妇空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清25-羟基维生素D水平,采用全自动生化分析仪检测血清微量元素含量。比较两组孕妇维生素D及微量元素水平、维生素D摄入状况。结果 孕早期女性维生素D(27.57±6.23)nmol/L及钙水平为(1.62±0.18)nmol/L,均低于孕中期(28.25±6.07)nmol/L、(1.63±0.16)nmol/L,血清镁水平为(1.49±0.25)nmol/L、铁水平为(7.87±0.37)nmol/L,均高于孕中期(1.39±0.27)nmol/L、(7.79±0.41)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);孕早期维生素D缺乏率为24.72%,高于孕中期15.33%,孕中期维生素D摄入不足率为70.00%,高于孕早期59.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与孕中期孕妇相比,孕早期孕妇维生素D缺乏现象较为严重,而微量元素水平基本一致。　
    • 健康教育与管理
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    家长健康信念模式对脑瘫患儿康复效果及生活质量的影响
    于佳琦
    2020, 34(3): 172-173,180.
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    目的 探讨脑瘫患儿实施健康信念模式对其康复效果及生活质量的影响。方法 选择2017年6月—2018年6月某医院收治的脑瘫患儿80例,根据随机数表法分为两组,每组各40例。对照组脑瘫患儿给予常规出院指导,观察组实施健康信念模式进行家庭护理干预。对比分析两组患儿康复效果及生活质量的改善效果。结果 观察组干预后生活自理能力、运动功能评分分别为(66.5±6.6)分、(182.2±33.5)分,均高于对照组的(51.3±7.6)分、(158.2±29.1)分;干预后日常功能、生理功能、心理状况、交际能力评分分别为(75.5±11.2)分、(80.5±14.9)分、(76.8±11.1)分、(78.1±11.8)分,均高于对照组(69.2±9.8)分、(66.2±13.4)分、(67.7±10.5)分、(70.8±10.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑瘫患儿实施健康信念模式护理可有效改善其康复效果,利于提高患儿生活质量。　
  • 健康教育与管理
    宁夏地区高校大学生艾滋病知识知晓及需求情况调查
    周晓燕,尹承东
    2020, 34(3): 174-176.
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    目的 了解宁夏高校大学生对艾滋病知识的认知、态度及相关性行为特征情况,为大学生艾滋病健康教育干预提供有针对性的建议。方法 随机抽取宁夏本科院校大学生1 173人,利用问卷星平台,设计“宁夏高校大学生艾滋病知识知晓调查问卷”,进行不记名自填式问卷调查。结果 共调查理工农、艺术类等不同专业大学生1 173人,8条艾滋病核心防治知识正确率为48.08%~98.21%;有32.91%(386人)的学生有男/女朋友,其中有过性行为的占17.73%,而在发生性行为时使用安全套的比例仅有52.69%;87.64%(1 028人)的大学生渴望获得艾滋病知识和信息,93.27%(1 094人)认为有必要对大学生行为进行干预教育。结论 大学生对艾滋病知识知晓总体尚好,但是对于高危性行为没有忧患意识,对艾滋病知识需求较高,高校应针对艾滋病健康教育工作更全面、更系统地进行干预。　
    • 疾病控制
  • 疾病控制
    2016—2018年沈阳市皇姑区中小学生龋齿患病情况分析
    郑璐薇
    2020, 34(3): 177-180.
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    目的 了解沈阳市皇姑区2016—2018年中小学生龋齿患病情况,为制定该地区学生口腔卫生保健策略提供依据。方法 采用2016—2018年沈阳市皇姑区中小学生体检数据资料,对乳牙和恒牙的患龋率、龋均、龋失补构成比等进行对比分析。结果 2016—2018年沈阳市皇姑区学生乳牙患龋率分别为23.52%,22.41%,14.48%,龋均分别为0.64,0.51,0.33,充填率分别为14.45%,20.67%,21.93%。恒牙患龋率分别为8.37%,9.27%,6.90%,龋均分别为0.13,0.15,0.11,充填率分别为22.67%,40.39%,37.41%。各年度各年龄段乳牙患龋率男生>女生;各年度各年龄段恒牙患龋率男生<女生。结论 沈阳市皇姑区中小学生龋齿防治工作取得一定进展,但龋齿充填率有待提高,应进一步加强中小学生口腔健康宣传教育及行为指导。　
    • 临床医学
  • 临床医学
    针对性护理对预防急性化脓性阑尾炎伴穿孔患者切口感染的效果
    卢巧萍,赖燕容,张翠花
    2020, 34(3): 181-183.
