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    广州市中小学卫生保健
  • 广州市中小学卫生保健
    孙文丹
    2018, 32(4): 241-242,244.
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    目的 了解中职学生间冷暴力发生的现实情况,通过对数据资料深入分析学生间冷暴力产生的原因及其与自我和谐程度的关系。研究有助于了解个体自我和谐程度与其在冷暴力方面的相关关系;有助于筛选易感人群,从而有针对性地开展相应辅导,有效降低冷暴力的发生率。方法 本研究采用刘佳自编的精神暴力问卷、自我和谐量表对A校和B校2所学校共133名学生进行测查。结果 了解到学生采用的冷暴力方式为,冷处理及行为控制>言语攻击>隐私侵犯;冷暴力的施暴、受暴感知均存在男女生差异,男生高于女生(t分别=5.163、7.692,P<0.05);不同学校间学生冷暴力的施暴的冷处理及行为控制维度存在差异,A校高于B校(P=0.01)。学生冷暴力的施暴、受暴感知都与自我和谐存在正相关(P=0.001,P=0.000)。结论 中职学生自我和谐程度在一定程度上影响校园冷暴力的发生,学校应注意筛选易感人群,加强心理健康教育,以期减少冷暴力的发生。
  • 广州市中小学卫生保健
    敖艳红
    2018, 32(4): 243-244.
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    目的 了解广州市协和小学学生疾病发生情况。方法 对本校2013—2016学年全体在校学生实行因病缺课监测分析。结果 4学年来,学生因病缺课率从2013学年的0.26%下降到2016学年的0.15%,呈现逐年下降的趋势;人均因病缺课天数从1.24 d上升到1.38 d,呈现逐年上升的趋势。导致学生因病缺课的疾病排在首位的是上呼吸道感染,胃肠道疾病排第2。结论 加强对学生和家长预防疾病的健康教育及食品安全教育。
  • 广州市中小学卫生保健
    丁惠卿
    2018, 32(4): 245-246,248.
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    目的 了解广州某中学2016—2017年学生门诊就诊疾病分布特征,为学校开展预防保健、健康教育和医疗服务工作提供依据。方法 以2016年9月至2017年7月学校医务室门诊病历记录为依据,分析不同月份、不同性别、不同生源地、不同年级学生的就诊情况,从而了解疾病分布特征。结果 广州某中学2016—2017学年度门诊疾病诊疗人数顺位依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、外伤、痛经、五官科疾病、神经衰弱、皮肤病、肩颈痛、其他疾病。全年5月就诊率最高,1月、7月就诊率较低。呼吸系统疾病、消化系统疾病、五官科疾病、神经衰弱、皮肤疾病女生就诊率均高于男生,外伤、肩颈痛、其他的就诊率男生高于女生;新疆生源与本地生源各病种就诊率差异均有统计学意义(χ2=8.95~54.60,P<0.01);消化系统疾病高一年级学生就诊率较高;痛经、神经衰弱高三年级学生就诊率最高。结论 学校应加强门诊常见疾病的预防保健及健康教育;针对不同的年级不同发病特点进行相对应的健康教育;学校要特别加强对新疆学生的健康指导。
  • 临床医学
  • 临床医学
    雷小艳,曾涛,黄新桥,刘建安
    2018, 32(4): 247-248.
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    目的 探讨颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为其动脉粥样硬化的有效防治提供依据。方法 选取广州增城2个社区162例45~63岁确诊为NAFLD患者作为观察组,按年龄、性别相匹配的健康志愿者162例作为对照组,对2组颈动脉内膜中层厚度(CIMT),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白 (HDL-C),低密度脂蛋白 (LDL-C)L和空腹血糖(FPG)值,体重指数(BMI)和收缩压(SBP)/舒张压(DBP)水平进行t 检验,对CIMT增厚相关因素,进行logistic 回归分析。结果 观察组BMI,SBP和DBP及TC,TG,LDL-C和CIMT水平均显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C显著低于对照组(P<0.05);logistic分析提示:DBP、BMI 、NAFLD 、FPG和 LDL-C均是颈动脉内膜增厚的危险因素。结论 中老年NAFLD患者与CIMT显著相关,NAFLD可作为评估颈动脉内膜中层增厚的重要指标。
  • 经验交流
  • 经验交流
    刘桂珍,王婉,蔡美玲
    2018, 32(4): 249-250.
