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    卫生健康事业发展70年巡礼
  • 卫生健康事业发展70年巡礼
    不忘初心,牢记使命,为广州市中小学卫生健康促进事业而奋斗
    广州市中小学卫生健康促进中心
    2019, 33(10): 2--3,800.
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    广州市中小学卫生健康促进中心是广州市教育局直属的学校卫生健康专业机构,是推动广州市学校卫生和学生健康促进事业发展的中坚力量。作为广州市唯一的专业学校卫生健康促进机构,中心紧跟党的步伐、贯彻国家的路线方针,在学校卫生和学生健康促进方面采取了积极有效的预防及干预措施,为学校卫生和学生健康促进事业更好的发展发挥了强有力的推动作用。
    • 精神卫生
  • 精神卫生
    医学生手机成瘾现况及因素分析
    左楷,张光伟,李瑛,黄旭东,周琳洁,赵佐云,门可
    2019, 33(10): 721-723,756.
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    目的 了解西安某医学院学生手机成瘾现况,为手机成瘾性行为的防治,提供相应的理论依据。方法 采取整群抽样、自填问卷方式,选取380名在校医学生作为研究对象,以《医学生基本信息调查表》和《手机成瘾倾向量表》(MPATS)为工具对西安某高校的医学生进行调查。结果 西安某医学院学生手机成瘾性行为检出率为20.53%。越是低年级(χ2=8.847,P=0.012),手机话费支出越高(χ2=8.347,P=0.040);手机使用的频率越高(χ2=28.336,P=0.000),手机成瘾的检出率越高。手机使用时间(OR=1.714)、学习上的自我感觉较差(OR=1.805)及同学的融入情况较差(OR=1.627)是手机成瘾的危险因素。结论 西安某医学高校学生的手机成瘾的检出率较高,学校应当高度关注手机对医学生不良影响,加强教育宣传管理力度,减少医学生手机成瘾性行为的发生。
    • 疾病控制
  • 疾病控制
    某医学院学生弓形虫感染血清流行病学研究
    刘红珍,高玉梅,李洪,韩永霞,赵大勇,王雪玲,张辉,李燕辉
    2019, 33(10): 724-725,778.
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    目的 了解某医学院在校大学生弓形虫感染情况及影响因素。方法 运用ELISA 法检测入校新生和三年级以上学生血清弓形虫IgG抗体,并进行相关问卷调查。结果 弓形虫感染总阳性率为5.58%,新生(8.14%)感染率高于老生(3.56%),差异有统计学意义。职业家庭学生感染率(10.21%)高于非职业家庭学生(3.84%),差异有统计学意义。接触动物、禽类等的程度不同,弓形虫感染率有差异。结论 医学生中存在弓形虫感染,卫生、饮食和家庭职业环境对弓形虫感染有影响。需要加强医学生弓形虫病的流行和预防知识教育。
    • 临床医学
  • 临床医学
    高校护理质量评价指标体系的构建
    陈荣彬,姜娟,吴蕾,丁嘉妮,郁培,孙环云,秦玉玲
    2019, 33(10): 726-728,746.
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    目的 构建一套适用于高校的护理质量评价指标体系。方法 广泛查阅国内外文献,经过专家小组讨论形成咨询问卷,对在校大学生进行2轮的函询调查,采用界值法、结合综合指数法对指标进行筛选,最终确立高校护理质量评价指标体系。结果 两轮函询中,问卷回收率均为100%,权威系数分别为0.46、0.54,构建了包含6个一级指标,12个二级指标,31个三级指标的高校护理质量评价指标体系。结论 本研究构建的高效护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,为高校护理工作的评价提供客观、可量化的测评依据。
  • 临床医学
    两种卡前列素氨丁三醇对预防剖宫产后出血的疗效与安全性研究
    黄亭,朱锦明,石祥奎
    2019, 33(10): 729-731,786.
