中国校医

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2012, 26(6): 398-398.

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<正>《中国校医》杂志是由中华预防医学会主办的国家级综合性医学学术期刊,国内外公开发行。本刊以贯彻党的卫生工作和教育工作方针为宗旨,以及时报道和推广学校医学的新理论、新技术、新方法、新成果为已任,以提高校医的业务水平、交流学校卫生工作经验及推动学校卫生医疗保健事业发展、开展学术交流和政策研讨为中心任务。1本刊欢迎下列稿件1.1预防医学和临床医学基础与应用研究的新理论、新技术和新成果等。省部级及省部级以上科研课题文章优先发表。

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精神卫生

心理干预对肝功能异常大学新生负性情绪的影响

周翠林;

2012, 26(6): 401-402.

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目的探讨心理干预对体检发现肝功能异常的大学新生负性情绪的影响。方法对113例体检发现肝功能异常的大学新生进行心理状况调查,采取症状自评量表(SCL-90)进行效果评定,根据每个学生的测评结果有针对性地实施心理与行为方式干预1个月,比较干预前后学生的心理健康状况。结果心理干预前后,肝功能异常大学新生的躯体化、焦虑、强迫、人际敏感、附加项(睡眠、饮食)5项心理症状因子评分均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论体检发现肝功能异常的大学新生往往都有不同程度的焦虑及强迫等症状,身心状况较差,心理干预后可以明显减轻或消除其负性情绪。

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临床医学

前房穿刺联合玻璃体水囊抽吸在持续高眼压状态青光眼术中的应用

王洁;

2012, 26(6): 402-402,405.

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<正>青光眼是主要致盲眼病,一般要求眼压降至正常后手术。但部分患者经药物治疗眼压仍不能控制到术前理想范围,因此必须在持续性高眼压状态下行抗青光眼手术,以便进一步控制患者的眼压,挽救视功能。但手术过程中易出现后房压力升高,前房变浅或消失,虹膜脱出难以复位等情况,风险较大。我们术中采取前房穿刺联合玻璃体水囊抽吸联合应用取得了良好效果。

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精神卫生

320名高校教师职业倦怠与抑郁躯体化的关系

周广亚;

2012, 26(6): 403-405.

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目的探讨高校教师职业倦怠与抑郁、躯体化的关系。方法采用工作倦怠量表和症状自评量表(SCL-90)中的躯体化和抑郁2因子对河南省320名高校教师进行调查。结果高校教师职业倦怠性别、有无行政职务和职称差异有统计学意义(P<0.05),抑郁状况在有无行政职务上差异有统计学意义(P<0.05);职业倦怠各因子与抑郁、躯体化相关显著(P<0.05);情感耗竭对躯体化和抑郁有显著的预测效应(P<0.01)。结论高校教师情感耗竭是职业倦怠的核心因素,降低倦怠,提高身心健康水平应从管理情绪开始。

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精神卫生

1例运用合理情绪疗法咨询大学生负性情绪问题的案例报告

金荷香;

2012, 26(6): 406-408.

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<正>本文针对一名大二女生,因负性情绪困扰而主动前来咨询,经诊断为一般心理问题。咨询师运用合理情绪疗法,通过纯理性的分析和逻辑思辨,改变造成来访者情绪困扰的不合理观念,使其克服情绪问题,走出心理困扰。现报告如下。

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健康教育

某校藏族学生健康素养调查

梁兴梅;田旭;

2012, 26(6): 409-409,411.

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目的了解某校藏族学生健康素养现状,为健康教育开展提供依据。方法在《2009中国公民健康素养调查问卷》基础上自行设计问卷,抽取某校139名大学生进行调查。结果该校藏族学生健康素养知晓率为41.92%,健康基本知识与理念、健康生活方式与行为、基本技能素养知晓率分别为45.32%、29.08%和61.15%。结论该校藏族学生健康素养知晓率高于全国居民相应水平,但其自身健康生活方式与行为素养的知晓率低于其他项目,建议该校加强藏族学生健康素养教育,注重其生活方式与行为的培养。

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临床医学

急性梗阻化脓性胆管炎内镜治疗的临床分析

薛鸿鹏;祝喜萍;刘晨;李强;林喜杰;姜子晔;朱春兰;任旭;

2012, 26(6): 410-411.