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    目的 分析针对性护理对急性化脓性阑尾炎伴穿孔切口感染的预防价值。方法 选取2017年1月—2018年12月某医院收治的100例急性化脓性阑尾炎伴穿孔患者作为研究对象,采用数字法随机均分为观察组和对照组各50例,予对照组患者常规护理,观察组在其基础上予以针对性护理,比较出院时两组患者的疾病知晓率,并统计其住院时间切口感染发生率、不良反应发生率及康复情况。结果 出院时,观察组患者疾病知晓率92.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05);住院期间,观察组患者切口感染发生率为2.00%,低于对照的14.00%(P<0.05);住院期间,观察组不良反应发生率为12.00%,低于对照组的24.00%(P<0.05);住院期间,观察组胃肠蠕动恢复时间、住院时间为(26.53±3.58)和(5.48±1.56),均短于对照组的(34.96±4.12)d和(9.45±3.22)d(P<0.05)。结论 急性化脓性阑尾炎伴穿孔患者术后采用针对性护理,有助于提高患者疾病知晓率、降低术后切口感染率和不良反应发生率,有助于患者的康复。　
  • 临床医学
    五味宁石中药在体外冲击波碎石治疗输尿管结石术后应用效果评价
    马伟明,卢子杰,王希涛,蒋博,张俊杰,董洋,周家合,庞昆,韩从辉
    2020, 34(3): 184-186,226.
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    目的 评价中药制剂—五味宁石治疗输尿管结石患者体外冲击波碎石术后排石的临床疗效。方法 选取2018年8月—2019年8月于某医院收治输尿管结石并行体外冲击波碎石术(ESWL)患者80例,按照随机数字表格法,将患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组术后给予多饮水,适当多活动,实验组在鼓励患者多饮水,适当多活动的基础上口服中药五味宁石,治疗观察4周。术后1周评估患者有效排石率,于术前1 d和术后4周检测尿液PH值,尿枸橼酸及草酸含量。结果 实验组输尿管结石ESWL术后总有效率为92.5%,高于对照组72.5%(P<0.05);实验组4周后尿液pH值为(6.3±0.6)较术前(5.9±0.7)升高;尿枸橼酸含量升高,尿草酸含量降低,(P值均<0.05)。结论 五味宁石能提高输尿管结石体外冲击波碎石术后排石有效率,提高患者尿液pH值及尿枸橼酸含量,降低尿草酸含量,有效预防了草酸钙结石的复发。　
  • 临床医学
    曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗HER2阳性晚期局部乳腺癌的疗效评估
    张昆
    2020, 34(3): 187-188,195.
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    目的 评估应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部乳腺癌晚期患者的疗效。方法 选择2017年2月—2018年10月期间入某医院诊治的62例HER2阳性局部乳腺癌晚期患者,按随机数表法进行分组,单一组(31例)单独行曲妥珠单抗治疗,联合组(31例)行曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗联合治疗。对比两组患者血清相关指标、临床疗效以及药物毒副反应。结果 治疗后联合组患者的糖类抗原125(CAI125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)肿瘤标志物表达水平均低于单一组;联合组治疗有效率(64.52%)高于单一组(38.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对HER2阳性局部乳腺癌晚期患者应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗的疗效较好,可抑制肿瘤细胞增殖,有效控制病情进展,值得推广。　
    • 口腔卫生
  • 口腔卫生
    2015年与2018年沈阳市皇姑区12岁学生恒牙龋齿患病对比分析
    郑璐薇
    2020, 34(3): 189-190,214.
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    目的 探讨2015年与2018年沈阳市皇姑区12岁学生恒牙龋齿患病情况及其影响因素。方法 采用沈阳市皇姑区中小学生口腔体检数据资料,对2015年和2018年本地区12岁学生恒牙龋齿患病情况进行对比分析。结果 2015年和2018年12岁学生恒牙患龋率分别为17.63%,11.09%;龋均分别为0.29,0.18;充填率分别为31.46%,39.02%。龋患率(D)呈下降趋势,龋失率(M)呈上升趋势,各年度恒牙患龋率、充填率均为女生>男生。结论 今后应进一步加强学生龋齿综合防治力度,降低恒牙龋失率,提高学生口腔健康水平。　
    • 临床医学
  • 临床医学
    不同类型无偿献血者发生不良反应的情况分析
    许冬霞,朱旭丹,王微
    2020, 34(3): 191-192,229.
