中国校医

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浙江省某大学教职工体检结果分析

高薇;

2013, 27(11): 801.

摘要 ( 104 ) PDF全文 ( 91 )

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目的通过对全校教职工健康体检,了解其健康现状,为校医院今后开展预防保健工作提供依据。方法搜集整理2012年某高校13 612名教职工的体检资料进行统计分析。结果某高校参加体检的教职工中,各种疾病检出率依次为:高血压(35.07%)、甲状腺结节(32.21%)、脂肪肝(31.49%)、白内障(20.03%)、痔疮(16.27%)、咽炎(12.94%)、胆囊息肉(9.59%)、高血糖(8.78%)、高血脂(8.6%)。结论高校教职工健康状况不容乐观,应加强健康教育和针对性的行为干预,定期体检,提高教职工的自我保健意识。

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716名高校离退休教职工健康体检结果分析及对策

姚少利;胡爱华;

2013, 27(11): 809.

摘要 ( 138 ) PDF全文 ( 188 )

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目的了解某高校离退休教职工的健康状况,为有针对性地进行健康教育和制定相应预防保健措施提供依据。方法收集716名离退休教职工健康体检资料,进行回顾性统计分析。结果查出异常者702例,占98.04%,共检出疾病40余种,主要以心电图改变、高脂血症、高血糖、高血压、体质量超标和肥胖、眼底病、脂肪肝、肝胆疾患等为主。结论应加强离退休教职工健康教育,及时进行生活方式和药物等综合干预,定期进行健康体检,预防慢性非传染性疾病的发生。

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某高校医院发热门诊1798例疾病谱分析

付丽英;

2013, 27(11): 821.

摘要 ( 139 ) PDF全文 ( 123 )

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目的回顾性分析高校医院发热门诊的疾病分布情况,掌握患者的发热原因和规律,为今后发热性疾病的预防和治疗提供科学依据。方法对2012年2月)2013年1月本院发热门诊就诊的本校学生1798例病例资料进行回顾分析。结果发热的主要原因为呼吸道疾病,占88.27%,检出法定传染病27例,占1.5%。结论发热门诊为呼吸道传染病早发现、早诊断和早治疗提供了重要平台,发热门诊更是防控传染病的至关重要的环节,应进一步完善和加强发热门诊的工作。

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1例大学新生适应不良案例分析报告

高军红;

2013, 27(11): 855.

摘要 ( 113 ) PDF全文 ( 324 )

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目的通过用合理情绪疗法治疗1例初入大学不适应症的学生案例分析,指导大学生因无法适应大学生活而引发心理和行为上问题时,应学会正确运用合理情绪疗法进行心理救助。方法通过心理测试SCL-90的测量和诊断,运用合理情绪疗法,进行一般心理咨询辅导。结果通过3次心理咨询,帮助求助者逐步缓解不良情绪,改善身体不适反应,同时提高自我认知水平,发展良好的人际关系,达到了预期咨询目标。结论合理情绪疗法运用到学校的心理辅导中,能够促进当前学校的心理辅导工作,丰富学校心理辅导的理论,有效提高学生的心理健康水平。

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《流行病学》教学心得

陶宁;兰卫;

2013, 27(11): 863.

摘要 ( 200 ) PDF全文 ( 367 )

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流行病学是现代医学的基础学科。作为医学院校的学生,流行病学在今后的工作中有着非常重要的作用。而在医学院校中,学习流行病学的时间短,任务重,根据大多数学生对这门学科学习的反馈,大家的接受和掌握情况并不理想,如

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大学生学习拖延研究综述

苗运杰;钱兵;姜延平;

2013, 27(11): 879.

摘要 ( 146 ) PDF全文 ( 507 )

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学习拖延是一种普遍存在于学习过程中的现象,它给学习者带来了或正面或负面的影响。对学习拖延的系统探讨,有利于提高学习者对学习拖延的认识,为学习者提供解决现实问题的方法,有助于推动当今教育教学与管理的进一步发展。1学习拖延的定义

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2012年贵州省高中毕业生报考军校体检结果分析

杨永胜;郑鸣谷;李媛媛;姚霄安;

2013, 27(11): 803.