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目的观察内镜治疗急性梗阻化脓性胆管炎的效果。方法选择黑龙江省医院附属消化病医院消化科应用内镜治疗的急性梗阻化脓性胆管炎患者30例,在治疗1周后观察患者的临床表现以及转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、白细胞(WBC)的变化情况。结果内镜治疗的总有效率为90.3%,急性梗阻化脓性胆管炎患者应用内镜治疗后的ALT、TBIL、GGT、WBC分别与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论应用内镜治疗的急性梗阻化脓性胆管炎效果显著,治疗方法简单,安全可行,并发症少,值得推广和应用。

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健康教育

兰州市大学生无偿献血认知和心态分析

罗丹;

2012, 26(6): 412-413.

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目的了解大学生对无偿献血的认知和态度,以便探索针对这一特殊群体的献血机制,有效缓解血荒。方法随机抽取本市参与无偿献血的大学生911人进行问卷调查。结果参与献血大学生对各项献血知识的认知程度各异,对献血有着积极的态度者占79.0%,有着消极或者不正确的动机者占21.0%。结论大学生是无偿献血的主力军,学校与血站应了解其献血意愿,联合制定针对性招募策略,做好正确的宣传和引导,以稳定并不断壮大大学生献血队伍。

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营养卫生

无锡市惠山区学龄儿童尿碘抽检监测结果分析

孟海群;蒋巳峰;

2012, 26(6): 413-413.

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<正>碘缺乏病(IDD)是一种较常见的地方病。尿碘是评价碘摄入的良好指标,是GB16006-1995 IDD消除标准中生化必测项目。为了解无锡市惠山区居民碘营养状况,科学评估现行补碘措施,2011年9月作者对本区100名学龄儿童进行了尿碘抽样检测。

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健康教育

医务人员控烟态度及影响因素分析

仲敏;徐丽芳;张猛;杨婵娴;林晓锋;徐晓旭;陆召军;高修银;

2012, 26(6): 414-416.

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目的了解医务人员对控制吸烟态度,并分析影响因素,为今后控烟提供科学有效的参考依据。方法采用随机整群抽样,对苏北3市的616例医务工作者进行调查。结果医务人员的吸烟率为11.9%,其中男性吸烟率31.1%,女性吸烟率0.3%。不同年龄、学历、月收入、科室、职业的医务人员对控烟态度存在不同程度的差异。女性、不吸烟医务人员,更倾向于赞成控烟。多因素分析显示,女性、职业、不吸烟是公共场所控烟态度的主要影响因素,女性、科室、不吸烟是在工作中加入控烟内容态度的主要影响因素。结论降低医务人员吸烟率,多方面采取措施提高控烟态度,有利于控烟工作的开展。

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健康教育

114名大学生避孕与生殖健康认知调查

孟宏林;赵颖;

2012, 26(6): 417-418.

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目的了解高校大学生对婚前性行为、避孕、生殖健康的认知现状,为高校学生的生殖与心理教育和医疗服务提供参考依据。方法对参与大学生医学健康教育大课堂选修课的学生进行《高校学生避孕节育与生殖健康知识、概念、行为》的小范围问卷调查,共发放问卷151份,收回有效答卷114份,问卷调查的有效率为75.5%。结果有婚前性行为学生18例,发生率15.8%,有82.5%的大学生对婚前性行为表示赞同和理解,认为意外妊娠对女性身心有很大影响的占93.9%,相信终止妊娠的方式对女性未来婚后再孕有不良影响的学生占91.2%。结论大学生对婚前性行为虽持理解和赞同的态度,但90%以上的人认识到未婚先孕对女性生殖健康有比较严重的负面影响。

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疾病控制

2010年常熟市病媒生物监测结果分析

闻伟虹;高科;张燕;范可英;

2012, 26(6): 419-419,421.

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<正>病媒生物监测是疾病预防控制中一项重要的系统性基础工作,为了解常熟市主要病媒生物密度,初步掌握其数量、种类、分布及季节变化,为相关部门制定、实施、评价和调整病媒生物控制的策略和措施提供可参考的依据,根据《江苏省病媒生物监测方案》的要求,常熟疾病预防控制中心组织人力物力,第1次对常熟市病媒生物进行了监测,相关结果汇报如下。

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营养卫生

徐州市云龙区2264名学龄前儿童微量元素和血铅检测结果分析

周红梅;

2012, 26(6): 420-421.