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    目的 评估国产与进口卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产妇产后出血的临床疗效与安全性。方法 选取徐州市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的374例剖宫产产妇,分为研究组和对照组,研究组给予国产卡前列素氨丁三醇(188例),对照组给予进口卡前列素氨丁三醇(186例)。比较2组产妇术中出血量、术后血红蛋白下降值和不良反应发生率。同时对单一合并症或并发症产妇进行亚组分析。结果 研究组术中出血量为(382.45±79.17)mL,对照组术中出血量为(369.09±67.57)mL,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后血红蛋白下降值为(11.51±7.33)g·L-1,对照组术后血红蛋白下降值为(11.33±7.57)g·L-1,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。合并瘢痕子宫产妇出血量,研究组为(379.72±71.76)mL,对照组为(355.40±57.95)mL,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其他具有单一合并症或并发症(妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退、贫血、羊水过多、巨大儿)产妇出血量,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后血红蛋白下降值比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组恶心和呕吐发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论 国产与进口卡前列氨丁三醇对预防剖宫产产妇产后出血临床疗效没有明显差异,但国产卡前列素氨丁三醇恶心和呕吐的发生率高于进口。
    • 实验研究
  • 实验研究
    硒对铅致TK6细胞遗传损伤的拮抗作用
    刘祥铨,吴京颖,施文华
    2019, 33(10): 732-734,746.
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    目的 研究亚硒酸钠对铅致TK6细胞遗传毒性损伤的拮抗作用。方法 培养TK6细胞,调整细胞密度为1×106/mL,试验分3组,正常对照组、铅染毒组和亚硒酸钠干预组,采用免疫荧光染色检测细胞DNA双链断裂损伤生物标志物γH2AX、ELISA试剂盒检测细胞DNA氧化损伤生物标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和染色体畸变试验检测细胞染色体损伤情况。结果 铅染毒后,TK6细胞内γH2AX含量、8-OHdG水平和染色体畸变数明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);0.01 μg/mL的亚硒酸钠干预后,细胞内γH2AX含量和染色体畸变数下降,与铅染毒组比较差异有统计学意义(P<0.01),细胞内8-OHdG水平明显下降,与铅染毒组比较差异有统计学意义(P<0.01),而与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 铅对TK6细胞有遗传毒性损伤作用,0.01 μg/mL的亚硒酸钠具有拮抗铅对TK6细胞遗传毒性损伤的作用。
    • 生长发育
  • 生长发育
    澳门一年级学生体质量异常流行趋势
    汤丽娟,张云,尹一桥
    2019, 33(10): 735-737.
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    目的 了解小学一年级学生肥胖、体质量过轻的变化趋势。方法 回顾性分析澳门教育暨青年局1998—1999学年至2015—2016学年小学一年级体质量监测数据。结果 澳门一年级学生肥胖检出率从1998—1999学年的9.9%上升至2015—2016学年的12.5%,平均增长速度为26.3%。男生肥胖检出率高于女生。线性回归分析结果显示,每增加1年,整体、男生、女生肥胖检出率分别增加0.309、0.376、0.238,差异均有统计学意义(P<0.05)。一年级学生整体、男生、女生体质量过轻检出率平均增长速度分别为-12.5%、12.5%、-37.5%,不同性别体质量过轻检出率差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归结果显示,整体、男生、女生体质量过轻检出率与学年的斜率无统计学意义(P>0.05)。结论 澳门小学一年级学生肥胖检出率呈逐年上升趋势,体质量过轻检出率变化不大。澳门小学一年级学生肥胖预防重点人群是男生。
    • 精神卫生
  • 精神卫生
    童年期虐待对成年后心理及社交行为的影响
    王雅雯,项佳敏,杨开润,杨紫涵,吴晨炫
    2019, 33(10): 738-739,764.
