中国校医

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论文

2012, 26(9): 638-638.

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<正>《中国校医》杂志是由中华预防医学会主办的国家级综合性医学学术期刊,国内外公开发行。本刊以贯彻党的卫生工作和教育工作方针为宗旨,以及时报道和推广学校医学的新理论、新技术、新方法、新成果为已任,以提高校医的业务水平、交流学校卫生工作经验及推动学校卫生医疗保健事业发展、开展学术交流和政策研讨为中心任务。

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精神卫生

大学生在社交网站中的自我表露及与孤独感的关系

王明珠;秦婧雪;

2012, 26(9): 641-643,646.

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目的了解大学生在社交网站中的自我表露特点及其与孤独感的关系。方法采用社交网站参与强度量表、朱拉德自我表露问卷、孤独量表对409名大学生施测。结果在社交网站中,(1)男生在学习、态度、个性、金钱方面以及对现实中原已认识且要好的同性朋友外的3类目标人的表露多于女生。(2)低年级对不同表露问题、不同目标人的自我表露多于高年级。(3)时间和情感投入更多者对不同表露问题、不同目标人的表露程度高于较少者。(4)大学生有关金钱的表露(t=3.621,P<0.01)及对社交网站中结识的陌生朋友的表露(t=2.961,P<0.01)可显著正向预测孤独感。结论在社交网站中,大学生对不同表露问题、不同目标人的自我表露存在性别、年级、参与强度上差异有统计学意义;有关金钱和对社交网站中陌生朋友的表露可显著正向预测孤独感。

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健康管理

2009—2011年北京市朝阳区中小学生贫血状况调查分析

王业芳;

2012, 26(9): 644-646.

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目的了解北京市朝阳区中小学生的贫血状况,探讨各种因素对贫血的影响,为今后防治工作提供科学依据。方法对2009—2011年朝阳区中小学校的243 012名学生的贫血监测资料进行统计分析。结果两学年共检测学生243 012名,贫血率为2.25%,其中检测男生128 859名,贫血率为1.54%;检测女生114 153名,贫血率为3.05%。检测高中生31 520名,贫血率为4.33%,检测初中生61 603名,贫血率为2.37%,检测小学生149 889名,贫血率为1.76%。结论朝阳区中小学生的贫血总体患病率较低。随年度推移贫血率呈下降趋势,年级、性别、城乡之间患病率差异有统计学意义,今后要采取综合防治措施,全面降低贫血患病率,以促进所有学生在各年龄段健康成长。

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精神卫生

大学生人际交往问题的1例报告

杨青松;

2012, 26(9): 647-648,651.

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<正>本案例主要采用认知领悟疗法和系统脱敏疗法对求助者进行心理咨询。通过搜集、整理求助者的一般资料,对求助者的情况进行鉴别诊断,发现求助者在大学时期人际交往问题是基于个性缺陷的基础上以及成长中负性事件的影响下不断习得形成的。基于此,咨询师与求助者协商,制订咨询目标与方案。在咨询中,通过对其不合理信念进行澄清和辩论,帮助

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健康管理

2007—2011年厦门市海沧区集体儿童健康状况分析

艾湘丽;林振秋;邹玢;

2012, 26(9): 649-651.

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目的了解2007—2011年海沧区3~6岁集体儿童5年来体格发育变化情况及常见病患病率变化趋势,为儿童保健管理决策提供科学依据。方法采用纵向比较方法,对2007—2011年海沧区3~6岁集体儿童体格检查资料进行整理分析。结果 2007—2011年海沧区3~6岁集体儿童身高(身长)体质量达标率呈上升趋势(P<0.05);营养不良(低体质量、发育迟缓、消瘦)、龋齿、贫血患病率呈现下降趋势(P<0.05);但肥胖检出率逐年上升(P<0.05)。结论海沧区集体儿童健康状况良好,但肥胖儿的增多应引起重视,预防和干预肥胖是下一步工作重点。

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精神卫生

大学生乙肝病毒携带者的心理状况及应对措施

张蓉;

2012, 26(9): 652-652,654.

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目的了解大学生中乙肝病毒携带者的心理状况,探讨相应对策与措施。方法采用幸福感指数量表及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对合肥职业技术学院大学生中89例乙肝病毒携带者进行心理评分,以乙肝表面抗原阴性的大学生作为对照。结果 89例乙肝病毒携带者的幸福感指数低于对照组(P<0.01);焦虑、抑郁的分值高于对照组(P<0.01)。结论应重视对大学生乙肝病毒携带者应采取积极的心理干预和健康教育,以促进他们的身心健康。

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临床医学

铸造金属桩核冠在残根残冠修复中的应用

汪媛媛;

2012, 26(9): 653-654.