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目的了解徐州市云龙区学龄前儿童体内微量元素的含量,探讨其缺乏或过高的综合防治方法,为儿童保健提供科学依据。方法分析2010年徐州市云龙区托幼机构儿童体检微量元素检测资料。结果儿童微量元素失衡在各年龄段中较常见,特别是锌、铁、钙的缺乏,缺锌在2 264名儿童中居第1位(17.31%),缺铁居第2位(11.48%),缺钙的发生率相对较低(3.89%)。铅随着年龄的增长而升高。不同年龄微量元素的失衡有差异,郊区儿童微量元素的缺乏高于城市儿童,但城市儿童体内铅的含量高于郊区儿童。结论在儿童生长发育最快的时期,极易发生微量元素的失衡,特别是锌、铁、钙的缺乏和铅的增高。应该重视儿童的膳食营养,注意均衡饮食,科学合理地补充微量元素。

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食品卫生

2011年剑阁县学校食堂餐具消毒质量监测分析

何剑民;

2012, 26(6): 422-422,424.

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目的了解剑阁县学校食堂餐具消毒状况及消毒效果。方法对剑阁县98所学校食堂餐具随机抽样监测,采用大肠菌群快速检测纸片法检测大肠菌群。大肠菌群阴性为餐具消毒合格,大肠菌群阳性为餐具消毒不合格。结果监测学校食堂98家,完全合格31家。监测餐具样品1420份,合格725份,合格率51.06%。结论剑阁县学校食堂餐具消毒合格率偏低,存在食源性疾病发生的安全隐患。对餐具消毒工作认识不到位、制度不落实、消毒方法不正确、保洁设施不完善等是造成餐具消毒合格率偏低的主要因素。相关部门应采取有效措施,以确保学校师生就餐安全。

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临床医学

特发性咯血的诊治体会

林晓萍;陈云峰;樊冀闽;黄勤淼;张礻韦祥;张华平;陈晓阳;杨栋勇;吕良超;曾奕明;

2012, 26(6): 423-424.

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目的探讨特发性咯血的发生率、治疗方法及效果。方法回顾性分析145例咯血患者,根据临床检查、胸片、胸部CT及支气管镜结果筛选特发性咯血患者,对其临床资料及治疗方法进行分析。结果特发性咯血发生率为11.03%(16/145),9例胸部CT可见磨玻璃影或条索状密度增高影;11例行支气管镜检查,2例发现气道粘膜下血管扩张,3例发现有陈旧性血迹;1例行支气管动脉造影术未见异常,1例行CT肺动脉造影未见异常。均进行内科保守治疗,2例自动出院,成功率达87.5%。结论大部分特发性咯血经内科保守治疗能够取得良好止血效果。

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环境卫生

1起学校生活饮用水污染事件的调查

佟艳;关大庆;

2012, 26(6): 425-425.

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<正>2011年9月22日于洪区疾病预防控制中心接到于洪区食品安全委员会办公室电话通知,沈阳市于洪区造化卫生院有多名辽宁某广告学院的学生就诊,主要症状为腹痛、腹泻。接到通知后,于洪区疾病预防控制中心立即组织相关人员赶赴现场进行调查,结果报告如下。

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环境卫生

2009—2010年徐州市二次加压供水水质监测结果分析

吴玲;

2012, 26(6): 426-426,429.

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<正>随着社会进步和生活水平的不断提高,高层建筑日益增加,使用二次加压供水设施供水的建筑也逐年增加。二次供水缓解了居民用水难问题,但由于二次供水水质的卫生状况直接关系广大人民的身心建康,其水质状况也备受人们关注由于水箱结构、容积设计不合理,或卫生管理制度执行不严,特别容易造成供水系统水质污染,给居民的饮水安全带来潜在危险。为了解徐州市二次供水水质情况,完善高层水箱

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环境卫生

深圳市宝安区中小学校基本卫生状况综合评价

叶艳芬;江鹏飞;杨伟康;陈宏标;

2012, 26(6): 427-429.

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目的了解公办与民办中小学校基本卫生状况,发现不同办学机构在卫生质量上的存在问题,为进一步加强学校卫生管理提供依据。方法按照现有学校卫生监督年报技术规范进行监测,并按照《学校卫生监督综合评价标准》对基本卫生状况进行综合评价。结果对受调查的22所学校的人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明、微小气候、环境噪声、厕所、生活饮用水、食品卫生和传染病管理等11项指标进行综合监测评价,结果均合格;但无论是公办还是民办学校的课桌椅及格率均为0,环境噪声及格率也分别只有27.27%和18.18%;在11个评价项目中,只有公办学校生活饮用水的及格率明显高于民办学校。结论宝安区的公办与民办中小学校卫生指标综合监测评价结果均合格,说明总体卫生质量较好,但在课桌椅分配、噪声控制和饮用水管理等方面仍有待加强,同时建议政府在投入公办教育的同时,也应加大对民办教育的扶持力度,为全体学生创造一个良好与平等的学习与成长的环境。

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临床医学

心理护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

冀玉霞;

2012, 26(6): 430-430,432.

