中国校医

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《中国校医》稿约

2010, 24(5): 318-318.

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疾病控制

西北农林科技大学社区诊断报告

张正理;屈宁宁;

2010, 24(5): 321-323.

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目的找出本社区人群健康的主要影响因素,确定目标干预人群。方法采用流行病学和社会学方法对现有的资料及人文环境等进行分析。结果西北农林科技大学社区35岁以上人群中有42.5%患慢性非传染性疾病,高血压、高脂血症、胆结石、冠心病、糖尿病患病率分别为21.7%、13.9%、7.1%、2.1%、3.1%;吸烟、酗酒、膳食结构不合理、体育锻炼缺乏、不规范用药是本社区居民健康的主要危害因素。此外,教师及大学生的心理问题值得关注。结论应在高校社区积极开展多种形式的健康教育活动,增强居民的健康意识,倡导科学的生活方式;实施慢性病干预工作。

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疾病控制

2009年安徽某高校1起风疹流行的调查

段萍;

2010, 24(5): 323-323,327.

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疾病控制

兰州市中小学生常见病流行状况及形体发育分析

魏学玲;张本忠;金俊成;马丽莉;

2010, 24(5): 324-327.

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目的了解兰州市中小学生的形体发育状况和常见病患病情况,为开展学校卫生保健,促进少年儿童健康提供科学依据。方法以2006年兰州市40所小学、10所中学7～15岁共27567名在校学生为对象,采用身高、体质量、视力、常见病患病情况等为观察指标,开展学生健康状况监测,对监测数据进行分析和评价。结果视力低下随年龄增长而上升,女生检出率明显高于男生;男生、女生沙眼患病率随着年龄增大逐渐降低,各年龄段沙眼患病率男生患病率均高于女生;龋齿也随年龄增大龋患率逐渐降低,但性别差异无统计学意义,7～9岁是龋齿的高发年龄段;中小学生身高和体质量发育在上等和下等级别的分布明显偏低。结论视力低下、沙眼和龋齿仍然是影响兰州市中小学生身体健康的常见病;兰州市中小学生体格发育总体尚好,但问题也很突出,应针对常见病和体格发育的问题加强学校卫生工作。

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疾病控制

高校教学科研工作者长期体育锻炼人群骨密度变化分析

严军虎;胡柏平;黄利军;

2010, 24(5): 328-330.

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目的探讨体育锻炼对高校教学科研工作者骨密度(BMD)的影响。方法采用美国X线指骨BMD检测仪对高校教学科研工作者2356人非常用手的食指、中指、无名指的中排指骨BMD进行X线曝光测值。结果无论男性、女性各年龄段BMD正常(normal)人数锻炼组高于未锻炼组。骨量减少(osteopenia)、骨质疏松(osteoporosis)人数未锻炼组高于锻炼组;抽样分析显示无论男女,各年龄组BMD值锻炼组均高于未锻炼组;BMD峰值出现年龄,锻炼组比未锻炼组均推迟(除男20岁年龄组)。结论高校教学科研工作者长期坚持合理的体育锻炼可以使BMD值增加,BMD峰值出现推迟,尤其对孕龄期、哺乳期和绝经期女性BMD影响显著;各年龄段BMD均与合理的体育锻炼呈正相关。

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临床医学

中职在校女生便秘104例综合治疗的体会

王雅然;

2010, 24(5): 330-330,332.

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疾病控制

沂水县外来儿童乙型肝炎疫苗接种率调查分析

陈兰军;

2010, 24(5): 331-332.

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目的了解沂水县外来人口流动儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种现状及其影响因素。方法2006年对城区及4个乡镇外来人口聚集地采用整群分层抽样方法,调查227名适龄儿童乙肝疫苗接种情况。结果外来流动儿童乙肝疫苗全程接种率93.83%,首针乙肝疫苗及时接种率87.22%,乙肝疫苗全程及时接种率85.90%。结论外来人口流动儿童乙肝疫苗全程及时接种率不理想,原因是预防接种人员不能及时掌握外来人口流动儿童在家出生情况并为其接种乙肝疫苗。因此,提倡住院分娩由经过培训的接生人员接种首针乙肝疫苗,以提高首针及时接种率和全程合格接种率,会收到良好的效果。

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疾病控制

1421名教师体检尿液常规检测结果分析

王业芳;

2010, 24(5): 333-334.