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目的观察铸造金属桩核应用于残根残冠修复的效果。方法选择牙冠大面积缺损或牙冠完全缺失的残根残冠,完成根管治疗后,进行规范牙体制备,取模送技工中心制作铸造金属桩核,试戴、粘固再行冠修复体牙体制备,取模,完成修复后,随访(1~2)年,进行疗效评估。结果修复失败3例,修复总成功为94.3%。结论使用铸造金属桩核修复牙冠大面积缺损或牙冠完全缺失的残根残冠,具有良好的临床效果。

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健康教育

徐州市某高校新生艾滋病相关知识宣传与效果评估

张峰;王玲;

2012, 26(9): 655-656,658.

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目的了解大学新生对艾滋病相关知识的知晓情况,为艾滋病健康教育提供依据。方法采用整群随机抽样方法,选取364名某大学新生进行问卷调查。开展健康教育后,再对同一群体进行调查。结果健康教育后大学新生预防艾滋病知识知晓率明显提高,艾滋病总知识知晓率从86.08%提高到91.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。艾滋病的行为态度方面改善不明显,除与艾滋病感染者继续来往和保密(P<0.01)外,其余各项差异均无统计学意义(P>0.05)。健康教育后,仍有部分学生对艾滋病病人及艾滋病感染者持有恐惧和歧视的心理及少数学生不愿意向其他人宣传预防艾滋病知识,但大部分学生希望以增加学校健康教育和与医务人员交流为主的多种形式的艾滋病健康教育而获得更多的艾滋病防治知识。结论经过艾滋病健康教育,大学新生预防艾滋病知识有一定幅度提高,但需要进一步加大宣传的力度。

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健康教育

结对健康教育模式对受艾滋病影响儿童生活质量的影响

窦东梅;王艳梅;李博;

2012, 26(9): 657-658.

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目的探索结对健康教育与心理辅导模式对受艾滋病影响儿童生活质量的影响。方法在河南省某艾滋病重点村确定60名受艾滋病影响儿童(OVC),同时选择60名一般农村儿童作对照,志愿者与OVC 1∶4结成对子进行健康教育和心理辅导,分别于教育辅导前后调查其艾滋病知识、态度、家庭防护知识及生活质量评分,评价实施效果。结果健教前,2组艾滋病知识、态度、家庭防护知识掌握程度一致。结对健康教育模式实施后,OVC的知识、态度、家庭防护知识得分提高,与对照比较得分均值差异有统计学意义(P<0.05);心理辅导前,OVC与一般农村儿童生活质量总分差异无统计学意义,OVC在生理健康、心理健康2方面与自我满意度3者得分比一般农村儿童低;心理支持后,OVC生活质量社会心理相关维度中师生关系、同伴关系、亲子关系、负性情绪4个维度得分改善(P<0.05),心理健康得分提高(P<0.05)。结论结对展开受艾滋病影响儿童的健康教育与心理支持模式具有一定适用性和有效性。

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健康教育

选修和未选修性健康教育课大学生对艾滋病感染者态度的调查

王宝玲;

2012, 26(9): 659-659,661.

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目的为进一步加强完善预防学校艾滋病(AIDS)健康教育提供依据。方法对鲁东大学未接受过性健康教育的大学生用随机抽样的方法,抽取了546名,同时也对鲁东大学821名选修性健康教育课的学生,进行问答卷调查。结果大学生愿意接受AIDS检测的,其中未受过性健康教育的有88.28%,受过健康教育的有86.85%。愿意和AIDS感染者一起学习的,其中未受过教育的有4.95%,受过教育的有42.39%。愿意和AIDS感染者同宿舍住的,其中未受过教育的有2.93%,受过教育的有61.88%。愿意照顾AIDS感染者的,其中未受过教育的有5.13%,受过教育的有74.06%。一旦自己感染了艾滋病病毒(HIV),认为决不告诉任何人的,其中未受过教育的有98.90%,受过教育的有32.64%。可以公开的,其中未受过教育的有0.18%,受过教育的有18.39%。感染HIV后能够正常生活的,其中未受过教育的有2.75%,受过教育的有60.17%。结论学校预防艾滋病健康教育,单纯宣传艾滋病预防知识是不够的,还应同时进行性道德教育和人文关怀教育。

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临床医学

白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术的护理配合

焦同彤;

2012, 26(9): 660-661.

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目的总结对采用超声乳化摘除联合人工晶体植入的方法对白内障患者进行手术的护理方法和相关体会。方法抽取采用该种手术进行治疗的98例患者,在术前、术中、术后采用系统的护理措施进行配合。结果通过全方位的护理干预,所有患者均在局麻下顺利进行该种手术,术后视力都有不同程度的提高,并在预计的时间内结束治疗并康复出院。结论对采用超声乳化摘除联合人工晶体植入的方法进行治疗的白内障患者,在其术前进行充分的准备,术中进行全面周到的配合,术后进行针对性的指导,可以减少和避免患者在手术过程中出现并发症和不良反应,使患者在最短的时间内结束治疗、康复出院。

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健康教育

大一医学生对抗生素应用认知情况调查

雷世鑫;高芸;杨亮;

2012, 26(9): 662-662,664.