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目的探讨心理护理干预在Ⅱ型糖尿病患者治疗的时候对其生活质量的影响。方法本研究采取双盲对照,对在我科接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者在实施药物治疗、健康教育及饮食干预的同时给予心理护理干预。对实施心理干预的Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果及血糖控制情况进行观察。结果心理护理干预提高了患者疾病治愈率及血糖控制率。结论对糖尿病患者进行心理护理干预可有效的控制糖尿病的发生与发展,对患者的临床治疗起到很好的辅助作用,提高了糖尿病患者的生活质量。

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疾病控制

兰州地区450名教师支气管哮喘患者发病的社会心理因素分析

王海明;

2012, 26(6): 431-432.

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目的研究教师哮喘发作中社会心理因素的作用。方法用《哮喘病社会心理因素调查表》对近3年来体检和门诊中发现患有哮喘病的中小学教师进行调查。结果几乎所有被调查的哮喘患者都存在社会心理因素的作用;其中负性刺激和不良情绪的影响最大,在3个年龄段都超过50%;在男性哮喘发作中,负性刺激(66.9%)和不良个性(57.7%)的影响最大;女性哮喘发作中,负性刺激(84.1%)和不良情绪(90.6%)的影响最大;教师职业的压力在几乎所有患者身上有表现。结论社会心理因素在哮喘中的影响一般是诱发作用;社会心理因素和哮喘之间是相互作用过程,教师的哮喘疾病有明显的职业特点,对哮喘的治疗还应该包括心理治疗。

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疾病控制

2011年南京市居民死因构成特征分析

陈旭鹏;洪忻;王志勇;戚圣香;杨华凤;徐斐;

2012, 26(6): 433-434,436.

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目的分析2011年南京市居民死因构成特征,提供反映居民健康水平的卫生指标和数据。方法数据包括南京市全部13个区县的户籍人口死亡资料。使用根本死因编码进行死因构成和顺位分析。结果南京市户籍居民的首位死因是循环系统疾病,占总死亡数的42.16%。其次是恶性肿瘤和呼吸系统疾病,分别占总死亡数的32.70%和9.73%。慢性非传染性疾病死亡占全死因的比重已经上升到90%以上。结论目前对慢性病患者进行规范化管理,控制和降低慢性病的发生,延缓慢病相关并发症的发生和进展,减少因慢性病引起的早死是改善健康水平和提高期望寿命的最主要措施。

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临床医学

盐酸羟考酮缓释片治疗鼻咽癌黏膜反应

吴阳;王红梅;余红民;唐天友;章龙珍;

2012, 26(6): 435-436.

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目的应用盐酸羟考酮缓释片治疗同步放、化疗中因急性黏膜炎所致口咽疼痛的中晚期鼻咽癌患者,观察其疗效。方法收集初诊处治的中晚期NPC病人56例,治疗组给予羟考酮缓释片治疗,同时对口咽黏膜炎进行常规治疗,对照组则仅给予常规治疗,对病人疼痛程度、治疗疼痛效果、病人生活质量给予评价。结果随着放疗剂量累积、化疗周期数的增加,羟考酮缓释片治疗组与对照组相比较:每周VAS平均分均显著低于对照组;疼痛缓解率显著高于对照组;病人生活质量显著高于对照组。结论盐酸羟考酮缓释片能够有效控制中晚期鼻咽癌同步放、化疗中放射性黏膜炎所致口咽疼痛,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

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疾病控制

某高校新生结核菌素试验结果分析及相应的干预措施

孙晓荣;

2012, 26(6): 437-438.

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目的总结高校新生结核菌素试验结果及相应的干预措施,为高校结核病的预防与控制提供依据。方法对某高校2008—2010年6 622名新生进行结核菌素(PPD)试验,PPD≥20mm或水疱者进行X线摄片检查,对确诊的7名肺结核学生办理休学进行规范治疗,而对无症状强阳性者经胸片排除肺内病灶,进行预防性服药治疗和健康教育,实施动态监测与管理。结果 PPD试验强阳性819人占12.37%,经预防性服药,学生均无新发结核病。结论对高校新生实施入校结核病筛查、预防性服药、健康教育等是控制学校结核病的有效措施。

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疾病控制

1起幼儿园聚集性手足口病疫情流行病学调查

沈燕;

2012, 26(6): 438-438,440.