摘要 ( 121 ) PDF全文 ( 146 )

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高中毕业生报考部队院校入伍体检是确保向部队输送合格后备人才的一个重要环节。我院对贵州省2012年度1 525人报考军校及国防生的考生按5军队院校招生学员体格检查标准6进行体格检查,现将结果分析如下。

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高职类院校如何合理安排大批新生入学体检

章士凤;

2013, 27(11): 807.

摘要 ( 116 ) PDF全文 ( 160 )

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高职类院校新生入学体检工作是高校卫生保健工作的一个重要内容之一,体检的合格与否也直接关系到学生个人的前途。随着国家对高职类教育投入的加大,招生人数不断扩大,从10年前的一次体检数百人到现在的数千人,体检人数可达900人/d以上,在批量体检时,工作量大且要求高,严密的体检工作流程与体检质量密切相关。高效、有序地完成批

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2012年徐州市居民死因分析报告

肖忠远;娄培安;

2013, 27(11): 826.

摘要 ( 118 ) PDF全文 ( 317 )

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目的了解2012年徐州市居民死亡和寿命损失的主要疾病,为制定防制对策提供依据。方法对2012年中国疾病预防控制信息系统报告的所有户籍地为徐州的死因卡片进行统计分析。结果 2012年徐州市粗死亡率为6.16j,标化率死亡率为3.89j,前5位死因依次为心脏病、脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒,以慢性非传染性疾病为主。结论心脑血管病、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病是造成徐州市居民死亡的主要原因。

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高校医院开展社区卫生服务工作的思考

管成英;

2013, 27(11): 835.

摘要 ( 124 ) PDF全文 ( 94 )

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社区卫生服务是社区服务中的一种最基本的、普遍的服务,是以全科医生为主要人力的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务[1],随着医改的深入开展,高校医院作为企事业转型为社区卫生服务机构已有近十年时间,但长期以来,由于服务理念、管理体制等多种原因,校医院履行的

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徐州市铜山区某镇居民健康素养状况及影响因素

张庆英;

2013, 27(11): 836.

摘要 ( 101 ) PDF全文 ( 197 )

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目的了解本镇居民健康素养状况及影响因素,为有针对性开展健康素养干预提供依据。方法采用卫生部统一设计的问卷,随机抽取一个自然村15~69岁居民200人,入户调查。结果调查居民具备健康素养的总体水平为10.00%。从健康素养的3个方面看:具备基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的人口比例分别是38.00%、、18.50%和46.00%。总体健康素养和3个方面健康素养显示:45岁以下年龄组高于45岁以上年龄组,文化成度越高,具备健康素养的比例越高。健康素养46项测评内容知晓情况:居民健康素养基本知识总知晓率为66.9%。基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能知识知晓率分别是68.9%、64.3%和66.0%。有2项低于20.0%分别是:成年男性1 d饮用酒的酒精量不能超过25克的知晓率11.0%,知道妇女怀孕后至少要进行5次孕期检查的人占19.5%。结论本镇居民健康素养水平很低,应根据不同特征人群特点及认知方面不足处有针对性开展健康素养干预工作,提高整个人群的健康水平。

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2012年云南某高校已婚女职工妇科体检结果分析

郑劼;甘荣;

2013, 27(11): 811.

摘要 ( 107 ) PDF全文 ( 312 )

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目的为了解高校已婚女教职工妇科病的发病情况及相关的发病因数以及健康状况,以便开展以生殖健康为核心的保健服务工作提供依据。方法由本院妇产科医师联合昆明医科大学第一附属医院妇产科副主任及以上职称的医师对云南师范大学已婚女教职工进行妇科常规检查、白带常规检查、宫颈脱落细胞检查(巴氏五级法)、阴道镜检查、阴道B超及盆腔B超检查。结果妇科常见病检出率前3位的依次是宫颈炎、子宫肌瘤和阴道炎。宫颈炎的发病率随年龄的增加而降低,子宫肌瘤的发病率随年龄的增加而增加,绝经期后又显著下降。结论应当重视高校女职工的生殖健康,加强妇女保健服务,开展生殖健康宣传教育工作,降低妇女病患病率。

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2008-2012年度徐州市泉山区5岁以下儿童死亡监测分析

孔静;

2013, 27(11): 812.

