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    视力保护
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    吴雅婷,陈辉
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    目的 对厦门市某中学初中学生视力不良检出情况进行分析,为制订防控措施及效果评价提供依据。方法 采用整群抽样的方法,使用“厦门i教育综合服务平台——学生视力与体质监测管理”中的数据,分析2019 —2023年在校学生体检视力不良情况。结果 2019 —2023年学生视力不良检出率分别为80.21%、77.53%、80.25%、 78.37%和 77.79%,无线性趋势(χ2趋势=8.97,P>0.05),其中女生视力不良检出率呈下降趋势(χ2趋势=4.53,P=0.033)。除2020年,其余年份视力不良检出率随年级增加呈上升趋势(P<0.01);各年级学生视力不良检出率随年份变化均无线性趋势(P均>0.05)。追踪2019、2020、2021级学生3年视力不良检出率,均随年级增加呈上升趋势(P均<0.01)。结论 2019 —2023年厦门市某中学初中学生视力不良检出率未见线性趋势,5年视力不良检出率均高于全国平均水平,家庭、学校、医疗卫生机构、政府相关部门和其他社会各界力量应主动参与建设视觉友好环境。 
  • 健康教育与管理
  • 健康教育与管理
    蔡雨涵, 魏慧芳, 王子凡, 张湉溪, 张苗苗
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    目的 调查大学生男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓率情况,为今后有针对性地开展该人群预防艾滋病宣传模式及制订科学有效的干预措施提供依据。方法 采取滚雪球和同伴推荐方式,2023年6 —12月通过问卷调查165名大学生MSM,对艾滋病相关知识知晓现状和高危性行为情况,比较不同特征大学生MSM的艾滋病知识知晓水平和高危性行为差异。结果 大学生MSM总体艾滋病知识知晓率偏低,仅为81.14%,对自身HIV易感性认知不足,且存在知行分离。随年级升高以及性经历增加,大学生MSM的艾滋病知识在一定程度上有所增加。对比大学生MSM安全套知识知晓及实际使用,该人群知行分离比例较高,其中最近1年未发生过同性肛交性行为者与发生过此类行为者知行分离比例(100%vs.58.42%)相比较差异有统计学意义(χ2=19.449,P<0.001);最近1年曾被诊断患过性病者与未患过性病者知行分离比例(94.59%vs.59.38%)差异有统计学意义(χ2=15.535,P<0.001)。结论 大学生MSM对自身HIV易感性认知不足,存在知行分离,提示高校应加大对该人群的防艾宣传力度,强化安全性行为意识,帮助学生更好地将正确的性知识转化为安全的性行为,遏制艾滋病在该人群中的传播。
  • 健康教育与管理
    丁林行, 梁玥, 范纪元, 彭通, 胡逸伦, 梁虹
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    目的 了解齐齐哈尔市大学生体力活动(PA)、视屏时间与睡眠质量现状,探究体力活动、视屏时间与睡眠质量之间的关系,为改善大学生睡眠质量提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,于2023年10月对齐齐哈尔市820名大学生进行体力活动、视屏时间与睡眠质量现状的问卷调查。采用t检验、方差分析、秩和检验、卡方检验、二元logistic回归等方法对数据进行统计分析。结果 820名大学生视屏时间平均为(7.95±2.78)h/d,其中663名大学生视屏时间超过6 h/d,占80.85%。大学生总PA的M(P25~P75)为4 365(2 602~6 636)MET-min/w,547人处于高PA组,占66.7%;273人处于中-低PA组,占33.3%。PSQI均分为(7.81±2.87)分,434名大学生存在睡眠障碍,占52.93%。静坐时间[OR=1.108(1.050~1.168)]、PA等级[OR=1.606(1.188~2.170)]、专业[OR=1.489(1.119~1.981)]是大学生睡眠障碍的独立影响因素(P均<0.05)。结论 齐齐哈尔市大学生睡眠障碍问题严重。导致大学生睡眠质量差的主要因素有静坐时间过长、体力活动水平过高和非医学专业。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    张敏, 陆芳芳, 张佳煊, 倪秀贤