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目的通过对某幼儿园手足口病聚集性疫情的调查分析,为有效防控手足口病提供参考。方法对上海某幼儿园手足口病聚集性疫情进行现场调查处置,并对结果采用描述流行病学作分析。结果该起疫情历时5天,共出现3例手足口病病例,罹患率为8.33%。其中两例重症手足口病病例实验室检测出EV71型肠道病毒。结论加强农民工子女民办三级幼儿园及看护点的管理;及时处置疫情,全力落实防控措施。

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临床医学

单通道后腹腔镜在泌尿外科的应用

孙士恒;王俊波;楚宁;

2012, 26(6): 439-440.

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目的探讨单通道后腹腔镜在泌尿外科的应用。方法 2009年12月———2010年12月行单通道后腹腔镜泌尿外科手术共15例,其中肾切除5例,单纯肾囊肿去顶减压术8例,多囊肾去顶减压术1例,肾盂切开取石术1例。结果手术均获得成功。手术时间:肾切除75～210 min(平均110 min),单纯肾囊肿去顶减压术20～50 min(平均37 min),多囊肾去顶减压术65 min,肾盂切开取石术85 min。术后住院3～7 d(平均4.4 d),肠功能恢复时间平均28 h。术中无大出血,脏器损伤,空气栓塞等严重并发症,术后随访1～6个月,所有病人症状均消失或好转,原发病无复发。结论单通道后腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,出血少,并发症少等优点,具有良好的应用前景。

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临床医学

频繁眨眼儿童的眼科检查分析

宋晗;张春起;

2012, 26(6): 441-441,443.

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目的了解频繁眨眼儿童的眼部疾病及眼病与频繁眨眼的关系。方法详细询问频繁眨眼儿童病史,进行视力、裂隙灯、直接眼底镜检查,必要时散瞳详查眼底、验光。结果结膜炎在频繁眨眼儿童中最为多见,其他还有屈光不正、角膜炎、倒睫。结论儿童频繁眨眼是一种病因较为复杂的眼科常见病,值得临床小儿眼科医生注意。

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临床医学

舒血宁联合神经生长因子注射液治疗急性脑出血的效果观察

张宇;魏广宽;王娇;

2012, 26(6): 442-443.

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目的观察舒血宁、神经生长因子(GM1)注射液联合应用治疗急性脑出血的疗效。方法 120例急性脑出血患者随机分为:舒血宁组(40例);GM1组(40例);联合治疗组(40例)。用药14 d后观察临床疗效和神经功能评分。结果联合治疗组总有效率高于单独应用舒血宁组和GM1组,治疗后神经功能评分NFDS较治疗前有所改善,联合组治疗后NFDS评分高于单独用药组。结论舒血宁、神经生长因子注射液联合应用对治疗急性脑出血患者神经功能缺损的恢复有较好效果。

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临床医学

15例经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁临床研究

张锐;于书画;

2012, 26(6): 444-444,446.

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目的研究经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和意义。方法将15例女性压力性尿失禁病人进行TVT-O手术治疗,观察症状改善。结果 15例接受手术,随访12～18个月,手术时间20～38 min,平均28 min,出血量均<20 mL,术后24 h拔除导尿管,1例自觉会阴部不适,尿失禁症状明显改善14例,排尿困难1例,药物治疗后排尿正常。结论经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁,疗效肯定,创口小,并发症少,安全可靠。

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临床医学

慢性心力衰竭患者自我管理的护理研究

许佩华;黄招玲;洪建秀;

2012, 26(6): 445-446.

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目的探讨对心衰患者进行自我管理的干预效果。方法 183例心衰患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行自我管理干预,对照组则未采取相应的干预措施。结果观察组患者心衰控制程度明显高于对照组,其心力衰竭的基本知识、服药依从性、体育锻炼、体质量控制、低盐饮食行为明显高于对照组(P<0.05)。结论对心衰患者进行自我管理干预有利于降低心衰的发病率或降低死亡风险,提高患者的健康水平和生活质量。

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临床医学

触诊法与超声法在甲状腺结节检查中的应用研究

王红军;崔继烨;李丽;

2012, 26(6): 447-448.

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目的研究甲状腺结节的发病特点及不同方法在甲状腺结节检查中的作用。方法对657名教职工采用不同方法进行甲状腺检查的结果进行分析,总结甲状腺结节的发病特点,比较不同检查方法在甲状腺检查中的应用价值。结果甲状腺结节触诊法检查阳性率(7%)低于超声法(38%),但是触诊法在判断甲状腺结节的质地、活动度、是否与周围组织粘连等方面却有着超声检查无法替代的优势。与超声法结合更加有利于判断结节性质及制定进一步诊疗方案。结论甲状腺结节是早期发现甲状腺疾病的重要指征,触诊法及超声法是2种主要甲状腺结节检查方法,结合使用有助于提高甲状腺结节诊断的准确性及更好地明确诊疗方向,应该在健康体检中推广使用。

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临床医学

中西医结合治疗带状疱疹48例

傅伟安;许俊峰;

2012, 26(6): 448-448.

