中国校医

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健康教育与管理

齐齐哈尔市312名女医学生HPV疫苗接种意愿及影响因素

胡峰,梁虹,姜秋蕾,陈哲,李吉平,张微

2023, 37(1): -2--3,79-80.

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目的调查齐齐哈尔市女医学生HPV疫苗接种意愿及其影响因素,为HPV疫苗推广提供参考依据。方法于2020年12月—2021年1月,采取方便抽样的方法,在齐齐哈尔市某医学院校抽取312名在校女大学生进行电子问卷调查。结果 312名女医学生宫颈癌、HPV及HPV疫苗相关知识平均得分(6.0±1.4)分。17.9%的学生已经注射了HPV疫苗,在尚未注射HPV疫苗的学生中,75.0%有接种HPV疫苗的意愿。宫颈癌、HPV及HPV疫苗相关知识得分[OR=1.85(1.40～2.43)]和家庭月收入[OR=0.48(0.26～0.91)]是女医学生疫苗接种意愿的独立影响因素(P＜0.05)。结论齐齐哈尔市312名女医学生对宫颈癌、HPV及HPV疫苗的认知不够全面,高校应加强对相关知识的宣传教育,相关部门应调整疫苗价格,促进HPV疫苗的推广。　

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生长发育

南京市某高校女大学生痛经影响因素及其伴随症状研究

张嘉雯,孟新华,胡明慧,白庚亮

2023, 37(1): 1-3,7.

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目的通过对在校女大学生痛经情况的调查,分析其影响因素并了解伴随症状,为预防痛经提供有效依据。方法运用基于中医基础理论设计的痛经生命质量量表,采用整群随机抽样抽取在校女大学生进行问卷调查,对数据进行统计分析,并采用最优尺度回归分析女大学生痛经的影响因素。结果共回收有效问卷201份,按影响程度从大到小,女大学生痛经的影响因素依次为:遗传、压力、饮食习惯、人际关系及精神状态(P＜0.05)。痛经伴随症状有小腹疼痛(98.3%)、腰背疼痛(85.8%)、肛门坠痛(54.6%)、头部疼痛(43.2%)、乳房胀痛(60.8%)等。结论女大学生痛经的发生率较高,建议从生活习惯、心理健康教育以及自我调理等方面进行防治。　

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环境卫生

2019—2021年安阳市学校教学与生活环境督查结果分析

王向东,王怀忠,高伟,尚利彬,孙志芳

2023, 37(1): 4-7.

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目的通过对2019 —2021年安阳市学校教学与生活环境随机监督抽查结果一一进行分析,了解其现状,发现存在的问题,探讨解决方法。方法依托国家卫生健康监督信息平台,汇总2019—2021年安阳市教学与生活环境随机监督抽查结果信息,内容包括课桌椅、教室采光、照明、人均面积、通风设施、厕所及洗手设施,对抽查内容不同年份、不同区域间使用χ2检验进行统计学分析。结果 2019 —2021年随机监督抽查安阳市各类学校共计398所次,各项指标中采光方向、装设人工照明、防炫光措施、教室通风设施的合格率最高,分别为97.0%、96.7%、89.2%和88.9%;课桌椅配备、窗地面积比、黑板照度、厕所及洗手设施设置合格率相对较低,分别为78.6%、79.6%、79.6%和79.2%。不同年度间比较,课桌椅配备(χ2课桌椅配备=14.14,P=0.001,χ2趋势性=13.70,P＜0.001)和教室通风设施合格率(χ2教室通风设施=9.70,P=0.010,χ2趋势性=9.21,P=0.002)逐年上升,差异具有统计学意义。不同区域间比较,三年不同区域学校教学与生活环境抽检合格情况差异均具有统计学意义(P＜0.05)。其中,城区学校抽检合格情况明显优于乡村(校正后P＜0.017)。结论安阳市学校教学与生活环境总体卫生状况良好,但也存在薄弱环节,课桌椅配备、窗地面积比、黑板照度、厕所及洗手设施设置合格率较低,农村学校教学与生活环境相对落后,应突出执法监督重点,不断提升学校教学与生活环境管理水平。　

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精神卫生

合肥市医学院校女教师生育意愿的现状及其影响因素分析

惠雅洁,杜礼楠,朱赵盈,闫丽英,梁雨,周利华

2023, 37(1): 8-10,17.