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    目的 探讨5E康复模式对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状况和生活质量的影响。方法 将2016年7月1日—2017年4月30日在本院住院的COPD患者40例,按照5E康复模式进行护理干预。在入组时与入组3个月后分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和生活质量量表(SF-36QOL)进行心理和生活质量的评估,并评价其效果。结果 干预后患者HAMD评分为(9.93±2.45)分,显著低于入组时的评分(29.56±3.27)分,抑郁状态明显改善。干预后患者生活质量8个维度的得分也显著高于入组时,生活质量显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 应用5E康复模式对COPD患者进行护理干预,就是把“鼓励、教育、锻炼、工作、评估”5个环节联合作用,对患者进行心理和生活能力的调整并提升。此模式发挥护士多角色作用,通过综合护理手段,可有效缓解患者心理压力,提高患者生活技能,有利于提高生活质量。
  • 广州市中小学卫生保健
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    陈贻承
    2018, 32(4): 251-252,254.
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    目的 探讨初中住宿生父母教养方式的特点及其与心理健康的关系。方法 采用心理健康诊断测验(MHT)和父母教养方式评价量表(EMBU)对619名初中住宿生进行问卷调查。结果 ⑴初中住宿生心理健康和父母教养方式存在不同程度的性别差异;⑵父母的情感温暖和理解与心理健康水平呈显著正相关,父母的过分干涉、惩罚严厉、拒绝否认以及父亲的过度保护与心理健康水平呈显著负相关;⑶母亲过度干涉、父亲过度保护以及父亲情感温暖、理解对心理健康有预测作用。结论 父母不同的教养方式对初中住宿生心理健康有不同的影响。建议学校开展住宿生心理健康教育的同时,加强家校合作,共同促进学生健康成长。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    苏少芬,苏海文,邓伟民,曾秀娟,沈晓华
    2018, 32(4): 253-254.
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    目的 调查龙门县客家人、少数民族孕妇妊娠高血压综合征的流行病学特征及探索预防措施。方法 回顾性分析各大医院孕妇资料,妊娠高血压诊断标准参照妇产科学,比较不同年龄、妊娠周数、饮食习惯、文化程度、职业等客家族孕妇妊高征的发生率。结果 25 851名孕妇中诊断为妊娠高血压综合征共计2 771例,总患病率为10.72%,其中35岁以上、妊娠37周以下、初中以下文化水平、从事自由职业或农民孕妇妊高征患病率更高。结论 高龄、低收入、低学历的孕妇应重点监测,加强孕期卫生保健工作,加强基层医疗建设。
  • 广州市中小学卫生保健
  • 广州市中小学卫生保健
    邓文靖
    2018, 32(4): 255-255,257.
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    目的 了解本校初中阶段学生对心肺复苏知识的认识情况, 寻求如何提高初中生对心肺复苏的认识与操作。方法 采用随机抽样方法, 对某校初中285名初一~初三年级的学生进行心肺复苏(CPR) 知识认知及需求的问卷调查。结果 学生对心肺复苏知识的认识水平普遍较低;社区、学校此类的宣传和讲座比较少;学生愿意参加专业的培训。结论 初中学生对心肺复苏知识知晓率低,学校、社区及网络等要根据学生实际情况给予健康教育和培训,普及初中阶段学生的急救知识和救助能力。
  • 临床医学
  • 临床医学
    许雷雷,郭钢花
    2018, 32(4): 256-257.
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    目的 探究悬吊训练疗法对脑卒中患者的康复影响,并探究其临床应用效果。方法 选择本院2015年4月至2016年8月收治的脑卒中患者30例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组。对照组患者采用常规康复手法进行治疗,其中包含常规上下楼梯训练以及步行训练、平衡训练等;而对照组患者在常规康复手法的基础上加入悬吊疗法作为治疗方案。对2组患者下肢状态进行FMA评分,并对结果进行比较。结果 2组患者在治疗结束后,实验组患者的FMA评分明显优于对照组,差异有统计学意义,实验组患者在治疗结束后的恢复效果更加优秀。结论 采用悬吊疗法对脑卒中患者进行治疗,能够有效提高脑卒中患者的步行能力和运动能力,改善患者的生活质量,是一种有效治疗脑卒中患者的手段,值得在临床中推广使用。
  • 健康教育
  • 健康教育
    蔡小艺
    2018, 32(4): 258-258,261.
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    目的 对健康教育与保健策略应用于营养不良患儿中的效果进行分析。方法 选取医院门诊收治的营养不良患儿76例,采用随机方法,分为对照组与观察组各38例,对照组采用一般护理方法,观察组给予健康教育与保健策略,观察比较2组患儿及其家属健康知识掌握率、健康行为规范率以及护理满意率。结果 观察组患者健康知识掌握率97.37%(37/38)高于对照组78.95%(30/38),健康行为规范率94.74%(36/38)高于对照组76.32%(29/38),护理满意率92.11%(35/38)高于对照组73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育与保健策略应用于营养不良患儿护理中,有助于提高患儿及其家属健康知识掌握率、规范患儿及家属健康行为,同时可助推良好护患关系的构建,应在临床护理实践中推广应用。
  • 精神卫生
  • 精神卫生
    刘灵伊,胡海娇,刘志刚
    2018, 32(4): 259-261.