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目的通过了解平凉医学高等专科学校低年级学生抗生素应用及认知情况,为学生合理应用抗生素类药物的健康教育及教学提供依据。方法以某高校671名大一学生为对象进行调查,了解该人群抗生素认知及应用情况。结果大一医学生对抗生素合理应用的认知度仍然存在较多问题。结论应该提高医学生对合理使用抗生素的正确认识,以便在从业以后对病人及身边人群使用抗生素进行宣传和教育中起到更大的作用。

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疾病控制

武汉市某大学1起病毒疹爆发流行调查分析

朱香英;梁亚荣;黄黎明;贾云;

2012, 26(9): 663-664.

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<正>2012年3月16—23日中国地质大学(武汉)发生1起病毒疹爆发流行,病例均为本科学生,以发热、出疹、咽痛、流涕为主要症状。经采取有效措施,疫情得以及时控制。现将此次调查情况报告如下。

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生长发育

2009—2011年济南铁路地区613名3岁幼儿形态发育情况调查

邱田;谢福晓;

2012, 26(9): 665-667.

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目的了解济南铁路地区3岁幼儿的形态发育状况。方法对济南铁路地区613名3岁幼儿的身高、体质量、胸围发育情况进行调查分析,并与兖州铁路地区的调查结果进行比较。结果济南铁路地区:男童的身高和胸围平均数高于女童(身高u=2.37,P<0.02;胸围u=2.16,P<0.05),男女童的体质量差异无统计学意义(u=0.66,P>0.5)。济南铁路地区与兖州相比:济南铁路地区男童的身高优势明显(u=23.09,P<0.01),2地男童的体质量和胸围差别不大(体质量u=1.91,P>0.05;胸围u=0.72,P>0.2);济南铁路地区女童的身高、体质量、胸围平均数高于兖州的女童(身高u=50.83,P<0.01;体质量u=4.88,P<0.01;胸围u=4.83,P<0.01)。济南铁路地区3岁幼儿身高、体质量、胸围3项指标的等级构成比分布,无论是该地区男女童、各年份的比较,还是与兖州的比较,其分布基本一致,差异无统计学意义。结论济南铁路地区3岁幼儿的身体发育基本符合儿童的发育规律,而该地区男童体质量、胸围发育落后于身高发育。

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环境卫生

2010—2011年昆山市游泳场所水质卫生监测结果分析

周晓明;张建新;

2012, 26(9): 667-667.

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<正>随着人民生活水平的不断提高,游泳越来越成为广大市民夏天避暑纳凉、强身健体的一项深受喜好的活动,其泳池水质的好坏将直接影响广大泳客的身体健康。国内外研究证明,游泳池水质不达标可引起急性传染性结膜炎、病毒性胃肠炎、传染性皮肤病等暴发或流行。为保障游泳池水的卫生质量,预防传染病的发生和流行,笔者将2010—2011年昆山市游泳场所水质的卫生监测结果进行分析比较,现报告如下。

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视力保护

学龄前儿童视力及屈光状态调查

王斌;顾东英;黄彩霞;

2012, 26(9): 668-669,671.

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目的调查分析学龄前儿童视力及其屈光状态,为防治屈光不正提供依据。方法采用随机抽样方法抽取3~6岁学龄前儿童2 650名进行调查,应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持自动验光仪进行屈光检查。结果男、女童弱视检出率分别为85.3%和86.2%,差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05),且均随年龄增长而下降(P<0.05)。屈光状态类型以混合散光、单纯远视和复性远视散光为主,分别占66.7%、18.6%、12.9%。随着年龄增加,混合散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加。结论学龄前儿童视力及屈光是儿童眼保健的重要指标,了解各年龄视力及屈光状况很有必要,可以发现存在的问题,以便采取综合干预措施减少弱视的发生。

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疾病控制

东海县中学生肠道寄生虫感染情况调查

张允梅;

2012, 26(9): 670-671.

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目的了解东海县中学生肠道寄生虫病流行现状,为学校开展健康教育和制定防治方案提供依据。方法按照《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》的方法和要求,调查中学生重要肠道寄生虫感染率和感染度,收集有关社会经济和防治工作资料并进行分析。结果 2个点共调查1 983人,查出重要肠道寄生虫感染者35人,总感染率1.77%,高中学生总感染率为1.42%,农村和城镇的感染率分别为1.61%和1.22%,初中学生总感染率为2.11%,农村和城镇的感染率分别为2.41%和1.81%。共查出重要肠道寄生虫3种,肠道线虫钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率分别为0.50%、1.11%、0.25%,感染度均为轻度,多重感染占5.71%。结论东海县中学生肠道寄生虫仍以肠道线虫占绝对优势,鞭虫感染率相对较高,流行水平较10年前大幅度下降,高中学生和初中学生及农村和城镇学生的流行水平差异均无统计学意义,影响因素与防治工作开展情况及卫生习惯有关。

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食品卫生

2010—2011年江苏省食品安全企业标准备案和实施过程中存在的问题调查分析

王春明;李力;

2012, 26(9): 672-673.