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目的调查医学院校女教师生育意愿的现状并分析其影响因素。方法 2021年采用便利抽样的方法选取合肥市357名医学院校的女教师为调查对象,发放网络问卷收集资料,调查工具为一般情况调查表、自编生育意愿问卷。采用t检验和χ2检验进行单因素分析,采用多元线性回归进行影响因素分析。结果医学院校女教师生育意愿的得分为(21.65±5.66)分;单因素分析结果显示,不同年龄(t=9.699,P＜0.001)、工龄(t=5.304,P=0.005)、学位(t=7.924,P＜0.001)、理想子女数(t=31.075,P＜0.001)的医学院校女教师生育意愿的得分差异有统计学意义;多因素分析显示,年龄和理想子女数量对医学院校女教师生育意愿有影响(OR=-0.312～0.042、4.161～6.126,P=0.014、＜0.001)。结论医学院校女教师的生育意愿处于中等水平,年龄越大、理想子女数量越少的女教师其生育意愿越低。因此,应优化社会资源、完善照顾体系并采取有针对性的干预措施来提高医学院校女教师的生育积极性。　

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疾病控制

上海市2020—2021学年因病缺课监测系统结果分析

裴梦云,徐新,闾雯霨,朱青春,张鹏

2023, 37(1): 11-13,21.

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目的了解新冠肺炎流行期间上海市学生因病缺课情况,为完善监测系统在学校传染病防控中的应用提供借鉴和科学依据。方法用描述性流行病学方法,收集2020—2021学年上海市幼托机构及所有中小学校的因病缺课监测数据并对其进行统计分析。结果 2020—2021学年,上海市幼托机构学生人均因病缺课天数为 2.10 d,因病缺课率为16.50‰;中小学生人均因病缺课天数为1.98 d,因病缺课率为4.15‰,幼托机构的因病缺课率明显高于中小学生(χ2=80.784,P＜0.001)。在各地区的因病缺课率中,郊区居首位,为75.00‰;中心城区最低,为40.21‰,两地差异有统计学意义(χ2=33.690,P＜0.001)。学生因病缺课呈现秋冬及春季两个高峰。因病缺课症状构成显示,因病缺课排名前三的症状分别是咳嗽(47.92%)、发热(17.67%)、咽痛(6.18%)。因病缺课疾病构成显示,耳鼻喉疾病(25.23%)是因病缺课的主要原因,传染性疾病占17.12%,传染性疾病顺位前三位是水痘、手足口病、腮腺炎,构成比依次为6.25%、5.31%、2.64%。结论学校应该根据传染病的分布特征,加大对疾病知识和防控的教育,扩大疫苗预防接种,降低学生缺课发生率。学校还应采取有效防控措施,减少秋冬、春季呼吸道传染病的发生。　

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疾病控制

2006—2020年睢宁县疟疾病例流行病学特征分析

姜从兵

2023, 37(1): 14-17.

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目的分析2006—2020年睢宁县疟疾病例流行病学特征,为睢宁县制定疟疾防治措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统导出睢宁县2006—2020年疟疾病例的信息,采用回顾性的调查方法分析疟疾病例的时间分布、地区分布、人群分布情况。结果 2006—2020年睢宁县共报告疟疾病例230例,其中间日疟214例(93.04%)、恶性疟15例(6.52%)、三日疟1例(0.44%)。本地病例212例(92.17%),输入性病例18例(7.83%),输入病例主要来源于非洲(17例)和南亚(1例)。发病均为散在分布,除2011年和2017年外各年均有病例发现,以4 —10月为主,7— 9月为高峰期;人群感染以男性为主(男∶女=1.74∶1);年龄集中在30～40岁(44例)和60岁以上(46例)两个年龄段,占39.13%;职业以农民为主,有162例(70.43%);除古邳和刘圩外均有疟疾病例报告,官山镇、李集镇、朱集乡为睢宁县报告前三的乡(镇)。结论 2010年后无本地病例出现,本地疟疾病例得到有效控制,但是境外输入性疟疾病例时有发生,需加大监测和宣传力度,防止出现输入性病例引起的本地感染。　

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疾病控制

2018—2021年新沂市HIV抗体筛查及确证试验结果分析

冯迎迎,管雅笛,钱高锋,苏凯莉,李晨,吴新迪

2023, 37(1): 18-21.