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目的了解北京市朝阳区中小学教师尿常规异常结果检出情况。方法对1421名中小学教师的尿液标本进行干化学分析和显微镜镜检。结果1421份标本中尿常规异常总检出率为54.61%,其中潜血检出率为32.09%,白细胞检出率为11.68%,蛋白质检出率为7.25%,葡萄糖检出率为1.90%,亚硝酸盐检出率为0.99%,管型检出率为0.70%。各年龄组尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增高而增高。结论北京市朝阳区中小学老师泌尿系统患病情况不容忽视,应定期进行尿常规检查,以早期发现泌尿系统疾病并得到及时有效的治疗。

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精神卫生

辽宁省中小学生主观幸福感的常模及其影响因素研究

孙婷婷;张涵;郭淑英;

2010, 24(5): 335-337.

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目的制定辽宁地区中小学生的主观幸福感常模并探究其影响因素,为心理健康教育提供理论依据。方法整群抽样从辽宁省抽取5504名中小学生施测主观幸福感量表。结果小学生的主观幸福感显著高于中学生;家庭经济状况好、父母共同生活、家庭和睦的中小学生主观幸福感更高,父母婚姻状况与家庭和睦程度存在交互作用;沈阳地区学生及经常参加心理健康课的学生主观幸福感显著高于其他学生,且这两维度有交互作用;家庭和睦程度、年级、家庭经济状况、参加心理健康教育、地区四因素进入主观幸福感的回归方程。结论中小学生主观幸福感在年级、家庭、地区及参加心理健康教育等方面存在差异,家庭和睦程度、年级、家庭经济状况、参加心理健康教育、地区对中小学生主观幸福感有预测作用。

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精神卫生

416名中小学生心理健康与其人格和父母人格及养育方式的关系

韩煊;吴汉荣;

2010, 24(5): 338-340,344.

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目的探讨中小学生心理健康与学生人格、父母人格及养育方式的关系。方法用学生心理健康诊断测验手册(MHT)筛查学生心理问题,应用艾森克人格问卷(EPQ)及父母教养方式评价量表(EMBU)对416名学生及其家长进行问卷调查和评估,根据筛查结果进行对比研究。结果正常组与问题组学生人格分布的差异有统计学意义(P<0.05)。2组学生家长的人格分布差异无统计学意义(P>0.05)。2组学生的父亲在情感温暖、理解,惩罚、严厉,过分干涉,拒绝、否认,过度保护因子得分上的差异有统计学意义(P<0.05)。2组学生的母亲在情感温暖、理解,惩罚、严厉,过分干涉,偏爱被试因子得分上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对存在不同心理问题的学生需要进行针对性干预。

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精神卫生

网络心理咨询效果影响因素的实证研究

陈晓铖;

2010, 24(5): 341-344.

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目的通过实证探讨影响网络心理咨询效果的因素。方法以SCL-90症状自评量表和自编态度调查问卷为工具,研究网络咨询的干预效果及影响因素。结果网络咨询对人际关系、学习、恋爱问题的咨询效果相对明显;在中等介入和深度介入上的咨询效果比浅度介入明显;被试对网络咨询的效果、伦理问题以及与传统咨询比较的倾向均持相对消极的态度。结论从本次研究结果来看,网络咨询更适合适应性问题;线上与线下咨询的结合是目前网络咨询的有效方式;咨询内容、介入程度和被试对网络咨询的态度均是影响网络咨询效果的因素。

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精神卫生

1例中学生双相情感障碍抑郁期的心理干预

何苗苗;王晓萍;

2010, 24(5): 345-347,350.

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精神卫生

223名小学生社交焦虑与创造力倾向的相关性研究

苏莹;

2010, 24(5): 348-350.