摘要 ( 131 ) PDF全文 ( 100 )

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5岁以下儿童死亡率是评价一个地区妇幼卫生状况的重要指标之一,也是反映5岁以下儿童健康状况的主要指标。为了解徐州市泉山区5岁以下儿童死亡状况、变化趋势及死因结构,制定适宜有效的干预措施,现将2008)2012年度该区5岁以下儿童死亡资料分析报告如下。

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2009-2012年徐州市贾汪区贾汪镇手足口病流行病学分析

张增良;

2013, 27(11): 828.

摘要 ( 129 ) PDF全文 ( 207 )

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手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔或臀等部位的疱疹为主要特征。本文对贾汪区贾汪镇2009)2012年手足口病疫情情况进行了流行病学分析,相关情况报告如下。1资料与方法

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手机辐射对人体健康的影响

谢建安;张玉水;

2013, 27(11): 870.

摘要 ( 194 ) PDF全文 ( 1290 )

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在通信技术越来越发达的现代社会,手机已经越来越普及。据统计,中国制造了全球超过1/3的手机,销售了全球10%以上的手机。移动电话及其基站的电磁辐射已成为一种新型特殊的环境污染电磁场,这种射频电磁场对人类健康的危害已引起人们越来越多的关注,各国科研人员就这个有争

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支气管炎的中药治疗

陈敏;孙晓春;

2013, 27(11): 880.

摘要 ( 113 ) PDF全文 ( 446 )

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支管炎是一种常见的呼吸系统疾病,根据病程分为急性支气管炎和慢性支气管炎,是由于气管和支气管黏膜因感染,物理,化学刺激及变态反应所致的炎性改变。临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息为主要特征,本病早期症状较轻,多在冬季和节气交换发作。天暖后缓解。且病程较长,症状时轻

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中西医结合治疗青春期滴虫性阴道炎

廖雪兰;

2013, 27(11): 804.

摘要 ( 141 ) PDF全文 ( 466 )

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目前滴虫性阴道炎的治疗方法很多,但复发率高,治疗效果不理想。青春期滴虫性阴道炎的诊断和治疗更为棘手。为克服这一难题笔者在2009年1月)2012年12月采用内服与外治,整体与局部,中医与西医相结合治疗青春期阴道炎50例,取得满意效果,现报告如下。1对象和方法

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人性化护理在手术室的应用效果观察

张露;

2013, 27(11): 808.

摘要 ( 126 ) PDF全文 ( 294 )

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医疗机构推广人性化护理,能让患者感受到无微不至的关怀,给予患者心理安慰[1],使患者在心理、生理上都保持在最健康的状态。通过人性化护理消除了患者在接受治疗过程的恐惧和种种不适,使患者在最愉快的氛围里接受治疗,不仅缩短了治愈时间,还充分体现了医疗机构/一切以病人为中心0的护理理念[2]。人性化护理的应用已成为医疗卫生事业

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3种不同血压计测量血压结果的比较和分析

曹文芹;沈鸿艳;

2013, 27(11): 814.

摘要 ( 104 ) PDF全文 ( 676 )

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目的比较助读式血压计、键太郎BP-203RVóD型全自动血压计与汞柱式血压计在健康体检中测量血压值是否存在显著性差异。方法 (1)用助读式血压计和汞柱式血压计分别测量随机抽取的80名入学体检研究生的血压;(2)用电子血压计和汞柱式血压计分别测量随机抽取的90名职工的血压;将获取的各两组数据作比较、计算差异有无显著性。结果 (1)助读式血压计与汞柱式血压计测量的血压值比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)电子血压计与汞柱式血压计测量血压值比较、差异有统计学意义(P<0.01)。结论在各种条件相同且规范测量血压的前提下,汞柱式血压计可以较准确的测量血压;助读式血压计测量血压也是可行的;电子血压计精准性较差;通过汞柱式血压计的校准可以用于健康体检人群的血压筛查。

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茶油预防新生儿红臀的疗效观察

陈凤珍;苏碧霞;梁美德;林月华;

2013, 27(11): 823.