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目的分析新沂市2018—2021年HIV检测筛查实验室的HIV抗体筛查及确证试验结果,为制订高效的艾滋病防控技术方案提供依据。方法收集艾滋病防控工作信息系统的实验信息数据,分析徐州市艾滋病确证实验室152份初筛阳性标本确证结果,对不确定结果者进行随访。结果 2018—2021年,新沂市的HIV抗体检测量逐年上升,初筛阳性样本中复核阳性率为68.42%(104/152)。经确证试验HIV-1抗体阳性94份,确证阳性率为90.38% 。免疫印迹带型分布中,全条带和gp160+gp120+p66+p51+gp41+p31+p24+p17占比最高,均为20.21%。不确定者随访中,gp160+p24条带均转阳。结论 gp160是HIV阳性的确证必要条带,不确定带型中含有gp160条带最多,阳转率也最高,特别是gp160+p24带型,应加强对此类人群的随访。　

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疾病控制

2005—2020年玉溪市乙型病毒性肝炎流行趋势及防控对策

李曦,倪兆林,丁吴月苹,郭翎,张红强,吴丽清

2023, 37(1): 22-24,28.

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目的分析2005—2020年玉溪市乙型病毒性肝炎流行特征和趋势,为今后乙型病毒性肝炎防制工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对玉溪市2005—2020年疾病监测信息报告管理系统报告的乙型病毒性肝炎和乙肝携带者疫情资料进行分析。结果 2005—2020年共报告乙肝病例11 721例,年均发病率为32.44/10万,16年间呈现下降趋势(χ2趋势=1 244.406,P=0.001)。乙肝携带者累计报告17 179例,年均报告率为46.59/10万,总体却呈现上升趋势(χ2趋势=824.577,P=0.002)。各县区乙肝病例年均报告发病率差异有统计学意义(χ2=26.214,P=0.011),居前3位的县区依次为华宁县54.57/10万、易门县41.37/10万和通海县40.36/10万。各县区乙肝携带者年均报告率差异有统计学意义(χ2=81.360,P=0.015),居前3位的县区依次为华宁县201.60/10万、峨山县75.03/10万和新平县58.34/10万。乙肝报告病例男性多于女性(1.53∶1),职业以农民/牧民(64.18%)为主,年龄以20～39岁(40.22%)占比最高;乙肝携带者的男女比为1∶1,职业以农民/牧民(80.78%)为主,年龄以20～39岁(41.31%)占比最高。结论玉溪市乙型肝炎病毒感染形势严峻,需要加强对20～39岁组人群的健康教育,尤其是该年龄组农民/牧民乙肝携带者的定期复查和预防,提高疫苗覆盖率。　

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疾病控制

武汉某高校大学生面部皮炎患病情况及影响因素分析

胡凯

2023, 37(1): 25-28.

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目的分析探讨某高校大学生常见面部皮炎发病情况与相关影响因素。方法参与研究的面部皮炎患者以体格检查和调查问卷方式获得详细病史,部分患者行斑贴试验。结果入选病例174人,男女比例为1∶4.44,平均年龄(20±19.22)岁。分类诊断为接触性皮炎(29.9%)、激素依赖性皮炎(21.3%)、特应性皮炎(12.1%)、季节性皮炎(14.4%)、脂溢性皮炎(8.0%)、日光性皮炎(4.6%)、其他类型皮炎(9.8%)。其中激素依赖性皮炎、特应性皮炎患者性别分布与总样本的比较差异有统计学意义(χ2=10.590,P=0.001;χ2=6.178,P=0.030)。患者皮肤油型最多(42.2%),皮损以红斑丘疹为主(87.1%),瘙痒症状最明显(84.2%)。睡眠时间、心理因素与面部皮炎的发病无关(P均＞0.05)。斑贴试验总阳性率为72.4％,性别间阳性率差异无统计学意义(χ2=2.882,P=0.089)。十二醇硫酸钠 (20.09％)、脂肪酸硫酸钠(18.13％)、香料混合物(11.85%)是最常见的变应原。结论某高校学生面部皮肤病以接触性皮炎、激素依赖性皮炎等为主,女生患病率更高。季节交替、环境干燥、饮食偏嗜均可能是各类面部疾患的致病或加重因素。斑贴试验是寻找过敏原的有效方法。　

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疾病控制

一起诺如病毒感染引起的职业学校暴发疫情分析

江根,王星辰,吴玉蕾,朱娴雅

2023, 37(1): 29-31,39.