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<正>带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病常突然发生,主要表现为成簇性的密集性小水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛。近年来报道有关治疗带状疱疹的药物很多,但均不满意。笔者自2001年以来,采用中西结合的方法治疗带状疱疹48例,取得了满意的效果,现报告如下。

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临床医学

妊娠合并子宫肌瘤78例临床分析

张春丽;张伟;毕宏;

2012, 26(6): 449-450,452.

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目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者(观察组)资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇(对照组)进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期的各种并发症发生情况及处理方法。结果观察组孕期的先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、胎膜早破(PROM)发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而前置胎盘、妊娠期糖尿病(GDM)发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩期的脐带绕颈、低体重儿、早产发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率为71.8%,远高于对照组的51.4%(P<0.05);有27例在剖宫产术同时对子宫肌瘤进行了剔除,除手术时间延长外,未见明显的出血增加。结论对需要剖宫产手术的孕妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。

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临床医学

白色白内障超声乳化吸出术临床观察

王洁;

2012, 26(6): 451-452.

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<正>白色白内障由于晶体呈白色或乳白色混浊,瞳孔区没有眼底红光射,可能隐藏难以乳化的晶体核等特点,一直是白内障超声乳化手术的难题。本文回顾了本院治疗白色白内障50例(53眼)的情况,全部病例均接受白内障超声乳化术合并后房型人工晶体植入术,手术效果良好,现介绍如下。

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健康管理

广州市某高校教职工高血糖和血脂紊乱流行特点分析

童峰;

2012, 26(6): 453-453,456.

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目的了解广州市某高校教职工高血糖、血脂紊乱的流行特点。方法对3 030名教职工的体检资料进行整理和分析。结果高血糖的患病率是18.4%,男女教职工患病率差异无统计学意义,高血糖患病率随着年龄增加上升,差异有统计学意义;血脂紊乱患病率是26.6%,男女教职工患病率差异有统计学意义,青年组与中年组、老年组的差异有统计学意义。结论某高校教职工高血糖、血脂紊乱的患病率随着年龄的增加而升高,对健康受损人群必须进行及早控制和干预。

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临床医学

喉罩通气静脉全麻在小儿腹腔镜隐睾手术中的应用

陈龙水;彭皓琰;杜少芬;

2012, 26(6): 454-456.

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目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿腹腔镜隐睾手术中的应用,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择腹腔镜小儿隐睾手术120例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)60例和气管插管组(TT组)60例,入室前静脉慢推丙泊芬1～3 mg/kg让患儿安静再入室。全麻诱导维持采用静脉TCI泵分别泵注维持靶控血浆浓度:瑞芬太尼3.5μg/kg/min和丙泊芬(静安)3.5μg/kg/min,并单次静脉注射顺苯阿曲库铵0.1 mg/kg,每45 min可以追加一次。诱导后插入喉罩或气管导管。观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前后的收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果 LMA组在置入前后的HR、BP差异无统计学意义(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP差异有统计学意义(P<0.05);2组的气道压力、SPO2、PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);2组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论喉罩通气用于小儿腹腔镜隐睾手术对循环无明显影响,置入简便,通气满意,对气道损伤小,不良反应少,苏醒较快,安全可靠。在小儿麻醉中值得推广。

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临床医学

肾素瘤1例报告

梁凯;卢德祥;楚宁;

2012, 26(6): 457-458.

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目的提高肾素瘤的诊断和治疗水平。方法回顾分析收治1例肾素瘤患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果患者表现有高血压、高肾素、高醛固酮血症和低血钾,行保留肾单位的肾肿瘤切除术,术后病理示:肾素瘤。患者术后血压、血浆肾素、醛固酮和血钾等恢复正常,随访1年未见肿瘤复发及高血压再发。结论肾素瘤为罕见的良性肾脏肿瘤,肿瘤根治性切除效果满意,预后良好。

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健康管理

山西师范大学中老年教职工高血压发病状况及相关因素分析

景丽霞;

2012, 26(6): 459-459.