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    目的 为了探讨童年期虐待对成年后心理及社交行为的影响。方法 采用童年期虐待量表(CTQ-SF)、德克萨斯社交量表和症状自评量表(SCL-90)对238名成人进行问卷调查;以CTQ-SF均分为界,将238位被试者分为CTQ-SF高分组与低分组,分析CTQ-SF得分与德克萨斯社交问卷、SCL-90得分的关系。结果 不同儿童期虐待组社交行为总分及SCL-90总分差异均有统计学意义(P<0.01),童年期虐待与社交行为呈负相关(r=-0.165,P<0.05),童年期虐待与SCL-90呈正相关(r=0.434,P<0.01),社交行为与SCL -90呈负相关(r=-0.337,P<0.01)。结论 童年期虐待与成年后社交行为和心理健康呈负相关,童年期虐待会对成年后社交及心理健康造成负面影响。
    • 健康教育与管理
  • 健康教育与管理
    2018年西安市临潼区中小学生体检结果分析
    田雨彤,徐利
    2019, 33(10): 740-741,756.
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    目的 分析2018年临潼区中小学生的体检结果,为中小学生的健康成长和健康促进提供参考。方法 2018年度临潼区共体检中小学在校生67 912名,对体检结果进行统计分析。结果 全区小学生肥胖率性别差异有统计学意义(P<0.05),小学生其他常见病检出率性别和年级差异均无统计学意义(P>0.05);除肥胖外,临潼区不同年级中学生常见病检出率差异均有统计学意义(P<0.05);女中学生视力低下和龋齿检出率高于男中学生(P<0.05),营养不良率低于男中学生(P<0.05)。结论 临潼区中小学生常见病患病率有增无减,这一情况和全国各地基本一致,应加强中小学健康教育与促进工作,助力中小学生健康成长。
  • 健康教育与管理
    高校校医开设大学生健康教育课的探讨
    姚宁,潘峥,秦冰,梁日成
    2019, 33(10): 742-743.
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    为贯彻落实国家《“健康中国2030”规划纲要》的要求,教育部印发了《普通高等学校健康教育指导纲要》,明确了加强高校健康教育的重要性,本文通过对高校校医开设大学生健康教育课相关问题的探讨,得出高校校医开设大学生健康教育课是非常重要且切实可行的,希望有关方面能为高校校医开设健康教育课提供更多的有利条件,以便更多的校医参与到大学生健康教育课工作中,同时可以提高高校校医的整体素质、稳定校医队伍。
    • 疾病控制
  • 疾病控制
    金湖县学生结核病防控工作状况调查
    何伏华,冯地忠,邹晓玲,丁守华,万青灵
    2019, 33(10): 744-746.
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    目的 了解金湖县学校结核病防控工作情况,为推动该县结核病防控工作提供依据。方法 对全县各级各类学校采用自行设计的结核病调查表,进行分析汇总。结果 专人负责疫情报告占100%、有每日晨检记录占83.05%、因病缺课与病因追踪记录占77.97%、有新生入学查验登记记录占83.67%,有突发公共卫生事件应急预案占77.97%、有健康教育课时和教案等记录占84.75%、建立学生健康体检档案、每年实施一次学生健康体检10.17%。结论 金湖县学校结核病防控工作还需继续改进,学校应制定突发公共卫生事件应急预案,开展结核病健康知识宣传,做好日常因病缺课与病因追踪 。
  • 疾病控制
    2012—2017年重庆市南川区学校传染病疫情监测分析
    李献,谈文建,张军,熊中贵,胡飞龙
    2019, 33(10): 747-749,759.
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    目的 了解重庆市南川区所有中小学、托幼机构传染病发病情况及其流行病学特征,为相关部门预警和制定传染病防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,对重庆市南川区2012—2017年中小学、托幼机构学生传染病疫情监测资料进行分析。结果 重庆市南川区2012—2017年累计报告学校传染病病例2 328例,平均发病率为352.86/10万,发病涉及9个病种。发病前3位依次为流行性感冒(963例)、水痘(719例)、手足口病(313例),分别占发病总数的41.37%、30.88%、13.45%。每年呼吸道传染病发病率均明显高于消化道传染病。发病人群以小学生为主,占发病总数的66.15%。托幼机构以手足口病为主,占托幼机构传染病发病总数的60.79%。学校传染病发病时间分布有两个发病高峰,分别为春季和冬季。结论 重庆市南川区近6年学校传染病总体情况可控,但形势不容乐观。中小学传染病防控工作的重点是以流行性感冒、水痘为主的呼吸道传染病,托幼机构防控的重点是手足口病,发病人群以小学生为主。尤其要加强乡村小学的传染病防控工作。
    • 临床医学
  • 临床医学
    支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血复发危险因素与护理措施
    杨国华
    2019, 33(10): 750-751,764.