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目的分析南京市一起职业学校诺如病毒感染暴发疫情特征,探讨调查处置经验。方法通过现场流行病学方法搜集信息,应用描述性流行病学方法分析疫情流行病学特征,采集疑似病例及无症状人员肛拭子、环境、食物标本,进行病原学检测。结果搜索到疑似病例96例,其中确定临床诊断病例90例,确诊病例6例,全校患病率为9.50%(96/1 010)。男生患病率为18.60%,高于女生的9.05%(χ2=7.947,P＜0.01)。寄宿生患病率为11.10%,高于走读生的4.79%(χ2=6.061,P＜0.05)。疑似病例诺如病毒核酸检测阳性率22.22%(6/27),无症状人员阳性率12.20%(5/41),二者差异无统计学意义(χ2=1.207,P=0.324)。4名食堂无症状感染员工于首次检测诺如病毒GⅡ型阳性1周后(4月15日)再次采集肛拭子进行核酸检测,仍有2人为GⅡ型诺如病毒阳性,副溶血性弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和志贺氏菌4种致病均未检出。结论该起事件可能是由GⅡ型诺如病毒引起的校园急性胃肠炎暴发疫情,应加强无症状感染者携带诺如病毒的监测。　

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健康教育与管理

老年冠心病PCI术后患者心理弹性与自我管理行为相关性研究

黄杰,陈晗,石爽

2023, 37(1): 32-34.

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目的研究老年冠心病PCI(percutaneous transluminal coronary intervention)术后患者心理弹性与自我管理行为的相关性,为提升患者自我管理行为干预措施的制订提供参考。方法采用分层随机方法抽取在本院接受PCI手术的老年冠心病患者185例,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、冠心病自我管理行为量表(CSMS)对研究对象进行问卷调查,评价其心理弹性水平和冠心病自我管理行为,并分析两者相关性。结果 185例冠心病PCI术后老年患者CD-RISC总分为(69.24±10.35)分,其中自强维度条目均分最高(2.91±0.48)分,其次为坚韧与控制(2.74±0.39)分、乐观(2.58±0.37)分;CSMS量表总分为(71.57±11.74)分,其中日常生活管理行为维度条目均分最高(2.79±0.36)分,其次为疾病医学管理行为(2.71±0.35)分、情绪管理行为(2.31±0.29)分。Pearson相关性分析显示,老年冠心病PCI术后患者心理弹性与自我管理行为呈正相关(r=0.792,P＜0.001)。结论老年冠心病PCI术后患者心理弹性及自我管理行为能力较差,心理弹性与自我管理行为呈正相关关系,临床应重视该类患者心理干预,提升其自我管理行为。　

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临床医学

子宫压迫缝合术治疗对产后出血的效果观察

徐晓晶

2023, 37(1): 35-36,46.

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目的探讨产后出血产妇行子宫压迫缝合术治疗对产后出血量及并发症发生的影响。方法选择本院2019年1月—2020年8月收治的60例产后出血产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组给予子宫腔纱布填塞术,研究组给予子宫压迫缝合术治疗,观察和比较两组产妇手术时间、术后24 h出血量、术中血红蛋白输注量、住院时间和手术后并发症发生率。结果研究组手术时间和住院时间分别为(43.66±2.52)min、(3.25±0.40)d,均短于对照组的(52.69±5.84)min、(5.82±1.69)d(t=2.623、2.592,P=0.040、0.042);术后24 h出血量为(781.22±40.59)mL、术中血红蛋白输注量为(352.16±15.69)mL,均少于对照组的(986.33±41.55)mL、(563.98±30.68)mL(t=8.164、11.68,P=0.015、0.008);研究组手术后产褥感染发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(χ2=4.043,P=0.044)。结论采用子宫压迫缝合术治疗产后出血产妇可有效减少术后出血量、术中血红蛋白输注量,能缩短手术时间与住院时间,也可降低手术后并发症发生率。　

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营养卫生

泰安市泰山区8～10岁儿童碘营养水平分析

李颖颖,周军

2023, 37(1): 37-39.