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    目的 对一起小学甲型流感暴发疫情开展流行病学调查与分析,为提升学校流感防控工作提供指导依据。方法 通过现场流行病学调查,病例对照研究分析疫情特征,采集患病学生咽拭子样本进行病原学检测。结果 共搜索到96名流感样病例,病例离校居家隔离天数的中位数为3 d,均数为3.4 d,短于平均潜伏期(4.65 d)。采集的15份咽拭子中,检出7份H1N1流感病毒核酸阳性,3份H3亚型流感病毒核酸阳性。结论 此次暴发疫情由甲型流感病毒引起,学校及时发现病例并规范处置。
  • 疾病控制
    刘娅娴, 鲍萌
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    目的 了解2017—2022年徐州市鼓楼区中小学生和幼托机构儿童传染病发病规律及流行趋势,为学校传染病防控提供科学依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统平台”下载学生传染病信息,从鼓楼区学校卫生科和计划生育部门年统计报表中获得学生数信息。采用Excel 2003对2017—2022年徐州市鼓楼区中小学生和幼托机构儿童传染病数据进行整理,采用频数和发病率[n(%)]对传染病发病资料进行描述,运用SPSS 17.0统计,分析鼓楼区中小学生和幼托机构儿童传染病疫情特征。结果 2017—2022年徐州市鼓楼区共报告中小学生和幼托机构儿童传染病12种4 716例,年均发病率为1 187.83/10万,无甲类传染病报告。中、小学生和幼托机构儿童平均发病率分别为446.24/10万、1 149.59/10万、2 295.00/10万,不同类别学校的传染病发病率差异均有统计学意义(P均<0.01),托幼机构发病率最高,小学次之,中学最低。传染病的发生有明显的季节性特点,且各传染病均有发病高峰期。各年度的发病率呈先上升后下降的趋势,考虑与新型冠状病毒肺炎疫情防控有关。排名居前5位的病种依次是流行性感冒、水痘、手足口、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎,占发病总数的97.05%。不同病种的传染病发病率男生为1 210.17/10万,女生为1 091.59/10万,差异有统计学意义(χ2=12.24,P<0.01)。结论 2017—2022年徐州市鼓楼区中小学生和幼托机构儿童传染病发病率总体呈先上升后下降的趋势。幼托机构儿童的传染病发病率远高于中小学生,流行性感冒、水痘、手足口、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎的发病居前5位,是重点防控的传染病。
  • 疾病控制
    李绮文
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    目的 了解常熟市梅李镇65岁及以上体检人群代谢综合征检出情况,探讨体脂指标对代谢综合征的预测价值。方法 以2022—2023年在常熟市梅李镇参与老年人健康体检的居民作为研究对象。研究内容包括问卷调查、身体测量和实验室指标检测,采用ROC曲线分析体脂指标预测代谢综合征的切点。结果 梅李镇老年人代谢综合征检出率为33.60%,在5个体脂指标(腰围、体重指数、腰高比、脂质蓄积指数、内脏脂肪指数)中,脂质蓄积指数对社区老年人代谢综合征的预测效能最好,脂质蓄积指数的截断值男性为26.235(AUC:0.896),女性为38.425 (AUC:0.894)。结论 常熟市梅李镇老年居民代谢综合征及各组分检出率高,脂质蓄积指数对社区老年人代谢综合征的预测效能最好。利用该指标可及早采取针对性的措施,减少和控制代谢综合征的发生发展。
  • 疾病控制
    陈胜云, 王海青, 高慧
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    目的 了解2019 —2021年东营市中小学生常见病检出情况及变化趋势,为制订学生常见病防治策略提供科学依据。方法 2019 —2021年均采用分层整群随机抽样方法对东营市中小学生的近视、龋齿、超重、肥胖和营养不良进行调查。描述性分析3年常见病检出率及变化趋势。结果 3次分别调查6 820、6 774和7 025人。2019 —2021年近视检出率分别为62.9%、61.9%和64.6%,龋患(失、补)检出率分别为60.2%、64.8%和57.6%,超重检出率分别为17.0%、17.7%和17.1%,肥胖检出率分别为19.7%、23.6%和23.2%,营养不良检出率分别为6.0%、4.3%和4.7%。近视(小学)和肥胖(男、女生、小学、初中、高中)检出率均呈上升趋势(P均<0.05),龋患(失、补)(女生、小学、初中)和营养不良(男、女生、小学)检出率均呈下降趋势(P均<0.05)。近视、龋患(失、补)、超重和肥胖检出率性别间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。近视检出率均随着学段的增加呈上升趋势(P均<0.05),而龋患(失、补)和肥胖检出率均随着学段的增加呈下降趋势(P均<0.05)。结论 东营市中小学生营养不良状况同全国平均水平相当,近视、龋患(失、补)和肥胖率偏高且与性别、学段相关,近视和肥胖率有上升趋势。
  • 疾病控制