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    目的 了解青少年心理气质人格特征、分类及其与生活习惯及常见症状的关系。方法 采用随机整群抽样方法调查高一至高三人群中心理人格气质特征、饮食生活习惯、常见症状及特点,采用因子分析、聚类分析及logistic回归等方法分析数据。结果 受访者抑郁和焦虑的发生率为58.6%和46.6%,大多数受访者的人格特征处在内外向之间,有7.3%表现为明显内向,人格不稳定的学生占总受访者的41.4%。气质特征中典型的单一气质以多血质、黏液质和抑郁质较常见。受访者心理人格气质特征可以分为4类,不同类别的学生在生活习惯、常见症状等方面有差异。结论 青少年存在一定的心理问题,且人格不稳定的学生比例较高,应引起学校、家庭及社会的关注。不同心理人格气质类别的学生在生活习惯、常见症状等方面存在差异,需要进一步深入研究。
  • 视力保护
  • 视力保护
    陈颖,姜叶,刘婷婷,王柳悦,廖月霞
    2018, 32(4): 262-263,266.
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    目的 调查儿童青少年近视及自理能力现状,分析近视发生的相关因素。方法 设计并检验《近视儿童自我管理需求及自我管理能力调查——他评表》,在微信平台采用滚雪球抽样及整群抽样结合方式抽取6~15岁儿童家长完成电子问卷。结果 6~9周岁儿童近视比例13.3%,10~15周岁以上近视比例约69.6%。儿童青少年的自理能力普遍不乐观。二元logistic逐步回归分析结果显示:年龄(P=0.000),父母近视(P=0.027),独立性强(P=0.027)及学习自理(P=0.037)影响儿童青少年近视的发生发展。结论 有必要加强儿童青少年,尤其是10周岁以上儿童青少年的近视预防和控制,独立性强、学习自理程度高的儿童青少年更应重视近视问题。
  • 生长发育
  • 生长发育
    杨迪,祝丽玲,周宪君
    2018, 32(4): 264-266.
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    目的 分析初中生体质指数(BMI)与肺活量之间的关联性,为有效预防初中生肥胖提供参考。方法 采取整群抽样方法,选择佳木斯市12所初中12~14岁学生,按照2014年全国学生体质健康调研工作手册的要求进行身高、体质量和肺活量测量。结果 佳木斯市初中生肺活量与BMI在总体、消瘦、正常体质量、体质量超标、肥胖等级均呈正相关,男生秩相关系数分别为0.276、0.293、0.256、0.229、0.227(P值均<0.01);女生秩相关系数分别为0.228、0.226、0.230、0.138、0.135(P值均<0.01)。男、女生BMI与肺活量体质指数呈负相关,秩相关系数分别为-0.515和-0.475(P值均<0.01)。结论 佳木斯市初中生BMI呈偏态分布,多数学生处于正常范围,存在一定数量体质量超标和肥胖学生。初中生BMI不同等级与肺活量均呈正相关,BMI与肺活量体质指数呈现负相关。非正常体质量在一定程度上影响机体健康状况,学校应在饮食行为、体育锻炼、生活习惯等方面开展健康教育和健康促进,促使学生达到国家体质健康标准。
  • 临床医学
  • 临床医学
    廖兆茂,吴晓娉,周常君,王礼
    2018, 32(4): 267-267,269.
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    目的 探讨穿黄清热胶囊联合复方岩白菜治疗急性上呼吸道感染的效果。方法 选择符合《呼吸内科学》诊断标准的急性上呼吸道感染病例96例,随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用穿黄清热胶囊1次4粒,3次/d;复方岩白菜片1次1粒,3次/d。对照组采用抗病毒口服液,1次10 mL,3次/d。2组14 d为1个疗程,观察2组疗效并跟踪回访,病程超过14 d者计入无效统计。结果 治疗组有效率96%,对照组有效率75%,差异有统计学意义。结论 穿黄清热胶囊联合复方岩白菜治疗急性上呼吸道感染疗效满意,用药方便简单、安全、不良反应少,值得推广。
  • 环境卫生
  • 环境卫生
    吴吟涓,文翕箫,林达云
    2018, 32(4): 268-269.