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    目的 探讨支气管动脉栓塞术(BAE)后肺结核大咯血复发的危险因素以及护理措施。方法 回顾性分析2015年3月—2018年1月在本院接受BAE治疗的78例肺结核大咯血患者的临床资料,依据术后复发情况分为2组,其中复发组(30例)与未复发组(48例),分析肺结核大咯血术后复发的相关危险因素,并制定针对性护理措施。结果 2组性别差异无统计学意义(P>0.05);复发组过度焦虑或紧张、过早活动或活动不当、剧烈咳嗽、并发并发症占比均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析发现,过度焦虑或紧张、过早活动或活动不当、剧烈咳嗽、并发并发症为影响肺结核大咯血患者BAE术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 过度焦虑或紧张、过早活动或活动不当、剧烈咳嗽等均为肺结核大咯血患者BAE术后复发的相关危险因素,临床需通过心理干预、控制呼吸等方式,以帮助患者缓解病情。
  • 临床医学
    普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果
    郭金岗
    2019, 33(10): 752-753,771.
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    目的 研究普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法 选择在本院接受治疗的120例哮喘患儿作为研究对象,按照入院时间差异分为对照组和研究组,每组各60例,对照组在一般疗法基础上使用普米克气雾剂治疗,研究组在对照组基础上给予患儿孟鲁司特治疗,观察并比较2组疗效。结果 研究组治疗总有效率(95.00%)明显优于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘效果优异,有效缓解患儿症状,值得广泛应用。
  • 临床医学
    利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理效果的评估
    尹伟花
    2019, 33(10): 754-756.
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    目的 探讨利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的应用效果。方法 选择2016年12月—2018年10月本院收治的糖尿病视网膜病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规出院护理,观察组在对照组基础上通过微信平台实施延伸护理干预。干预3个月后对比2组患者血糖水平、自我管理能力评分及护理满意度。结果 观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我管理能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94%)较对照组(76%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理干预效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力和护理满意度,值得临床应用。
  • 临床医学
    股骨头坏死人工髋关节置换手术的临床疗效观察
    李培峰,张颖
    2019, 33(10): 757-759.
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    目的 探究人工髋关节置换手术在股骨头坏死中的治疗效果。方法 回顾性选取本院90例股骨头坏死患者作为观察对象,行传统股骨头置换术的45例患者列入A组,行人工髋关节置换术的45例患者列入B组,对比2组Harris评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及并发症发生率。结果 2组患者经治疗后,B组Harris评分、Fugl-Meyer运动功能评分以及并发症发生率均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术在股骨头坏死的治疗中能够显著降低并发症发生率、改善患者症状、促进其功能恢复,因此具有临床推广价值。
  • 临床医学
    应用血液中循环内皮细胞计数评价心力衰竭患者左心室功能及预后
    肖月琼,陈宋璋
    2019, 33(10): 760-761,769.
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    目的 探讨循环内皮(CECs)细胞计数在心力衰竭患者左心室功能及预后评价中的临床应用。方法 随机选取2015年5月—2017年5月某医院心内科收治的心力衰竭患者40例,将这些患者作为心力衰竭组,另选取同期该院接收的健康体检人员40例作为对照组,采用美国ecton&Dickinson公司生产的流式细胞仪对2组人员的CECs细胞数进行测量,并采用美国ATL-4型LOGIQ400多普勒实时超声诊断仪对2组人员进行超声检查,然后对2组人员的CECs、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量指数(LVMI)等左心室功能指标、心力衰竭组患者的主要不良事件发生情况进行统计分析。结果 心力衰竭组患者的CECs多于对照组(P<0.05),LVESVI、LVEDVI、LVMI均高于对照组(P<0.05),LVEF低于对照组(P<0.05),CECs≥9 663个/mL患者的主要不良事件发生率66.7%(10/15)高于CECs<9 663个/mL患者的28.0%(7/25)(P<0.05)。结论 循环内皮细胞计数能够有效评价心力衰竭患者左心室功能及预后,值得临床充分重视。
  • 临床医学
    延续性护理干预对学龄期哮喘患儿病情控制的效果研究
    李爱军
    2019, 33(10): 762-764.