    韩红芳
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    目的 分析江苏丰县输入性疟疾的流行特征,为制订输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法 通过“国家传染病报告信息管理系统”和“寄生虫防治信息管理系统”,收集2010 —2023年丰县输入性疟疾疫情信息及病例个案调查资料,对疟疾的三间分布情况、病人诊治及病媒生物监测情况进行统计学分析。结果 2010 —2023年丰县累计报告23例输入性疟疾病例,其中恶性疟18例(78.26%),间日疟2例(8.70%),卵形疟3例(13.04 %);病例均为男性,中位年龄42岁,职业以农民工为主(65.22%);病例感染来源以非洲为主(86.96%);发病时间无明显季节性;发病至初诊平均时间间隔2.09 d,发病当天就诊6例(26.09%),初诊至确诊平均时间间隔1.52 d,初诊当天确诊者9例(39.13%);病例初诊正确率56.52%,各级医疗机构初诊正确率差异有统计学意义(χ2=6.028,P<0.05)。结论 丰县输入性疟疾以恶性疟为主;患者主要为外出非洲务工的男性,患病年纪较轻,发病无明显季节性。初诊正确率较低。
  • 职业卫生
  • 职业卫生
    王永林, 王培丽, 宋志方, 孙慧
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    目的 分析和评价某奶牛场养殖项目职业病危害控制效果,探讨职业病危害防护措施的有效性。方法 采用职业卫生调查法(原辅材料、生产工艺、职业病防护设施、应急救援设施、个人防护用品、职业健康监护)、职业病危害因素检测等方法,于2022年对该养殖项目进行了资料收集与分析。结果 该项目的主要职业病危害因素包括化学有害因素(如谷物粉尘、氨、硫化氢、碘、硫酸、磷酸、氢氧化钠)、物理因素(噪声和高温)以及生物因素(布氏杆菌);职业病危害因素检测的合格率达100.0%(饲养岗位氨浓度超标,经整改后复测结果合格);职业健康检查未发现禁忌证及疑似职业病案例;个人防护用品的完好率保持100.0%;职业健康检查未发现任何职业相关异常。结论 本项目(牛的饲养,行业代码A0311)被确认为职业病危害严重的建设项目,所采取的职业病危害控制措施已被证实为有效,可为奶牛场养殖行业的职业病防护提供有益的参考。
  • 食品卫生
  • 食品卫生
    丁咏霞, 戚爱云, 许金凤
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    目的 应用传统微生物培养和脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)方法,对一起食物中毒进行病原菌检测和溯源。方法 采集可疑样本(肛拭子样本、剩余食品样本和环境涂抹样本)进行副溶血性弧菌分离鉴定及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型检测,使用BioNumerics软件进行同源性分析。结果 77份样本中检出副溶血性弧菌阳性5份,其中肛拭子9份,阳性4份;剩余食品61份,阳性1份。PFGE图谱分析显示:5株不同来源菌株的同源性为100.0%。结论 流行菌株带型相似度为100%,本次食物中毒是由副溶血性弧菌污染引起。
  • 精神卫生
  • 精神卫生
    张栋栋, 吉科一, 陈玲, 朱玉, 朋文佳, 徐鹏远
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    目的 了解高校非独生子女与独生子女学生社会支持的现状,并比较其影响因素,为提高高校学生社会支持水平提供依据。方法 于2021年2—4月在江苏省和安徽省的6所高校采用整群抽样的方法选取研究对象,使用个人中心社会网络问卷、社会支持评定量表、社交焦虑量表和Beck抑郁自评量表等工具对研究对象的社会支持水平及影响因素进行调查,并采用多因素分析方法探索社会支持水平的影响因素,比较社会支持在非独生子女学生和独生子女学生中的现状及影响因素的差异。结果 在2 806名研究对象中,非独生子女学生1 554人(55.4%),非独生子女学生的社会支持水平评价总分和主观支持维度分高于独生子女学生且差别有统计学意义。多因素logistic回归分析显示:社交焦虑(非独生子女:OR=1.807,95% CI :1.054~1.122;独生子女:OR=1.049,95% CI :1.016~1.083)、抑郁(非独生子女:OR=1.074,95% CI :1.050~1.099;独生子女:OR=1.095,95% CI :1.067~1.125)和个体局部中心度(非独生子女:OR=0.772,95% CI :0.718~0.830;独生子女:OR=0.783, 95% CI :0.724~0.847)是影响2组学生社会支水平的共同因素,而单亲的家庭结构(OR=0.534, 95% CI :0.299~0.953)和较好的家庭经济状况(OR=0.385,95% CI :0.243~0.609)则是非独生子女学生所特有的影响因素。结论 高校学生中非独生子女与独生子女的社会支持水平存在差异,其影响因素既有相同的部分,也有各自独有的特征。在国家生育政策调整和社会家庭结构不断发生变化的大环境下,学校应当在关注学生共性的同时,有针对性地为学生提升社会支持水平和健康成长提供帮助。