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    目的 探讨分析不同类型无偿献血者发生献血反应情况的主要因素。方法 选取来自2017年1月—2018年12月在某血站进行无偿献血行为的献血者59 958例作为研究对象,统计无偿献血者的基本资料,对比不同年份的献血反应率,不同性别、不同年龄及不同动员献血方式的无偿献血人群中发生献血反应的情况。结果 2017年发生献血反应的反应率与2018年差异无统计学意义(t=0.796,P=0.372)。女性的献血反应发生率为2.17%,低于男性发生率2.49%(P<0.05)。18～25岁年龄段发生献血反应的发生率为2.46%,高于其他年龄段(P<0.05)。单位组织团体献血者献血反应发生率显著高于街头自发献血者(P<0.05)。结论 年龄、性别、动员献血方式等均将影响无偿献血者不良反应的发生,应及时采取干预措施。　
  • 临床医学
    防旋转股骨近端髓内钉对股骨转子间骨折患者的疗效分析
    侯振华
    2020, 34(3): 193-195.
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    目的 研究防旋转骨近端髓内钉对股骨转子间骨折患者的疗效以及肢体功能的影响。方法 选择我院自2016年2月—2018年2月收治90例股骨转子间骨折的患者作为研究对象,采用随机数字法将这批患者分为对照组和观察组两组,每组45例。其中对照组患者进行动力髋螺钉治疗,观察组患者则进行防旋转骨近端髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者住院期间并发症的总发生率为2.22%低于对照组的22.22%(P<0.05);观察组患者治疗有效率为100.00%,高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组患者骨折髋关节功能恢复良好率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 防旋转骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折患者的效果更好,患者骨折愈合快,术后并发症少,髋关节功能恢复良好,远期效果明显,可在临床上广泛推荐应用。　
  • 临床医学
    腹式超声联合阴式超声应用于妇科急腹症诊断中的效果分析
    谢新伟
    2020, 34(3): 196-197,226.
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    目的 探讨腹式超声联合阴式超声应用于妇科急腹症诊断中的效果。方法 回顾性分析2015年1月—2017年12月我院298例妇科急腹症患者的临床资料。本组患者均先行腹部超声检查,之后行阴式超声检查。将手术结果作为诊断“金标准”,评价对比腹部超声联合阴式超声、单纯腹式超声、单纯阴式超声诊断的漏诊率、误诊率与符合率。结果 腹部超声联合阴式超声组漏诊率6.71%与误诊率5.03%,均低于单纯腹部超声组12.75%、10.74%(χ2=6.188,5.606,P<0.05),以及单纯阴式超声组12.42%、10.07%(χ2=6.675,5.408,P<0.05);腹部超声联合阴式超声组诊断符合率88.26%高于单纯腹部超声组76.51%与单纯阴式超声组77.52%(χ2=14.161,8.530,P<0.01)。结论 腹式超声联合阴式超声可以有效提高妇科急腹症诊断效果,为临床诊疗工作提供可靠的依据,适于临床推广。　
    • 临床检验
  • 临床检验
    γ-干扰素释放试验与酶联免疫吸附试验在痰菌阴性肺结核诊断中的临床价值
    张宁,何小帆,张亚亚
    2020, 34(3): 198-199,229.
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    目的 分析研讨γ-干扰素释放试验(IGRA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在痰菌阴性肺结核诊断中的临床价值。方法 随机从我院2016年3月—2018年12月期间收治的痰菌阴性肺结核患者中抽取48例进行讨论(研究组),另抽取同时期体检健康者40例(对照组),均接受γ-干扰素释放试验与酶联免疫吸附试验检测,将细菌学检测作为此次检测金标准,分析比较检测结果。结果 IGRA检测准确率89.13%,灵敏度为97.62%,特异度为75.00%,阳性预测值97.62%,阴性预测值75.00%高于TBAb检测准确率58.70%,灵敏度为69.23%,特异度为14.29%,阳性预测值81.82%,阴性预测值7.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组红细胞沉降率高于对照组(P<0.05),两组淋巴细胞计数、腺苷脱氢酶比较(P>0.05)。结论 建议临床诊断痰菌阴性肺结核疾病可首选IGRA法,此方式比ELISA检测阳性预测能力、特异度、灵敏度均更强。　
    • 生长发育
  • 生长发育
    2005年与2015年江苏省部分地区学生身体素质对比分析
    杨军,谷大为
    2020, 34(3): 200-203.