摘要 ( 125 ) PDF全文 ( 399 )

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部、大腿等处皮肤发红,有散在斑丘疹或疱疹,又叫尿布皮炎。多发生在出生后3~7 d。这是由于新生儿消化功能差,易发生消化不良,致大便次数多,或在尿布外加用塑料布、油布等物,使得粪便中的脂肪酸,尿中的尿酸等经常刺激臀部皮肤而发生红臀。红臀可分为3度:b,表现为皮肤发红;òb,表现

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临床路径对宫缩乏力性产后出血患者的影响

王爱芹;

2013, 27(11): 832.

摘要 ( 100 ) PDF全文 ( 96 )

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目的探讨临床护理路径对产后出血患者康复效果、住院费用、住院时间及护理满意度的影响。方法将2010年6月至2012年6月在本院分娩的100例产后出血患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径,比较2组的护理效果。结果临床护理后,观察组的康复效果、住院费用、住院时间、护理质量的满意度明显优于对照组。结论临床护理路径有利于产后出血患者的康复,减少了住院费用、缩短了住院时间、提高了患者对护理的满意度。

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静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应的护理干预

孙环云;秦华丽;冯秀珍;

2013, 27(11): 852.

摘要 ( 133 ) PDF全文 ( 192 )

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目的探讨护理干预对减轻静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应的效果。方法将门诊使用阿奇霉素静脉滴注的患者随机分为干预组与对照组,干预组进行护理干预,耐心询问,加强巡视,密切观察,注意顺序及配伍禁忌,心理护理;对照组按输液常规进行护理,比较两组患者胃肠反应的程度及例数。结果干预组降低胃肠反应发生的效果明显优于对照组(P<0.05)。结论护理干预可有效减轻和降低阿奇霉素引起的胃肠反应发生率。

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重型颅脑损伤合并肺部感染的护理干预

杨墙凤;

2013, 27(11): 853.

摘要 ( 143 ) PDF全文 ( 334 )

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目的探讨神经外科重型颅脑损伤患者肺部感染的原因及综合护理措施,促进康复。方法对62例重型颅脑损伤合并肺部感染的综合护理作回顾性分析。结果发生肺部感染62例,经抗感染及护理治愈46例,好转9例,因呼吸及多器官功能衰竭死亡7例。结论保持呼吸道通畅,早期预防肺部感染和采取有效的治疗及护理措施,加强基础护理,重视患者心理疏导和合理的膳食治疗,可明显改善临床症状,减少病死率和致残率,提高患者的生存质量。

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经腹部结合阴道超声检查在异位妊娠诊断中的要点分析

陆启勇;姚零陵;

2013, 27(11): 858.

摘要 ( 163 ) PDF全文 ( 259 )

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目的探讨经腹部与经阴道超声联合检查异位妊娠中的诊断要点。方法对76例临床确诊为异位妊娠患者的临床资料及超声声像图表现进行回顾性分析。结果 76例异位妊娠患者声像图主要表现为盆腔积液、宫旁团块、子宫稍增大及内膜蜕膜反应、输卵管积液、宫角或宫颈处妊囊等;依据病史、HCG检测和超声显像特征进行综合分析可大大降低漏诊、误诊的发生。结论正确掌握经腹部与经阴道超声联合检查各类型异位妊娠的诊断要点,结合临床资料,提高诊断准确率。

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床边责任制护理模式在神经内科的应用

陈舜卿;肖丽云;

2013, 27(11): 865.