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目的探讨小学生社交焦虑与创造力倾向的关系。方法本研究采用儿童社交焦虑量表和威廉斯创造力倾向量表,对223名小学生进行社交焦虑与创造力倾向的相关研究。结果小学男生和女生在害怕否定评价和社交回避与苦恼因子上的差异有统计学意义,且女生在这2个因子上的表现均高于常模得分;男生与女生在创造力倾向的表现上只有在冒险性上差异有统计学意义,在好奇心、想象力和挑战性方面差异无统计学意义;害怕否定评价和社交回避及苦恼因子与冒险性、好奇心、想象力及挑战性呈显著负相关。结论应加强对社交焦虑儿童的关注和研究。

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精神卫生

青少年性别角色与应对方式的关系模型及检验

朱国康;崔立中;范金刚;

2010, 24(5): 351-353.

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目的以应对方式为指标,验证3种性别角色模型在我国青少年群体中的适用性。方法以贝姆性别角色量表和简易应对方式问卷为工具,对324名中学生进行测试,研究性别角色与应对方式之间的关系。结果男性化特质、女性化特质主效应及2者的交互作用有统计学意义,其他效应都无统计学意义。结论双性化乘法模型更适合解释我国青少年的性别角色与应对方式之间的关系。

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精神卫生

教师期望对学生成就动机和词语远距离联想能力的影响

范金刚;丁芳芳;朱国康;崔立中;

2010, 24(5): 354-355,357.

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目的验证学生感知教师期望对学生的成就动机和词语远距离联想能力的影响。方法采用整群随机抽样的方法,抽取芜湖市和无为县669名中小学生为被试,使用学生感知教师期望问卷、词语远距离联想问卷和学生成就动机量表进行调查。结果不现感知教师期望的学生成就动机得分差异有统计学意义,不同成就动机的学生词语远距离联想能力差异有统计学意义。结论教师期望通过影响学生成就动机而改变学生的词语远距离联想能力;学生词语远距离联想能力的变化,对教师期望水平及其自身的成就动机也有影响。

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临床医学

布洛芬治疗女大学生原发性痛经的疗效观察

吴国英;陈步红;

2010, 24(5): 356-357.

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目的观察布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经的临床疗效。方法回顾性分析60名女大学生服用布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经临床资料。结果布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经总有效率为93.33%,无效率为6.67%,消化道不良反应8例,无其他不良反应。结论布洛芬缓释胶囊治疗女大学生原发性痛经安全、有效,不良反应小。

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精神卫生

某校高三年级学生考试焦虑与个性特征的关系

王莹;

2010, 24(5): 358-358,360.

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目的探讨高三年级学生考试焦虑与个性特征的关系,为预防高三学生考试焦虑提供依据。方法应用考试焦虑量表(TAS)和艾森克个性问卷(EPQ)对中原油田某中学864名高三学生进行调查,分析考试焦虑与个性特征的关系。结果考试焦虑的检出虑为70.3%。内向、情绪不稳定和精神质倾向明显的学生考试焦虑率显著高于外向、情绪稳定和精神质倾向不明显者(P<0.01);有无考试焦虑在精神质、内外向、情绪稳定性上差异有统计学意义(P<0.01),且TAS总分与精神质、情绪稳定性呈显著正相关,与内外向呈显著负相关(P<0.01)。结论高三学生的考试焦虑与个性特征密切有关,内向、情绪不稳定、精神质倾向明显的学生考试焦虑检出高。

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临床医学

利尿药致高血压合并糖尿病患者血糖升高10例临床分析

周玉梁;

2010, 24(5): 359-360.

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临床医学

吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的临床分析

黄雪飞;陈容;邱梅兰;

2010, 24(5): 361-361,363.

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目的观察吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的疗效。方法选择Ⅲ期压疮病人72例,随机分为观察组(37例)和对照级(35例),观察组用吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏外涂创面;对照组不吹氧,不用TDP照射,其他步骤同观察组,观察2组创面3d显效及压疮愈合时间。结果观察组和对照组3d显效率为78.4%和52.63%(P=0.000);平均愈合时间为12.89d和20.21d(P=0.045),差异有统计学意义。结论吹氧加TDP照射联合使用湿润烧伤膏是治疗Ⅲ期压疮病人的有效方法。

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临床医学

音乐疗法在冠状动脉造影术中的应用研究

蔡立慧;方毅贞;魏少君;李庐;方军梅;

2010, 24(5): 362-363.