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<正>本文对2010—2011年期间全省1 100余家食品生产企业向省卫生厅备案的2 426份食品安全企业标准文本及备案登记表和编制说明格式不够规范、内容不够完整等普遍存在的问题进行了分析。对提高食品安全企业标准的备案质量,提出了应加大标准化法宣传的力度,提高企业负责人的标准化意识;建立多方位、多层次、多专业人员参加的标准化中介组织,开展标准化工作的技术咨询;鼓励企业参与江苏地方特

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食品卫生

2008—2011年丰县餐馆及学校食堂餐具卫生状况分析

李瑞芳;邱祥海;胡树亮;

2012, 26(9): 674-674,676.

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目的了解丰县地区餐具的卫生状况,为食品安全监管提供科学依据。方法用大肠菌群快速纸片法进行采样和检测,按《GB14934-94食(饮)具消毒卫生标准》进行评价。结果 2008—2011年共检测4 533件餐具,合格3 632件,总体合格率为80.1%,餐具合格率呈逐年上升趋势(χ2=21.7,P<0.01);不同规模餐饮单位餐具检测结果差异显著,中型餐馆合格率最高,为95.2%,学校食堂次之为93.7%,学生公寓合格率最低为67.7%(χ2=374.9,P<0.01)。结论丰县餐具卫生合格率总体不高,建议食品安全监管部门加强对小型餐馆和学生公寓餐具卫生监管力度。

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健康管理

南昌工程学院教职工体检情况分析

林亚;洪国辉;

2012, 26(9): 675-676.

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目的探讨南昌工程学院2005年和2011年教职工健康体检中高血压、高血脂、高血糖患病情况的变化及其影响因素。方法回顾性分析2005年和2011年南昌工程学院教职工体检资料,比较6年来教职工健康体检高血压、高血脂、高血糖患病情况及其影响因素。结果南昌工程学院教职工高血压、高血脂、高血糖患病比例逐年提升。结论应加强对教职工的健康教育和干预活动,提倡健康的生活方式,减轻心理和工作压力,提高教职工对高血压、高血脂、高血糖病的认知性,预防慢性病的发生发展。

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体育卫生

普通高校学生运动损伤防控措施探讨

肖南;

2012, 26(9): 677-679.

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目的分析普通高校大学生运动损伤的原因特点,探讨防控措施。方法对972例运动损伤病例的损伤原因、损伤部位和损伤性质进行统计分析。结果损伤主要发生在课外,引起损伤的主要原因是技术操作性错误和运动前准备不足,损伤部位以足踝部最多见,膝部次之。结论针对运动损伤的特点和致伤原因,采取相应的预防措施,是防止大学生运动损伤的关键。

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临床医学

双氯芬酸钠栓和维生素E治疗女大学生原发性痛经比较

杜魏巍;

2012, 26(9): 679-679,681.

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目的观察双氯芬酸钠栓治疗原发性痛经的疗效。方法选择未婚原发性痛经女大学生155例,随机分为两组,治疗A组:80例双氯芬酸钠栓50mg塞肛。治疗B组:75例维生素E胶囊,每次30 mg口服。两组均在痛经期治疗,连续治疗3个月。结果治疗A组有效79例,无效1例,有效率98.75%;治疗B组有效71例,无效4例,有效率94.67%。未出现不良反应。结论维生素E与双氯芬酸钠栓治疗女大学生原发性痛经效果相当,但维生素E治疗原发性痛经安全性更高。

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环境卫生

2011年东海县农村饮水水质检测分析报告

程冲;吴同浩;钱忠;

2012, 26(9): 680-681.

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目的了解东海县农村生活饮用水安全卫生状况,为政府及相关部门制定规划和决策提供科学依据。方法按照生活饮用水卫生标准检验方法(GB/T5750-2006)进行检验,按生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)进行评价。结果 2011年共检测水样332份,合格172份,合格率51.8%,枯水期、丰水期合格率分别为56.4%、46.9%,差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05),出厂水、末梢水合格率分别为56.6%、47.0%,差异无统计学意义(χ2=3.09,P>0.05),不合格项主要为微生物指标和浑浊度、硝酸盐氮。结论东海县农村生活饮用水水质合格率偏低,主要为微生物污染和硝酸盐氮等偏高,必须加强对农村饮用水进行消毒和净化处理,达到降低介水传染病的传播、保障农村居民饮水卫生的目的。

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疾病控制

2011年徐州市泉山区儿童计划免疫接种率调查

董淑英;刘晓静;沈雯;

2012, 26(9): 682-683.