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    目的 探讨延续性护理干预对学龄期哮喘患儿病情控制的效果研究。方法 选择2017年6月—2018年6月期间在某院就治的学龄期哮喘患儿88例,采用随机数表法分为2组,每组各44例。对照组患儿进行常规随访,观察组则实施延续性护理干预,为期6个月。评价2组疾病控制效果、家属疾病认知及患儿肺功能。结果 观察组患儿哮喘发作持续时间短于对照组,发作次数、再就医次数、再住院次数均低于对照组,家属疾病认知度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理6个月后,观察组一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(88.6±6.5)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)(85.9±6.4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理干预能够提高学龄期哮喘患儿家属疾病认知,利于改善患儿肺功能,增强病情控制效果。
  • 临床医学
    欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中的价值探究
    宋素娥
    2019, 33(10): 765-766,786.
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    目的 探讨剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗的效果。方法 对2017年2月—2018年9月某医院剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者72例的临床资料进行回顾性分析,以不同的治疗方式分为对照组(改良B-Lynch子宫缝合术,34例)和观察组(欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术,38例),对手术相关指标、疗效进行比较。结果 相对于对照组,观察组术中出血量及输血量均较少,住院时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为81.58%,高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗效果显著,可有效减少术中出血量和输血量,提高治疗效果。
  • 临床医学
    甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的诊断效果分析
    王伟平
    2019, 33(10): 770-771.
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    目的 针对甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的临床有效性进行研究。方法 选取112例先天性甲状腺功能减退症的新生儿,对其发病相关性以及彩超结果进行回顾性分析。结果 发病与母体TSH、孕周以及出生体质量有关系(P<0.05)。结论 甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中可以清楚地了解患儿的甲状腺的情况,在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中有很大的诊断价值以及预后判断。
    • 临床检验
  • 临床检验
    非小细胞肺癌患者围手术期CRP/Alb数值对临床分期及预后的诊断价值研究
    张晓娇,张毛为,朱洁晨,刘亚南,刘文静,孙宜田,朱述阳,卞宏
    2019, 33(10): 772-774,789.
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    目的 探讨术前C-反应蛋白/血清白蛋白(CRP/Alb,CAR)、术前术后CAR值改变(ΔCAR)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床病理特征的相关性及其在生存预后中的诊断价值。方法 回顾性分析某医院100例NSCLC患者的术前术后的CRP、Alb值,计算CAR及ΔCAR值,卡方检验分析CAR值、ΔCAR值与NSCLC患者临床病理特征的相关性,Kaplan-Meier法及COX回归模型分析CAR、ΔCAR值与NSCLC预后的关系。结果 术前CAR值高水平与年龄、淋巴结转移、临床分期、术前癌胚抗原(CEA)水平、糖类抗原211(CA211)及鳞癌抗原(SCC)高表达呈正相关(P<0.05)。ΔCAR高水平与年龄、淋巴结转移、临床分期(、术前CEA、CA211及SCC高表达呈负相关(P<0.05)。生存分析结果发现:CAR值高水平患者预后更差(P<0.01)。ΔCAR值高水平患者预后更好(P<0.01)。多因素COX回归模型发现,ΔCAR值高低可作为判定预后的独立因素(风险比Hazard Ratio,HR=0.595,P<0.05)。结论 术前CAR和ΔCAR联合检测具有高效、灵敏、便捷、经济及创伤小等优点。ΔCAR对判定NSCLC的临床分期及生存预后具有重要的诊断价值。
    • 医院管理
  • 医院管理
    某高校医院审方中不合理处方的帕累托图分析及干预措施
    操艺,王媛媛,刘丽萍
    2019, 33(10): 775-778.