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目的探讨音乐疗法在冠状动脉造影术中对患者的影响。方法将120例择期冠状动脉造影患者按照完全随机法分为心理护理组(对照组)和心理护理加音乐疗法组(实验组)。观察2组患者术中心率、血压的变化,术前、手术结束Zung焦虑评分以及术中发生不适的例数。结果实验组术中心率、血压明显低于对照组(P<0.05),2组术前Zung焦虑评分差异无统计学意义,而手术结束时差异有统计学意义(P<0.05);手术时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中疼痛不适9例,占15%;对照组术中疼痛不适25例,占41%。结论音乐疗法可消除患者术中的焦虑,减轻疼痛不适,减少术中并发症的发生。

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临床医学

学龄期儿童偏头痛影响因素的临床研究

尹力扬;王红兵;

2010, 24(5): 364-365,368.

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目的探讨学龄期儿童偏头痛的影响因素,为采取预防措施提供依据。方法36例儿童偏头痛病例均详细询问病史和进行一系列理化检查,排除了上呼吸道感、中枢神经系统等器质性疾病引起的头痛,并排除了眼、耳鼻喉科疾病。收集了全部偏头痛儿童的病史、生活饮食习惯、心理因素、家庭环境因素等,并进行非条件logistic多元回归分析。结果按α=0.05水平入选logistic回归模型的因素有过度疲劳、睡眠不足、心理因素、使用电脑或看电视过久、头痛家族史、环境因素,均有统计学意义。结论针对影响儿童偏头痛的主要因素,临床采取心理治疗、养成良好的学习生活习惯等措施,有助于缓解儿童偏头痛的症状。

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临床医学

首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化剂的比较研究

王继辉;韩自力;陶炯;吕殊阳;张晋碚;吴庭娟;

2010, 24(5): 366-368.

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目的比较首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化剂的差异。方法对30例首发双相情感障碍患者、49例复发患者、42例正常对照者进行血浆非酶类抗氧化剂(清蛋白、尿酸、总胆红素)的检测。结果首发和复发双相情感障碍患者血浆非酶类抗氧化剂的差异无统计学意义;首发双相情感障碍组胆红素比对照组低,复发双相情感障碍组清蛋白、胆红素比对照级低,差异有统计学意义。复发双相情感障碍患者血浆中3种非酶类抗氧化剂和病程及情感障碍发作次数没有相关性。结论首发和复发双相情感障碍患者均存在抗氧化系统的失调并进一步导致氧化应激,这种氧化应激可能在双相情感障碍的发病初期就存在,和药物治疗、病程及情感障碍发作次数无关。

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临床医学

抑郁症症状与性激素和甲状腺激素的相关性研究

唐秀梅;王相兰;程敏峰;

2010, 24(5): 369-371.

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目的探讨抑郁症症状与性激素、甲状腺激素的相关性,为抑郁症治疗提供理论依据。方法对44例首发女性抑郁症患者进行量表评定与激素检验。结果(1)孕激素与躯体化、偏执、其他因子呈正相关,与抑郁、敌对、精神病性因子呈负相关;(2)总甲状腺三碘原氨酸与抑郁因子呈负相关,与焦虑因子呈正相关;促甲状腺素与强迫、精神病性因子呈正相关,与恐惧因子呈负相关,与汉密尔顿抑郁量表总分呈负相关。结论首发女性抑郁症患者的临床症状与其性激素、甲状腺激素水平有相关性。

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临床医学

膀胱镜检微小膀胱肿瘤10例报告

王东盛;

2010, 24(5): 372-372,374.

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临床医学

电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的应用

彭学宏;赵小建;郑邦希;

2010, 24(5): 373-374.