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    目的 了解福永街道中小学校教室人均面积与课桌椅卫生状况,为学校以及教育主管部门制定有关干预计划或政策提供基线资料。方法 从福永街道所有学校每个年级随机抽取1个班级,按照《中小学校设计规范》(GB50099-2011)的规定计算教室人均面积,同时每个班级随机整群抽取10名学生及其所使用的课桌椅,按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB/T3976-2014)规定判定课桌椅分配符合情况。结果 福永街道中学的教室人均面积达标率100%,黑板与前排课桌椅距离达标率83.33%,课桌设置分配符合率41.67%,课椅设置分配符合率50%;福永街道小学的教室人均面积合达标率16.67%,黑板与前排课桌椅距离达标率32.05%,课桌设置分配符合率12.44%,课椅设置分配符合率12.82%。结论 福永街道中学在教室人均面积、黑板与前排课桌椅距离、课桌设置、课椅设置等方面均优于小学, 福永街道公立小学在课桌设置、课椅设置分配符合率方面高于私立小学。建议提高小学教室人均面积并改善课桌椅卫生不良状况。
  • 健康管理
  • 健康管理
    易劲帆
    2018, 32(4): 270-271,274.
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    为了探索高校校医院慢性病健康管理的新思路、新模式,分析公费医疗体制影响下的校医院慢病管理与医改背景下改革推进的社区慢病管理模式的特质,慢病健康管理工作模式是否体现患者满意、促进医院工作和学校建设,高校校医院慢病健康管理工作亟待改革创新,且在当下具备了跨越式发展的契机。
  • 疾病控制
  • 疾病控制
    林艳艳,邢子伟,谭翰清
    2018, 32(4): 272-274.
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    目的 对1起学校急性胃肠炎暴发疫情进行病原学检测分析。方法 对该学校暴发疫情的急性胃肠炎病例、厨房工作人员及病例对照采集肛拭子标本,提取核酸RNA,应用实时荧光RT-PCR试剂盒进行诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、腺病毒、星状病毒检测,对阳性标本进行核衣壳编码区RT-PCR扩增、序列测定和系统进化分析。结果 21份患者肛拭样本中有16份GII型诺如病毒实时荧光RT-PCR阳性;所有标本的札如病毒、轮状病毒、腺病毒、星状病毒检测阴性。14份诺如病毒核酸阳性标本获得321bp目标片段序列,彼此间核苷酸相似性100%,提示同一来源;GenBank的BLAST结果显示,本次诺如病毒疫情毒株与GⅡ.2的参考株AY134748(Snowmoutain/1976/US)、X81879 (Melksham/1989)同源性最高,进化树上处于同一进化分支,属于GⅡ.2群。结论 该起学校急性胃肠炎暴发疫情是由诺如病毒GⅡ.2感染所致。
  • 健康教育
  • 健康教育
    钟秋颖,谭志勇
    2018, 32(4): 275-280.
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    目的 了解广州市某区小学生的伤害现状及其家长知信行模式,探讨家长伤害相关知识、家长风险行为、对孩子的教育程度、家长周围的环境规范情况及家长的风险感知与学生伤害发生之间的关联,为广州市某区小学生伤害发生的干预提供理论依据。方法 采用2阶段分层随机整群抽样方法抽取广州市某区4所小学1 029名学生家长,采用自行编制的问卷对符合纳入标准的对象进行1年内学生伤害发生情况、学生家长意外伤害相关知识的认知和知晓、风险行为、对孩子的教育程度、家长周围的环境规范及风险感知情况等调查。数据采用EpiData 3.1软件建立数据库,使用SPSS 20.0 软件进行统计分析。结果 1 029名学生家长参与调查,1年内共有159名学生发生伤害,男生伤害发生率为19.0%(101/532),女生伤害发生率为11.7% (58/497),差异有统计学意义。二分类logistic回归分析结果显示,家长伤害相关知识得分≥9分、家长认为自己对孩子的伤害负有完全或部分责任是学生伤害发生的保护因素;家长身边有发生过或有听说过因意外事故造成孩子伤亡的案例、家长曾因自己的疏忽导致孩子发生伤害是学生伤害发生的危险因素。结论 小学生的伤害发生受学生性别、家长伤害相关知识得分、家长的风险感知等多方面因素的共同影响。应采取积极有效的预防及干预措施,提高家长伤害相关知识知晓及其对孩子伤害发生的重视,增强责任感,以减少小学生伤害的发生。
  • 卫生检验
  • 卫生检验
    付树艳
    2018, 32(4): 280-280,284.