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目的分析2018—2020年泰安市泰山区8～10岁儿童碘营养水平,为制订有效的干预措施提供依据。方法 2018—2020年,按照《山东省碘缺乏病与高碘防治项目技术实施方案》的要求,按照分层抽样的方法,每年选取200名8～10岁儿童进行盐碘、尿碘和甲状腺容积的检测。结果 2018—2020年,泰山区8～10岁儿童尿碘中位数分别为107.75、252.15、252.50 μg/L,不同年度尿碘中位数差异有统计学意义(H=192.15,P＜0.001);不同年龄组儿童尿碘值水平的差异有统计学意义(χ2=84.17,P＜0.001),不同性别儿童尿碘值水平的差异无统计学意义(χ2=2.92, P=0.089);合格碘盐覆盖率分别为84.00%、86.00%、78.00%; 3年共检出甲状腺肿大10人,甲状腺肿大率平均为1.67%。结论 2018年泰山区儿童碘营养状况处于适宜水平,2019、2020年为碘超适宜量水平,但泰山区合格碘盐食用率偏低,还应继续加强健康教育,合理科学食用碘盐。　

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营养卫生

广东省珠海市2020—2021学年中小学生营养现况调查分析

李媛,徐慧雯,吴志斌,黄金萍

2023, 37(1): 40-42,54.

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目的了解珠海市2020—2021学年中小学生的营养状况,为开展珠海市中小学生营养健康促进工作提供数据支持。方法按照《全国学生体质与健康调研检测细则》于2020年9月1日—2021年7月15日对全市中小学生进行体质健康检查,运用《珠海市中小学生健康管理系统》录入学生检查数据。结果在2020—2021学年中,共调查珠海市268 753名中小学生,其营养不良检出率为10.44%,其中轻度消瘦的检出率最高,为5.04%;超重、肥胖检出率分别为12.54%,9.46%;在中小学学生中女性的超重、肥胖症及营养不良的检出率(9.58%、6.59%、9.05%)均低于男性(15.06%、11.90%、11.62%;χ2=1 826.45、2 195.33、471.29,P＜0.001)。结论珠海市2020 —2021学年中小学生出现超重、肥胖和营养不良的“双峰现象”并存的情况,在小学阶段最明显。需重点加强小学阶段的营养健康教育,以男性为重点教育对象,全面推动学生的营养均衡发展。　

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卫生检验

应用全自动碘分析仪测定鲜奶及奶粉中碘含量的方法学评价

王林

2023, 37(1): 43-46.

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目的建立全自动碘分析仪测定鲜奶及奶粉中碘含量的分析方法。方法用碱灰化处理样品后,应用全自动碘分析仪测定鲜奶及奶粉内碘离子含量,进行方法学评价。结果该方法检测范围为0～500 μg/L碘,标准曲线的平均相关系数为0.999 9,检测限为5 μg/kg,样品加标回收率为96.0％～101.8％,精密度(RSD,n=6)为1.55％～3.04％。全自动碘分析仪法和砷铈催化分光光度法对低、中、高3种浓度样品的碘含量检测的结果差异无统计学意义(t=0.424、0.607、0.073,P 均＞0.05)。两种方法对低(t=0.902,P=0.388)、中(t=0.318,P=0.757)、高(t=1.783,P=0.105)浓度样品加标后的碘含量检测的结果差异无统计学意义。两种方法测定30 份鲜奶及奶制品中碘含量检测的结果差异无统计学意义(t=0.396,P ＞0.05)。结论应用全自动碘分析仪测定鲜奶及奶粉中碘的精密度、准确度均可达到标准方法水平,样品试剂用量少、程序简单、操作容易,适用于鲜奶及奶粉中总碘的检测。　

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视力保护

青岛市和陇南市四至六年级小学生近视患病率及影响因素分析

杨亚敏,杜素红,韩鹏羽,李宇航

2023, 37(1): 47-51,59.