  • 精神卫生
    熊苑淇, 石宝堂, 张沛宇
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    目的 探讨健康相关生命质量与初中生非自杀性自伤的关系,以及负性情绪在其中的中介作用,为预防和干预初中生非自杀性自伤提供依据。方法 2022年10月采取整群随机抽样法,选取云南省2所初中2 807名学生进行线上调查。调查内容包括学生基本情况、健康相关生命质量、负性情绪、非自杀性自伤行为。组间比较采用秩和检验,相关分析采用Spearman等级相关,并使用SPSS宏插件Process V3.4进行中介效应检验。结果 有效调查2 711人,其中男生1 369人(50.5%),女生1 342人(49.5%);汉族2 073人(76.5%),少数民族638人(23.5%);独生子女369人(13.6%),非独生子女2 342人(86.4%);有留守经历551人(20.3%),无留守经历2 160人(79.7%)。非自杀性自伤行为检出1 065人,检出率为39.3%,其中男生非自杀性自伤检出481人,检出率为35.1%;女生非自杀性自伤检出584人,检出率为43.5%,差异有统计学意义(χ2=41.902,P<0.001)。不同性别、有无留守经历的初中生健康相关生命质量、负性情绪、非自杀性自伤得分均不同,差异均有统计学意义(P均<0.01);汉族与少数民族学生各量表得分差异无统计学意义(P>0.05);是否独生子女的初中生健康相关生命质量与负性情绪得分不同,差异有统计学意义(P<0.05);是否独生子女的初中生非自杀性自伤得分差异无统计学意义(P>0.05)。中介效应分析显示,负性情绪在健康相关生命质量与非自杀性自伤间具有中介作用(中介效应值为-0.335,95%CI=-0.381~-0.282)。结论 女生和有留守经历的初中生是非自杀性自伤的高风险人群,健康相关生命质量和负性情绪是非自杀性自伤的关联因素。应关注初中生身心健康与情绪状况,减少非自杀性自伤发生。
  • 精神卫生
    付浩, 于腾飞, 陈志民, 王茹, 张步耸, 钱丽菊
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    目的 探讨青少年学校相关适应障碍的影响因素,为改善青少年学校适应提供理论依据。方法 选取2022年5 —12月于山东某三甲医院住院的12~18岁青少年适应障碍患者作为病例组,根据相同年龄、性别1∶1匹配健康青少年作为对照组,采用自编一般人口学问卷、学校适应量表对2组进行调查评估,分析适应障碍的相关因素。结果 匹配后每组各222人(男性65人,女性157人)。在学校情感与态度方面病例组得分(20.29±8.20)分低于对照组的(25.21±6.48)分,在同伴关系方面病例组得分(21.67±6.77)分低于对照组的(25.09±5.22)分,在师生关系方面病例组得分(16.04±5.78)分低于对照组的(17.70±4.47)分,差异均有统计学意义(P均<0.01)。多因素logistic 回归分析结果显示,父亲离家在外、近1年家庭发生重大变故、近半年有转学及升学经历是学校相关适应障碍的影响因素。结论 父亲离家在外、近1年家庭有重大变故、近半年有转学及升学经历与青少年适应障碍相关。
  • 临床医学
  • 临床医学
    钱丽芳, 王黎明
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    目的 探讨倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗在突发性耳聋治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年5月北京市密云区医院收治的92例突发性耳聋患者作为研究对象。随机分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组采用倍他司汀治疗,研究组在倍他司汀治疗基础上给予鼓室注射甲泼尼龙。比较2组患者临床疗效、治疗前后听力阈值和血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率为95.65%,对照组为76.09%,差异有统计学意义(χ2=8.265,P=0.016)。治疗前2组患者听力阈值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者1、2、4 kHz听力阈值[(45.11±4.26)、(43.73±4.65)、(53.33±5.65)]dB高于对照组[(55.39±5.09)、(57.26±5.64)、(62.78±6.46)]dB,差异有统计学意义(t=10.504、12.554、7.468,P均<0.05)。