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目的了解徐州市泉山区各单位贯彻落实《预防接种工作规范》、《江苏省扩大儿童免疫规划实施方案》的实际开展情况,促进本区免疫规划工作可持续发展。方法采取整群抽样的方法,调查徐州市泉山区13家接种门诊的571名适龄儿童。结果调查常住儿童449名,流动儿童122名,建卡率100%;卡介苗合格接种率98.42%、口服脊髓灰质炎疫苗全程合格服苗率99.63%、百白破三联疫苗全程合格接种率99.25%、乙肝疫苗首针及时接种率99.37%。结论我区的儿童计划免疫接种达到国家的要求,儿童预防接种信息化管理系统运转情况良好。

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临床医学

樟脑酚加压冲洗慢性根尖周炎合并瘘道的诊疗体会

王馨;李春梅;姜新鹏;

2012, 26(9): 683-683,685.

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<正>慢性根尖周炎合并瘘道是口腔科常见疾病之一,多由慢性根尖周炎没有得到及时或是彻底治疗发展而来,临床多无明显症状,患者主诉多为牙龈脓包反复出现,无自发痛或曾出现自发痛,或是多年前曾受外伤。其治疗方法各医师选择不同。我科采用樟脑酚加压冲洗方法对2009年8月至2011年8月间108例慢性根尖周炎合并瘘道患者进行临床诊治,现将诊疗体会报告如下。

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健康管理

某师范学院新生BMI值与血压异常关系的分析

林华坚;

2012, 26(9): 684-685.

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目的分析新生血压异常群体BMI值与血压异常程度的关系,做好健康教育工作,促进学生身体健康。方法从学院2011年4 800名新生体检资料中抽取1 600份,男女生各一半,年龄18~21岁,发现有血压异常者84例,计算其BMI值,并进行相关分析。结果男生血压异常率高于女生,BMI与收缩压异常的相关系数男女生均有统计学意义。结论预防高血压,应从控制BMI值入手。

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疾病控制

2002—2011年金湖县疟疾疫情监测报告

宋晓丽;

2012, 26(9): 686-686,688.

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目的了解金湖县2002-2011年疟疾发生、发展及其分布规律,研究当前疟疾防治对策。方法每年开展"三热"病人血检,血检覆盖面以镇为单位不低于90%,血检率不低于辖区人口的0.5%。开展疟疾现场走访调查,每年不少于400人。对发现的疟疾病人正规治疗率达100%,疫点处理率100%。结果 2002—2011年全县共报告疟疾病例数10例,其中间日疟9例、恶性疟1例;发病主要集中在7—10月份;各年龄组发病无明显差异。本地感染4例、输入性病例6例;性别分布男性7例,女性3例。完成血检36 449人次,阳性7人,阳性率0.019%,血检率10.42%。现场走访调查15 806人次,未发现疟疾漏报病例。结论疟疾对金湖县的危害已基本消除,但其传播和流行的因素依然存在,应加强流动人口的疟疾管理和监测。

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经验交流

体检工作中学生心理问题案例分析

邵卫华;吕洪桥;

2012, 26(9): 687-688.

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<正>在体检工作中,医务人员会遇到部分学生存在不同程度的心理问题,严重的需要家长和老师陪同体检。为全面了解中小学生心理健康状况,以便制订关于学生心理卫生问题有效防治策略,促进学生健康成长。本文对体检工作中学生心理问题进行了案例分析。

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健康管理

黑龙江省104名离休老干部口腔健康状况调查

魏广治;李洋;

2012, 26(9): 689-690.

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目的了解老年人的口腔健康状况,为老年口腔疾病防治提供依据。方法对沈阳地区104名哈尔滨地区平均年龄80岁以上的离休老干部的口腔卫生情况进行调查。结果 104名受检者中平均每人剩余牙齿19.53颗,不同程度的牙周疾病74人(71.15%),楔形缺损72人(69.23%),磨损53人(50.96%),口干、异味感10人(9.62%),口腔黏膜病(口腔溃疡、黑毛舌、扁平苔藓等)7人(6.73%),无牙颌5人(4.8%)。结论离休老干部口腔疾病发病率较高,具有一定的特点,应加强老年口腔疾病的防治,更广泛地开展宣传教育工作。

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临床医学

逆行置管术治疗慢性泪囊炎的临床分析

王继兵;万延炜;张敏;黄艳艳;

2012, 26(9): 690-690,692.