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目的比较青岛市和陇南市小学生近视患病率及其相关影响因素,为小学生近视的防控工作提供依据。方法采用随机抽样在青岛市和陇南市各抽取2所小学,通过视力、屈光检查和问卷调查的方法对屈光状况和相关因素进行调查,共有2 112名四至六年级小学生参加。结果青岛市小学生筛查性近视患病率为55.39% ,高于陇南市小学生筛查性近视患病率45.60%,差异有统计学意义(χ2=11.601,P＜0.001)。青岛市小学生四年级至六年级近视率分别为40.90%、57.30%、69.17%,青岛市不同年级间近视患病率差异有统计学意义(χ2=25.417,P＜0.001);陇南市小学生四年级至六年级近视率分别为36.71%、40.00%、59.06%,陇南市不同年级间近视患病率差异有统计学意义(χ2=19.554,P＜0.001);两地区小学生近视患病率随着年级的增加逐渐增加。女生、每天完成作业时间及阅读用眼时间大于2 h、每天使用电子设备总时长大于2 h、周末参加文化课补习班累计大于3 h为两地区小学生近视共同的危险因素,民族为少数民族、每天户外活动时间1～2 h、每天户外活动时间大于2 h为两地区近视相关的共同保护因素。结论青岛市小学生近视患病率高于陇南市;小学生近视防控工作应尽早开展,近视防控工作重点在减少近距离用眼时间和使用电子设备总时长,增加户外运动时间;近视防控工作还应该根据地区特点制订地方个性化方案。　

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生长发育

2018—2020年徐州市12家幼儿园入托儿童体检结果分析

武娇,王建,杨丹艳,张馨予,彭磊

2023, 37(1): 52-54.

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目的了解徐州市市区入托体检儿童的健康状况,为入托后儿童的健康管理提供依据。方法回顾性分析2018—2020年于徐州市妇幼保健院儿童保健科行入托儿童体检的资料,通过对身高、体重,血色素、口腔检查结果进行分析,综合评估入托儿童的健康状况。结果 3年间共搜集6 820份体检结果,其中男生3 593人,女生3 227人;3～4岁年龄组人数最多,占59.10%。体检儿童低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率均较低,分别为1.1%～1.4%,0.2%～0.9%,1.9%～4.3%,0.2%～0.5%。2020年体检儿童的超重率(10.9%)及肥胖率(6.3%)均为最高(χ2=6.58、28.20,P均＜0.05);龋齿患病率每年维持在30%以上,2020年最高,为35.90%(χ2=14.96,P＜0.05)。结论 12家托幼机构入托体检儿童体格发育整体较好,儿童超重/肥胖及口腔保健仍是托幼机构的工作重点。　

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合理用药

2021年某医院6种中药注射剂的临床应用合理性评价

姜英凤,刘光丽,石祥奎,韩莉

2023, 37(1): 55-56,63.

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目的了解本院重点监控中药注射剂的临床使用现状,为制订临床合理应用中药注射剂的措施提供依据。方法利用HIS系统随机抽取2021年每月住院病历100份,共抽取1 200份,依据《处方管理办法》等对使用6种中药注射剂的医嘱进行合理性评价。结果 1 200份住院病历中,使用中药注射剂的患者有809例,中药注射剂使用率为67.4%,其中使用合理的有622例,合理率为76.9%。使用频次高低依次为益母草注射液287次(34.2%),蟾酥注射液241次(28.7%),热毒宁注射液159次(19.0%),血必净注射液121次(14.4%)。不合理应用中药注射剂类型包括:辩证用药不合理103次(39.3%)、用法与用量不合理71次(27.1%)、溶媒选择与用量不合理53次(20.2%)、联合用药不合理23次(8.8%)、其他不合理12次(4.6%)。结论 6种中药注射剂在本院临床使用中存在部分不合理现象,临床药师应定期评价与反馈,采取纳入科室绩效考核等措施,提高中药注射剂的临床使用合理率。　

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疾病控制

2021年丹阳市一起布鲁氏菌病疫情的暴发调查

徐建芳,袁伟健,谈忠明,张楠

2023, 37(1): 57-59.