摘要 ( 124 ) PDF全文 ( 188 )

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目的探讨责任护士固定分管床位床边责任制护理模式在神经内科的应用效果。方法在新的护理模式实施前、后分别随机抽查120位病人的护理质量和病人的满意度。实施前是开展分组责任制护理模式,实施后是开展责任护士固定分管床位床边责任制护理模式,比较实施前后病人的护理质量及病人满意度。结果实施责任护士固定分管床位床边责任制护理模式前后病人的护理质量和患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施责任护士固定分管床位床边责任制护理模式能提高护理质量,融洽护患关系,提高病人对护理工作的满意度,同时也增强了护士的工作积极性和责任心,提高了工作效率。

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听诊器胸件塞入袖带测量血压原因研究

赵泽祺;刘盼盼;马文显;陈臻瑶;蒋卓;王志荣;

2013, 27(11): 867.

摘要 ( 113 ) PDF全文 ( 291 )

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目的探讨目前部分医护人员将听诊器胸件塞进袖带测量血压现状的形成原因。方法采用整群抽样的方法,对徐州医学院附属医院及徐州市中心医院各临床科室的213位医护人员进行问卷调查。结果 213位医护人员中,有22人(10.3%)回忆老师教学时要求把听诊器胸件塞进袖带里(x2=91.204,P<0.01)。结论此现状的改变需要从规范老师教学和医院考核标准,以及提高医护人员个人素质3方面进行。血压测量不准确,直接影响到疾病的诊断和治疗方案的选择,必须引起重视。

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常见抗癌药物外渗的预防和处理

黄爱真;

2013, 27(11): 873.

摘要 ( 115 ) PDF全文 ( 991 )

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恶性肿瘤已成为威胁人类生命的常见病、多发病,联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中最常见的主要途径,但静脉输注化疗药物时对血管有刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生,而且化疗药物对组织有较大的刺激性,静脉滴注及静脉推注时不小心漏出血管溢于皮下,则可能引起局部组织坏死,溃疡严重者可深达骨膜,经久不愈。因此,了解抗癌药物外渗的发生率和尽量减少组

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静脉穿刺失误的原因分析及对策

朱泽艳;

2013, 27(11): 875.

摘要 ( 117 ) PDF全文 ( 228 )

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静脉穿刺作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的治疗和康复中有着重要的地位,是临床护理工作中最常用、最基础的操作技术之一[1]。在临床各种穿刺技术中是较简单而易于掌握的但是在具体操作时往往容易发生困

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2010-2012年桂林市大中专新生疟疾血清学检测结果分析

陈伟;熊昊;贺力平;张灵通;

2013, 27(11): 824.

摘要 ( 128 ) PDF全文 ( 60 )

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目的通过对桂林市2010)2012年大中专新生疟疾间接荧光抗体试验(IFAT),了解各省疟疾流行情况,为制定消除疟疾后期管理政策提供依据。方法对2010)2012年桂林市大中专新生采末梢血进行血清学检测,并分析结果。结果 101 721名新生接受疟疾血清学检测,新生年龄16~22岁,男女比例为1.36B1,男女血清学检测阳性率分别为4.09/万和4.13/万;桂林市新生IFAT阳性率为0.82/万,海南、贵州、云南、四川、河南、湖北,分别为19.92/万、12.26/万、9.04/万、8.24/万、8.01/万、3.49/万,其他省份新生阳性率为1.12/万。结论桂林市IFAT阳性率明显低于一类流行地区,做好流动人口管理,防止输入性病例是桂林市疟疾防控的工作重点。

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1起流行性腮腺炎爆发的调查处置

陆显军;高礼勇;

2013, 27(11): 829.

摘要 ( 100 ) PDF全文 ( 220 )

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2013年3月27日下午15时20分,如皋市如城街道卫生所接到如皋市初级中学校医务室的报告,该校初一(13)班发生12例流行性腮腺炎(以下简称/流腮0)爆发疫情,疑似发生突发公卫事件(以下简称/突发事件0)。我所迅速启动街道突发事件应急预案,立即向市疾病预防控制中心(CDC)作出报告,随即派出突发事件处置组赶赴现场进行流行病学调查和处置。

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2012年金湖县流行性腮腺炎流行病学分析

汤卫军;

2013, 27(11): 833.