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    目的 探讨生活饮用水微生物检验方法及评价标准。方法 随机抽取生活中的饮用水600份,分为观察组和对照组,观察组水样采取多管发酵法进行检验,对照组水样采取滤膜法进行检验,对比2组水样的检验效果以及评价标准。结果 观察组268份检测结果合格,32份不合格,总合格率为89.3%,对照组200份合格,100份不合格,总合格率为66.7%,观察组合格率明显高于对照组,观察组采取多管发酵的检验方法的准确率明显高于对照组采取滤膜法进行过滤检验的方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多管发酵的检验方法检验后的水样数值准确性较高,符合相关饮用水的判定标准,因此在相同的检验环境下,多管发酵的检验方法效果更好。
  • 健康管理
  • 健康管理
    张艳清,周振宇,丘永琼
    2018, 32(4): 281-284.
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    目的 探讨高校社区高血压防治管理模式,为高校社区制定相应的管理措施提供依据。方法 选取在玉林师范学院建档的高血压患者150例为研究对象,随机分为干预组和对照组,干预组分别进行健康教育、健康体检、用药指导等干预措施;而对照组不给予任何干预。对各项措施干预前后高血压知识知晓率、服药依从性以及对高血压的正向态度进行评价。结果 干预组高血压防治知识知晓率及认识态度均有提高,差异有统计学意义(P值均<0.01)。其中健康教育措施效果明显,高血压相关知识完全知晓率由14.10%上升到75.32%(χ2=93.05,P<0.01)。用药指导措施的实施,干预组完全遵医率由24.36%上升到72.73%(χ2=36.35,P<0.01);血压稳定率由 44.87%上升到79.22%(χ2=19.34,P<0.01)。实施有计划健康体检,干预组患者并发症发生率为1.28%,对照组为8.82%(χ2=4.52,P<0.05)。结论 高校社区高血压防治管理模式,应在健康教育的基础上辅以用药指导和计划健康体检,进一步增强高校社区高血压人群健康促进意识,努力提高高血压的“三率”(知晓率、治疗率、控制率),提高他们的生活质量和健康水平,降低高血压致残率、致死率。
  • 健康管理
    程子尧,王智玉
    2018, 32(4): 285-286.
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    目的 通过对某高校不同岗位教职工健康体检中某些生化指标的分析,较早发现糖、脂代谢异常,为疾病的早发现、早诊断、早治疗提供依据。方法 对北京某高校2015年参加体检的2072名年龄在22~60岁的教职工血糖( GLU )、尿酸( UA) 、总胆固醇( TC) 、三酰甘油( TG) 和低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C) 5项生化指标结果进行回顾性分析。检测仪器采用贝克曼AU5800全自动生化分析仪,依据工作性质将受检者分为2组,教师组1236名,非教师组836名。结果 男性GLU、TG、UA异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。40岁以前男性GLU、TC、TG、LDL-C、UA异常率均高于女性,差异有统计学意义(P<0. 05);40~60岁男性GLU、TG、UA异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0. 01),而女性TC、LDL-C异常率高于男性,但差异无统计学意义(P>0. 05)。教师组GLU、TG异常率高于非教师组,差异有统计学意义(P<0. 05),其余3项各有高低,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 不同性别、不同年龄段及不同职业在上述五项生化指标的异常率分布上都有不同的特点。以此为依据可以有针对性的进行健康教育和行为干预,从而减少疾病的发生。
  • 健康管理
    马樱洁
    2018, 32(4): 287-287,289.
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    目的 研究女性生殖道感染的临床检验及结果。方法 将104例女性生殖道感染患者作为观察组,同期选择健康体检者104例作为对照组。2组研究对象均采用培养法、免疫法、镜检法等方法进行检查。对比2组研究对象生殖道的感染率,同时观察2组研究对象的感染类型。结果 观察组中检出生殖道感染患者94例,感染率为90.38%;对照组中检出生殖道感染症患者21例,感染率为20.19%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者感染类型均以细菌性感染为主,占比分别为30.85%和33.33%。结论 女性生殖道感染的发病率较高,感染类型较为复杂,应采取有效手段进行全面检查,保证疾病得到及时有效的治疗。
  • 经验交流
  • 经验交流
    张辉利
    2018, 32(4): 288-289.
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    目的 研究显微镜下颅内动脉瘤夹闭术中围手术期护理效果。方法 随机抽取本院2014年1月—2016年12月收治的70例颅内动脉瘤患者,均行显微镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,根据随机数字法将70例患者分成2组,其中35例应用常规护理为对照组,余下35例应用围手术期护理为观察组,比较2组护理效果。结果 观察组并发症发生率、再出血率低于对照组,观察组恢复良好率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 显微镜下颅内动脉瘤夹闭术中应用围手术期护理效果较好,可以降低术后并发症,促进患者恢复,提高患者满意度,值得推广应用。
  • 临床医学
  • 临床医学
    刘朔,张德厚,刘大东
    2018, 32(4): 290-291.