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<正>高血压是心脑血管疾病的高危因素,而心脑血管疾病是危害人类健康的第一号杀手。为了及时了解学校教职工的身体状况,学校每年组织对全校40岁以上的教职工免费进行一次比较全面的体格检查。现将2011年4—5月份进行的高血压病体检结果分析如下。

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健康管理

某高校40岁以上教职工体检结果分析

夏春燕;陆艾玲;

2012, 26(6): 460-462.

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目的了解高校教职工的身体健康状况,提高教职工预防保健水平。方法对2010年643名40岁以上教职工体检资料进行统计分析。结果异常总检出率前5位疾病依次为高脂血症、脂肪肝、高血压、肝功能谷丙转氨酶异常。结论高校40岁以上教职工的健康状况不容乐观,代谢性疾病是威胁教职工健康的主要疾病,而且出现患者年轻化的趋势。工作压力大、作息时间无规律、饮食结构不合理等在客观上影响了教职工的健康。提出加强健康教育,引导教职工健康意识、改变不良生活与行为方式,开展定期体检等预防疾病措施。

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临床医学

经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的护理

赵红;赵岩;

2012, 26(6): 462-463.

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目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法总结632例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。结果 632例全部成功击碎结石,成功率100%。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有疗效显著、损伤小、安全和恢复快的优点,需要加强患者的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况。

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临床医学

老年肺炎的护理

黄吟;廖秀英;

2012, 26(6): 463-464.

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<正>随着社会老龄化,肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示,16%以上的老年人直接死于肺炎,它是心血管病恶性肿瘤之后,引起老年人死亡的第3位元凶,并且有随年龄增大而增高的趋势。老年肺炎一年四季均可发病,但以冬季更多。老年患者由于免疫功能低下,并发症多,临床症状不典型,老年患者呼吸道致病菌耐药严重,因此死亡率较高,临

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健康管理

民航飞行人员白衣高血压调查

高建伟;

2012, 26(6): 465-466.

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<正>在飞行学院洛阳分院历次的飞行人员的体检中,白衣高血压人数呈上升趋势。据统计,社会人群白衣高血压发病率为30%。为了解飞行人员的白衣高血压情况、普及高血压知识、预防和延迟高血压的发生,现对我院飞行人员近4年大体检中白衣高血压人群进行观察、干预,报告如下。

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临床医学

4手操作在根管治疗中的护理配合

王铃楣;

2012, 26(6): 466-466.

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<正>4手操作是指在口腔疾病治疗过程中,医生和护士始终采取坐位,医护双手同时进行操作、相互协调配合,进行准确平稳、迅速地传递器械、材料和其他用品,共同完成治疗。4手操作技术的应用,不仅大大提高了工作效率和医疗质量,而且还节省了医生和护士的劳动力。

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健康管理

大学生痛经的病因与防护

郑秀丽;

2012, 26(6): 467-467.

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<正>痛经是指月经期或月经期前后出现的周期性下腹痛,原发性痛经是指生殖器官无明显病变的痛经,多发生在初潮后1～2年内。虽然原发性痛经主要影响年轻女性,但可持续到40多岁,其发病率约43%～90%。据调查,在读本科大学女生中原发性痛经总体现患率为73.71%,是影响大学生学习生活,甚至危害身体健康的常见疾病之一。

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健康管理

肥胖大学生中医体质分型与脂联素水平相关性研究

候立君;朱慧楠;张怡玲;

2012, 26(6): 468-468,470.

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<正>体质是人在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,近年来的人群中医体质调查多认为肥胖者痰湿体质较多。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,学生肥胖的患病率呈增加趋势,2009年上海市大学生体质健康标准抽样

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经验交流

高职院校学生心理问题表现与矫治方法

都城;

2012, 26(6): 469-470.

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<正>作为我国高等教育的重要组成部分,高等职业教育的根本任务是培养和造就适应生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、体、美全面发展的高等技术应用型人才。随着我国社会经济的强劲发展,近年来,高等职业教育呈现出前所未有的发展势头,办学规模不断扩大。据教育部公布的数据,2011年全国普通本科院校生为820所,高职院校有1 228所,高职院校的招生数、在校学生数均已超过了本科院校。随着学校

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健康管理

自我效能干预对脂肪肝患者的防治效果评价

孔佳佳;黄艳秋;

2012, 26(6): 471-471,473.