治疗后研究组患者PV(1.52±0.18)mPa·s、HSV(4.55±0.37)mPa·s和LSV(7.06±0.75)mPa·s,对照组分别为(1.92±0.26、5.58±0.53、9.85±0.98)mPa·s,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者并发症发生率(4.35%)和对照组(6.52%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646)。结论 倍他司汀结合鼓室注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋可改善患者听力阈值,减轻不良反应,值得临床进一步推广应用。
  • 临床医学
    卢美美, 武新荣, 赵勇
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    目的 探讨莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流引起慢性喉炎的疗效及对血清胃泌素、炎症因子水平的影响。方法 回顾性分析2021年4月—2022年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的93例胃食管反流引起慢性喉炎患者的临床资料,按治疗方法不同分为雷贝拉唑组(31例)、莫沙必利组(31例)、莫沙必利联合雷贝拉唑组(31例),3组均持续治疗8周。 对比3组临床疗效、血清胃泌素及食管下括约肌压力、反流症状指数量表(RSI)评分及反流体征量表(RFS)评分、生活质量及不良反应。结果 雷贝拉唑组治疗总有效率为70.97%(22/31), 莫沙必利组治疗总有效率为74.19%(23/31),莫沙必利联合雷贝拉唑组治疗总有效率为96.77%(30/31) ,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组血清胃泌素及食管下括约肌压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,雷贝拉唑组血清胃泌素为(12.26±1.77)pg/mL,食管下括约肌压力(30.66±2.89)mmHg,莫沙必利组血清胃泌素为(12.35±1.86)pg/mL,食管下括约肌压力(31.46±2.98)mmHg,莫沙必利联合雷贝拉唑组血清胃泌素为(16.35±1.97)pg/mL,食管下括约肌压力(36.29±3.18)mmHg,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,3组RSI评分及RFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,雷贝拉唑组RSI评分为(12.32±2.98)分,RFS评分为(8.21±1.24)分,莫沙必利组RSI评分为(12.41±2.88)分,RFS评分为(8.36±1.32)分,莫沙必利联合雷贝拉唑组RSI评分为(9.12±2.02)分,RFS评分为(6.17±1.08)分,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,3组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,雷贝拉唑组社会功能为(71.22±5.89)分,心理功能为(73.33±5.97)分,躯体功能为(74.81±5.95)分,物质生活状态为(70.98±5.42)分,莫沙必利组社会功能为(72.79±4.15)分,心理功能为(74.57±3.22)分,躯体功能为(75.44±4.13)分,物质生活状态为(70.51±4.03)分,莫沙必利联合雷贝拉唑组社会功能为(82.35±3.45)分,心理功能为(85.58±3.69)分,躯体功能为(84.57±3.78)分,物质生活状态为(82.59±3.63)分,差异均有统计学意义(P均<0.05)。雷贝拉唑组不良反应总发生率为12.90%(4/31),莫沙必利组不良反应总发生率为16.13%(5/31),莫沙必利联合雷贝拉唑组不良反应总发生率为25.81%(8/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于单纯的莫沙必利、雷贝拉唑治疗,莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流引起慢性喉炎患者的疗效更加显著,其能够更好地改善血清胃泌素水平与临床症状及体征,提高生活质量,药物治疗安全性较高。
  • 卫生检验
  • 卫生检验
    蔡婷, 王成中, 张艳秋, 王新, 韩亮, 殷红