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    目的 探讨整蛋白纤维型与短肽预消型肠内营养液对危重症患者肠内营养的耐受性及预后的影响。方法 收集江苏大学附属医院2015年7月至2017年7月重症监护室(ICU)收治的重症患者共35例,入科48 h内均接受肠内营养,根据所使用的肠内营养制剂的不同分为整蛋白纤维组和短肽预消组。回顾性分析2组患者治疗期间的胃肠道并发症(胃潴留、恶心呕吐、腹胀、腹泻、使用胃肠动力药),呼吸机辅助通气时间,住ICU时间,住院总时间及总体病死率。结果 与短肽预消型肠内营养液相比,整蛋白纤维型肠内营养液能有效地减少危重症患者的胃潴留(χ2=4.279,P<0.05)、腹胀(χ2=4.782,P<0.05)及恶心呕吐(χ2=5.221,P<0.05)的发生率;而2组患者的腹泻发生率和胃肠动力药使用情况差异均无统计学意义;2组患者的呼吸机辅助通气时间、住ICU时间、住院总时间以及病死率差异亦无统计学意义。结论 对危重症患者早期使用整蛋白纤维型肠内营养液可有效地减少患者的胃潴留、腹胀及恶心呕吐的发生率,但不能改善患者的预后。
  • 临床医学
    伍鑫,钟世燕,吴晓涛
    2018, 32(4): 292-293,296.
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    目的 分析膝关节痛风性关节炎的CT与MRI诊断价值。方法 按照入院顺序随机抽取本院自2015年2月至2017年2月收治的膝关节痛风性关节炎患者91例,按照抽签的方式分为研究组(n=46)和对照组(n=45)。对照组进行CT检查,研究组进行MRI检查。对比2组在骨髓水肿、滑膜增厚、关节积液、软组织肿胀、骨质破坏、痛风石方面的检出率。结果 研究组在骨髓水肿、滑膜增厚、关节积液、软组织肿胀、骨质破坏、痛风石方面的检出率(60.9%、89.1%、84.8%、100%、78.3%、73.9%)远优于对照组的检出率(0、0、53.3%、64.4%、60%、51.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用MRI诊断膝关节痛风性关节炎,临床价值显著,具有一定的临床意义。
  • 综述和讲座
  • 综述和讲座
    金颖超,宇寰,宋婷,汪丹
    2018, 32(4): 294-296.
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    从目前我国老年志愿服务现状出发,在指出我国人口老龄化严峻问题的基础上,对文中涉及到的“志愿服务”“老年志愿者”“社会辐射”的基本概念做了界定。接着综述了国内外老年志愿社会辐射的应用现状,并分析了社会辐射起到的良好效果。我国老年志愿服务需从输入、输出、个体及中介4个维度进行拓展和开发,从而为纾解人口老龄化压力提供良方。
  • 经验交流
  • 经验交流
    刘雪霞
    2018, 32(4): 297-297,299.
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    目的 探讨安全文化在手术室安全管理中的方法及应用效果。方法 本院于2015年在手术室安全管理中落实安全文化,将2013年1月至2014年12月本院未实施安全文化管理期间手术室接收的120例患者作为对照组,另选择2015年1月至2016年12月本院实施安全文化管理期间手术室接收的120例患者作为观察组,比较2组不良事件发生情况。结果 观察组不良事件发生率(1.67%)显著低于对照组(9.17%),观察组安全性更高(P<0.05);观察组满意度显著高于对照组,即安全文化获得患者认可(P<0.05)。结论 安全文化在手术室安全管理中应用利于提高医务人员综合素质,降低不良事件发生率,值得推广应用。
  • 临床医学
  • 临床医学
    韦海芹
    2018, 32(4): 298-299.
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    目的 对比阴道彩超检查以及腹部彩超检查在早期异位妊娠中的诊断价值。方法 选择2014年2月-2016年2月本院收治的早期异位妊娠患者92例,分别采用不同方法进行检查,以腹部彩超检查作为对照组,以阴道彩超检查作为观察组。对比两种检查方法的诊断准确率,同时对比两种检查方法在胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、附件区包块、子宫内假孕囊等临床指标中的阳性检出率。结果 观察组诊断准确率为95.65%(88/92),高于对照组的70.65%(65/92),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、附件区包块、子宫内假孕囊等指标上,阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在早期异位妊娠的诊断当中,阴道彩超检查的准确率及相关指标的阳性检出率均高于腹部彩超检查,在临床应用中具有较高的价值。
  • 卫生检验
  • 卫生检验
    岳婷婷
    2018, 32(4): 300-300,302.