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目的通过分析本市某山羊交易市场布鲁氏菌病(布病)暴发疫情的流行特征,探索针对性的有效防控措施。方法对本次确诊病例进行流行病学个案调查,对职业暴露人群进行实验室筛查,分析疫情发生的原因。结果该起疫情的10例病例均为丹阳市珥陵镇大汤山羊市场从业人员,其中5例主动就诊发现,5例职业暴露人群筛查发现;对确诊病例和隐性感染者进行病原菌分离,在确诊病例中分离到布鲁氏菌4株,均为羊种3型菌;通过加强室内通风改造,在第二个屠宰年度发病率有明显下降,差异有统计学意义(改造前罹患率15.38%,改造后年度罹患率1.43%,χ2=8.77,P=0.003)。结论呼吸道传播可能是本次布病暴发的主要途径之一,加强牲畜交易市场的规范化建设和牲畜进场前的管理,做好职业暴露人群个人防护和健康管理,才能有效控制牲畜交易市场疫情的发生。　

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临床医学

可调脉宽1064nm激光联合泡沫硬化剂治疗鼻部血管扩张型玫瑰痤疮的疗效分析

王一臣,蒋冠,郑罡,李晶冰

2023, 37(1): 60-63.

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目的观察可调脉宽1 064 nm Nd:YAG激光联合泡沫硬化剂治疗鼻部毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效。方法从门诊患者中选择符合纳入标准的38例出现治疗抵抗的鼻部血管扩张型玫瑰痤疮患者,采用先激光局部点照射封闭血管,后低温泡沫硬化剂联合注射的方法,观察疗效、不良反应。结果通过治疗,38例患者中治愈15例(39.5%),显效12例(31.6%),有效8例(21.1%),无效3例(7.9%),总体有效率为92.1%。38例患者未见严重不良反应,仅3例患者出现轻微反应或不适。患者治疗满意度:非常满意19例(50%),满意9例(23.7%),一般6例(15.8%),不满意4例(10.5%),总体满意率为73.7%。结论先运用可调脉宽1 064 nm Nd:YAG激光局部点照射封闭血管,后采取低温泡沫硬化剂治疗鼻部毛细血管扩张型玫瑰痤疮,取得了良好的效果,恢复快且无明显副作用。作为硬化治疗的改良方法值得临床医生尝试。　

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综述与讲座

高校女大学生性与生殖健康管理模式的探讨

张春娇,杨金峰,袁文华

2023, 37(1): 64-67,72.

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当前,中国高校女大学生性与生殖健康问题是急需被关注并亟待解决的现实问题,已成为高校健康教育的共识。依据近年来高校女大学生性与生殖健康现状及其对未来生活和社会健康发展的影响,基于《“健康中国2030”规划纲要》及《中国妇女发展纲要(2021—2030)》视阈下阐述高校女大学生的性与生殖健康管理模式,主要包括:规划、规范与实施、监测与管理、评估与考核。以期全面提高高校女大学生性与生殖健康教育水平,为高校的健康教育提供借鉴。　

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综述与讲座

中国学生食物摄入与近视关系的Meta分析

程美嘉,吴仪,邹丹

2023, 37(1): 68-72.

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目的通过Meta分析阐述6～22岁学生的食物摄入与近视的关系。方法检索中文文献库(中国知网数据库、万方数据库、维普资讯、中国生物医学文献数据库)和英文文献库(PubMed、Web of Science、ProQuest、ScienceDirect、Cochrane Library)中全部有关学生食物与近视研究的文献,时间范围为2002年1月1日—2022年1月1日,筛选出符合条件的有效文献,使用Review Manager 5.4软件进行Meta分析,计算OR值以及95%CI,对食物与近视的关系进行系统化评价。结果共纳入中文文献11篇,研究对象15 304人。各种食物摄入与6～22岁学生近视关系的合并效应值分别为:经常食用蔬菜(OR=0.41,95%CI [0.28, 0.61]);经常食用水果(OR=0.76,95%CI [0.68, 0.85]);经常食用奶类(OR=0.70,95%CI [0.50, 0.99])。结论经常食用蔬菜、水果、奶类食物可保护视力。　

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专家论坛

我国学校卫生工作的百年回顾与展望

王智勇

2023, 37(1): 73-78.

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在过去的百年间,我国发生了深刻的变革,学校卫生工作也发生了一系列变化,有明显的时代特征。本文把学校卫生工作划分为健康教育、传染病防控、健康监测与学生常见健康问题防控、学校环境4个方面,将过去的百年按照每30年为一个间隔予以划分,对这4个方面的工作进行了全面回顾分析并予以展望。　

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