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<正>慢性泪囊炎为常见眼病。患者主要症状为溢泪,挤压泪囊区有脓性或粘液性分泌物溢出。目前国内多采用泪囊鼻腔吻合术、探通、脉冲YAG激光治疗,效果均不理想。赣榆县柘汪镇卫生院自2006年7月—2011年12月对183例慢性泪囊炎患者行逆行置管术治疗,效果良好,现报告如下。

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临床医学

急性重症病毒性心肌炎40例临床分析

黄德奋;

2012, 26(9): 691-692.

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目的探讨急性重症病毒性心肌炎的发病特点、治疗和预后。方法回顾分析2002年7月—2012年4月本院收治的40例急性重症病毒性心肌炎的临床资料。结果 40例急性重症病毒性心肌炎病人中有明确病毒感染史者26例;临床表现多样化,以心律失常或心力衰竭引起的相关症状为主诉的相对多见;心电图以恶性室性心律失常及Ⅲ度房室传导阻滞多见,超声心动图多数提示室壁运动减弱,左心收缩或舒张功能异常;血清肌钙蛋白-I、磷酸肌酸激酶CK-MB均明显升高。30例治愈出院,2例遗留心律失常,8例死亡。结论急性重症病毒性心肌炎起病急,进展快,急性期病死率较高,但如果临床足够重视,早期识别,并进行积极有效的综合治疗,可使大部分患者完全恢复。

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临床医学

30例小细胞低色素性贫血的临床分析

李烽;

2012, 26(9): 693-693,695.

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目的探讨小细胞低色素性贫血的临床诊断与鉴别诊断。方法对2008年3月—2012年4月收治的30例小细胞低色素性贫血患者,对其进行回顾性分析。结果 25例患者为缺铁性贫血;3例患者为慢性病贫血;2例患者为地中海贫血。结论小细胞低色素性贫血是一大类贫血的总称。在临床工作中并不少见,关键是能作出正确的诊断,给予相应的治疗。这需要临床医生对上述疾病有深刻的认识,选择相应的检查,从而作出正确的诊断。

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临床医学

肾综合征出血热30例临床分析

蔡志根;

2012, 26(9): 694-695.

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目的分析肾综合征出血热的流行特征,探讨其临床特点及治疗方法。方法对我院30例肾综合征出血热病例进行回顾性分析。结果肾综合征出血热在本地区常年均有散发,但以2~5月份为较多,占70%。以青壮年发病为主,平均年龄41.57岁。男性较女性常见;临床以多脏器功能损害为主要表现,以肝、肾、血液系统损害为主,症状不典型,占73.3%。临床分期不典型,临床治疗以积极的对症支持治疗为主。结论肾综合征出血热的发病临床症状不典型,易误诊,对有发热、多脏器功能损害的病患应警惕该病,尽量早诊断、早治疗。

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临床医学

蜜调金黄散外敷治疗留置针所致静脉炎的疗效观察

王轶;

2012, 26(9): 696-696,699.

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目的探讨蜜调金黄散外敷治疗留置针所致静脉炎的疗效。方法将42例经外周静脉留置针输液发生静脉炎的患者随机分为观察组、对照组各21例,观察组采用蜜调金黄散外敷3 d,对照组采用50%硫酸镁溶液外敷3 d。结果观察组在治疗后24 h、48 h、72 h的治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论蜜调金黄散外敷可有效治疗治疗留置针所致静脉炎。

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临床医学

冠状动脉慢血流现象与阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性研究

李维维;许朝祥;王耀国;杜心清;

2012, 26(9): 697-699.

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目的通过分析冠状动脉慢血流现象(CSFP,coronary slow flow phenomenon)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS,obstructive sleep apnea syndrome)的各项指标,初步探讨CSFP发生的病理生理基础。方法回顾性分析我院2009年1月—2011年12月行冠脉造影发现冠状动脉慢血流现象并行夜间多导睡眠图(PSG,polysomnography)监测患者86例,分为非OSAS组58例(CSFP无OSAS组)、OSAS组28例(CSFP合并OSAS组)。计算2组患者校正的TIMI帧计数(cTFC,corrected TIMI frame count)。行PSG监测,记录年龄、性别、体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)<90%的时间等参数。2组患者相关指数的比较采用2独立样本t检验,CSFP与AHI及SaO2<90%的相关性采用直线回归分析。结果 OSAS组的BMI为28.6±3.9,明显高于非OSAS组的24.7±5.0(P=0.005)。CSFP与AHI及SaO2<90%成正相关(r=0.627、0.584,P<0.05)。结论 CSFP与OSAS密切相关,同时cTFC与OSAS的严重程度相关。

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临床医学

脂肪肝与血脂关系的主成分分析解读

黄英;李雪兰;

2012, 26(9): 700-700,702.