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    目的 分析2005年与2015年江苏省部分地区7～22岁学生身体素质变化情况,为采取针对性干预措施提供理论依据。方法 收集整理2005年和2015年江苏省南京、无锡、徐州、连云港、扬州等地区学生体质调研身体素质方面的数据,采用统计学方法进行对比分析。结果 2015年与2005年相比,江苏省中小学生握力、50 m跑和耐力跑水平显著增加,而18～22岁大学生增加不显著或者有所下降;小学生和大学生立定跳远成绩有所下降,而中学生立定跳远成绩有所提高;斜身引体成绩、引体向上成绩和大学女生仰卧起坐成绩也有所下降,而中小学女生仰卧起坐成绩和多数学生坐位体前屈成绩有所增加。结论 江苏省中小学生身体素质已经有所改善,但是大学生身体素质有所下降。　
    • 临床医学
  • 临床医学
    先心病术后转出ICU患儿家长迁移应激与重返ICU关系研究
    尚丽丽,彭宇阁,邱武英
    2020, 34(3): 204-206,221.
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    目的 探讨先心病术后由ICU转出患儿家长迁移应激与患儿重返ICU的关系。方法 采用Hyun编制的《ICU转出患者家属迁移应激量表》中文版对460例ICU转出的先心病术后患儿家长进行调查并分组,分析各组患儿重返ICU现状。结果 460例ICU转出先心病术后患儿家长迁移应激得分为(62.74±6.43)分,处于中等水平;患儿家长迁移应激处于高水平的有121例(26.3%),处于中等水平的有184例(40%),处于低水平的有155例(33.7%)。共29例患儿重返ICU,重返率为6.3%;高水平迁移应激家长组重返ICU患儿有14例(11.57%),中等水平组有10例(5.43%),低水平组有5例(3.22%),差异有统计学意义(χ2=8.403,P<0.05)。结论 护理人员应在患儿转出ICU的过程中充分评估患儿家长的个性特征与需求,保证良好的沟通和信息交流,降低家长迁移应激水平,改善护理体验,保障患儿安全过渡。　
  • 临床医学
    中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果分析
    王运龙,赵医琳
    2020, 34(3): 207-208.
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    目的 探析中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法 选取2016年8月—2018年11月本院收治的腰椎间盘突出症患者80例,以随机数字表法分为2组,均40例。对照组予以中医骨伤手法治疗,观察组在对照组基础上加入独活寄生汤治疗。比较2组疗效、疼痛程度、腰椎功能。结果 观察组治疗总有效率95.00%,治疗后视觉模拟评分(2.14±1.18)分、Oswestry功能障碍指数评分(21.43±4.62)分,对照组分别为80.00%、(3.48±1.09)分、(28.57±5.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医骨伤手法与独活寄生汤联合用于治疗腰椎间盘突出症可增强疗效,改善疼痛症状与腰椎功能。　
  • 临床医学
    孤独症儿童早期听觉统合治疗的临床疗效分析
    宋钰娟,黄姣姣,耿香菊
    2020, 34(3): 209-210,216.
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    目的 探讨孤独症儿童早期听觉统合治疗的临床疗效。方法 选择2017年1月—2018年8月本院收治的73例孤独症患儿,以随机数字表法分为2组,即研究组37例与对照组36例。对照组行常规康复治疗,研究组在此基础上应用早期听觉统合治疗。对比2组患儿治疗前与治疗3个月后孤独症儿童行为检查表(ABC)评分、适应商(ADQ)与智商(IQ)的变化,以及临床疗效。结果 治疗3个月后研究组ABC评分(62.5±15.6)分,低于对照组的(68.5±13.5)分(P<0.05),DQ与IQ评分分别为(52.2±10.0)分、(49.2±11.0)分,高于对照组的(48.3±8.9)分、(46.2±8.2)分(P<0.05)。研究组治疗总有效率91.89%,高于对照组的72.22%(P<0.05)。结论 早期听觉统合治疗儿童孤独症疗效确切,能够有效改善患儿的行为、适应商、智商,值得临床推广。　
  • 临床医学
    利凡诺联合米非司酮在瘢痕子宫孕期引产中的应用分析
    杨璐,王瑞华,李佳浍
    2020, 34(3): 211-212,221.