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    目的 针对本疾控中心微生物实验室质量控制问题进行深入分析,探讨其发生因素及应对措施。方法 以本疾控中心2015年1月— 2017年1月开展的微生物实验室质量控制工作为研究对象。其中2016年1月— 2017年1月开始执行全面质量控制管理(观察组),2015年1— 12月采用常规质控管理(对照组),分别在2个时间段中随机抽取出146份微生物检验样本,统计质量问题发生率及发生原因。结果 观察组质量问题发生率(4.7%)明显低于对照组(19.8%,P<0.05);观察组实验室质量影响因素(人员、样本、检验操作、环境、仪器等)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疾控中心微生物实验室质量控制影响因素众多,全面认知影响因素发生原因并积极采取有效控制措施,降低质量问题发生率,提升微生物检验结果准确性目的,是目前相关部门首要解决的任务。
  • 经验交流
  • 经验交流
    杨国清
    2018, 32(4): 301-302.
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    目的 探讨对精神病患者实施社会家庭支持干预的效果及其对患者生存质量的影响。方法 将本院精神科2016年1月—2017年1月接诊的90例精神病患者作为观察对象,将患者随机分为2组,每组45例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上加用社会家庭支持干预,对比2组生存质量情况。结果 观察组生存质量各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 对精神病患者实施社会家庭支持干预,有助于改善精神病患者社会功能缺陷,帮助患者尽早回归社会。
  • 营养卫生
  • 营养卫生
    赖汉佳
    2018, 32(4): 303-303,307.
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    目的 调查分析珠海市市区中小学生营养状况现状。方法 2016年4月至2017年4月,对珠海市市区6所中小学的3 290名7~18岁中小学生的营养状况进行调查分析。结果 中小学生营养不良率为24.71%,体质量超标率为10.60%,肥胖率为8.32%;女生营养不良率高于男生,差异有统计学意义(χ2=27.6059,P<0.01);男生肥胖率高于女生,差异有统计学意义(χ2=45.3231,P<0.01)。结论 中小学生营养不良与营养过剩者并存,需要加强对中小学生实施合理膳食的卫生知识教育工作,使中小学生的营养状况得到有效改善。
  • 经验交流
  • 经验交流
    江曼玉,施楚君,黄雪琴
    2018, 32(4): 304-307.
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    目的 研究广东省老年人自我护理能力的现状和影响因素以及自我护理能力与自我效能、社会支持的相关性,为提高老年人的自我护理能力提供理论依据。方法 采用横断面调查研究方便抽样的方法,采用一般情况调查表、中文版老年人自我护理能力量表(SASE-CHI)、自我效能感量表(GSES)以及社会支持评定量表(SSRS)对广东省172例老年冠心病患者进行调查并分析相关性。结果 年龄、男性、喝酒对影响老年冠心病住院患者自我护理能力的高低有统计学意义(P<0.05);自我护理能力的总分与自我效能感、主观支持显著相关(P<0.05),环境维度与自我效能感、社会支持总分、主观支持、客观支持显著相关(P<0.05),目标维度与自我效能感显著相关(P<0.01)。结论 年龄越大、男性、有饮酒史是老年冠心病患者的自我护理能力的危险因素;自我效能感影响自我护理能力,自我效能感越强,主观支持感越强,应对环境的能力越高;目标感越强,自我护理能力越高。
  • 经验交流
    黄琳琳
    2018, 32(4): 308-308,310.
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    目的 研究分析在精神科护理安全管理过程中品管圈的应用效果。方法 随机抽取2014年12月至2016年12月期间收治的400例精神病患者作为调查主体部分,将其随机分为常规组和品管组各200例。在护理安全管理中,对常规组患者实施常规护理干预,品管组实施应用品管圈活动。在完成护理干预工作之后,对比2组患者住院期间的护理不良事件发生率。结果 常规组和品管组患者护理不良事件发生率分别为15.0%及4.0%。常规组和品管组患者对护理满意度分别为75.0%及95.0%。结论 在精神科护理安全管理的过程中,应用品管圈活动可以从根本上降低护理不良事件发生率,与此同时,还可以从根本上提升护理人员工作的主动性以及工作的积极性,其具有临床推广意义。
  • 健康教育
  • 健康教育
    马春燕,孙赞军,唐号韬
    2018, 32(4): 309-310.