摘要 ( 98 ) PDF全文 ( 124 )

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目的通过分析流行性腮腺炎的分布特征,为做好防控工作提供依据。方法收集2012年金湖县流行性腮腺炎全部病例及个案调查表,采用描述流行病学进行分析。结果全年共报告流行性腮腺炎34例。年龄特征以10~13岁儿童为主,职业以中小学生为主,男比女多,时间分布以11)12月为多,地区以城区所在镇为主。结论 2012年金湖县流行性腮腺炎发病强度比往年明显提高,并呈聚集性发病特点,主要集中在城区学校,应针对流行特征采取防控措施。

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以痴呆为首发症状的神经梅毒24例临床分析

魏晓兰;

2013, 27(11): 862.

摘要 ( 106 ) PDF全文 ( 456 )

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目的探讨以痴呆为突出表现的神经梅毒的临床特征及其治疗方法和预后,以期提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析24例以痴呆为表现的神经梅毒患者的临床资料。结果痴呆表现为进行性记忆力减退21例、性格改变11例、反应迟钝20例、言语不清2例、计算力减退5例、情感淡漠2例、幻觉3例、被害妄想1例、认知障碍6例、缄默1例、失认1例。TPPA阳性率100%,RPR阳性率100%,而经过治疗后RPR滴度恢复正常的66.7%,仍有33.3%的患者RPR维持低滴度。结论神经梅毒临床缺乏特异性,以痴呆为表现的患者应注意排除本病。同时部分患者经治疗后存在血清学固定反应,应注意随访甄别,必要时再次驱梅治疗。

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基层医疗机构心血管病循证用药的本土化思考

程大宏;

2013, 27(11): 850.

摘要 ( 121 ) PDF全文 ( 214 )

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《中国心血管病报告2011》显示,目前国内心血管病患者至少有2.3亿。同时,中国心血管病防治中心著名学者、国内城乡社区心血管病防治研究资深专家王文教授强调,2.3亿心血管病患者中除去约3千万人就诊于城市大医院外,90%以上的病人主要在城镇社区及乡村医疗机构看病[1]。这样一个以亿计数的、绝大多数为低收入甚至贫困阶层、费用支付能力有限的患病群体,目前能给予他们的医疗保障待遇还是低水平的,可以获得的医疗卫生服务资源也是有限的。这种"二

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慢性阻塞性肺病稳定期治疗体会

王忠萍;

2013, 27(11): 876.

摘要 ( 130 ) PDF全文 ( 248 )

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慢性阻塞性肺病(COPD)是一种严重的呼吸道疾病,多由慢性支气管炎、肺气肿、及支气管哮喘长期发展而来,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,最后逐渐演变成不可逆气道阻导致慢性呼吸衰竭。该病发病率高,有流行病学调查显示成人COPD患病率3%,在我国7个地区进行的调查结果显示,COPD的患病率占40岁以上人群的

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某高校职工代谢综合征相关疾病调查

王士荣;

2013, 27(11): 805.

摘要 ( 97 ) PDF全文 ( 73 )

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目的了解高校职工代谢综合征相关疾病的流行现状,为社区卫生保健提供依据。方法根据体检结果对高校职工进行疾病筛查。结果高血压检出率18.15%,患病率随年龄升高;高三酰甘油检出率20.85%;脂肪肝检出率22.31%;胆固醇检出率15.18%;空腹血糖升高检出率6.50%;血尿酸检出率6.19%;尿白蛋白阳性检出率7.80%。其中高血压、脂肪肝、高三酰甘油血症男性高于女性且呈低龄化趋势。结论高校职工是代谢综合征的高发人群,应针对性别尽早开展社区健康促进和干预。

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甲状腺疾病3326例手术后近期并发症分析

申翊;谭介恒;

2013, 27(11): 815.