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目的了解广西艺术学院教职工脂肪肝患者自我效能干预的效果。方法收集该院教职工2010年体检结果,对脂肪肝患者进行自我效能干预1年,然后对2010年患脂肪肝的教职工进行复检。结果 2010年该院652名参加体检教职工中,脂肪肝患病人数为127例,占19.5%,自我效能干预后2011年复检127例下降为91例占12%,其中30～39岁,40～49岁年龄段脂肪肝患病率下降明显差异。结论自我效能干预有利于控制脂肪肝并降低脂肪肝现患病率。

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卫生管理

高校医疗机构医疗废弃物管理实践与思考

徐盛浩;

2012, 26(6): 472-473.

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<正>医疗废弃物管理是院内感染管理的一项重要内容,按照当地环境保护和卫生行政管理部门的要求,对医疗废弃物收集、运送、贮存、处置(回收)等环节依法规范管理,防止医疗废弃物丢失、泄漏、外流或扎伤人体等不良事件的发生,确保医疗废弃物管理安全有序,达到标准要求,促进院内感染管理工作,为师生提供良好的就医环境,保障师生身体健康作贡献。结合浙江大学校医院医疗废弃物管理工作,浅谈高校医疗机构医疗废弃物管理。

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健康管理

某大学军训期间常见疾病的护理干预措施

范春梅;

2012, 26(6): 474-474,476.

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目的过对大一新生军训期间常见病的护理,探讨军训期间常见病的护理措施。方法对军训期间782人次患病的学生,给予恰当的心理疏导及积极有效的常规、对症护理。结果医护人员对患病的学生,实施有针对性的护理干预,对病人的康复有积极的作用。结论军训期间,对学生应加强卫生宣教,做好常见病的预防保健工作,减少常见病的发生;对患病的学生,应积极采取相应的护理干预措施,包括心理护理、常规护理及对症护理,使其尽早康复。

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经验交流

优质护理服务在ICU的实施

颜溶溶;黄萍珍;

2012, 26(6): 475-476.

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目的切实加强基础护理,改进护理服务,提高护理质量,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。方法制定优质护理服务实施的方法和考核标准,运用软件SPSS 10.0,采用t检验对26名护士的各项护理指标及患者对护士的满意度进行分析。结果 2010年ICU A区各项护理指标考评总分为(96.43±2.19)分,患者满意度总评分为(98.56±0.87)分,与2009年相比差异有统计学意义(P<0.01)。2010年ICU A区各项护理指标考评总分高于ICU B区,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理服务提高了护士的整体素质,提高了护理服务质量,从而使患者满意、社会满意。

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经验交流

门诊换药过程中发生晕厥的循证护理实践

闫萍;

2012, 26(6): 477-478.

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<正>循证护理(evidence based nursing,EBN)是循证医学在护理学领域的重要应用,是一种提高护理实践科学性和有效性的方法。它是将科研结论与临床护理实践、患者的需求有机结合的产物,对临床护理实践具有十分重要的指导意义。目前,循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐渐应用于护理实践中。换药过程中经常会遇到一些病人出现头昏、眼花、面色苍白、无力、恶心、呕吐、出冷汗、脉率加快为其先兆,继而血

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经验交流

血液透析中高血压发生的原因及护理应对措施

陈银杏;

2012, 26(6): 478-478.

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<正>高血压是持续性血液透析的常见并发症之一,而肾功能不全、尿毒症患者85%～95%有不同程度的高血压,血液透析患者死亡病例中有50%死于心血管并发症,而高血压则是其重要危险因素之一。2010年6月至2010年12月本院血液透析室血液透析病人共36例,其中男26例,女10例;平均年龄49.5(25～74)岁;肾小球肾炎25例,糖尿病肾病10例,痛风肾病1例。使用德国产费森尤斯400 B,日本产一次性尼普洛透析器,每周

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综述和讲座

通过健康体检进行有效健康管理

朱徐慧;

2012, 26(6): 479-481.

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<正>健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素通过检查检测发现健康问题、通过评价认识健康问题、通过干预解决健康问题的循环不断运行。现在主要通过健康体检发现认识健康问题,通过健康教育来干预解决健康问题。如今随着社会经济和科学技术的发展,人民生活水平的日益提高,竞争激烈的工作生活压力,导致现代人的工作任务繁重,精神紧张,心理压力大,有相当大

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经验交流

痰尿标本采集收集盒的制作与应用

张蕊;

2012, 26(6): 481-481.

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<正>在临床工作中,很多时候需要为患者采取尿标本或者痰标本以尽快为临床提供确诊依据,避免延误治疗从而加重病情为患者带来痛苦。当患者标本采集完成后,常需要护理工作人员立即运送以确保标本化验的准确性,通常1名护理工作人员只能运送1名患者的标本,为了提高工作效率,自行研制了痰、尿标本采集收集盒,现介绍如下。

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