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    目的 了解处方规范性的现状,为提高处方的质量,促进用药的合理和保障医疗安全提供依据。方法 通过某高校医院使用的“医院审方系统”对医院2017年1月1日—2017年12月31日期间处方进行自动审核,收集不合理处方数据,对不合理的处方进行描述性分析,采用帕累托图的方法进行原因分析,并确定出问题的主要因素,按构成比排序,给出纠正措施。结果 通过“医院审方系统”提取处方共审核713 700张,其中不合理处方为706张,占总审核处方0.98%。不合理用药排在前三位的为给药剂量不合理、溶媒及配制浓度不适宜和给药途径不合理在,分别为55.77%、18.93%和10.69%。帕累托图中可以看出电解质、酸碱平衡及营养药(13.75%)、心血管系统用药(11.78%)和抗微生物系统用药(11.66%)占不合理用药种类的前三位。结论 给药剂量和给药途径不合理是该院不合理处方的主要原因,提示通过加强审方药师对处方进行审核并干预,能有效地减少临床医生不合理处方,降低不良反应的发生率,提高医院合理用药的水平。
  • 医院管理
    2014—2018年徐州市血液透析用水和透析液污染状况调查
    梁丽
    2019, 33(10): 779-780,789.
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    目的 了解徐州市血液透析用水和透析液污染状况,分析污染原因并提出针对性的预防对策。方法 对2014—2018年徐州市开展血液透析的24家医院进行透析用水和透析液微生物监测,对结果进行统计分析。结果 采集反渗水258份、透析液900份,微生物监测总合格率分别为89.92%、82.89%。反渗水和透析液微生物监测合格率逐年升高。近端反渗水的合格率高于远端(χ2=4.28,P<0.05),透析机入口的透析液合格率高于出口(χ2=4.63,P<0.05),二级医院的反渗水和透析液合格率均高于三级医院。结论 徐州地区血液透析用水合格率偏低,医院及监管部门应采取相应措施,进一步确保血液透析安全。
    • 疾病控制
  • 疾病控制
    安庆师范大学医院2013学年门诊疾病构成及预防对策
    汪洋
    2019, 33(10): 781-782,795.
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    目的 了解本校学生的疾病构成、发病规律及其主要原因,为针对性地开展大学生健康教育、常见病防治等工作提供科学依据;并对今后校医院确定医护人员培训方向、逐步拓展服务项目也具有重要的指导意义。方法 选取2013年9月—2014年8月校医院综合门诊及急诊室门诊登记,选取资料相对完整、初步诊断明确的学生患者16 355例次为统计对象。结果 门诊疾病分类前5位分别为呼吸系统疾病(40.51%)、皮肤病(14.53%)、消化系统疾病(12.05%)、外科疾病(10.38%)和五官科疾病(10.17%)。结论 校医院应将大学生常见病、多发病的防治作为工作重点;有计划、有步骤地培养全科医生和全科护士,提高校医院医疗服务质量。
    • 临床医学
  • 临床医学
    某高校137例大学生支原体肺炎的影像诊断分析
    张伟,余娟
    2019, 33(10): 783-783.
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    目的 分析本校大学生137例支原体肺炎的影像学特征,为临床提供诊断依据。方法 通过对本院收治并经血清学确诊的137例大学生患者的胸部X线和CT进行回顾性分析。结果 137例支原体肺炎患者的影像学表现呈复杂多样性,并无统一的规律和特点。结论 支原体肺炎应结合临床特点、实验室血清学检查等进行综合诊断。
  • 临床医学
    耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽诱因及对症治疗效果分析
    韩瑞华
    2019, 33(10): 784-786.