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目的了解脂肪肝与血脂的关系。方法以常德市鼎城区许家桥乡中老年人血脂检测资料中数据齐全的682名居民的数据为分析资料,用SPSS 16.0统计软件,对患脂肪肝与否、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等5项指标数据进行主成分分析。结果提取到3个主成分,它们对脂肪肝的累计方差贡献率为80.199%;其3个原始指标信息提取率最低者为65.1%、最高者为94.7%;此3个主成分分别依次被解释为血脂负荷量、降胆固醇因子和脂肪氧化因子。结论据本资料所设指标分析得到的影响脂肪肝的因素主要为血脂负荷量、降胆固醇因子和脂肪氧化因子等3个因素。

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临床医学

动态护理风险管理在急诊科病人抢救中的应用

刘富梅;

2012, 26(9): 701-702.

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目的探讨动态风险管理在急诊科抢救病人中的应用效果。方法通过识别和分析急诊科在抢救病人中存在和潜在的护理风险,对护理风险实施动态管理。结果急诊科护理质量和病人对急诊科工作满意度明显提高,病人投诉及护理差错发生率大为下降。结论动态护理风险管理,是降低急诊科护理风险根本保障和重要手段。

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临床医学

膀胱尿路上皮癌组织中p120ctn和VEGF蛋白的表达及意义

梁凯;卢德祥;郑言清;林思宇;

2012, 26(9): 703-704.

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目的观察链蛋白p120(p120ctn)、血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌组织中的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化(S-P)法检测100例膀胱尿路上皮癌(膀胱癌组)及40例正常膀胱黏膜(正常组)中的p120ctn、VEGF蛋白表达情况,并分析两者间及蛋白表达与膀胱尿路上皮癌临床分期、病理分级的关系。结果膀胱癌组和正常组p120ctn阳性表达率分别为54%和87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF阳性表达率分别为93%和42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。在膀胱癌组织中p120ctn和VEGF蛋白的表达水平和肿瘤的病理分型、临床分期呈正相关趋势。结论 p120ctn和VEGF的表达水平在膀胱癌的发生发展过程中发生变化并与肿瘤的病理分级和临床分期相关,可作为判断膀胱癌生物学特征的重要指标。

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卫生检验

石墨炉原子吸收法测定土壤中的铅和镉含量

林巧妹;林龙武;许喜明;

2012, 26(9): 705-705,708.

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目的探讨用石墨炉原子吸收法测定土壤中的铅和镉含量。方法采用盐酸-硝酸-氢氟酸-高氯酸混合酸消解技术对样品进行消解,用石墨炉原子吸收法测定铅和镉。结果铅在0~80 ng/mL,镉在0~5 ng/mL范围内呈良好线性关系,铅相关系数r=0.998 1~0.999 6,回收率90.5%~104.0%,RSD<5%,最低检出限为0.02 mg/kg;镉相关系数r=0.999 0~0.999 7,回收率90.5%~105.8%,RSD<3%,最低检出限0.005mg/kg。结论该方法测定土壤中铅和镉能满足分析要求。

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临床医学

葡萄糖和胰岛素对colon26肿瘤细胞VEGF mRNA表达的影响

刘凤娟;周慧敏;张素敏;王润田;

2012, 26(9): 706-708.

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目的本实验模拟糖尿病病程不同阶段患者体内葡萄糖和胰岛素浓度的变化,研究不同浓度葡萄糖、胰岛素对colon26肿瘤细胞VEGF mRNA表达的影响。方法体外常规培养colon26肿瘤细胞,分别给予不同浓度葡萄糖、胰岛素进行干预,根据所用培养液外加葡萄糖和胰岛素浓度的不同,将实验所用细胞分为4组(12亚组),培养48 h,收集细胞后抽提总RNA,RT-PCR同时扩增目的片段VEGF和内参照β-actin,进行琼脂糖凝胶电泳,扩增产物在凝胶成像系统上扫描分析,计算VEGF mRNA的相对表达量。结果胰岛素浓度为125mU/L的亚组和其加入不同浓度的葡萄糖的亚组VEGF mRNA的表达明显高于对照组(P<0.01);其他亚组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高浓度胰岛素能够上调colon26肿瘤细胞VEGF mRNA的表达,不同浓度的葡萄糖对colon26肿瘤细胞VEGF mRNA的表达无明显影响。

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临床医学

儿童过敏性结膜炎的临床特征分析

宋晗;石峰;

2012, 26(9): 709-710.

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目的了解儿童过敏性结膜炎的临床特征。方法对117例过敏性结膜炎患儿采集病史,进行全面的眼部检查,其中男65例,女52例。结果 68例(58.12%)具有明确的过敏性眼表疾病史,过敏性鼻炎28例(23.93%)、特应性皮炎19例(16.24%)、哮喘2例(1.71%)。结论过敏性结膜炎与过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎存在一定的相关性,值得临床小儿眼科医生注意。

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临床医学

小青龙汤的临床应用

张凤琴;

2012, 26(9): 710-710.