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    目的 分析扬通徐镇泰疾控系统实验室间比对试验活动,提高实验室质量管理水平。方法 对2023年扬通徐镇泰疾控系统实验室间比对试验活动进行统计分析。结果 参加本次比对试验的共有扬通徐镇泰疾控系统40个实验室,其中35个实验室报告了水中镉测定结果,满意率为97.14%;29个实验室报告了活性炭管中乙酸丁酯的测定结果,满意率为96.55%;38个实验室报告了半固体培养基中混合菌种鉴定的测定结果,符合率为97.37%。部分实验室在检测报告的规范性、原始记录的溯源性上存在问题。结论 各参试实验室总体检测能力比较稳定,实验室质量体系运转良好。需进一步提高检测报告和原始记录等的质量,不断提高实验室质量管理水平。
  • 卫生管理
  • 卫生管理
    朱维维, 邹莉, 姚庆兵, 杨帆, 袁帅, 陆盛华
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    目的 了解扬州市校医及保健教师队伍配备现状,为进一步加强学校卫生保健队伍建设和完善相关政策提供参考依据。方法 2019年12月,应用普查的方法采用中国疾控中心统一编制的问卷对扬州市370所公办中小学校开展问卷调查,内容包括学校基本情况、校医和保健教师人员配备情况,组间比较采用χ2检验、Fisher精确概率法或Fisher-Freeman-Halton精确检验。结果 本次有效调查353所学校,322所学校共配备校医和保健教师468人(校医74人,保健教师394人),校医和保健教师总体配备率为91.22%,总配置比791∶1,不同类型学校校医配备率不同,差异有统计学意义(χ2=44.708,P<0.05)。学生数≥600名的学校有188所,其中44所学校配备了专职校医,总体达标率为1.06%,应配专职校医541人,已配专职校医66人,专职校医缺口475人。学生数<600名的学校有165所,其中150所学校配备了校医/保健教师,总体达标率为90.91%,保健教师缺口15人。结论 扬州市中小学校校医及保健教师配备现状不理想,专职校医缺口较大,保健教师配备尚有不足。教育、卫生行政部门亟须探寻新的协作机制,加强校医/保健教师队伍建设。
  • 综述与讲座
  • 综述与讲座
    刘芳, 杨硕, 张颖
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    通过可视化数据分析软件CiteSpace对Web of Science核心合集数据库网络欺凌干预项目相关文献进行量化分析。结合量化结果,发现国外网络欺凌干预项目研究热点包括网络欺凌流行率、保护性因素、家庭教育、预防及干预计划的有效性等。精读高被引文献,深入梳理并分析热点网络欺凌干预项目的具体内容,总结出当前干预领域研究存在的不足和未来研究展望,并提出学校网络欺凌干预的教育启示和建议。
  • 综述与讲座
    张频,曾刊,许悦,龙苏兰,李晓东
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    网络欺骗行为具有匿名性、隐蔽性、广泛性和多样性等特性,其发生率与个体因素有关,如网络使用频率、性别、年龄等,环境因素如家庭教育、父母冲突等也有显著影响。然而错失焦虑与频繁的网络使用、社会比较行为加剧、决策困难及情绪波动等特点紧密相关,并受网络使用频率、年龄和性别等因素影响,主要表现为持续的不安感、社会比较加剧、决策困难、情绪波动等,其作为中介变量可能通过影响个体的社交需求、心理健康及互联网使用行为,增加网络欺骗行为发生的概率。未来研究应进一步探讨两者的相互作用机制,并寻求有效的干预策略,以减少网络欺骗行为的发生,并缓解个体的错失焦虑水平。 
  • 病例报道
  • 病例报道
    王紫衣,韩雨宇,刘宇凯,王青松
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    回顾分析1例眩晕患者诊疗过程,该患者以头昏为主诉来院就诊,既往MR提示颈椎病病史,按眩晕病(气血亏虚证)行针灸治疗后疗效欠佳,经过补充查体Romberg征(+),后行前庭功能检查提示,左侧水平半规管功能低下;考虑补充诊断周围性前庭神经炎,在常规药物治疗基础上调整针灸治疗方案配合前庭康复训练,患者症状改善。该案例体现了中医同病异治的原则,虽然都属于中医眩晕病范畴,但是疾病辨证分型不同,治疗方法也有差异;同时也提醒临床医生重视病史询问及体格检查,注意鉴别诊断,避免病因漏诊。 
  • 经验交流
  • 经验交流
    杨淼, 付昱, 吴铁, 朱建栋
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    医院将《江苏省手术分级目录(2017 版)》和 ICD-9-CM-3编码(国家医保1.0版)加以对照,构建了契合该院实际情况的手术分级目录库。该目录库成为唯一的标准库,被运用于“手术授权管理系统”“手术申请审批系统”、电子病历、“病案首页填写与质控系统”“财务绩效考核系统”以及数据上传平台等。该手术分级目录库不仅有利于临床的实际应用,还能够满足医务科、医保办、绩效办、财务科等职能部门在手术授权、数据统计、月度考核以及绩效奖励等方面的多样化需求。
主编:马军
北京大学长聘教授
博士生导师