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目的探讨电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的价值。方法2007—2009年应用电视胸腔镜治疗胸腔积液20例。结果全组诊疗效果良好,无严重并发症。结论电视胸腔镜是脓胸、恶性胸腔积液、包裹性胸腔积液安全、有效的治疗方法,能大大提高不明原因胸腔积液病因诊断率。

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临床医学

中老年食管胃吻合口瘘诊治体会

傅德强;

2010, 24(5): 375-375,380.

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目的探讨食管癌切除术后吻合口瘘发生的原因及防治方法。方法结合国内外文献,对我院23例食管癌切除术后吻口瘘的病例进行回顾性分析。结果保守治疗死亡1例,死亡总数1例,总死亡率4.3%。结论手术切口的选择,保证吻合口的血液供应,仔细吻合,营养支持,重视围手术期的处理是预防吻合口瘘的有效措施。早期吻合口瘘,如无明显的手术禁忌证,则选择采用二次手术治疗。中晚期吻合口瘘患者,保守治疗为首选。

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营养卫生

上海某大学学生饮食习惯与膳食营养状况调查

陶宁萍;吴炯华;蔡韬;王慧超;

2010, 24(5): 376-380.

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目的了解海大学生饮食习惯和营养状况,并针对出现的问题提出改进措施。方法采用24h膳食记录及称重法连续7d调查海大178名大学生的膳食消费结构。结果学生健康状况良好,总体体质量正常,控制饮食人数所占比例不多,有夜宵习惯的人数不多。男生能量摄入占参考摄入量(DRIs)的119.13%,超过DRIs的要求;女生能量摄入量为DRIs的87.83%,基本满足需要。蛋白质摄入量男生平均为89.2g,达DRIs的118.91%;女生平均63.4g,达DRIs的97.48%。但是,维生素A、C及多种矿物质摄入量明显偏低,说明膳食结构并不合理,存在偏食现象,膳食营养素摄入不均衡。三餐供能分配不合理,应加强早餐花色品种的供应。三餐定时的人数有待提高,偶尔和经常不吃早餐的人数应当减少。水果、蔬菜、奶类等严重缺乏,导致许多重要的维生素和矿物质摄入量偏低。结论必须加强膳食指导,调整膳食结构,以提高矿物质和维生素等摄入量。

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视力保护

2004—2008年沈阳市苏家屯区中小学生视力监测结果分析

刘葆春;

2010, 24(5): 381-381,383.

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临床医学

消痔灵注射联合中药坐浴治疗嵌顿性内痔临床观察

李杏梅;

2010, 24(5): 382-383.

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目的探讨消痔灵联合中药坐浴治疗嵌顿性内痔临床疗效。方法纳入观察病人196例,随机分为2组,试验组(A组)102例采取消痔灵内痔注射、中药坐浴。对照组(B组)94例仅中药坐浴(抗炎、对症药以及中药方剂2组相同)。结果A组痊愈率、内痔脱出、疗程等方面均优于B组。结论消痔灵联合中药坐治治疗嵌顿性内痔,在紧急解除嵌顿及抗复发、消炎消肿、内痔蒌缩等方面效果迅速、经济安全。

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健康教育

济宁市任城区幼儿卫生习惯调查

国庆师;杨中华;

2010, 24(5): 384-384,386.

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营养卫生

沈阳市幼儿园儿童尿碘水平调查

李继;文红;

2010, 24(5): 385-386.

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目的了解沈阳市幼儿园儿童尿碘水平。方法采取整群分层随机抽样的方法,分别抽取我市12所幼儿园中2517名儿童,留取检测对象晨尿进行尿碘检测,同时测查12所幼儿园食用盐碘及膳食中碘的摄入量。结果沈阳市幼儿园儿童尿碘中位数为182.37μg/L,没有<20μg/L以下的样本,<50μg/L有108份(4.29%),<100μg/L有463份(18.39%),100～300μg/L有1946份(77.31%);12所幼儿园儿童食堂精制碘盐食用率达100%,食盐碘含量中位数30mg/kg;幼儿园儿童膳食中人均碘摄入量133.8μg/d。结论沈阳市幼儿园儿童尿碘指标达到了国家碘缺乏病消除标准,该年龄群体儿童碘营养状况良好。

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健康教育

某校大学生乙型病毒性肝炎防治知识调查

邱晓蔚;鞠晓娟;李彦霞;

2010, 24(5): 387-387,389.