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<正>小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》。仲景曰:"伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利少腹满、或喘者,小青龙汤主之。"后人概括为主治外感风寒,内停水饮,症见恶寒发热干渴、无汗、浮肿;头身疼痛,或咳或喘、脉浮等。此方由麻黄、芍药、五味子、干姜、甘草、桂枝、

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临床医学

64例小脑出血的临床分析

潘茜;潘登;

2012, 26(9): 711-712.

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<正>青年缺血性卒中报道多见,青年小脑出血少有报道。本文对2001年1月—2010年1月新乡市第一、第二人民医院收治的64例青年小脑出血病例作回顾性临床分析,为临床诊治提供依据。

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经验交流

关于基层社区医院计划生育手术室建设与管理的探讨

陈爱宁;

2012, 26(9): 712-712.

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<正>一直以来,基层社区医院承担了大量的计划生育工作。随着社会的发展,医疗模式的转变,患者对医疗护理安全及服务质量提出了更高的要求。规范化建设和管理计划生育手术室提高医疗质量和保障医疗安全的重要基础。作为我们社区医院,怎么样利用现有条件通过合理的规划与布局,使手术室达到既使用方便,又能保证手术室的环境及空气的质量洁净,是一个值得探讨的问题。

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经验交流

高校辅导员签署学生手术同意书制度应该完善

杨锐;牛锐;高亚儒;

2012, 26(9): 713-713,715.

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<正>目前高等学校学生的日常管理工作主要由辅导员承担,在学生患病需要手术的情况下,其近亲属无法在较短时间内到达,医院往往会要求辅导员签署手术同意书。尤其是年满16周岁未满18周岁的大学生及需要进行保护性医疗的学生,手术前缺乏法定签字主体,往往使医院、辅导员陷入两难境地。对这一问题本文分析如下。

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经验交流

第二课堂在医学生物化学与分子生物学教学中的作用

金岳心子;李晟;李婷;

2012, 26(9): 714-715.

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<正>医学生物化学与分子生物学是一门重要的医学基础课程,但传统课堂授课的教学方式效果不理想。如果说老师们依据教材及教学大纲,在规定的教学时间里进行的课堂教学活动称之为第一课堂的话,那么第二课堂就是指在第一课堂外的时间进行的与第一课堂相关的教学活动。相比较而言,课堂教学无法从根本上解决作为学生对知识的认知与领悟,也缺乏解决创新创造能力和团结协作精神的培养。第二课堂

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经验交流

门诊药房用药指导的实践与体会

卢亮;

2012, 26(9): 716-716.

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<正>门诊药房是药剂科的重要部门之一,是直接对患者提供药学服务的平台。如今随着药师职能和工作模式的转变,门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步向"以患者为中心"的药学服务上来。而为患者提供正确的药品及用药指导,保证患者安全、合理、有效地用药是药学服务的重点内容。本文就用药指导的内容及所遇到的问题作如下综述。

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经验交流

青年员工思想政治工作的路径选择

刘海波;

2012, 26(9): 717-718.

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青年员工是单位的主体和未来。面对纷繁复杂的社会环境,加强和改进青年员工思想政治工作是新时期思想政治工作的重要课题。苏州工业园区疾病防治中心探索用共同愿景引领青年员工,用先进文化凝聚青年员工,用现代传媒疏导青年员工,使思想政治工作事半功倍。本文探讨了青年员工思想政治工作中应把握的事项,避免共同愿景模糊不清、单位文化低级趣味、教育方式陈旧单一。

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中小幼校医保健教师专栏

1起意外伤亡事故发生后的心理疏导及体会

毕红玲;

2012, 26(9): 719-720.

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目的通过心理疏导,使学生尽快从灾难阴影中摆脱出来,减少心理危机给他们带来的各种伤害。方法自2010年5月事件发生后,学校及时启动突发事件处理机制,深入了解学生的心理意外伤害感受的差异,采取不同于手段和措施,有针对性的进行心理疏导和干预。结果恢复了正常的学习和生活状态。结论积累一定经验,为以后学校开展心理问题的疏导提供有意的参考借鉴。

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卫生管理

公共场所卫生监督管理中存在的问题

陈静;

2012, 26(9): 720-721.

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<正>随着社会经济的发展,公共场所的人流、物流、车流量增大,给公共场所卫生管理带来了很大的挑战,公共场所的卫生监管中还存在一些问题。本文总结了公共场所卫生监管中存在的问题,并针对这些问题提出了相关建议,希望能给公共场所的卫生监管提供帮助。

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经验交流

88起护理差错原因分析及管理对策

张冰;林琼霞;廖淑娇;

2012, 26(9): 721-721.

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<正>抓好护理安全工作,防止差错事故的发生,是管理工作的重要内容,因此,医院的管理者不仅要在提高质量上下功夫,更要在安全护理方面多做工作,以确保医疗护理工作的正常进行。现就我院2008年1月—2012年1月发生的88起护理差错进行分析,并提出防范措施。

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