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    目的 观察耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽诱因及对症治疗效果。方法 将60例慢性咳嗽患者作为对象展开研究,患者均被确诊为耳鼻喉科疾病诱发慢性咳嗽,诊断手段有问诊、血常规、X线、CT等,明确诱因后开展对症治疗,并统计治疗效果及患者治疗前后Leicester咳嗽问卷(LCQ)评分变化。结果 导致患者发病的原因主要包括变应性鼻炎、慢性咽炎、鼻窦炎、喉炎,其中,变应性鼻炎的占比最高,为43.33%;对症治疗后,患者有效率为91.67%,且患者治疗后LCQ各项分值均高于治疗前。结论 在对慢性咳嗽患者开展治疗前,应当先行明确患者的致病原因,并予以正确、针对性的治疗,以达到较好的治疗效果,避免患者咳嗽复发。
  • 临床医学
    肺表面活性物质联合机械通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果研究
    张红敏
    2019, 33(10): 787-789.
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    目的 探讨肺表面活性物质联合机械通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法 选择2018年本院接收的重症呼吸窘迫综合征新生儿88例,以随机数表法分为2组。其中对照组44例给予机械通气治疗,研究组44例在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗。评价2组临床疗效,以及治疗前后动脉血气分析指标的变化。结果 研究组总有效率(95.45%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组PaCO2(42.0±3.6)mmHg低于对照组(50.8±4.6)mmHg,PaO2(90.6±5.7)mmHg高于对照组(78.5±4.2)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肺表面活性物质联合机械通气能够有效提高重症呼吸窘迫综合征新生儿的治疗效果,纠正动脉血气指标,值得临床推广与使用。
  • 临床医学
    全方位护理干预在多重耐药菌感染重症肺炎患者中的应用观察
    卓洁影
    2019, 33(10): 790-791,799.
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    目的 探究全方位护理干预在多重耐药菌感染重症肺炎患者中的应用效果。方法 选取2016年5月—2018年5月东莞市清溪医院多重耐药菌感染重症肺炎患者123例,依照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=61)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全方位护理干预。比较2组住ICU时间、住院时间、机械通气时间、并发症发生率,对比2组入院时、出院时急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分。结果 观察组住ICU时间、住院时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组APACHEⅡ评分(13.67±3.02)低于对照组(16.05±3.11,P<0.05);2组住院期间心力衰竭、休克、昏迷发生率比较,差异均无统计学意义异(P>0.05),观察组呼吸衰竭发生率(33.87%)低于对照组(52.46%,P<0.05)。结论 全方位护理干预能有效改善多重耐药菌感染重症肺炎患者预后,缩短康复进程,且有利于降低并发症发生风险。
    • 医学教育
  • 医学教育
    高校医院亚专长全科医师培养的探索
    王洪财
    2019, 33(10): 792-793,797.
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    中国特色社会主义进入新时代,人民对美好生活的追求越来越高,对基层医疗卫生服务提出了更高要求。为进一步提升基层全科医生临床诊疗能力,使其能够发挥专业化、延伸化的服务水平,进而提升居民对基层医疗卫生服务的满意度。为此,探索高校医院亚专长全科医师的培养,旨在研究全科医师继续教育、提升基层医疗卫生服务质量提供借鉴。
    • 综述与讲座
  • 综述与讲座
    肺结核病人生活质量影响
    吴炜樱,黄爱萍,钟文杰,肖桂娴
    2019, 33(10): 794-795.
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    肺结核的发病时间长,具有较强的传染性,危害人体健康,降低患者生活质量。在医学模式逐渐转变和发展下,人们更关注患者的生活质量,致力于有效的护理干预。现对影响肺结核病人生活质量的影响因素进行分析,给出合理的护理对策。
  • 综述与讲座
    女性心血管疾病的研究进展
    韩立荣
    2019, 33(10): 796-797.
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    • 经验交流
  • 经验交流
    1例高校校医院外伤换药的护理体会
    李雪梅
    2019, 33(10): 798-799.
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    通过一例典型的门诊换药病例,探讨校医院门诊护理的特点,为日常护理工作的开展及大学生健康教育提供指导。大学生运动量大,外伤是学生就医的重要原因之一。由于有的学生缺乏相应的医疗常识,小的创伤处理不及时或处理不当而导致伤情加重、甚至引发交叉感染的情况时有发生。总结校医院护理工作中的典型病例,有利于采取积极有效的措施预防疾病的发生,更好地发挥校医院的职能。
主编：马军
北京大学长聘教授
博士生导师