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目的通过健康课了解大学生乙型病毒性肝炎防治知识掌握情况,使乙型病毒性肝炎防治知识普及宣传更广泛、更有实效。方法采用随机分层抽样方法,统一问卷、统一课件授课、采用随堂发卷收卷方式,对问卷结果进行统计分析。结果课前接种乙肝疫苗预防、不经过消化道传播、乙肝病毒是引发乙肝病原体知晓率较高分别是65.5%、51.8%、46.0%。课后:所有讲解问题知晓率都有明显的提高。结论通过健康课讲解乙型病毒性肝炎防治知识绩效明显,健康课是普及此方面知识很好方式。

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健康教育

青海高职护理专业学生艾滋病知识态度行为调查

祁宝奎;

2010, 24(5): 388-389.

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目的了解青海高职护理学生艾滋病知识、态度、行为现状,为更好地开展高职护理学生健康教育工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法,对青海卫生职业技术学院2009级10个班级400名护理专业学生的艾滋病防治知识、态度、行为进行问卷调查。结果被调查高职护理学生艾滋病知识总知晓率为68.49%,城市学生高于农村学生,学生获得艾滋病防治知识的途径从高到低依次是网络、朋友、电视、书报、学校教育等,44.89%的学生不愿意与艾滋病感染者有日常来往。结论青海高职护理学生对艾滋病基本知识掌握不够全面,部分学生不能正确对待艾滋病病人或感染者,存在一定的恐惧心理和歧视倾向,应对学生进行各种形式的艾滋病知识宣传教育。

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健康教育

湖南某高校学生艾滋病知识及态度调查

全小青;

2010, 24(5): 390-391,393.

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目的了解高校学生艾滋病知识水平及防制艾滋病态度,为更有效预防与控制艾滋病提供依据。方法采取定量与定性2种研究方法。调查了南华大学1528名本科生,并对10名学生进行进行访谈。结果高校学生获取艾滋病知识的渠道呈现多元化的特点,98.2%的学生知道艾滋病,但只有38.2%的学生知道艾滋病的中文全称,大部分学生都知道艾滋病的3种主要传播途径,但56.1%的大学生认为共同进餐可以传播艾滋病,而错误的认为蚊虫叮咬可以传播艾滋病的学生为65%,大学生在防"艾"方面表现积极,但50%的大学生不愿意与感染的朋友继续交往。结论大学生对艾滋病知识的知晓程度有待加强,各方需进一步在大学生中开展艾滋病防治宣传工作。

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健康管理

曲靖市区幼儿园儿童健康状况监测分析

黄晓燕;徐石玉;赵楚燕;付竹梅;

2010, 24(5): 392-393.

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目的了解曲靖市区幼儿园儿童生长发育和营养状况的变化趋势,以采取相应干预措施,促进儿童健康成长。方法采用纵向比较的方法对曲靖市区3所幼儿园2005—2009年儿童年度的生长指标进行回顾性的分析。结果曲靖市区3所幼儿园儿童的身高、体质量超均率逐年上升;营养不良、贫血患病率连续5年持续下降,肥胖率呈上升趋势。结论加强集体儿童系统管理,普及平衡膳食知识,改善营养不良和营养过剩同时存在的现况,进一步提高儿童健康水平。

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健康管理

某中专女生月经失调及经期保健状况调查

王雅然;

2010, 24(5): 394-394.

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经验交流

沈阳市和平区学校食物中毒的预防对策

于海涛;刘汉伟;

2010, 24(5): 395-395,397.

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经验交流

教师颈椎病的防治

张冰乾;

2010, 24(5): 396-397.

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经验交流

几种特殊类型心肌梗死的诊断

董桂玉;

2010, 24(5): 398-398,400.

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经验交流

加强医院感染管理控制交叉感染

杨翠芹;

2010, 24(5): 399-400.

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中小幼校医保健教师园地

某小学学生肥胖的影响因素分析

郭淑君;薛庆光;

2010, 24(5): 401-401.

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