摘要 ( 68 ) PDF全文 ( 582 )

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外科手术是甲状腺疾病治疗手段中主要治疗手段之一,而甲状腺手术治疗有一定的并发症,为了减少甲状腺手术并发症发生,提高甲状腺手术治疗水平,本人对2005年1月)2011年12月在柳州医学高等专科学校第二附属医院作甲状腺手术治疗且资料比较完整的3 326例患者进行了术后并发

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51例ICU重度颅脑外伤并发肺部感染原因分析

李荣华;

2013, 27(11): 842.

摘要 ( 166 ) PDF全文 ( 367 )

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目的探讨I CU内脑外伤患者院内肺部感染的危险因素,为院内感染提供科学依据。方法对220例ICU重型颅脑外伤患者的临床诊治资料进行分析。结果出现肺部感染51例,分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌56株,占70.0%,革兰阳性菌20例,占25.0%,真菌4株,占5.0%。ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的发生率高,其与通气时间、革兰阴性杆菌感染和抗生素耐药有关。其敏感的抗菌药物为亚胺培南/西司他丁、头孢呱酮/舒巴坦、阿米卡星;耐亚胺培南/西司他丁革兰阳性球菌对万古霉素、复方新诺明敏感;真菌感染对氟康唑耐药增多,对斯皮仁诺仍敏感。经过治疗,所有病例均完全缓解。结论严格掌握抗生素应用范围、指征,禁止滥用抗生素,建立严格的保护性隔离措施,积极治疗脑外伤,减少院内肺部感染极其重要。

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美容清创缝合术在面部浅表外伤中的应用

熊晓虎;王勤;周桂峰;

2013, 27(11): 844.

摘要 ( 110 ) PDF全文 ( 404 )

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目的探讨美容清创缝合方法在校医院处理面部浅表外伤中的应用。方法在有限清创、彻底减张、确切止血的基础上采用细针细线缝合封闭伤口。结果 276例患者中,除19例发生伤口延期愈合,均未出现明显感染等严重并发症。结论急诊面部浅表外伤采用美容清创缝合术修复可以达到满意效果,值得在校医院推广。

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瑞芬太尼递减停药法对术后痛觉过敏的影响

许丽明;王宏梗;

2013, 27(11): 845.

摘要 ( 113 ) PDF全文 ( 354 )

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目的观察瑞芬太尼递减停药法对术后痛觉过敏的影响。方法全麻择期腹腔镜下胃癌根治术男性患者40例,ASA分级I~II级,随机分为2组,瑞芬太尼递减停药组(G组)和瑞芬太尼恒速给药组(C组),每组20例;观察2组术后发生痛觉过敏的程度、追加舒芬太尼的剂量,对患者自主呼吸、意识恢复和拔管时间的影响,以及不良反应如呼吸抑制的发生率。结果 2组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),2组术后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼递减停药法可减少术后痛觉过敏的发生。

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3例创伤后脂肪栓塞综合征的综合救治分析

谢尚锦;李智;陈丙年;蔡仲达;

2013, 27(11): 849.

摘要 ( 106 ) PDF全文 ( 154 )

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目的探讨创伤后脂肪栓塞综合征(F ES)的综合治疗方案。方法回顾分析我科2009年1月至2010年9月收治3例创伤后F ES患者的临床资料。结果 3例F ES按Sevitt分型,完全型2例,不完全型1例,在我科经加强监护治疗均获痊愈出院,疗效满意。结论严重创伤,尤其长骨骨折患者,一旦出现无明显诱因高热、心动过速或伴有呼吸急促、意识障碍、非下垂部位出血等表现,可疑FES即应加强监护,进一步完善检查、明确诊断,同时采用以呼吸支持、纠正低氧血症为核心环节的综合治疗方案,能明显提高治愈率。

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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术2种止血方法的效果比较

朱云芳;于克;张玲玲;

2013, 27(11): 860.