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    目的 了解奎屯市某高校2016年秋季入校新生的艾滋病知识知晓率、行为现状,探索适合本地大学生的干预方法。方法 采用整群抽样的方法对2016年秋季入校的2 851名新生进行现场匿名自填式问卷调查,调查内容包括艾滋病知识,性行为及安全套使用情况。结果 收回问卷2 798份,问卷回收率98.14%。 2016年大学新生艾滋病知识总知晓率为 76.01%;年龄、民族间的艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(χ2=35.94,P<0.05;χ2=56.68,P<0.05),18岁以下的学生知晓率最低,哈萨克族知晓率最低。艾滋病知识知晓率性别差异无统计学意义(χ2=3.04,P>0.05)。10.04%的大学新生有过性行为,第一次性行为时安全套的使用率为28.11 % 。2.97%的学生最近1年有同居伴侣,最近一次发生性行为时使用安全套的比例为31.33%。结论 奎屯市2016年大学新生对艾滋病相关知识知晓率较低,没有达到国家要求。有性行为的学生安全套的使用率较低, 有感染艾滋病的风险, 有必要开展艾滋病宣传教育及行为干预。
  • 经验交流
  • 经验交流
    李秋丽
    2018, 32(4): 311-312,314.
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    目的 探究重症系统性红斑狼疮伴随肾功能衰竭患者的护理体会。方法 将86例重症系统性红斑狼疮伴随肾功能衰竭患者随机分为2组,每组各43例;对照组实行常规护理,观察组实行人性化护理。结果 观察组患者各项指标改善效果均显著优于对照组。结论 重症系统性红斑狼疮伴随肾功能衰竭患者实行人性化护理的效果良好。
  • 经验交流
    朱兵晓
    2018, 32(4): 313-314.
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    目的 医养结合护理对于老年抑郁症患者的影响。方法 在精神科老年抑郁症患者中选择72例进行临床护理观察,其中36例老年抑郁症患者纳入住院护理组,行常规的住院护理,另外36例老年抑郁症患者纳入医养结合组,在常规住院护理基础上进行医养结合护理,观察住院护理组和医养结合组的HAMD评估情况和症状改善情况。结果 医养结合组患者的HAMD评估分值低于住院护理组,而症状改善情况比住院护理组好。结论 对老年抑郁症患者行医养结合护理,可缓解其抑郁心理,改善患者的临床症状,效果较好。
  • 医院管理
  • 医院管理
    尹秀秀,蒋风萍,陈红艳
    2018, 32(4): 315-316.
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    发热门诊是遏制传染病蔓延的第一道防护网。2003年严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)疫情暴发之后,华北电力大学(以下简称我校)医院开设了发热门诊,主要服务对象为本校师生。经过15年的发展,发热门诊运行逐渐规范。现从医院管理、制度建设、医护培训、患者教育等方面就我校发热门诊管理进行探讨,以便更好地服务于患者。
  • 临床医学
  • 临床医学
    宋旭东
    2018, 32(4): 317-317,319.
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    目的 观察分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法 选取本院2014年5月—2015年5月收治的72例肱骨近端骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用传统钢板治疗,观察组患者采用锁定加压钢板治疗,讨论2组患者临床治疗效果。结果 观察组患者治疗优良率88.89%,低于对照组的63.89%,并发症发生率5.56%,低于对照组的33.33%;观察组患者术中出血量、骨折愈合时间低于对照组(P<0.05)。结论 针对肱骨近端骨折患者,采用锁定钢板治疗,有利于保护骨折处血供,减少并发症,加快骨折愈合速度,提高患者生活质量,具有重要的临床应用价值。
  • 经验交流
  • 经验交流
    曹乔
    2018, 32(4): 318-319.
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    目的 总结分析定期健康讲座在高血压肾病患者依从性及疾病知晓率提升方面的应用价值。方法 以100例高血压肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者采用定期健康讲座,对照组患者只在出院时进行健康教育,回顾分析2组患者治疗依从性以及疾病知晓率。结果 观察组患者依从性及疾病知晓率明显高于对照组。结论 对于高血压肾病患者定期进行健康讲座有助于提升患者依从性以及疾病知晓率,进而改善患者结局,建议推广应用。
  • 经验交流
    张潇雨
    2018, 32(4): 320-320,-3.
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    随着网络的普及和护士对网络信息的普遍应用,微信已是目前较为流行的移动互联网沟通工具,在中青年人群中广泛普及,具有即时推送消息的功能和随时随地利用碎片化时间的特点。微信群成为护士学习、开阔视野、传递正能量的便捷方式。护理管理者如何利用微信平台提高护理管理效率成为了一个新的课题。本文通过对微信平台在护理管理中的应用进行分析,与传统的通过上传至OA系统再由护士自行下载学习的方式相比较,发现微信群在提高护士的知晓率与学习积极性方面有积极作用,并进一步提出改进措施。
主编:马军
北京大学长聘教授
博士生导师