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    目的 探讨利凡诺联合米非司酮在瘢痕子宫孕期引产中的应用效果。方法 选取2016年1月—2018年12月本院收治的46例自愿接受引产的瘢痕子宫孕期患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组,各23例。对照组患者均接受本院传统的羊膜腔内利凡诺注射引产,观察组患者均接受利凡诺联合米非司酮实施羊膜腔注射引产。对比观察2组患者的引产产程、引产出血量、胎膜滞留时间、产后感染及引产成功率。结果 观察组患者的宫缩发动时间(29.71±1.95)h、总产程(7.81±1.75)h以及产后出血量(124.24±13.65)mL,均显著低于对照组的(30.95±1.86)h、(10.95±2.65)h、(153.43±32.73)mL(P<0.05);观察组患者的清宫率(96.65%)及引产成功率(100%)均显著高于对照组(39.13%、73.91%,P<0.05),观察组患者引产后总并发症发生率(8.70%)显著低于对照组(34.78%,P<0.05)。结论 使用利凡诺联合米非司酮进行瘢痕子宫孕中期引产效果优于传统的单一利凡诺注射,具有重要临床推广价值。　
  • 临床医学
    无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响
    曹艳
    2020, 34(3): 213-214.
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    目的 分析无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响。方法 选取本院2018年1月—2019年1月收治的118例手术患者,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组行常规手术室护理,观察组行手术室无缝隙护理。对比2组护理问题发生率、患者满意度。结果 与对照组相比,观察组护理问题发生率较低(18.64% VS 8.47%),患者满意度较高(79.66% VS 96.61%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 无缝隙护理策略的运用,能够提升手术室护理质量,也能提升患者满意度。　
  • 临床医学
    早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果
    李明雪
    2020, 34(3): 215-216.
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    目的 观察早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果。方法 选取本院收治的复杂肘关节骨折患者74例随机分2组,对照组采用常规方法护理,观察组于术毕当日起,实施早期综合康复护理,对比护理效果。结果 观察组术后3 d 疼痛评分(2.0±0.1)分、骨折愈合时间(3.0±0.1)月、术后3个月ADL(85.7±2.1)分、术后3个月肘关节功能(89.5±1.3)分、护理满意度97.3%,对照组术后3 d 疼痛评分(4.8±0.6)分、骨折愈合时间(4.2±0.9)月、术后3个月ADL(64.9±2.6)分、术后3个月肘关节功能(71.4±2.0)分、护理满意度81.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施早期综合康复护理,可有效促进复杂肘关节骨折术后功能恢复,提高患者的护理满意度。　
  • 临床医学
    重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响
    衡绿果
    2020, 34(3): 217-218.
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    目的 探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年在本院进行治疗的2型糖尿病患者70例,随机分为2组,各35例。对照组采用预混入胰岛素,观察组联合使用重组甘精胰岛素及阿卡波糖,比较2组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛素分泌指数(Homa-β)。结果 治疗后,与对照组相比,观察组HbA1c、FBG、2hBG及Homa-IR均降低,Homa-β升高[(53.65±9.28)VS(67.32±10.94)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者中联合应用重组甘精胰岛素及阿卡波糖治疗效果较好,可有效改善血糖水平,缓解胰岛素抵抗,利于患者转归。　
  • 临床医学
    康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响
    张龑,赵文娣
    2020, 34(3): 219-221.
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    目的 探究康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响。方法 选择2016年3月—2017年11月本院收治的膝骨关节炎患者84例,按随机数字表达将其分为2组,各42例,对照组给予常规护理措施,观察组采用康复护理干预。比较2组疼痛及膝关节功能(HSS评分)恢复情况。结果 干预前,2组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疼痛评分(3.09±1.06)分,低于对照组的(5.76±1.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HSS评分(81.41±8.15)分,高于对照组的(75.28±7.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复护理干预在膝骨关节患者中应用效果显著,可有效减轻患者疼痛,加快患者膝功能恢复。　
  • 临床医学
    改良扩大L型切口在闭合跟骨骨折的临床运用分析
    程忠勇,梁智荣,谭兴华
    2020, 34(3): 222-223,236.