摘要 ( 126 ) PDF全文 ( 94 )

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目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术中子宫动脉阻断的止血效果。方法选取2008—2012年60例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术分别采用双侧子宫动脉阻断(子宫动脉阻断组30例)和宫体注射缩宫素20 U(缩宫素组30例)2种止血方法,比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后排气、住院时间等指标。结果子宫动脉阻断组术中出血量和术后引流量分别为(55.4±18.4)mL、(68.4±7.1)mL,少于缩宫素组的(79.2±22.4)mL、(86.1±10.1)mL(t=3.106,P=0.003;t=2.258,P=0.028),但2组手术时间、术后排气、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中采用子宫动脉阻断可以明显减少术中出血。

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错配修复基因MSH5多态性与非小细胞肺癌的易感性研究

余晓完;徐克前;

2013, 27(11): 817.

摘要 ( 137 ) PDF全文 ( 144 )

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目的探讨错配修复基因MSH5 C85T多态性与非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)易感性的相关性。方法采用PCR-限制片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP),对中国人群107例NSCLC患者和120名健康体检者进行候选基因MSH5 C85T多态性分析,后期随机抽取50%标本进行测序验证。结果 NSCLC组MSH5基因C85T多态性CC、CT、TT基因型频率分别为59.8%、35.5%、4.7%,对照组分别为78.3%、20.0%、1.7%,NSCLC组CT、TT基因型频率高于对照组(χ2=9.170,P=0.002;OR=1.855,95%CI=1.229~2.798);NSCLC组C/T等位基因频率分别为77.6%、22.4%,对照组分别为88.3%、11.7%,NSCLC组T等位基因频率高于对照组(χ2=9.405,P=0.002;OR=1.923,95%CI=1.253~2.950);后期随机抽取的50%标本测序结果与RFLP完全相符。结论在中国人群中,MSH5 C85T多态性与NSCLC易感性呈显著相关。

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胃癌IMP3和GST-π的表达及其与临床病理特征的关系

徐艳娟;许海刚;徐燕玲;吴春林;

2013, 27(11): 839.

摘要 ( 128 ) PDF全文 ( 109 )

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目的探讨IMP3及GST-π在胃癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测49例胃癌及其癌旁正常黏膜组织中IMP3和GST-π的表达。结果 (1)胃癌中IMP3的阳性表达率为81.63%(40/49),其中(+)18例、(++)14例、(+++)8例,IMP3的表达与胃癌组织学分型有关,差异有统计学意义(P0.05)。(2)Spearman等级相关分析显示胃癌中IMP3和GST-π的表达无明显相关性(P>0.05)。(3)癌旁组织中,IMP3和GST-π不表达或仅弱表达,与癌组织相比差异均有统计学意义(P

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日光性皮炎的预防与治疗

李萍;

2013, 27(11): 878.

摘要 ( 120 ) PDF全文 ( 728 )

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日光性皮炎患者,一般来说女性多于男性,瘦型人多于胖型人,干性皮肤多于湿性皮肤。常见于中青年女性,春夏多见,常反复发生。当人体皮肤经强光暴晒数小时后,被晒部位会出现瘙痒、潮红、肿胀、灼热的情况;严重者,红肿区起疱、糜烂,伴有发热、畏寒、头晕、恶心、呕吐、腹泻,甚或谵语昏迷等。

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大学生晕厥62例分析

陈愉;

2013, 27(11): 831.

摘要 ( 108 ) PDF全文 ( 98 )

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晕厥是大学生急诊中最常见的疾病,病情危急,病因很多。为探讨大学生晕厥的发病情况和预防措施,笔者收集了南京信息工程大学近2年来大学生晕厥62例临床资料并加以分析,现报告如下。

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奥美拉唑治疗消化性溃疡48例临床疗效观察

张丹;

2013, 27(11): 848.

摘要 ( 114 ) PDF全文 ( 256 )

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消化性溃疡是消化系统常见疾病之一,主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名。临床表现主要是慢性反复发作且呈周期性,节律性疼痛,有的伴胀满,厌

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抗生素联合中药栓剂治疗盆腔炎性疾病的疗效观察

徐东华;

2013, 27(11): 857.

摘要 ( 161 ) PDF全文 ( 217 )

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盆腔炎(PID)是育龄妇女的常见多发病,是指上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。若未能及时彻底治疗,可导致不孕输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而影响妇女生[1]

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