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    目的 观察改良扩大L型切口在闭合跟骨骨折的临床运用效果。方法 选取2016年1月—2019年1月本院足踝外科收治的闭合跟骨骨折患者150例,随机分为对照组与观察组,每组75例,2组术前均行常规的消肿治疗,对照组采用传统的L型切口进行手术治疗,观察组采用改良扩大L型切口进行手术治疗,比较2组的手术情况、影像学参数及术后4个月的足部功能。结果 相比于对照组,观察组切口长度变小,手术时间及住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4%)小于对照组(10.67%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Bohlers角、Cissane角均显著增大(P<0.05),术后组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组足部功能优良率为70.67%,低于观察组(85.33%,P<0.05)。结论 改良扩大L型切口在闭合跟骨骨折的临床运用效果显著,值得推介。　
  • 临床医学
    康复护理路径在动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损伤中的应用效果
    李文英
    2020, 34(3): 224-226.
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    目的 予动脉化静脉皮瓣修复手部软组织损伤患者开展康复护理路径,分组探析临床干预效果。方法 2017年7月—2018年12月本院收治的手部软组织损伤患者75例,随机分为常规组(37例)、研究组(38例),2组患者均进行动脉化静脉皮瓣修复治疗,并分别开展常规护理、康复护理路径护理,探究临床效果。结果 研究组患者住院时间(14.58±2.56)d、住院费用(1.42±0.32)万元、并发症发生率0.0%,均优于常规组的(17.69±3.64)d、(1.65±0.53)万元、10.8%(P<0.05);术后4周、6周、3个月研究组患者手部功能评分低于常规组(P<0.05)。结论 予动脉化静脉皮瓣修复手部软组织损伤患者开展康复路径护理,较常规护理而言具有显著优势。　
    • 经验交流
  • 经验交流
    环境卫生学教学模式改革初探
    宋烨
    2020, 34(3): 227-229.
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    当前环境问题及其对人群健康的危害日趋严重,环境与健康成为关注的焦点,本文介绍了环境卫生学教学内容改革;教学方法和手段改革;考核评价体系改革,探索了环境卫生学领域发展新形势下适宜的教学模式。　
    • 综述与讲座
  • 综述与讲座
    右美托咪定对脓毒症脏器功能保护作用研究进展
    周春晶,张杨
    2020, 34(3): 230-232,236.
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    脓毒症是严重创伤、烧伤及大手术后常见的并发症,是急危重症患者和ICU患者死亡的主要原因。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂,在大脑的某些部位表现出交感神经作用。其在产生抗焦虑、镇静和止痛的作用的同时,还有易于唤醒且无呼吸抑制的特点,具有拟“自然催眠”的作用。近年来,右美托咪定对于脓毒症时器官功能的保护作用逐渐受到人们的关注,在心、脑、肾、肺等器官保护中都起到了重要的作用。他可以通过激活α7-烟碱型乙酰胆碱受体,从而有效减少脓毒症时机体细胞因子转录并抑制炎症反应,增强免疫系统活性、抑制细胞凋亡作用。本文对右美托咪定对脓毒症患者脏器功能保护作用研究进展进行总结。　
  • 综述与讲座
    关于大学生艾滋病防控策略的思考
    张策
    2020, 34(3): 233-236.
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    艾滋病属于重大防控传染病,性传播是其主要传播方式。大学生是特殊群体,是未来国家的建设者。他们思想开放,主张个性自由,艾滋病在大学生中的感染率有逐年增多的趋势。面对当前形势,加强宣传教育,减少艾滋病传播是重要预防措施;目前,艾滋病感染者的权益保障等有关法律问题,存在责权不清的问题,需要多方共同参与协调防控,影响艾滋病防控的重要因素,必须靠完善法律来保证实施。　
  • 综述与讲座
    初中生攻击性行为发生及干预的研究现状
    姜冬梅,张凤凤,陈秀云
    2020, 34(3): 237-240.
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    初中生是正在经历生理与心理改变和成长的特殊群体,其易受到多种因素的影响引发攻击性行为,攻击性行为对施暴者和受害者的身心健康发展在一定程度上均产生负性影响。本文从个体、社区、家庭、学校等方面分析初中生攻击性行为发生的影响因素,总结攻击性行为的干预措施,以减少初中生攻击性行为的发生。　
主编：马军
北京大学长聘教授
博士生导师